Dizin menisküs yırtığı

MəZmun

• Bir menisküs gözyaşardıcı görünüşü
• Menisküs yırtığının səbəbləri
• Menisküs yırtığının simptomları
• Menisküs yırtığının diaqnozu
• Fiziki imtahan
• Görüntü testləri
• Menisküs yırtığını müalicə etmək
• Cərrahiyyə
• Menisküs göz yaşlarının qarşısını almaq üçün göstərişlər
• Əməliyyatdan sonra uzunmüddətli dünyagörüşü

Bir menisküs gözyaşardıcı görünüşü

Menisküs, femurunuz (bud sümüyünüz) və tibia (shinbone) arasında bir yastığı təmin edən qığırdaq parçasıdır. Hər diz ekleminde iki menisk var.

Diz eklemine təzyiq göstərən və ya fırlanan fəaliyyətlər zamanı zədələnə və ya yırtıla bilər. Futbol sahəsindəki çətin bir problemi və ya basketbol meydançasında qəfil bir açar götürmək, menisküs yırtığı ilə nəticələnə bilər.

Menisküs yırtığı almaq üçün bir idmançı olmaq lazım deyil. Sadəcə çömbəlmə vəziyyətindən çox tez ayağa qalxmaq da menisk yırtığına səbəb ola bilər. Boston Uşaq Xəstəxanasına görə, hər il ABŞ-da 500 mindən çox meniskal göz yaşı olur.

Zərərinizin şiddətindən asılı olaraq, müalicə üsulları evdə aparılan müalicələrdən ambulator əməliyyatlara qədər dəyişə bilər. Bacak əzələlərinizi gücləndirən məşqlər etmək və əlaqə və ya idman zamanı düzgün texnikadan istifadə etməklə bu zədənin qarşısını almağa kömək edə bilərsiniz.

Menisküs yırtığının səbəbləri

Menisküs birbaşa əlaqə və ya məcburi bükülmə və ya fırlanma nəticəsində təzyiqə səbəb olan fəaliyyətlər zamanı yırtıla bilər. Qəfil dönmə və ya dönmə, dərin sıxma və ya ağır qaldırma yaralanmaya səbəb ola bilər. Bir çox idmançı menisküs yırtığı üçün risk altındadır.

Ani dönüş və dayanmağı tələb edən idman, menisküs göz yaşları üçün daha yüksək riskə səbəb ola bilər. Bu idman növlərinə bəziləri daxildir:

• futbol
• Basketbol
• futbol
• tennis

Boston Uşaq Xəstəxanasına görə, uşaqlarda menisküs göz yaşları getdikcə artmaqdadır. Bunun səbəbi, uşaqların daha erkən yaşda mütəşəkkil idman növlərində iştirak etmələri. Bundan əlavə, yalnız bir idman növünə diqqət yetirərkən, bir uşağın menisküs yırtığı ilə qarşılaşması daha çox olur. Rəqabətli idman növlərində iştirak edən yeniyetmələr üçün də eynidir.

Menisküs yaşla zəifləyir. 30 yaşdan yuxarı insanlarda gözyaşlarına daha çox rast gəlinir. Çəkilmək və ya addım atmaq kimi hərəkətlər zəif meniskisi olan birinin yaralanmasına səbəb ola bilər.

Əgər osteoartrit varsa, dizinizi yaralamaq və ya menisküsünüzü yırtma riski daha yüksəkdir. Osteoartrit, yaşlanma və aşınma səbəbiylə oynaqlarınızdakı ağrı və sərtlik ilə müşayiət olunan ümumi bir xəstəlikdir.

Yaşlı bir kişi menisküs yırtığı ilə qarşılaşdıqda, daha çox degenerasiya ilə əlaqəli olur. Dizdəki qığırdaq daha zəif və incə olduqda bu. Nəticədə, cırmağa daha çox meyllidir.

Menisküs yırtığının simptomları

Bir menisküs yırtığı meydana gəldiyində, diz ekleminizde popping səsi eşidə bilərsiniz. Bundan sonra təcrübə edə bilərsiniz:

• ağrı, xüsusilə bölgəyə toxunduqda
• şişlik
• dizinizi hərəkət etdirməkdə çətinlik çəkdiyiniz və ya tam bir hərəkət içində hərəkət edə bilməməyiniz
• dizinizi kilidləmək və ya tutmaq hissi
• dizinizin sizə yol verməsi və ya sizi dəstəkləyə bilməməsi hissi

Ayrıca, sürüşən və ya yaranan bir sensasiya ilə qarşılaşa bilərsiniz, bu ümumiyyətlə bir hissə qığırdaqın boşaldıldığını və diz eklemini maneə törətdiyini göstərir.

