Tiroid səviyyələri testlərini şərh etmək

MəZmun

• TSH səviyyələri cədvəli
• Hamiləlik dövründə TSH səviyyəsi
• TSH səviyyəsinin aşağı olması nə göstərir
• TSH səviyyəsinin aşağı olması simptomları
• Həddindən artıq tiroidin səbəbləri
• Nə yüksək TSH səviyyəsi göstərir
• Yüksək TSH səviyyəsinin simptomları
• Aktiv olmayan tiroid səbəbləri
• TSH səviyyəsi necə dəyişir
• Anormal TSH səviyyəsini müalicə etmək
• Hipotiroidizm (yüksək TSH)
• Hipertiroidizm (aşağı TSH)
• Qaçaq

Tiroid, kəpənək şəklində, boyun ön hissəsində yerləşən hormon ifraz edən bir bezdir. Tiroid hormonları çox əhəmiyyətli bir rol oynayır:

• metabolizm və çəki
• bədən istiliyi
• əhval
• əzələ idarəsi
• həzm
• böyümə
• beyin funksiyası və inkişafı
• ürək funksiyası

Bir neçə şərt tiroid hormonu balanssızlığına səbəb ola bilər. Ən çox yayılanlar otoimmün xəstəliklər və yod çatışmazlığıdır.

Doktorunuz tiroid pozğunluğunuzdan şübhələnirsə, tiroid funksiyası panelinin bir hissəsi olan bir və ya bir neçə qan testini tövsiyə edə bilər. Bu testlər qanda tiroid hormon səviyyəsini ölçür və tiroid bezinizin necə işlədiyini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Ən çox görülən testlər:

• tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH)
• pulsuz T4

Bəzi hallarda həkiminiz də aşağıdakı testləri edə bilər:

• pulsuz T3
• kalsitonin
• tiroglobulin
• tiroid antikorları

TSH testi bəzən ilkin seçim müayinəsi kimi öz-özünə verilir. TSH hipofiz bezində istehsal olunur.Triiodothyronine (T3) və tiroksin (T4) istehsalına tiroidi stimullaşdırır.

TSH-dəki bir dengesizlik tiroidiniz və tiroid hormonlarını istehsal və ifraz etmə qabiliyyəti haqqında məlumat verir. Tez-tez tiroid probleminin mövcudluğunun ən həssas göstəricisidir.

Yetkinlərdə TSH səviyyəsinin normal diapazonu 0,4 ilə 4,0 mIU / L arasındadır (litrə milli-beynəlxalq vahid). Bəzi tədqiqatlar bu aralığın həqiqətən 0,45 ilə 2,5 mIU / L arasında daha çox olmasını təklif edir.

TSH diapazonu, qanınızın analiz olunduğu sınaq qurğusuna görə də bir qədər dəyişə bilər.

Uşaqlarda, körpələrdə və hamilə qadınlarda TSH səviyyəsi böyüklər üçün normal hədd xaricində düşə bilər.

Artıq tiroid pozğunluğuna görə müalicə alırsınızsa, həkiminiz TSH səviyyəsini 0,5 ilə 3,0 mIU / L arasında olduğu təqdirdə normal hesab edəcəkdir. Bu yaşınıza və cinsinizə görə dəyişə bilər.

TSH səviyyələri cədvəli

TSH səviyyəsi tiroidinizin necə işlədiyinin yalnız bir göstəricisidir. Onlar cins, yaş və digər amillərə görə dəyişirlər. Ümumiyyətlə, normal, aşağı və yüksək TSH səviyyələri:

Hamiləlik dövründə TSH səviyyəsi

Tiroid hormonları, xüsusilə ilk üç aylıq dövrdə körpənin beyin və sinir sisteminin inkişafına təsir göstərə bilər. Təxminən 12 həftədə körpə öz tiroid hormonlarını istehsal etməyə başlayacaq. Bu vaxta qədər körpə tamamilə tiroid hormonlarının anadan köçürülməsindən asılıdır.

Həm hipotiroidizm, həm də hipertiroidizm hamiləlik dövründə baş verə bilər. Hamilə qalmadan əvvəl bu şərtlərdən birini edə bilərsiniz və bunu bilmirsiniz.

Müalicə olunmamış tiroid xəstəliyi, yalnış doğuşa, vaxtından əvvəl doğuşa və ya az çəkiyə səbəb ola bilər. Preeklampsi səbəb ola bilər. Hamiləlik dövründə təsirsiz bir tiroid olması körpənin böyüməsinə və beyninin inkişafına da təsir edə bilər.

Hamiləlik dövründə həm sizin, həm də körpənizin sağlam qalmasına əmin olmaq üçün TSH səviyyənizin yoxlanılması vacibdir.

Hamiləlik dövründə ifraz olunan hormonlar TSH səviyyəsinə təsir göstərə bilər, onları tipik nömrələrinizdən dəyişdirir.

