Medicare Ulduz Reytinqini Anlamaq

MəZmun

• Medicare ulduz reytinqi nədir?
• Bir Medicare üstünlükləri və ya hissə D planını seçməyə kömək etmək üçün ulduz reytinqindən necə istifadə olunur
• Ən son Medicare ulduz reytinqlərini haradan tapa bilərəm?
• 5 ulduzlu xüsusi qeydiyyat müddəti nədir və ulduz reytinqi seçimlərimə necə təsir edir?
• Çəkmə

• Medicare dərəcələri ulduzlar tərəfindən Medicare üstünlükləri və hissə D (resept dərman planları).
• 5 ulduzlu reytinq ən yaxşısıdır, 1 ulduzlu reytinq isə ən pisdir.
• Medicare, reytinqi müəyyən edərkən, plan iştirakçılarının reytinqləri və üzvlərin şikayətləri də nəzərə alınmaqla müxtəlif dəyişkənləri nəzərə alır.
• Bir şəxs, qiymətləndirmə xərcləri və əhatə dairəsi kimi amillərlə birlikdə düzgün Medicare üstünlük planını seçmək üçün istifadə edə bilər.

Bir Medicare Advantage və ya D hissəsi (resept dərmanı) planını seçməyə çalışarkən seçimlərin sayı bəzən həddindən artıq böyük ola bilər. Qərarınız barədə daha çox məlumat vermək üçün Medicare ulduz reytinqi təqdim edir. Reytinqlərdə müştəri xidməti, profilaktika xidməti və hər il planı tərk edən insanların sayı nəzərə alınır.

Medicare ulduz reytinqləri və potensial planları qiymətləndirmək üçün reytinqlərdən necə istifadə edə biləcəyinizi öyrənmək üçün oxumağa davam edin.

Medicare ulduz reytinqi nədir?

Medicare ulduz reytinqi, istehlakçılara Medicare üstünlük planını seçməyə, Medicare ilə müqavilə bağlayan planların nə qədər yaxşı yerinə yetirdiyini qiymətləndirməyə kömək etmək üçün bir yol olaraq hazırlanmışdır. Medicare birdən beşə bir ulduz reytinqi təyin edir, beşi də ən yaxşısı, Medicare Advantage və Medicare Part D (resept dərmanı əhatə etməsi) planları üçün.

Medicare bir Medicare üstünlük planına ulduz reytinqini təyin edərkən beş kateqoriyanı nəzərdən keçirir:

1. plan, sağlam qalmağın necə vurğulandığı, görüntüləmə, testlər və peyvəndlər kimi faydalar da daxil olmaqla
2. planın xroniki şərtləri necə idarə etməsi
3. planın nə qədər məsuliyyətli olmasına, habelə planı olan insanlara göstərilən qayğı keyfiyyətinə
4. xidmət almaqda problemlər, qərar müraciətləri və hər il neçə üzvün planı tərk etməsi daxil olmaqla üzv şikayətləri barədə hesabatlar
5. plan əməliyyatları, məsələn, dərman dərman formulalarının qiymətləri, müraciətlər barədə qərar qəbul etmələri və planın keyfiyyəti ilə bağlı yoxlamaların nəticələri

Dərman əhatə dairəsi ilə Medicare-nin üstünlüyü üçün Medicare bu beş kateqoriyaya görə 45 müxtəlif fəaliyyət tədbirlərini nəzərə alır. Reçeteli dərman əhatə dairəsi olmayan Medicare Advantage planları üçün 33 fərqli tədbir hesab edirlər.

Medicare Part D planlarını qiymətləndirmək üçün Medicare aşağıdakı dörd kateqoriyanı nəzərə alır:

1. plan üçün müştəri xidməti
2. neçə üzv planı tərk etməyi seçdi və üzv şikayətləri və xidmət almaq problemləri
3. üzv dərman planı ilə əlaqədar təcrübə haqqında məlumat verir
4. dərman qiymətləri və xəstə təhlükəsizliyi mülahizələri

Nəticələr 1 ilə 5 arasında dəyişən bir ulduz reytinqidir, 5 ən yaxşı reytinqdir. 5 ulduzlu bir planda xüsusi bir simvol var, içərisində 5 nömrəli ağ ulduz olan sarı üçbucaqdır.

Medicare bu reytinqləri bir çox məlumat mənbəyindən təyin edir. Bunlara daxildir:

• şikayət izləmə
• şikayətlər və müraciətlərin izlənməsi
• sağlamlıq nəticələrinin araşdırılması
• laboratoriya məlumatları
• iştirakçıların dərmanlarına nə qədər riayət etmələri barədə aptek məlumatları

Bəzən bir ulduz reytinqinə sahib olmaq üçün Medicare Advantage və ya Part D bazarında bir plan çox yeni ola bilər. Medicare bu vəziyyətin nə vaxt olacağını sizə xəbər verəcəkdir.

