Pangastrit nədir?

MəZmun

• Baxış
• Pangastritin simptomları
• Pangastritin risk faktorları
• 1. Mədə infeksiyaları
• 2. Ağrı kəsici dərmanlar
• 3. Həddindən artıq alkoqol istifadəsi
• 4. Xroniki stres
• 5. Otoimmün şərtlər
• Panqastrit diaqnozu
• Panqastrit müalicəsi
• Hər hansı bir ilkin infeksiyanın müalicəsi
• Eksik qida maddələrinin bərpası
• Mədə turşusunun dərmanlarla azaldılması
• Pəhriz dəyişiklikləri
• Əlavə əlavələr
• Pangastrit üçün perspektiv
• Pangastritin qarşısının alınması

Baxış

Gastrit, mukozanın (mədə astarının) iltihablandığı həzm sisteminin bir vəziyyətidir. İki əsas qastrit növü vardır: kəskin qastrit və xroniki qastrit. Kəskin qastrit qəfil, qısamüddətli iltihab, xroniki qastrit isə uzun müddətli iltihabdır.

Pangastrit ən çox görülən xroniki qastrit növüdür. Həm müvafiq olaraq antrumun (mədənin aşağı hissəsi) həm də fundusun (mədənin yuxarı hissəsi) həm antral, həm də oksintik mukozasını da əhatə edir.

Pangastrit adi qastritdən fərqlidir, çünki yalnız bir sahəni deyil, mədənin hamısını əhatə edir.

Pangastritin simptomlarını, səbəblərini, diaqnozunu və müalicəsini və bu vəziyyətin perspektivlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Pangastritin simptomları

Pangastritin simptomları adi qastritdə olanlara bənzəyir. Bunlara daxil ola bilər:

• qarın ağrısı
• şişkinlik
• ürək bulanması
• qusma
• iştahsızlıq
• yeməkdən sonra toxluq

Pangastrit bu simptomların yeganə səbəbi olmaya bilər, buna görə tez-tez rast gəlinirsə həkimə müraciət etmək vacibdir.

Pangastritin risk faktorları

Bir sıra amillər mədə astarınıza zərər verə bilər və pangastrit inkişaf riskinizi artırır.

1. Mədə infeksiyaları

Helicobacter pylori həzm sistemi infeksiyalarına səbəb olduğu bilinən bir bakteriya növüdür. Ən çox görülən pangastrit və mədə xoralarından biridir. Mədə xərçəngi ilə əlaqəli olduğu da düşünülür.

2. Ağrı kəsici dərmanlar

Ağrı kəsici dərmanların, xüsusən də steroid olmayan antiinflamatuar dərmanların (QSİƏP) tez-tez istifadəsi pangastritin inkişafı üçün risk faktorudur. NSAİİ-lərin tez-tez selikli qişaya aparılması və mədə ifrazatına təsir göstərə bilər. Bu hər iki şey iltihablanmaya səbəb ola bilər.

3. Həddindən artıq alkoqol istifadəsi

Həddindən artıq alkoqol istifadəsi, xüsusən həzm sisteminə gəldikdə bədəninizə bir çox mənfi təsir göstərə bilər. Alkoqoldan sui istifadə kəskin qastritə və xroniki içənlər üçün də pangastritə səbəb ola bilər.

4. Xroniki stres

Stress bədəninizə müxtəlif yollarla təsir göstərə bilər. Hormonal dəyişikliklər, stresli dövrlərdə, asetilkolin və histamin səviyyələrində də daxil olmaqla meydana gəlir. Bu, mədə ifrazatlarında bir dəyişikliyə səbəb ola bilər və streslə əlaqəli pangastritə səbəb ola bilər.

5. Otoimmün şərtlər

Otoimmün qastrit, cəsəd mədənin parietal hüceyrələrinə hücum etdikdə baş verir. Otoimmün qastrit pangastrit kimidir, çünki parietal hüceyrələr yalnız mədənin cəsədində (əsas hissə, yuxarı və aşağı hissələr arasında) və fundusda (yuxarı hissədə) yerləşir. Bununla birlikdə, zamanla mukoza daha çox zədələnsə, otoimmün qastritin inkişafı pangastrit ilə nəticələnə bilər.