Bu cədvəl, 18 ilə 45 yaş arasında olan hamilə qadınlar üçün normal, aşağı və yüksək TSH səviyyələrini nəzərdən keçirir:

Hamiləlik dövründə TSH səviyyəniz haqqında doktorunuzla danışın. Doktorunuz, tiroid dərmanına ehtiyacınız olub olmadığını və ya mövcud tiroid dərmanınızın hamiləliyin müxtəlif mərhələləri üçün istədiyiniz TSH səviyyəsinə əsasən tənzimlənməyiniz lazım olduğunu təyin edə bilər.

TSH səviyyəsinin aşağı olması nə göstərir

TSH səviyyəniz lazım olduğundan aşağı olarsa, hipertiroidi ola bilərsiniz. Bu, hipofiz bezinin tiroid hormonunun çox yüksək olduğunu hiss etdikdə və TSH istehsalının azalması ilə kompensasiya edildikdə baş verir.

Hipertiroidizmin ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

• bilmədən arıqlamaq
• osteoporoz
• atriyal fibrilasiya
• göz böyütmə və ya görmə ilə bağlı problem (həddindən artıq tiroid tirabanınız qəbir xəstəliyi ilə əlaqəli olarsa)
• tirotoksik böhran (tiroid fırtınası)

TSH səviyyəsinin aşağı olması simptomları

Hipertiroidizmin bir çox simptomu digər şərtlərdən də qaynaqlanır. Bir həkim, yaşadığınız simptomların aşağı TSH səviyyəsindən və ya başqa bir şeydən qaynaqlandığını təyin edə bilər. Yaşlı yetkinlərdə simptomlar az ola bilər.

Diqqət yetirmək üçün bəzi simptomlar daxildir:

• sürətli və ya nizamsız ürək döyüntüsü
• ürək çarpması (ürək döyünən)
• izah edilməmiş kilo itkisi
• əsəbi və ya əsəbi hiss
• əllərdə və barmaqlarda titrəmələr
• yorğunluq və ya tükənmə
• adi haldan daha tez aclıq hissi keçirir
• yuxusuzluq
• dərinin və ya saçın incəlməsi
• bağırsaq hərəkətlərindəki dəyişiklik, xüsusən daha yüksək tezlik dərəcələri
• artan tərləmə
• menstrual tsiklindəki dəyişikliklər

Həddindən artıq tiroidin səbəbləri

Həddindən artıq qalxanabənzər vəz bir neçə şərtdən yarana bilər, bunlar:

• Qəbir xəstəliyi
• Plummer xəstəliyi (zəhərli çoxdülküllü guatr)
• zəhərli tiroid nodülü
• tiroidit
• çox tiroid dərmanı qəbul edir

Nə yüksək TSH səviyyəsi göstərir

TSH səviyyəniz lazım olduğundan yüksəkdirsə, hipotiroidizminiz ola bilər. Bu, hipofiz bezinin daha çox TSH çıxardaraq az miqdarda tiroid hormonunu aşması halında baş verir.

Bu vəziyyət yaşlı qadınlarda ən çox rast gəlinir, lakin istənilən yaşda hər cinsdə ortaya çıxa bilər. Anadangəlmə hipotiroidizmli körpələr də yüksək TSH səviyyəsi ilə doğula bilər. Laktiv tiroidin riskləri və ağırlaşmaları yaşa görə dəyişir.

Müalicə edilməzsə, yetkinlərdə hipotiroidizm riskləri və ağırlaşmaları ola bilər:

• ürək xəstəliyi
• ürək çatışmazlığı
• guatr (görünən böyüdülmüş tiroid)
• ağırlaşa biləcək depressiya
• sonsuzluq
• periferik nöropati
• miksedema (ciddi inkişaf etmiş hipotiroidizm)
• yüksək xolesterol
• yüksək qan təzyiqi

Müalicə edilməzsə, körpələrdə risk və fəsadlar aşağıdakılardır:

• inkişaf ləngimələri
• intellektual əlillik
• güclənə və fiziki qüsursuzluğa səbəb ola biləcək zəif əzələ tonu
• göbək yırtığı
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• sarılıq

Müalicə edilməzsə, uşaqlarda və yeniyetmələrdə risk və fəsadlar:

• boy artımına səbəb olan böyümə gecikməsi
• gecikmiş cinsi yetkinlik
• daimi dişlərin gecikmiş böyüməsi
• inkişaf gecikmələri və idrak qabiliyyətinin azalması

Yüksək TSH səviyyəsinin simptomları

Hipotiroidizm erkən mərhələlərində asemptomatik ola bilər. Bu irəlilədikcə aşağıdakı simptomların bir hissəsini və ya hamısını hiss edə bilərsiniz.

Semptomların çoxu qeyri-spesifikdir və digər şərtlərdə də özünü göstərə bilər. Beləliklə, aşağıdakılardan biri ilə qarşılaşsanız, tiroid hormonlarınızın sınanması vacibdir.

