Anonim Tibb bacısı: İşçi çatışmazlığı bizi tükəndirir və xəstələri riskə atır

MəZmun

• Yalnız minimum tibb bacılarını işə götürmək bizə ağırlıq verir
• Bu gərginlik peşəmizi 'yandırmağa' səbəb olur
• Tibb bacıları həddə çatdıqda xəstələr əziyyət çəkirlər
• Kadr hazırlığı praktikasının yaxşılaşdırılması tibb bacısının tükənməsinin qarşısını almaq üçün bir yoldur

Anonim Tibb bacısı, Birləşmiş Ştatların ətrafındakı tibb bacılarının söyləyəcəyi bir şeylə yazdığı bir köşədir. Bir tibb bacısınızsa və Amerika səhiyyə sistemində işləmək haqqında yazmaq istəyirsinizsə, [email protected] ilə əlaqə saxlayın.

Tibb bacılarının stansiyasında növbəm üçün sənədlərimi yığıb otururam. Düşünə biləcəyim tək bir şey tam bir gecə yuxusunun nə qədər gözəl olacağını düşünməkdir. Ardıcıl olaraq dördüncü, 12 saatlıq gecə növbəmdəyəm və o qədər yorulmuşam ki, gözlərimi çətinliklə açıq saxlayıram.

Telefon çalanda o zaman.

Kadrlar idarəsi olduğunu bilirəm və eşitmədiyim kimi davranmağı düşünürəm, amma hər halda götürürəm.

Mənə vahidimin gecə növbəsi üçün iki tibb bacısı qaldığını və əlavə bir səkkiz saatlıq növbədə işləyə bilsəm, ikiqat bonus təklif edildiyini söylədi.

Öz-özümə düşünürəm ki, möhkəm duracağam, sadəcə yox deyin. O istirahət gününə çox ehtiyacım var. Bədənim üstümə qışqırır, yalnız günün ayrılmasını xahiş edir.

Sonra ailəm var. Uşaqlarımın evdə mənə ehtiyacı var və analarını 12 saatdan çox görmək yaxşı olardı. Bunun xaricində tam bir gecə yuxusu məni daha az tükənmiş kimi göstərə bilər.

Ancaq sonra ağlım iş yoldaşlarıma yönəlir. Qısa işçi heyəti ilə işləmək, o qədər ağır bir xəstə yükü yükləmək, onların bütün ehtiyaclarını, sonra da bəzi ehtiyaclarını qarşılamağa çalışarkən başınız fırlanmaq kimi bir şeyin nə olduğunu bilirəm.

İndi də xəstələrimi düşünürəm. Hər tibb bacısı bu qədər yüklənsə, onlara hansı növ qayğı göstəriləcək? Bütün ehtiyacları olacaq həqiqətən görüşmək?

Günah dərhal başlayır, çünki iş yoldaşlarıma kömək etməsəm, kim kömək edəcək? Üstəlik, cəmi səkkiz saatdır, özümə ağıl verirəm və evə indi başlasam (səhər 7-də) və növbəni saat 23-də başlasam, uşaqlarım heç getdiyimi də bilməyəcəklər.

Ağzım açılır və onları dayandırmaqdan əvvəl sözlər çıxır, “Əlbəttə, kömək etməkdən məmnunam. Bu gecəni əhatə edəcəyəm. ”

Dərhal peşman oluram. Onsuz da tükənmişəm və niyə heç deyə bilmərəm? Əsl səbəb budur ki, az kadr işinin necə hiss olunduğunu bilirəm və iş yoldaşlarıma kömək etmək və xəstələrimizi qorumaq üçün borcum olduğunu düşünürəm - hətta öz hesabıma.

Yalnız minimum tibb bacılarını işə götürmək bizə ağırlıq verir

Qeydə alınmış bir tibb bacısı (RN) kimi altı il ərzində bu ssenari etiraf etməyimdən dəfələrlə oynadı. İşlədiyim hər xəstəxana və müəssisədə “tibb bacısı çatışmazlığı” yaşandı. Səbəb də tez-tez xəstəxanalar işçilərinin xərcləri azaltmaq üçün bölməni örtmək üçün lazım olan minimum tibb bacısı sayına görə olmasıdır.

