Dəli söhbət: OKB nədir və ümumiləşdirilmiş narahatlıqdan nə ilə fərqlənir?

MəZmun

• Əsas fərqlə başlayaq: Xüsusilə sizi narahat edən şey
• Lətifə olaraq, bir çox insan GAD və OKB arasındakı başqa bir fərqin, narahatlıqlarının "yapışqan" olduğunu qeyd edir
• Böyük fərq, məcburiyyətin olub olmaması ilə əlaqədardır
• Nəticədə, yalnız təcrübəli bir klinisist bu pozğunluqlar arasındakı fərqi edə bilər

Bu Crazy Talk: Vəkil Sam Dylan Finch ilə psixi sağlamlıq haqqında dürüst, unapologetic söhbətlər üçün bir məsləhət sütunu. Təsdiqlənmiş bir terapevt olmasa da, obsesif-kompulsif pozğunluq (OKB) ilə yaşayan bir ömür boyu təcrübəsi var. Suallar? Çatdırın və siz nümayiş oluna bilər: [email protected]

Salam Sam, həyatımın çox hissəsi üçün bir növ narahatlıq ilə mübarizə apardım. Fərqli nöqtələrdə mənə obsesif-kompulsif pozğunluq (OCD) və ümumiləşdirilmiş narahatlıq pozğunluğu (GAD) diaqnozu qoyuldu. Ancaq fərqi həqiqətən anlamıram. Bunlar nə qədər fərqlidirlər və hər ikisinin də olması mümkündür?

Bu sual (gənclərin dediyi kimi) "son dərəcə mənim ş * t" dir.

Əminliklə "OKB ilə yaşayıram" deyə biləcəyimdən əvvəl dəfələrlə səhv tanıdığım bir insan kimi, obsesif-kompulsif bozuklukların nüanslarını araşdırmağa çalışdığım üçün çox tanışam.

Hər ikisi narahatlıq pozğunluğu olsa da, ümumiləşdirilmiş bir narahatlıq (GAD) və OKB bəzi əhəmiyyətli cəhətlərdən fərqlidir. Məhz bu üç sahəyə ayrılırlar:

• narahatlığınızın məzmunu
• düşüncələrinizin "yapışqanlığı"
• ritualların və məcburiyyətlərin olub-olmaması

Əsas fərqlə başlayaq: Xüsusilə sizi narahat edən şey

OKB-də narahatlıqlarımız əsasən irrasionaldır. Ən çox narahatlıq var, amma OKB-də müqayisədə mütləq bir az daha "var".

Qeyri-mümkün, olduqca spesifik və hətta qəribə şeylər barədə danışırıq. Buna toxunaraq nadir bir xəstəlik alacağam? Bu şiddətli düşüncə kimisə öldürəcəyim deməkdirsə? Psixiatrima aşiq olsam nə edim?

Lisenziyalı psixoterapevt və Los-Ancelesdəki OKB Mərkəzinin icraçı direktoru Tom Corboy ilə danışdım - əsasən bu mövzuda mütəxəssis olan - OKB olan birisi üçün "bunlar sadəcə təsadüfi keçən düşüncələr deyil, amma əksinə düşüncələr əziyyət çəkənin həqiqi özünə qarşı deyil, çünki böyük çətinliklərə səbəb olan təkrar fikirlərdir. "

Və bu kritik bir parçadır. OKB ilə, narahatlıqlar bir insanın özlərini necə düşündüyünə uyğundur.

Daha çox bir sui-qəsd nəzəriyyəçisi kimi OKB düşünün: nəticəsi və ya nəticəsi demək mümkün olmayan və ya olduqca qəribə olduğu yerlərdə. Məsələn, ruhi sağlamlıq tərəfdarı olaraq, karyeramı müfəssəl yalan üzərində qurduğumdan qorxduğumdan qorxduğum üçün psixi xəstəliklərimi “düzəltmək” barədə düşüncələrim var.

