Parkinsonun simptomları: Kişilər və qadınlar
MəZmun
- Simptomlar təqdim olunur
- Zehni qabiliyyətlər və əzələ hərəkəti
- Duyğuları ifadə etmək və şərh etmək
- Yuxu fərqləri
- Östrogen qorunması
- Müalicə problemləri
- PD ilə mübarizə
Kişilərdə və qadınlarda Parkinson xəstəliyi
Qadına nisbətən daha çox kişiyə Parkinson xəstəliyi (PD) diaqnozu qoyulur, demək olar ki, 2 - 1 fərq. American Journal of Epidemiology jurnalında geniş bir araşdırma da daxil olmaqla bir neçə tədqiqat bu sayını dəstəkləyir.
Ümumiyyətlə kişilər və qadınlar arasında xəstəlik fərqinin fizioloji bir səbəbi var. Qadın olmaq PD-yə qarşı necə qorunur? Və qadınlarda və kişilərdə PD simptomları fərqli yaşanır?
Simptomlar təqdim olunur
Qadınlarda PD daha az kişilərə nisbətən inkişaf edir. PD inkişaf etdikdə, başlanğıc yaşı kişilərə nisbətən iki il gecdir.
Qadınlara ilk dəfə diaqnoz qoyulduqda, titrəmə ümumiyyətlə dominant simptomdur. Kişilərdəki ilkin simptom ümumiyyətlə yavaş və ya sərt hərəkətdir (bradikinezi).
PD-nin tremor-dominant forması xəstəliyin daha yavaş inkişafı və daha yüksək həyat keyfiyyəti ilə əlaqələndirilir.
Bununla birlikdə, qadınlar tez-tez oxşar səviyyəli simptomlarla da həyat keyfiyyətlərindən daha az məmnun olduqlarını bildirirlər.
Zehni qabiliyyətlər və əzələ hərəkəti
PD zehni qabiliyyətləri və duyğuları və əzələ nəzarətini təsir edə bilər.
Kişilər və qadınların fərqli şəkildə təsirləndiyinə dair bəzi dəlillər var. Məsələn, kişilərin məkan oriyentasiyasını daha yaxşı başa düşmək qabiliyyətini qoruduğu görünür. Qadınlar isə daha çox şifahi səlisliyi qoruyurlar.
Bu cür bacarıqlara yalnız cinsiyyət deyil, həm də PD simptomlarının “tərəfi” təsir göstərir. Sol və ya sağ tərəfdəki motor simptomunun başlanğıcı beynin hansı tərəfində ən böyük dopamin çatışmazlığının olduğunu əks etdirir.
Məsələn, beyninizin sağ tərəfində dopamin çatışmazlığı varsa, bədənin sol tərəfindəki əzələ nəzarətində daha çox çətinlik çəkə bilərsiniz.
Mekansal qabiliyyətlər kimi fərqli bacarıqlar, beynin müəyyən bir tərəfində daha çox üstünlük təşkil edir.
Duyğuları ifadə etmək və şərh etmək
PD sərtliyi üz əzələlərinin “donmasına” səbəb ola bilər. Bu, maska kimi bir ifadəyə gətirib çıxarır. Nəticədə PD xəstələri duyğularını üzləri ilə ifadə etməkdə çətinlik çəkirlər. Həm də başqalarının üz ifadələrini şərh etməkdə çətinlik çəkə bilərlər.
Bir araşdırma, həm PD və həm də qadınların hirs və təəccübü şərh etməkdə çətinlik çəkə biləcəyini və kişilərin qorxunu şərh etmə qabiliyyətini itirmə ehtimalının yüksək olduğunu göstərir.
Ancaq qadınlar duyğuları şərh edə bilməməsindən daha çox əsəbiləşə bilər. Bütün PD xəstələri bu simptomla kömək etmək üçün danışma və fiziki müalicədən faydalana bilərlər.
Yuxu fərqləri
Sürətli göz hərəkəti davranış pozğunluğu (RBD), REM yuxu dövrü ərzində ortaya çıxan bir yuxu pozğunluğudur.
Normalda yatan bir insanın əzələ tonu yoxdur və yuxu zamanı hərəkət etmir. RBD-də bir insan əzalarını hərəkət etdirə bilər və elə bil xəyallarını reallaşdırır.
RBD nadir hallarda, lakin daha çox nörodejenerativ xəstəlikləri olan insanlarda olur. Psixiatriyanın Daxili İcmalına görə PD olan insanların təxminən yüzdə 15-də RBD var. Kişilərdə bu vəziyyət qadınlara nisbətən daha çoxdur.
Östrogen qorunması
Niyə kişilər və qadınlar arasında PD simptomlarında fərqlər var? Çox güman ki, estrogen təsiri qadınları bəzi PD inkişafından qoruyur.
Yayımlanan bir araşdırmada, daha sonra menopoz keçirən və ya daha çox uşağı olan bir qadının PD simptomlarının gecikmə başlanğıcının olma ehtimalı yüksək olduğu aşkar edildi. Bunların hər ikisi ömrü boyu estrogenə məruz qalma göstəriciləridir.
Hələ tam açıqlanmayan şey, estrogenin niyə bu təsirə sahib olmasıdır. American Journal of Psychiatry jurnalında aparılan bir araşdırma, beynin əsas sahələrində qadınların daha çox dopaminə sahib olduğunu göstərdi. Östrogen, dopamin aktivliyi üçün nöroprotektor kimi xidmət edə bilər.
Müalicə problemləri
PD olan qadınlar PD simptomlarının müalicəsi zamanı kişilərə nisbətən daha çox problemlə qarşılaşa bilərlər.
Qadınlar kişilərə nisbətən daha az cərrahi müdaxilə edirlər və cərrahi müdaxiləyə qədər simptomları daha şiddətlidir. Ayrıca, əməliyyatdan qazanılan inkişaflar o qədər də böyük olmaya bilər.
PD simptomlarını müalicə etmək üçün dərmanlar da qadınları fərqli şəkildə təsir edə bilər. Bədən çəkisinin aşağı olması səbəbindən qadınlar tez-tez daha yüksək dozada dərmanlara məruz qalırlar. Bu, PD üçün ən çox görülən dərmanlardan biri olan levodopa ilə bağlı bir problem olmuşdur.
Daha yüksək məruz qalma diskinezi kimi mənfi yan təsirlərin artmasına səbəb ola bilər. Diskineziya könüllü hərəkəti həyata keçirməkdə çətinlik çəkir.
PD ilə mübarizə
Kişilər və qadınlar tez-tez PD ilə yaşamaq təcrübəsinə fərqli reaksiyalar verirlər.
PD olan qadınlar, PD olan kişilərə nisbətən daha yüksək depressiya yaşayırlar. Buna görə antidepresan dərmanlarını daha tez-tez qəbul edirlər.
Kişilərin daha çox gəzmə riski və yersiz və ya təhqiramiz davranış kimi davranış problemləri və təcavüzü ola bilər. Kişilərin bu davranışı müalicə etmək üçün antipsikotik dərman qəbul etməsi daha çoxdur.