Çox uzun müddətdir ki, bu xərc azaltma təlimləri tibb bacıları və xəstələr üçün həddindən artıq əks-səda gətirən bir təşkilati qaynağa çevrildi.

Əksər əyalətlərdə tibb bacısı ilə xəstənin nisbətləri tövsiyə olunur. Ancaq bunlar mandatlardan daha çox təlimatlardır. Hal-hazırda, Kaliforniya, tələb olunan minimum tibb bacısı ilə xəstənin nisbətlərinin vahid olaraq hər zaman qorunmasını təmin edən tək əyalətdir. Nevada, Texas, Ohio, Connecticut, Illinois, Washington və Oregon kimi bir neçə əyalət, xəstəxanalara tibb bacısının nisbətlərindən və kadr siyasətindən məsul işçi komitələrinin olmasını məcbur etdi. Əlavə olaraq, New York, New Jersey, Vermont Rhode Island və Illinois, kadr nisbətləri üçün ictimaiyyətə açıqlanmasını qanunla təsdiqlədi.

Yalnız bir tibb vahidini minimum tibb bacıları ilə təmin etmək xəstəxanalara və müəssisələrə çox sayda problemə səbəb ola bilər. Məsələn, bir tibb bacısı xəstə çağırdıqda və ya ailə təcili vəziyyətində olduqda, çağırılan tibb bacıları çox sayda xəstənin qayğısına qalırlar. Və ya son üç-dörd gecəni işləyən onsuz da tükənmiş bir tibb bacısı daha çox iş vaxtına məcbur edilir.

Üstəlik, minimum tibb bacıları vahiddəki xəstələrin sayını əhatə edə bilsə də, bu nisbət hər xəstənin və ya ailəsinin müxtəlif ehtiyaclarını nəzərə almır.

Və bu narahatlıqlar həm tibb bacıları, həm də xəstələr üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu gərginlik peşəmizi 'yandırmağa' səbəb olur

Artıq tükənmiş tibb bacılarının tibb bacısı ilə xəstənin nisbətlərini və saatlarını artırmaq bizə həddindən artıq fiziki, emosional və şəxsi streslər verir.

Xəstələrin öz-özümüzə çəkilməsi və çevrilməsi və ya zorakı bir xəstə ilə davranışı, yemək yemək və ya tualetdən istifadə etmək üçün fasilə verməklə məşğul olmamaqla birlikdə fiziki cəhətdən bizə zərər verir.

Bu arada, bu işin emosional stresi izah edilə bilməz. Çoxumuz empatik olduğumuz üçün bu peşəni seçdik - ancaq duyğularımızı qapıda yoxlaya bilmərik. Ağır və ya sağalmaz xəstələrin qayğısına qalmaq və bu müddət ərzində ailə üzvlərinə dəstək vermək duyğusal olaraq yorucu olur.

Travma xəstələri ilə işləyəndə o qədər fiziki və emosional stres yaratdı ki, evə ailəmizə gedənə qədər verəcəyim bir şey qalmadı. İdman etmək, jurnal yazmaq və ya kitab oxumaq üçün enerjim yox idi - özümə qulluq etmək üçün çox vacib olan şeylər.

İki ildən sonra ərimi və uşaqlarımı özümdən daha çox evdə verə biləcəyim üçün ixtisasları dəyişdirmək qərarına gəldim.

Bu davamlı stres tibb bacılarının peşədən "yanmasına" səbəb olur. Və bu, erkən təqaüdə səbəb ola bilər və ya sahələrindən kənarda yeni karyera imkanları axtarmağa sövq edə bilər.

Tibb bacısı: 2020-ci ilə qədər təklif və tələb hesabatında, 2020-ci ilə qədər ABŞ-ın tibb bacıları üçün 1,6 milyon iş yeri açacağı bildirildi. Bununla yanaşı, eyni zamanda, tibb bacısı işçi qüvvəsinin 2020-ci ilədək təqribən 200.000 mütəxəssisin çatışmazlığı ilə qarşılaşacağını proqnozlaşdırır.

