Mərhələ 3 çox miyelom üçün Outlook və müalicə

MəZmun

• Çox miyeloma nədir?
• Çox miyeloma necə diaqnoz qoyulur?
• Mərhələ 3 çoxlu miyelomanın əlamətləri hansılardır?
• Çox miyeloma müalicəsi
• İmmunomodulyator dərmanlar
• Proteaz inhibitorları
• Kimyaterapiya
• Kortikosteroidlər
• Kök hüceyrə nəqli
• Qarışıq müalicə rejimləri
• Müalicədə irəliləyişlər
• Mərhələ 3 çox miyelom üçün dünyagörüşü nədir?
• Dünyagörüşünə təsir edən amillər
• Sonrakı nədir?

Çox miyeloma nədir?

Çox miyeloma, plazma hüceyrələrində inkişaf edən nadir bir xərçəng növüdür. Plazma hüceyrələri bədəndəki ağ qan hüceyrələrinin bir növüdür. Sağlam bir bədəndə, plazma hüceyrələri, mikrobları və infeksiyaları tanımaq və mübarizə aparmaq üçün məsuliyyət daşıyır.

Çox miyeloma diaqnozu qoyulmuş insanlarda xərçəng hüceyrələri sonda sağlam plazma hüceyrələrini üstələyir. Bu müddət vücudunuzu çox ehtiyac duyan ağ qan hüceyrələrini məhv edir. Xərçəng hüceyrələrinin sağlam hüceyrələrə nisbəti böyüdükcə xərçəng əlamətləri də artar.

Çox miyeloma necə diaqnoz qoyulur?

Doktorunuz bir diaqnoz və xərçəng mərhələsi vermək üçün bir neçə test keçirəcəkdir. Bu testlər gözlə görülə bilməyən bir çox xəstəliyin əlamətlərini axtarır və aşkar edir. Əgər inkişaf etmiş bir neçə miyeloma sahibsinizsə, test nəticələri aşağıdakıları aşkar edəcəkdir:

• yüksək səviyyədə kalsium
• qan və ya sidikdə yüksək miqdarda M protein
• inkişaf etmiş sümük zədəsi
• orta dərəcədə ağır anemiya

Çox miyeloma diaqnozu qoyulduqda həkiminiz xərçəngin nə qədər inkişaf etdiyini müəyyənləşdirmək istəyəcək. Çox miyeloma mərhələ 1, 2 və ya 3-ə təsnif edilir. Çox miyeloma vəziyyətində 3-cü mərhələ terminal mərhələsidir. Bu o deməkdir ki, bu nadir xərçəngin ən inkişaf etmiş mərhələsidir.

Xərçəngin mərhələsini təyin etmək üçün həkimlər beynəlxalq quruluş sistemindən istifadə edirlər. Bu sistem serum beta-2 mikroglobulin və serum albumin səviyyələrinə əsaslanır.

Mərhələ 3 çoxlu miyelomanın əlamətləri hansılardır?

Çox miyeloma nadir hallarda 3-cü mərhələyə qədər hər hansı bir simptom var. Bu gec mərhələli xərçəngin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• ürək bulanması
• qəbizlik
• ağrı
• yorğunluq
• tez-tez infeksiyalar
• çəki itirmək
• əzələ zəifliyi
• artan susuzluq
• iştahanın azalması

Çox miyeloma müalicəsi

Xərçəngin erkən mərhələlərində dərhal müalicəyə ehtiyac olmaya bilər. Mərhələ 3 çox miyeloma üçün müalicə xərçəngin yaratdığı narahatlığı azaltmaq məqsədi daşıyır. Müalicə də xərçəngin sabitləşməsinə və böyüməsinin tərəqqisini ləngitməyə kömək edə bilər.

Çox miyeloma müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:

İmmunomodulyator dərmanlar

Bioloji terapiya olaraq da bilinən bu dərmanlar, vücudunuzun immunitet sisteminizi xərçənglə mübarizə vasitəsinə çevirməyə kömək etmək üçün hazırlanmışdır. Bunlara lenalidomid (Revlimid), talidomid (Talomid) və pomalidomid (Pomalyst) daxildir.

Proteaz inhibitorları

Bu dərmanlar hədəf terapiya deyilən bir müalicənin bir hissəsidir. Xərçəngin sağ qalmasına və böyüməsinə və inkişaf etməsinə imkan verən çoxsaylı miyeloma xərçəng hüceyrələrindəki xüsusi anormallıqları bilirlər. Bu, miyeloma hüceyrələrinin nəticədə ölməsinə səbəb olur. Bu dərmana misal olaraq carfilzomib (Kyprolis) və bortezomib (Velcade) daxildir.