Panqastrit diaqnozu

Pangastrit diaqnozu qoymaq üçün həkiminizin istifadə edə biləcəyi bir neçə test var. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Qan, nəfəs və ya nəcis testləri üçün h. pilori. Doktorunuz bu üç testdən birini istifadə edərək, bir olub olmadığını təyin edə bilər h. piloriinfeksiya:
  • Qan testi həkimə aktiv olduğunuzu və ya əvvəllər yoluxduğunuzu görməsini təmin edə bilər.
  • Karbamid nəfəsi testi aktiv bir infeksiya olub olmadığını göstərə bilər.
  • Nəcis testi həkimin olub olmadığını görməsini təmin edəcəkdir h. piloribədəninizdə olan antigenlər.
• Tabure testi mədə qanaması üçün. Pangastrit və digər iltihablı mədə xəstəlikləri nəcisdə qanın olmasına səbəb ola bilər. Nəcisin an üçün yoxlanmasına bənzəyir h. piloriinfeksiya varsa, həkim nəcisinizi qastritin səbəb olduğu qan olub olmadığını yoxlaya bilər.
• Qan analizianemiya üçün. Pangastrit, anemiya üçün risk faktorlarından biridir. Həzm traktının selikli qişası daha çox zədələndikcə, qidadan qida qəbul etmək çətinləşir. Bu, B-12 çatışmazlığı (zərərli) və ya dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə nəticələnə bilər. Həkiminiz qırmızı qan hüceyrəsi, ağ qan hüceyrəsi və hemoglobin səviyyəsini yoxlamaq üçün tam qan sayımı (CBC) testi təyin edə bilər.
• Üst GI seriyası və ya endoskopiya zərər üçün. Yuxarıdakı GI seriyası, bir həkimin mədənin astarını görüntüləmə cihazları ilə araşdırdığı bir testdir. Endoskopiya, həkimin həzm traktının içərisinə kiçik bir kamera uclu boru ilə baxa biləcəyi daha invaziv bir prosedurdur. Hər iki test mukozanın pangastritdən zədələnib zərər görmədiyini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Panqastrit müalicəsi

Pangastrit diaqnozu qoyulmuşdursa, həkiminizin sizinlə aparmaq istəyə biləcəyi müxtəlif müalicə yanaşmaları var.

Hər hansı bir ilkin infeksiyanın müalicəsi

Pangastritinizə bir infeksiya səbəb olubsa h. pilori, əvvəlcə infeksiyanı müalicə etmək vacibdir. Buna görə, müalicə üçün rejim h. pilori infeksiya 10 ilə 14 gün arasında davam edə bilər.

Doktorunuz aşağıdakılar da daxil olmaqla bir və ya daha çox dərman təyin edə bilər.

• antibiotiklər (amoksitsillin və ya tetrasiklin kimi)
• ranitidin bizmut sitrat
• proton nasos inhibitoru (PPI)

Qeyd etmək vacibdir ki, bu müalicə yanaşmasına baxmayaraq ÜFE istifadəsi ilə mukozal zədələnmə ola bilər.

2017-ci ildən etibarən tədqiqatçılar fərdlərin uzunmüddətli ÜFE terapiyası altına alındığı 13 işi araşdırdılar. PPI terapiya qrupunun qastrit inkişaf ehtimalı nəzarət qrupundan daha yüksək olduğunu aşkar etdilər.

Eksik qida maddələrinin bərpası

Pangastritiniz hər hansı bir qida çatışmazlığına səbəb olmuşsa, həkiminiz qida səviyyələrini mümkün qədər tez bərpa etmək istəyəcəkdir.

Pangastritli insanlarda həm dəmir, həm də B-12 vitamini çatışmazlığı ümumiyyətlə anemiyaya səbəb olur. Həkiminiz yüksək dozada dəmir, B-12 və ya multivitamin əlavə ilə istəyə bilər.

Mədə turşusunun dərmanlarla azaldılması

Pangastritli insanlar həzm sistemində astarları mədə turşusundan qorumağa kömək edən daha az sekresiyaya sahibdirlər. Pangastritin müalicəsi tez-tez mədə turşusu səviyyəsini azaltmağa kömək edə biləcək dərmanların istifadəsini əhatə edir.

Həkiminizin təyin edə biləcəyi turşu azaldıcı dərmanlar bunlardır:

• Antasidlər. Antasidin rolu mədə turşusunu təsirsiz hala gətirməkdir. Üç əsas antasid növü aktiv tərkib hissəsinə görə fərqlənir - maqnezium, kalsium və ya alüminium. Ümumi marka antasidlər Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta və Tumsdur.
• H2 blokerləri. H2 blokerləri antasidlərdən biraz fərqli bir şəkildə işləyir. Mədə turşusunu neytrallaşdırmaqdansa, H2 blokerləri həzm sistemindəki hüceyrələrin mədə turşusu istehsalının qarşısını alır. Bu, həssas mukozaya daha çox zərər verməməyə kömək edə bilər.
• Proton nasos inhibitorları (PPI).H2 blokerlərinin işinə bənzər proton nasos inhibitorları mədə turşusunun ifrazını da azaldır. Bununla birlikdə, ÜFE-lər daha uzunmüddətli bir seçim sayılır, çünki təsirli olmağa daha çox vaxt tələb oluna bilər.
  Ən çox təyin olunan ÜFE Prilosec və Prevaciddir. ÜFƏ-nin uzun müddətli istifadəsi pangastrit xəstəliyi ola biləcəyi üçün həkiminiz bunların istifadəsinə ehtiyatla yanaşa bilər.