Bu arada, 2014-cü ildə aparılmış bir araşdırmada, yeni RN-lərin yüzdə 17,5-inin ilk tibb işini ilk il ərzində tərk etdiyi, hər 3 nəfərdən 1-nin ilk iki ildə peşədən ayrıldığı məlum oldu.

Bu tibb bacısı çatışmazlığı və tibb bacılarının peşəni tərk etməsi ilə əlaqədar həyəcan verici dərəcəsi, tibb bacısının gələcəyi üçün yaxşı görünmür. İllərdir bu yaxınlaşan tibb bacısı çatışmazlığı barədə hamımıza məlumat verilmişdir. Lakin indi bunun təsirlərini həqiqətən gördük.

Tibb bacıları həddə çatdıqda xəstələr əziyyət çəkirlər

Yandırılmış, tükənmiş bir tibb bacısının xəstələr üçün də ciddi təsirləri ola bilər. Hemşirelik vahidi az olduqda, tibb bacıları suboptimal baxım göstərmə ehtimalı daha yüksəkdir (əlbəttə ki, seçim deyil).

Tibb bacısının tükənmə sindromu, şəxssizləşmə ilə nəticələnən emosional tükənmə - bədəninizdən və düşüncələrinizlə əlaqəni kəsmə hissi və işdəki şəxsi müvəffəqiyyətlərinizdə azalma səbəb olur.

Xüsusilə fərdiləşdirmə xəstələrə qulluq üçün təhlükədir, çünki xəstələrlə zəif qarşılıqlı əlaqələrə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, yandırılmış bir tibb bacısının normal olaraq göstərəcəkləri təfərrüat və ayıqlığa eyni diqqəti yetirmir.

Və bunu dəfələrlə gördüm.

Tibb bacıları bədbəxtdirsə və tükənmişlikdən əziyyət çəkirsə, performansları azalacaq və xəstələrin sağlamlığı da azalacaq.

Bu yeni bir fenomen deyil. 2006-cı ilə qədər uzanan araşdırmalar, qeyri-kafi tibb bacısı səviyyəsinin xəstələrin daha yüksək dərəcələri ilə əlaqəli olduğunu göstərir:

• infeksiya
• ürək tutması
• xəstəxana yoluxmuş sətəlcəm
• ölüm

Üstəlik, tibb bacıları, xüsusən də uzun illərdir bu karyerada olanlar, duyğusal olaraq ayrılırlar, əsəbiləşirlər və tez-tez xəstələri üçün empati tapmaqda çətinlik çəkirlər.

Kadr hazırlığı praktikasının yaxşılaşdırılması tibb bacısının tükənməsinin qarşısını almaq üçün bir yoldur

Əgər təşkilatlar tibb bacılarını saxlamaq və yüksək dərəcədə etibarlı olduqlarını təmin etmək istəyirlərsə, tibb bacıları ilə xəstələrin nisbətlərini təhlükəsiz saxlamalı və işçi heyəti təcrübələrini yaxşılaşdırmalıdırlar. Ayrıca, məcburi iş vaxtının dayandırılması həm də tibb bacılarının yalnız yanmamaqda, həm də peşəni tamamilə tərk etmələrinə kömək edə bilər.

Biz tibb bacılarına gəldikdə, yuxarı səviyyəli rəhbərliyin birbaşa xəstəyə qulluq göstərənlərdən eşitməyimizə imkan verməyin, zəif kadr heyətinin bizə necə təsir etdiyini və xəstələrimiz üçün yaratdığı riskləri anlamalarına kömək edə bilər.

Xəstə baxımının ön cəbhəsində olduğumuz üçün, qayğı göstərilməsi və xəstələrin axını ilə bağlı ən yaxşı anlayışa sahibik. Bu da özümüzü və həmkarlarımızı peşəmizdə saxlamağa və tibb bacılarının tükənməsinin qarşısını almağa kömək etmə imkanımızın olduğu deməkdir.