Plazmaferez: Nəyi gözləmək lazımdır

MəZmun

• Plazmaferezin məqsədi nədir?
• Plazmaferez necə tətbiq olunur?
• Plazmaferez üçün necə hazırlaşmalıyam?
• Plazmaferezin faydaları nələrdir?
• Plazmaferez riskləri nələrdir?
• Plazmaferez sığortaya aiddirmi?
• Plazmaferezdən sonra dünyagörüşü necədir?

Plazmaferez nədir?

Plazmaferez, qanın maye hissəsinin və ya plazmanın qan hüceyrələrindən ayrıldığı bir prosesdir. Tipik olaraq, plazma salin və ya albumin kimi başqa bir həll ilə əvəz olunur və ya plazma müalicə olunur və sonra bədəninizə qaytarılır.

Xəstə olsanız, plazmanızda immunitet sisteminə hücum edən antikorlar ola bilər. Təsirə məruz qalan plazmanı çıxarmaq və yaxşı plazma və ya plazma əvəzedicisi ilə əvəz etmək üçün bir maşın istifadə edilə bilər. Bu plazma mübadiləsi olaraq da bilinir. Proses böyrək dializinə bənzəyir.

Plazmaferez, plazmanın xaric edildiyi və qan hüceyrələrinin vücudunuza qaytarıldığı plazma bağışlama prosesinə də müraciət edə bilər.

Plazmaferezin məqsədi nədir?

Plazmaferez, müxtəlif otoimmün xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə edilə bilər:

• myasthenia gravis
• Guillain-Barre sindromu
• xroniki iltihablı demiyelinasiya edən polinevropatiya
• Lambert-Eaton miyastenik sindromu

Oraq hüceyrəsi xəstəliyinin müəyyən ağırlaşmalarının və müəyyən nöropatiya formalarının müalicəsi üçün də istifadə edilə bilər.

Bu xəstəliklərin hər birində bədəndə hüceyrələri müəyyənləşdirmək və onları məhv etmək üçün proqramlaşdırılmış antikor adlanan zülallar inkişaf etmişdir. Bu antikorlar plazmadadır. Normalda bu antikorlar, bədənə zərər verə biləcək bir virus kimi xarici hüceyrələrə yönəldilir.

Otoimmün xəstəliyi olan insanlarda isə antikorlar bədənin içərisində vacib funksiyaları yerinə yetirən hüceyrələrə cavab verəcəkdir. Məsələn, çox sklerozda bədənin antikorları və immun hüceyrələri sinirlərin qoruyucu örtüyünə hücum edəcəkdir. Nəticədə əzələlərin funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır. Plazmaferez antikor ehtiva edən plazmanı çıxarıb yeni plazma ilə əvəz edərək bu prosesi dayandıra bilər.

Son illərdə terapiya, kritik infeksiya və Wilson xəstəliyi və trombotik trombositopenik purpura kimi digər problemlər olan insanları müalicə etmək üçün getdikcə daha çox istifadə olunur. Bədənin təbii imtina prosesinin təsirinə qarşı bir orqan nəqli olan insanlara kömək etmək üçün də istifadə edilmişdir.

Plazmaferez necə tətbiq olunur?

Plazmaferez qrant zamanı yataqda yatacaqsınız. Ardından, ən güclü arteriyaya sahib olan qolun qıçındakı bir iynə və ya kateter bir damara yerləşdiriləcəkdir. Bəzi hallarda kateter qasıq və ya çiyinə yerləşdirilir.

Dəyişdirmə və ya geri qaytarılan plazma, qol və ya ayağa qoyulmuş ikinci bir borudan bədəninizə axır.

Federal qaydalara görə, bir nəfər həftədə iki dəfə plazma bağışlaya bilər. Bağış sessiyaları ümumiyyətlə təxminən 90 dəqiqə çəkir.

Müalicə olaraq plazmaferez alırsınızsa, prosedur bir ilə üç saat arasında davam edə bilər. Həftədə beşə qədər müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Müalicə tezliyi vəziyyətdən-vəziyyətə geniş şəkildə dəyişə bilər və ümumi sağlamlığınızdan da asılıdır.

Bəzən xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Digər vaxtlarda ambulator müalicə mümkündür.

Plazmaferez üçün necə hazırlaşmalıyam?