Kimyaterapiya

Standart bir xərçəng müalicəsi, kemoterapi bədəninizdəki xərçəng hüceyrələrini axtarır və məhv edir. Xüsusilə çox miyelomu müalicə edən kemoterapevtik agentlərə doksorubicin hidroxloridi (Doksil, Adriamisin) və alkilasiya edən maddələr daxildir.

Kortikosteroidlər

Bu dərmanlar tez-tez immunitet sistemini artırmaq və tənzimləmək və iltihabı idarə etmək üçün istifadə olunur. Bununla birlikdə, bir çox miyeloma müalicəsi olaraq da vəd göstərirlər. Kortikosteroidlərə prednizon (Deltasone) və deksametazon (Decadron) daxildir.

Kök hüceyrə nəqli

Bir kök hüceyrə nəqli xərçəng daşıyan sümük iliyinizi sağlam, xərçəngsiz iliklə əvəz etmək üçün hazırlanmışdır. Ancaq nəqli başlamazdan əvvəl yüksək dozalı kemoterapi keçməlisiniz.

Qarışıq müalicə rejimləri

İmmunomodulyator dərman, proteaz inhibitoru və kortikosteroid kimi bir neçə miyeloma müalicəsinin birləşməsini qəbul edə bilərsiniz. Bu müalicə yanaşması vəd göstərir və yalnız bir müalicə növündən daha böyük müvəffəq ola bilər

Müalicədə irəliləyişlər

Çoxsaylı miyeloma üçün müalicə hazırda mövcud deyil. Bununla birlikdə, əhəmiyyətli tədqiqatlar xərçəngin tamamilə aradan qaldırılmasına yönəlmiş bir müalicəyə doğru irəliləyir. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi son illərdə bir neçə yeni müalicə növünü təsdiqlədi. Bugünkü müalicələr bir müalicəyə yaxınlaşır.

Mərhələ 3 çox miyelom üçün dünyagörüşü nədir?

Mərhələ 3 çox miyelom üçün ortalama sağlıq müddəti 29 aydır. Bununla birlikdə, əhəmiyyətli tibbi irəliləyişlər sağ qalma səviyyəsinin artmasına kömək edir. Tədqiqatçılar sağ qalma müddətini artıra biləcək yeni müalicə üsulları tapmağa çalışırlar.

Dünyagörüşünə təsir edən amillər

Medianın sağ qalma səviyyəsi hər insanın sağ qalma səviyyəsi deyil. Bir neçə amil sağ qalma sürətinizə təsir göstərir, o cümlədən:

• Yaş: Çox miyelomlu yaşlı insanlar xərçəng xəstəliyinə tutulmuş gənc insanlar qədər yaşamırlar.
• Hüceyrənin böyümə sürəti: Xərçəng hüceyrələrinizin nə qədər sürətlə böyüməsi həkiminizə proqnozunuz haqqında çox şey söyləyə bilər. Sürətlə böyüyən xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələri daha sürətli aşacaqdır. Bu, daha zəif bir dünyagörüşünə səbəb olur.
• Böyrək funksiyası: Çox miyeloma xərçəngi hüceyrələri nəticədə böyrəklərinizə zərər verəcəkdir. Diaqnozunuzdan əvvəl böyrəkləriniz sağlam olmadıqda və ya xərçəng onlara daha böyük təsir göstərərsə, dünyagörüşünüz daha pis olacaq.
• Genlər: Bəzi xromosom dəyişiklikləri və ya anormallıqlar daha pis bir nəticəni proqnozlaşdıra bilər.

Sonrakı nədir?

Çoxsaylı miyeloma diaqnozu verildikdən sonra çox güman ki, onkoloq da daxil olmaqla həkimlər qrupundan kömək alacaqsınız. Onkoloq xərçəngin müalicəsində ixtisaslaşan bir həkim növüdür. Bunlar sizə məlumat, rəqəmlər, imkanlar və reallıqlar barədə məlumat verməyə kömək edə bilər. Birlikdə sizin üçün nəzarət hissini qoruyarkən xərçəngin müalicəsində təcavüzkar bir yanaşma aparan bir müalicə planı tapa bilərsiniz. Müalicə qərarlarınıza təsir edə biləcəyiniz vacibdir. Bu yolu tapmaqda kömək edə biləcək bir onkoloqla danışın.