• yaddaş problemləri
• guatr
• yavaşladı ürək dərəcəsi
• depressiya
• kökəlmək
• şişmiş, sərt və ya ağrılı oynaqlar
• yorğunluq
• qəbizlik
• quru dəri və ya saç
• incə saç
• aybaşıdakı dəyişikliklər
• soyuqlara qarşı həssaslığın artması

Aktiv olmayan tiroid səbəbləri

Aktiv olmayan tiroid səbəb ola bilər:

• Hashimoto xəstəliyi (tiroid bezinin otoimmün məhv edilməsi)
• diyetdə yod çatışmazlığı
• tiroid bezinin cərrahi çıxarılması
• radiasiya kimi xərçəng müalicəsi
• hipofiz bezləri, o cümlədən benign şişlər
• tiroidit
• amiodarone (Pacerone) və lityum kimi müəyyən dərmanlar
• hipertiroidi üçün overmedication

TSH səviyyəsi necə dəyişir

Tiroid bezinizi və tiroid hormonlarını istehsalını nəzarət edən bir həkimə sahib olmaq, tiroid sağlamlığını hərtərəfli müəyyənləşdirməyin yeganə yoludur.

Tiroid, bədənin endokrin sistemini təşkil edən bir neçə vəzi və quruluşdan biridir.

Hipofiz və hipotalamus bezləri ilə işləyir. Bu bezlər tiroidə iki hormonu ifraz etməsini stimullaşdırır, sonra qan dövranına salınır: T4 və T3.

Tiroid bezinizdə kifayət qədər T3 və ya T4 olmadıqda, hipotiroidizm (aktiv olmayan tiroid) nəticələnə bilər. Tiroid beziniz çox T4 istehsal edərsə, hipertiroidizm (həddindən artıq qalxanabənzərlik) ilə nəticələnə bilər.

TSH səviyyəsinin normal olması ilə bağlı bəzi mübahisələrin olduğunu qeyd etmək vacibdir. Buna görə yaşadığınız hər hansı bir simptom barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir. Digər tibbi şərtlər və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə də onlara məlumat verməlisiniz.

Anormal TSH səviyyəsini müalicə etmək

Bir həkim, tarixinizi nəzərdən keçirmək, fiziki müayinə aparmaq və qan testi də daxil olmaqla bir çox test etməklə tiroid pozğunluğuna diaqnoz qoyacaqdır. Bəzilərində, lakin hamısında deyil, tiroid ultrasəsinə və ya tiroid müayinəsinə ehtiyacınız ola bilər.

Hipotiroidizm və hipertiroidizm müalicələri, vəziyyətin şiddətinə və dərmanlara reaksiyasınıza əsasən zamanla dəyişə bilər.

Hipotiroidizm (yüksək TSH)

Hipotiroidizm sintetik tiroid hormonu olan levotiroksin (Synthroid) ilə müalicə olunur. Levotiroksin gündəlik boş bir mədədə qəbul edilən ağızdan gələn bir dərmandır. Dozajınız zamanla dəyişə bilər və ümumiyyətlə qan səviyyəsinə görə tənzimlənir.

Hipertiroidizm (aşağı TSH)

Hipertiroidizm bir neçə üsulla müalicə edilə bilər. Yaşınız, vəziyyətinizin şiddəti, əsas səbəb və ümumi sağlamlığınız nəzərə alınacaqdır. Müalicə daxildir:

• Tiroid əleyhinə dərmanlar. Bu oral dərmanlar tiroidinizi çox hormon istehsal etməsini dayandırır. Bu vəziyyət üçün ən çox təyin olunan dərman metimazol (Tapazole).
• Radioaktiv yod. Bu, tiroidin bir hissəsini və ya hamısını məhv etmək üçün hazırlanan şifahi olaraq alınan bir həbdir. Adətən yalnız bir dəfə tələb olunur, baxmayaraq ki, bəzi insanlar birdən çox müalicəyə ehtiyac ola bilər. Nəhayət, gündəlik tiroid əvəzedici dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər.
• Tiroidektomiya. Bu cərrahi əməliyyat, tiroid bezinizin çox hissəsini çıxarır. Gündəlik tiroid hormonu əvəzedici dərmanlarla təqib olunur.

Qaçaq

TSH testi də daxil olmaqla, tiroid səviyyəsinin testləri tiroidinizin çox və ya çox az tiroid hormonu istehsal etdiyini müəyyən edə bilər.

Tiroid bezinizdə kifayət qədər T3 və ya T4 olmadıqda, hipotiroidizm (aktiv olmayan tiroid) nəticələnə bilər. Tiroid beziniz çox T4 istehsal edərsə, hipertiroidizm (həddindən artıq qalxanabənzərlik) ilə nəticələnə bilər.

TSH səviyyəsindəki balanssızlıqlar ümumi və müalicə edilə bilər.