Bir Medicare üstünlükləri və ya hissə D planını seçməyə kömək etmək üçün ulduz reytinqindən necə istifadə olunur

Medicare'nin plan reytinqini öyrənməyin ən asan yollarından biri Medicare.gov saytına daxil olmaq və Planı Tapmaq alətindən istifadə etməkdir. Zip kodu ilə axtarış aparmaq və mövcud planları və onların ulduz reytinqini görmək üçün bu vasitədən istifadə edə bilərsiniz.

Ulduz reytinqlərini daha yaxşı şərh etmək üçün Medicare, ulduzların sayının aşağıdakıları nəzərdə tutduğunu düşünür:

• 5 ulduz: Əla
• 4 ulduz: Orta səviyyədən yuxarı
• 3 ulduz: Orta
• 2 ulduz: ortalama aşağıda
• 1 ulduz: Yazıq

Bir planın yüksək ulduz reytinqinə sahib olduğunu bilmək sizə bir qədər əmin-amanlıq təmin edə bilər. Bilirsiniz ki, digər plan iştirakçıları plana yüksək qiymət verdilər və planın iştirakçıları üçün yaxşı sağlamlıq nəticələri var.

Ancaq bir ulduz reytinqi, seçdiyiniz planla bağlı nəzərə alınan yeganə amil deyil. Ayrıca aşağıdakıları nəzərə almalısınız:

• Qiymeti. 5 ulduzlu bir plan olmaq mütləq planın bahalı olduğunu bildirmir. Bununla birlikdə, bir plan sizin üçün əlverişli olmalıdır və illik səhiyyə büdcənizdə qalmağınıza kömək edəcək şərtlər olmalıdır.
• Əhatə dairəsi. Bir sağlamlıq planını da təklif etdiyi əhatə dairəsinə əsasən qiymətləndirməlisiniz. Buraya şəbəkə provayderləri, əhatə olunmuş resept dərmanları və Medicare Advantage altında almaq istəyə biləcəyiniz əlavə xidmətlər daxildir. Bunlar diş, görmə və eşitmə sahələrini əhatə edə bilər.

Planı Axtaran vasitə sizin üçün deyilsə, birbaşa Medicare-yə 800-MEDICARE (800-633-4227) nömrəsinə zəng edə bilərsiniz. Bir insan bu seçimlər haqqında daha çox məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, 5 ulduzlu planları da daxil olmaqla planlarını nəzərdən keçirə bilər.

Ən son Medicare ulduz reytinqlərini haradan tapa bilərəm?

Medicare, ulduz reytinqlərinin vaxtında, gələn il üçün planlarınızı qərar verməyə kömək etmək üçün dəfələrlə artırır. Medicare, adətən, hər il oktyabr ayında reytinqlərini yayımlayacaqdır. Məsələn, 2020-ci ilin oktyabrında Medicare 2021-ci il üçün ulduz plan reytinqlərini yayımlayır.

2020 üçün, resept dərmanı ilə Medicare Advantage planlarının 52 faizi il ərzində 4 ulduz və ya daha yaxşı qazandı. Reçeteli dərman planları olan Medicare Advantage abunəçilərinin təxminən 81% -i dörd ulduz və ya daha yaxşı qiymətləndirilən bir plana daxil edildi.

5 ulduzlu xüsusi qeydiyyat müddəti nədir və ulduz reytinqi seçimlərimə necə təsir edir?

Medicare, bir insanın öz ərazilərində mövcud olmasını təmin edərək, 5 ulduzlu bir plan üçün qeydiyyatdan keçə biləcəyi xüsusi bir qeydiyyat müddətini təklif edir. Bu müddət, gələn ilin dekabrın 8-dən 30-dəkdir. İnsan bu müddət ərzində yalnız 5 ulduzlu bir plana keçə bilər.

5 ulduzlu qeydiyyat müddəti, 15 oktyabr - 7 dekabr tarixləri arasında yeni bir Medicare Üstünlük və ya resept dərman planına daxil ola biləcəyiniz ənənəvi vaxt dövrü xaricindədir.

Medicare'nin aşağı performanslı planları qeyd edəcəyini bilmək vacibdir. Bunlar üç il ardıcıl üç ulduzlu reytinq alan planlardır. Bir plan üçün alış-veriş edərkən, aşağı fəaliyyət göstərən planların, bir nida nöqtəsi olan alt-üst üçbucağın simvolu ilə işarələndiyini görə bilərsiniz.

Hal-hazırda aşağı fəaliyyət göstərən bir plana daxil olsanız, Medicare sizə xəbər verəcəkdir. Medicare'nin onlayn Plan tapan alətində aşağı performanslı bir plana daxil ola bilməzsiniz. Bunun əvəzinə birbaşa Medicare ya da plana zəng etməlisiniz.

Çəkmə

Medicare ulduz reytinqləri, bir planın öz üzvləri üçün nə dərəcədə yaxşı yerinə yetirdiyini başa düşməyə kömək edə bilər. Plan seçərkən nəzərə almalı olduğunuz yeganə amil olmasa da, faydalı ola bilər.

Medicare ümumiyyətlə qarşıdakı il üçün oktyabr ayında bu reytinqləri yayımlayır, buna görə də istədiyiniz planın işini öyrənmək üçün Medicare veb saytına baxın (və ya Medicare xəttinə zəng verin).