Mən bilirdim məntiqi olaraq bunun heç bir mənası yoxdur. Ancaq beynim hələ də üstümə çırpıldı və həyatıma mane olan vahimə içində qaldım.

OKB tez-tez ən dərin qorxularımızın üstünə düşür. Mənim vəziyyətimdə, qayğı göstərdiyim insanlara (oxucularım) yalan danışdı və onları mənasız idarə etdim.

Bu dissonans (Əvvəlki Dəli Müzakirə Sütununda müzakirə etdiyim müdaxilə düşüncələrindən qaynaqlanan) bu pozğunluğu çox ağrılı edən bir şeydir. Bir çox cəhətdən bu, həqiqətən oyanan bir kabusdur.

Ümumiləşdirilmiş narahatlıq, digər tərəfdən, real dünya qayğıları ilə əlaqəli olur. Bu imtahandan müvəffəq olmayacağam? Bu işi alacam? Rəfiqəm mənə qəzəblənir?

GAD, həyatınızda gedən işləri götürür və həddindən artıq və yorucu narahatlığa səbəb ola biləcək ən pis ssenarini xatırlatmağı sevir.

Təcavüzkarlıqla yoluxan orijinal ləzzətdir.

Lətifə olaraq, bir çox insan GAD və OKB arasındakı başqa bir fərqin, narahatlıqlarının "yapışqan" olduğunu qeyd edir

GAD olan insanlar gün boyu bir narahatlıqdan digərinə keçməyə meyllidirlər (və ya ümumiyyətlə məyus olmaq hissi var), halbuki OKB olan birisi müəyyən bir narahatlığa (və ya onlardan bir neçəsinə) meyl edir və həddindən artıq diqqət ayırır. o.

Mən sadəcə narahat olmayacağam bir şey - ən azı disfunksiyalı bir şəkildə deyil. Ancaq mən hər kəs üçün özbaşına və ya gülünc səslənən bir şəkildə bu obessing edərək, bir neçə saat ərzində bir zehni fidget əyirici üzərində sabitləşə bilərəm.

Başqa sözlə: GAD daha cəlbedici hiss edə bilər, halbuki OKB spiraling və drenajın altından sormaq kimi hiss edə bilər.

Böyük fərq, məcburiyyətin olub olmaması ilə əlaqədardır

Məcburiyyətlər görünən və ya zehni ola bilər, amma ən əsası OKB-də mövcuddur - GAD deyil.

OKB olan insanlar olduğu kimi bir çox məcburiyyət var - bunların əsas xüsusiyyəti, özlərini sakitləşdirmək və şübhələri azaltmaq məqsədi ilə davranışlardır ki, daha da obsesyon dövrünü artırır.

• Görünən: odun çalmaq, əllərinizi yumaq, sobanı yoxlamaq, müəyyən bir şeyə toxunmaq və ya toxunmamaq
• Zehni: addımları saymaq, başınızdakı söhbətləri təkrarlamaq, xüsusi sözlər və ya ifadələr təkrarlamaq, hətta pis düşüncələri yaxşı düşüncələrlə "neytrallaşdırmağa" çalışmaq
• Siyahı davam edir! Daha çox şey üçün Los Angeles'in OKB testlərinin siyahısına baxın.

Bu sual yaranır: Günün sonunda hər ikisi narahatlıq pozuntusudursa, bu fərqlər həqiqətən vacibdirmi?

Müalicə nə qədərdirsə, bəli, edirlər. Çünki GAD olan birinə kömək edən bir müalicə OKB olan birisi üçün təsirli olmaya bilər və bu da düzgün bir diaqnoz almağı çox vacib edir.

Nümunə olaraq düşünün ki, iki nəfəriniz var - biri GAD, biri OKB olan - münasibətləri ilə bağlı narahatlıq keçirən və yaxşı tərəfdaş olub-olmadığını.