Bu simptomlardan birini yaşayırsınızsa və bir neçə gündən çox davam edirsə və ya diziniz yaralanandan sonra baş verirsə həkiminizlə əlaqə saxlayın. Diziniz qıfıllanırsa və dizinizi düzəltdikdən sonra əyilə bilmirsinizsə dərhal həkiminizə zəng edin.

Menisküs yırtığının diaqnozu

Fiziki imtahan

Semptomlarınızı həkiminizlə müzakirə etdikdən sonra dizinizi müayinə edəcək və hərəkət dairənizi sınayacaqlar. Menisküsün ortaq boyunca olduğu yerə yaxından baxacaqlar.

Həkiminiz də bir meniskal göz yaşı axtarmaq üçün bir McMurray testi edə bilər. Bu test dizinizi əymək və sonra düzəltmək və fırlatmaqdan ibarətdir. Bu test zamanı bir az pop eşidə bilərsiniz. Bu menisküsün bir göz yaşını göstərə bilər.

Görüntü testləri

Görüntü testləri menisküsün bir göz yaşını təsdiqləmək üçün sifariş verilə bilər. Bunlara daxildir:

Diz rentgenoqrafiyası

Bu test menisküs yırtığını göstərmir. Bununla birlikdə, osteoartrit kimi diz ağrınızın başqa səbəblərinin olub olmadığını müəyyən etmək faydalı ola bilər.

MRT

MR, dizinizin çoxsaylı şəkillərini çəkmək üçün bir maqnit sahəsini istifadə edir. Bir MHİ, menisküs yırtığının olub olmadığını müəyyən etmək üçün qığırdaq və bağlayıcı şəkillər çəkə biləcəkdir.

MHİ həkiminizə diaqnoz qoymağa kömək edə bilsə də, 100 faiz etibarlı hesab edilmir. Trauma İdarəetmə və Nəticələrin Jurnalında 2008-ci ildə dərc edilmiş bir araşdırmaya görə, MRI-nin yanal menisküs göz yaşları diaqnozu dəqiqliyi 77 faizdir.

Bəzən, menisküs göz yaşları MHİ-də görünə bilməz, çünki onlar degenerativ və ya yaşa bağlı dəyişikliklərə yaxından bənzəyirlər. Bundan əlavə, həkim bir insanın yırtılmış menisküsünün olması barədə səhv bir diaqnoz edə bilər. Bunun səbəbi, diz ətrafındakı bəzi quruluşların bir menisküs yırtığına bənzəməsi ola bilər.

Bununla birlikdə, MRİ istifadə bəzi insanlarda artroskopiyaya ehtiyacı azaltmağa kömək etdi.

Ultrasəs

Bir ultrasəs, bədənin içərisində şəkil çəkmək üçün səs dalğalarından istifadə edir. Bu, dizinizdə tutulan hər hansı bir boş qığırdağın olub olmadığını müəyyən edəcəkdir.

Artroskopiya

Doktorunuz bu üsullardan diz ağrınızın səbəbini təyin edə bilmirsə, dizinizi öyrənmək üçün artroskopiya təklif edə bilər. Əməliyyat tələb olunarsa, həkiminiz çox güman ki, artroskopdan istifadə edəcəkdir.

Artroskopiya ilə diz yaxınlığında kiçik bir kəsik və ya kəsik edilir. Artroskop, kəsik vasitəsilə daxil edilə bilən nazik və çevik bir fiber-optik cihazdır. Kiçik bir işıq və kamerası var. Cərrahi alətlər artroskop və ya dizinizdəki əlavə kəsiklər vasitəsilə köçürülə bilər.

Artroskopiyadan sonra istər əməliyyat, istərsə də müayinə üçün insanlar həmin gün tez-tez evlərinə gedə bilərlər.

Menisküs yırtığını müalicə etmək

Əvvəlcə diz zədəsini istirahət, buz, sıxılma və yüksəlmə və ya RICE metodu olan konservativ üsullarla müalicə etməlisiniz:

• Dizinizi istirahət edin. Derzdə hər hansı bir ağırlıq verməməsi üçün balta istifadə edin. Diz ağrısını pisləşdirən hər hansı bir fəaliyyətdən çəkinin.
• 30 dəqiqə ərzində hər üç-dörd saatda dizinizi buzlayın.
• İltihabı azaltmaq üçün dizinizi elastik bir sarğı ilə sıxın və ya sarın.
• Şişkinliyi azaltmaq üçün dizinizi qaldırın.

Diz ətrafındakı ağrıları və şişkinliyi azaltmaq üçün ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) və ya hər hansı digər steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAID) kimi dərmanlar da qəbul edə bilərsiniz.

