Şelkunçik Sindromu: Bilməli olduğunuz şey

MəZmun

• Baxış
• Ümumi əlamətlər və simptomlar
• Səbəbləri və risk faktorları
• Necə diaqnoz qoyulur
• Necə müalicə olunur
• Stent
• Qan damarlarının əməliyyatı
• Görünüş necədir?

Baxış

Böyrəklər bədəninizdəki vacib funksiyaları tənzimləyən iki lobya şəklində orqandır, bunlar:

• tullantıların qanından təmizlənməsi
• bədən mayelərinin tarazlaşdırılması
• sidik əmələ gətirir

Hər böyrəyin adətən böyrək tərəfindən süzülmüş qanı qan dövranı sisteminə aparan bir damarı vardır. Bunlara böyrək damarları deyilir.Ümumiyyətlə sağda biri, solda biri var. Ancaq dəyişikliklər ola bilər.

Fındıqqıran sindromda simptomlar ən çox sol böyrəkdən gələn sol böyrək damarı sıxıldıqda və qan normal olaraq onun içindən keçə bilmədikdə ortaya çıxır. Bunun əvəzinə qan digər damarlara geriyə doğru axır və şişməsinə səbəb olur. Bu da böyrəyinizdəki təzyiqi artıra bilər və kimi simptomlara səbəb ola bilər.

Şelkunçik sindromunun iki əsas növü var: ön və arxa. Həm də bir neçə alt tip var. Bəzi mütəxəssislər bu alt tipləri “qarışıq” adı verilən üçüncü bir kateqoriyaya aid edirlər.

Anterior nutcracker sindromunda, sol böyrək damarı aorta ilə başqa bir qarın arteriyası arasında sıxılır. Bu, ən çox görülən fındıqqıran sindrom növüdür.

Posterior nutcracker sindromunda sol böyrək damarı tipik olaraq aorta və bel arasında sıxılır. Qarışıq tipdə simptomlara səbəb ola biləcək geniş bir damar dəyişikliyi var.

Şelkunçik sindromu adını aldı, çünki böyrək damarının sıxılması qoz-fındıq çırpmağa bənzəyir.

Ümumi əlamətlər və simptomlar

Vəziyyət heç bir əlamət göstərmədikdə, ümumiyyətlə fındıqqıran fenomen olaraq bilinir. Semptomlar meydana gəldikdən sonra ona fındıqqıran sindrom deyilir. Ümumi əlamət və simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• sidikdə qan
• pelvik ağrı
• yan və ya qarın ağrısı
• həkim tərəfindən təyin edilə bilən sidikdə zülal
• cinsi əlaqə zamanı ağrı
• xayalarda genişlənmiş damarlar
• ayaq üstə başgicəllənmə, amma oturarkən deyil

Səbəbləri və risk faktorları

Şelkunçik sindromunun spesifik səbəbləri dəyişə bilər. fındıqqıran sindrom əlamətlərinə səbəb ola biləcək müəyyən qan damar varyasyonları ilə doğulur. qarın içindəki dəyişikliklərə görə sindrom inkişaf edə bilər. Semptomlar daha çox 20-30 yaşlarında qadınlarda görülür, lakin hər yaşda olanlara təsir edə bilər.

Fındıkkıran sindromunun inkişaf şansını artıra biləcək bəzi şərtlər bunlardır:

• pankreas şişləri
• qarın divarınızı əhatə edən toxumada şişlər
• şiddətli bir aşağı onurğa əyrisi
• nefroptoz, ayağa qalxanda böyrəyiniz çanağınıza düşəndə
• qarın aortanızdakı anevrizma
• boy və ya çəkidə sürətli dəyişikliklər
• aşağı bədən kütlə indeksi
• qarnınızdakı genişlənmiş limfa düyünləri
• hamiləlik

Uşaqlarda yetkinlik dövründə sürətli böyümə, şelkunçik sindromuna səbəb ola bilər. Bədən nisbətləri dəyişdikdə böyrək damarı sıxıla bilər. Uşaqlarda böyüklər ilə müqayisədə daha az simptom görülür. Şelkunçik sindromu irsi deyil.

Necə diaqnoz qoyulur

Əvvəlcə həkiminiz fiziki müayinə aparacaq. Sonra bir xəstəlik tarixçəsi götürəcək və mümkün diaqnozu daraltmalarına kömək etmək üçün əlamətlərinizi soruşacaqlar.

Şelkunçik sindromundan şübhələnirlərsə, həkiminiz qan, zülal və bakteriya axtarmaq üçün sidik nümunələri götürəcəkdir. Qan nümunələri qan hüceyrələrinin sayını və böyrək funksiyasını yoxlamaq üçün istifadə edilə bilər. Bu, diaqnozunuzu daha da daraltmalarına kömək edəcəkdir.