Tipik olaraq, GAD olan insanlara çətin narahatlıq doğuran düşüncələrə diqqət yetirmələri deyilir (Corboy bu, bilişsel yenidən qurulma, CBT forması adlandırır). Bu o deməkdir ki, yaxşı tərəfdaş olduqlarını və bu güclü tərəfləri necə qura bildiklərini həll etmək üçün düşüncələrini sınamaq üzərində işləyirlər.

Ancaq bu yanaşmanı OKB olan birisinə tətbiq etmisinizsə, məcburi qaydada yaxşı bir ortaq olduqlarını təkrar təsdiqləməyi tələb edə bilərlər. Bu halda, bir müştəri məcburi olaraq olmağa diqqət edə bilər daha az reaktivdir yaxşı bir ortaq ola bilməyəcəyi və şübhə ilə yaşamağı öyrənməmələri fikrinə.

Bunun əvəzinə, OKB olan insanlar məcburiyyətlərinə kömək etmək üçün fərqli bir yanaşmaya ehtiyac duyurlar.

Corboy, OKB üçün ən təsirli müalicəyə məruz qalma və cavab qarşısının alınması (ERP) adlanır. Bu, müştərini həssaslaşdırmaq üçün qorxulu düşüncələrə və vəziyyətlərə dəfələrlə məruz qalmaqdır, son nəticədə narahatlıq və düşüncələrin və məcburiyyətlərin tezliyi azalır (və ya başqa bir şəkildə, vəsvəsədən "cansıxıcı" olur).

Buna görə fərq, yaxşılaşmanın vacib bir hissəsinə çevrilir. Bu pozğunluqlar oxşar ola bilər, amma şəfa fərqli bir yanaşma tələb edir.

Nəticədə, yalnız təcrübəli bir klinisist bu pozğunluqlar arasındakı fərqi edə bilər

Kömək etmək üçün OKB-də ixtisaslaşan birini tapın.

Təcrübəmdə bir çox klinisyen yalnız OKB-nin stereotipik təzahürləri haqqında bilirlər və buna görə də çox vaxt səhv diaqnoz qoyulur. (Ayrıca qeyd etmək lazımdır ki, bəzi insanların İKİ xəstəlikləri var, ya da bunlar var, amma digərlərinin bəzi əlamətləri var!) Bu vəziyyətdə, OKB-nin mənşəli və kənarlarını bilən bir həkim, müalicə planına daha çox nüans gətirməyə kömək edə bilər. )

Əslində, altı il ərzində məni bipolyar pozğunluq və səhv sərhəd şəxsiyyəti pozğunluğu kimi səhv tanıtdılar. Kədərli həqiqət, OKB, tibb ictimaiyyətində hələ də geniş şəkildə anlaşılmır.

Los-Ancelesdəki OKB Mərkəzinə tez-tez müraciət edən insanları (material oxumaq və diaqnostikaya kömək üçün) müraciət edirəm. Bu çətin bir pozğunluq, insanların bu vəziyyətlə qarşılaşdıqları saysız-hesabsız üsulları əks etdirən düşünülmüş ehtiyatlar tələb edir. (Oh, və bu kitabı satın alın. Ciddi. Bu orada ən qəti və əhatəli bir qaynaqdır.)

Nəticə üçün ən yaxşı tövsiyəm budur: Ev tapşırığınızı və tədqiqatlarınızı mümkün qədər hərtərəfli edin. Əgər OKB ehtimal olunan bir diaqnoz kimi hiss edərsə, bu pozğunluğun nə olduğunu möhkəm bir bilən bir mütəxəssis (mümkünsə) axtarın.

Sizdə var.

Sam

Sam Dylan Finch, LGBTQ + əqli sağlamlıq sahəsində aparıcı bir vəkildir, blogu üçün ilk dəfə 2014-cü ildə virusa yol açan "Let Queer Things Up!" Adlı məqalə ilə beynəlxalq rəğbət qazandı. transgender şəxsiyyəti, əlillik, siyasət və hüquq və daha çox. İctimai səhiyyə və rəqəmsal mediada birləşmiş təcrübəsini gətirən Sam hazırda Healthline-da sosial redaktor olaraq çalışır.