Bu addımları ataraq müvəffəqiyyəti optimallaşdırmaq və plazmaferez simptomlarını və risklərini minimuma endirmək olar:

• Müalicə və ya ianədən əvvəl qidalandırıcı bir yeməyiniz olduğundan əmin olun.
• Prosedurunuzdan bir gecə əvvəl yaxşı bir yuxu alın.
• Çox miqdarda maye içmək.
• Yaygın infeksiyalara qarşı aşılarla bu günə qədər tanış olun. Hansı aşılara ehtiyacınız olduğunu öyrənmək üçün həkiminizlə çalışın.
• Siqaretdən və tütündən çəkinin.
• Plazmaferezezə qədərki günlərdə zülal və fosfor, natrium və kalium az olan bir pəhriz yeyin.

Plazmaferezin faydaları nələrdir?

Zəiflik və ya otoimmün xəstəlik üçün bir müalicə olaraq plazmaferez alırsınızsa, bir neçə gün ərzində rahatlıq hiss etməyə başlaya bilərsiniz. Digər şərtlər üçün əlamətlərinizdə hər hansı bir dəyişiklik görməyiniz bir neçə həftə çəkə bilər.

Plazmaferez yalnız qısa müddətli rahatlama təmin edəcəkdir. Çox vaxt prosesi təkrarlamaq lazımdır. Nəticələrin tezliyi və uzunluğu vəziyyətinizdən və onun şiddətindən çox asılıdır. Həkiminiz və ya tibb bacınız sizə plazmaferezin nə qədər müddətdə təsirli olacağı və nə qədər istifadə etməyiniz lazım olduğu barədə ümumi bir fikir verə bilər.

Plazmaferez riskləri nələrdir?

Plazmaferez yan təsirlər riski daşıyır. Ümumiyyətlə, onlar nadir və ümumiyyətlə mülayimdir. Ən ümumi simptom qan təzyiqinin düşməsidir. Buna tez-tez müşayiət olunur:

• huşsuzluq
• bulanık görmə
• başgicəllənmə
• soyuq hiss
• mədə krampları

Plazmaferez aşağıdakı riskləri də daşıyır:

• Enfeksiyon: Qanın bədənə və ya xaricinə köçürülməsini əhatə edən prosedurların əksəriyyəti infeksiya riski daşıyır.
• Qan laxtalanması: Doktorunuz qan laxtalanma riskini azaltmağa kömək edən bir anti-koagulant təyin edə bilər.
• Allergik reaksiya: Bu, adətən plazmanı əvəz etmək üçün istifadə olunan məhlullara reaksiyadır.

Daha ciddi, lakin qeyri-adi risklər arasında laxtalanma əleyhinə dərmanlarla nəticələnən qanaxma var. Digər daha ciddi risklər arasında tutmalar, qarın krampları və əzalardakı karıncalanma var.

Plazmaferez bəzi insanlar üçün uyğun bir müalicə ola bilməz, bunlar da daxildir:

• hemodinamik cəhətdən qeyri-sabit olan insanlar
• mərkəzi xətt yerləşdirilməsinə dözə bilməyən insanlar
• heparinə alerjisi olan insanlar
• hipokalsemiyalı insanlar
• dondurulmuş albüminə və ya plazmaya alerjisi olan insanlar

Plazmaferez sığortaya aiddirmi?

Plazmaferez ümumiyyətlə əksər şərtlər üçün sığortaçılar tərəfindən əhatə olunur. Prosedurun nə qədər və hansı şərtlərlə əhatə olunacağını anlamaq üçün sığortaçınızla əlaqə saxlamaq vacibdir. Məsələn, fərqli sığorta planları müxtəlif prosedurları əhatə edəcəkdir. Əlavə olaraq, sığortalılar yalnız romatoid vaskulit üçün son çarə kimi bəzi hallarda plazmaferezi əhatə edə bilərlər.

Əhatə dairəniz haqqında daha çox məlumat üçün sığorta təminatçınıza zəng edin. Maliyyə ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkiminizlə məsləhətləşin. Seçimlərinizi anlamağınıza və sığorta təminatçınızla bölüşmək üçün lazım olan hər hansı bir məlumatı verməyə kömək edə bilərlər.

Plazmaferezdən sonra dünyagörüşü necədir?

Bəzi insanlar prosedurdan sonra yorğunluq hiss etdiklərini bildirirlər, lakin əksəriyyəti buna yaxşı dözürlər. Ən yaxşı nəticə üçün prosedura hazırlaşmağı və prosedurdan sonra həkiminizin əmrlərini yerinə yetirməyi unutmayın.

Randevunuzun mümkün qədər rəvan keçməsinə əmin olmaq üçün aşağıdakıları etməyi düşünün.

• Kifayət qədər yatın.
• Randevuya vaxtdan ən azı 10 dəqiqə əvvəl gəlin.
• Rahat geyim geyin.
• Prosedur zamanı sizi əyləndirmək üçün bir kitab və ya başqa bir şey gətirin.