Bundan sonra həkiminiz, damarlarınızdan və damarlarınızdan anormal qan axını keçirməyinizi bilmək üçün böyrək bölgənizin Doppler ultrasəs müayinəsini təklif edə bilər.

Anatomiyanıza və simptomlarınıza bağlı olaraq həkiminiz, damarın harada və niyə sıxıldığını dəqiq bilmək üçün böyrəklərinizə, qan damarlarınıza və digər orqanlarınıza daha yaxından baxması üçün KT və ya MRT tövsiyə edə bilər. Bənzər simptomlara səbəb ola biləcək digər şərtləri istisna etməyə kömək etmək üçün böyrək biopsiyasını da tövsiyə edə bilərlər.

Necə müalicə olunur

Bir çox halda, simptomlarınız mülayimdirsə, həkiminiz, ehtimal ki, fındıqqıran sindromunuzun müşahidə edilməsini tövsiyə edəcəkdir. Bunun səbəbi bəzən özlüyündə, xüsusən də uşaqlarda öz-özünə keçə biləcəyidir. 18 yaşınadək uşaqlarda aparılan araşdırmalar, şelkunçik sindromunun simptomlarının təxminən vaxtında özlərini həll edə biləcəyini göstərir.

Doktorunuz müşahidəni tövsiyə edərsə, vəziyyətinizin irəliləməsini izləmək üçün müntəzəm sidik testləri edərlər.

Semptomlarınız daha şiddətlidirsə və ya 18-24 aylıq bir müşahidə müddətindən sonra yaxşılaşmırsa, müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. Seçimlər müxtəlifdir.

Stent

Stent, sıxılmış damarı açıq saxlayan və qanın normal axmasına imkan verən kiçik bir mesh borusudur. Bu prosedur bu vəziyyətin müalicəsi üçün təxminən 20 ildir istifadə edilmişdir.

Doktorunuz onu ayağınıza kiçik bir yarıq kəsərək və stenti damarınızın içərisindəki uyğun vəziyyətə gətirmək üçün bir kateter istifadə edərək daxil edə bilər. Lakin, hər hansı bir prosedur kimi, risklər də var.

İnsanların təxminən yüzdə 7-si stentin hərəkətini yaşayır. Bu, aşağıdakı kimi komplikasiyalara səbəb ola bilər.

• Qan laxtası
• qan damarlarının zədələnməsi
• qan damar divarındakı şiddətli göz yaşları

Stent yerləşdirmə xəstəxanada bir gecədə qalmağı tələb edir və tam bərpa bir neçə ay çəkə bilər. Siz və həkiminiz bu prosedurun risklərini və faydalarını və digər müalicə variantlarını müzakirə etməlisiniz.

Qan damarlarının əməliyyatı

Daha ciddi simptomlarınız varsa, damar əməliyyatı sizin üçün daha yaxşı bir seçim ola bilər. Doktorunuz damardakı təzyiqi azaltmaq üçün müxtəlif cərrahi prosedurları tövsiyə edə bilər. Seçimlər damarın hərəkətə gətirilməsini və yenidən bağlanmasını ehtiva edə bilər, buna görə artıq sıxılacağı bir ərazidə deyil.

Başqa bir seçim, bədənin başqa yerlərindən götürülmüş bir damarın sıxılmış damarın yerinə yerləşdirildiyi baypas əməliyyatıdır.

Əməliyyatdan sonra sağalma əməliyyatın növünə və ümumi sağlamlığınıza bağlıdır. Ümumiyyətlə bir neçə ay çəkir.

Görünüş necədir?

Şelkunçik sindromu həkimlər üçün diaqnoz qoymaq çətin ola bilər, ancaq diaqnoz qoyulduqdan sonra dünyagörüşü çox vaxt yaxşıdır. Vəziyyəti düzəltmək səbəbdən asılıdır.

Uşaqlarda bir çox hallarda, yüngül simptomları olan şelkunçik sindromu iki il ərzində özünü həll edəcəkdir. Daha ciddi simptomlarınız varsa, təsirlənmiş damarı düzəltmək və qısa və uzun müddətli rahatlama üçün yaxşı nəticələr əldə etmək üçün müxtəlif variantlar mövcud ola bilər.

Müəyyən tibbi vəziyyətlər və ya şişlər səbəbiylə fındıqqıran sindromu olanlarda, qan axını probleminin düzəldilməsi əsas səbəbi düzəltməyi və ya müalicə etməyi tələb edir.