Pəhriz dəyişiklikləri

Pəhriz dəyişiklikləri etmək, mədə astarında daha çox qıcıqlanmanı azaltmağa kömək edən pangastrit xəstələri üçün vacibdir. Diqqət yetirmək vacibdir:

• taxıl və tərəvəz kimi lifli qidalar
• yağsız protein kimi yağsız qidalar
• mədə turşusu səviyyəsini yüksəltmə ehtimalı daha az olan qidalar
• karbonatlaşdırma və ya kofeinsiz içkilər

Mümkün qədər aşağıdakı qidalardan çəkinmək də vacibdir:

• alkoqollu, kofeinli və qazlı içkilər
• həddindən artıq turşulu qidalar
• yağlı və ya qızardılmış qidalar
• ədvalı qidalar

Əlavə əlavələr

Müalicə üsulunuza daxil etmək istədiyiniz alternativ, evdə müalicə üsulları da var. Bunlara daxildir:

• Probiyotiklər. Probiyotiklər bağırsaqda tapılan və həzm sisteminizin sağlam olmasına kömək edə biləcək faydalı orqanizmlərdir. Tədqiqat, probiotik terapiyasının qastrit xəstələri üçün yaxşı bir seçim ola biləcəyini irəli sürdü. Birində tədqiqatçılar BIFICO probiotikinin (tərkibli) istifadəsini test etdilər Enterococcus faecalis, Bifidobakterium uzunvə Lactobacillus acidophilus) haqqında h. pilori- siçanlarda qastrit. Probiyotik kokteyl ilə müalicənin mədə iltihabını azaltdığını aşkar etdilər. Bununla birlikdə, tədqiqatlar insanlarda qastrit müalicəsi kimi probiyotiklərin istifadəsi ilə məhdudlaşır.
• Qlutamin. Glutamin vacib bir amin turşusudur. Qlutaminin rollarından biri də bədənin ən güclü antioksidanlarından biri olan glutatyonun əvvəlcəsidir. glutaminin mukozal ziyana qarşı qoruyucu rol oynaya biləcəyini, bununla birlikdə klinik tədqiqatlarda daha çox araşdırmaya ehtiyac olduğunu söylədi.
• Antioksidanlar. İnsan bədənindəki ən vacib birləşmələrdən bəziləri antioksidanlardır. Antioksidanlar bədəni DNT-yə zərər verən oksidləşdirici stresdən qorumağa kömək edir. Panqastritli insanlarda selikli qişanın iltihabı mədə hüceyrələrində oksidləşdirici stresə səbəb ola bilər.
  Birində, tədqiqatçılar antioksidan resveratrol ilə müalicənin azaldığını tapdılar H. pylori- siçanlarda mədə iltihabı. Hələ də pangastrit üçün antioksidan qatqısının dəqiq rolunu müəyyənləşdirmək üçün daha bir insan sınaqlarına ehtiyac var.
• Omeqa-3 yağ turşuları. Çox doymamış yağ turşuları, digər faydaları ilə yanaşı antiinflamatuar təsirlərinə görə tarix boyu pəhriz müalicəsində istifadə edilmişdir. Son 2015-ci ildə n-3 PUFA qatqısının qastritin səbəb olduğu iltihabı və ziyanı azalda biləcəyini tapdı. Bundan əlavə, mədə xərçəngi kimi daha ciddi xəstəliklərin inkişaf riskini də azalda bilər.
• Əlavə qida maddələri.Sarımsaq, zəncəfil və zerdeçal, mədədəki pis bakteriyaların böyüməsini maneə törətmək üçün pəhrizə daxil edilə bilən qidalardır.

Pangastrit üçün perspektiv

Pangastrit xroniki qastritin bir növüdür, yəni müalicə və müalicənin uzunmüddətli dövrdə lazımlı olacağı mənasını verir.

Xroniki, müalicə olunmayan qastrit bir çox xəstəliyin inkişafı üçün risk faktorudur. Bunlara daxildir:

• mədə xoraları
• mədə qanaxması
• anemiya
• mədə xərçəngi

Əsas şərtləri müalicə etmək və mədəni yaxşılaşdırmaq bu şərtlərin riskini azaltmaq üçün vacib addımlardır.

Bu səbəblərdən həkiminizdən bir diaqnoz almaq və bir müalicə planını müzakirə etmək vacibdir.

Pangastritin qarşısının alınması

Panqastritin qarşısının alınması sağlam həyat tərzi vərdişlərindən başlayır. Atacağınız bəzi addımlar:

• Yayılmasının qarşısını almaq üçün əllərinizi tez-tez yuduğunuzdan əmin olun h. piloriözünüzə və başqalarına.
• Həddindən artıq alkoqol istehlakından çəkinin, çünki bu mədə astarını qıcıqlandıra bilər.
• Mədə astarının iltihabının qarşısını almaq üçün NSAİİ və ağrı dərmanlarının istifadəsini məhdudlaşdırın.