Ağrılı olduqda tam ağırlığınızı yaralı dizinizə qoymamalısınız. Diziniz ətrafındakı əzələləri gücləndirmək üçün fiziki terapiya tövsiyə edə bilər.

Fiziki terapiya ağrıları azaltmağa və diz hərəkətliliyinizi və sabitliyinizi artırmağa kömək edə bilər. Fiziki terapevtiniz şişkinliyi və sərtliyi azaltmaq üçün masaj üsullarından da istifadə edə bilər.

Cərrahiyyə

Diziniz yuxarıdakı müalicələrə cavab vermirsə, həkiminiz artroskopik cərrahiyyə tövsiyə edə bilər. Bu əməliyyata necə hazırlaşacağınıza dair həkiminiz sizə xüsusi təlimatlar verəcəkdir. Bəzi nümunə təlimatları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• prosedurunuzdan əvvəl balta üçün uyğun olmalıdır və onlardan necə istifadə olunacağını öyrənin
• qan müayinələri, rentgen şüaları, MRT, elektrokardiyogram (EKG) və digər tibbi sənədlər, o cümlədən anesteziya rəsmiləşdirməsi kimi tam cərrahi tələblər
• prosedurdan əvvəl ağrı dərmanı üçün reseptinizi doldurun
• Prosedurdan bir gecə əvvəl bir şey yemək və içməkdən çəkinin

Əməliyyatınıza mane ola biləcək hər hansı bir şərait varsa, həkiminizə bildirin. Bunlara daxildir:

• Qızdırma
• bir infeksiya
• soyuq
• açıq yara

Cərrah dizinizdə kiçik bir kəsik edəcək. Cərrahınız zədələnmiş menisküsünü düzəltmək və ya kəsmək üçün kəsik vasitəsi ilə alətlər və bir kamera daxil edəcəkdir. Bütün prosedur adətən təxminən bir saat davam edir.

Ümumiyyətlə bu prosedurdan sonra həmin gün evə gedə bilərsiniz. Tam bərpa vaxt aparacaq. Bununla birlikdə əməliyyatdan sonrakı günlərdə fiziki terapiya məşqlərində iştirak etməyə başlaya bilərsiniz.

Əgər prosedurunuz bir meniskalı təmirdən ibarətdirsə, bərpa və reabilitasiya müddəti altı həftədir. Bu müddət ərzində diz bağçası və ya balta geyəcəksiniz.

Əməliyyat riskləri özündə cəmləşdirir və bu prosedur üçün yaxşı bir namizəd olub olmadığınızı müəyyən etmək üçün həkiminizlə danışmalısınız. Bərpa müddəti, həkiminizə mütəmadi olaraq səfərlərinizi, dizinizi dəstəkləyən əzələləri gücləndirmək üçün fiziki müalicəni də əhatə edəcəkdir.

Menisküs göz yaşlarının qarşısını almaq üçün göstərişlər

Mütəmadi olaraq ayaq əzələlərini gücləndirən məşqlər etməklə menisküs göz yaşlarının qarşısını ala bilərsiniz. Bu, zədədən qorunmaq üçün diz ekleminizi sabitləşdirməyə kömək edəcəkdir.

İdman zamanı qoruyucu dişlilərdən və ya zədələnmə riskinizi artıra biləcək fəaliyyətlər zamanı dizinizi dəstəkləmək üçün bürcdən də istifadə edə bilərsiniz.

Diz qolları üçün mağaza.

Diz ekleminize təzyiq göstərə biləcək fəaliyyətlər edərkən və ya məşğul olanda həmişə düzgün formadan istifadə edin. Yaxşı bir fikirdir:

• məşqdən əvvəl isin və uzan
• fəaliyyətiniz üçün xüsusi olaraq hazırlanmış idman ayaqqabıları kimi düzgün dişli vasitələrdən istifadə edin
• ayaqqabılarınızı düzgün şəkildə bağlayın
• məşğul olduğunuz fəaliyyətlər üçün düzgün texnikaları öyrənin

Əməliyyatdan sonra uzunmüddətli dünyagörüşü

Düzgün diaqnoz və müalicəyə riayət etməklə diziniz zədədən əvvəl hərəkətli və işləyə bilər. Bir menisküs yırtığı cərrahi olaraq müalicə edilmirsə, sağalma potensialı göz yaşının yerindən asılıdır.

Qığırdaqda sağalma qabiliyyətinə təsir edə bilən əhəmiyyətli bir qan tədarükü yoxdur. Bununla birlikdə, daha çox qan damarlarına sahib olan və sağalma ehtimalı yüksək olan xarici hissələr kimi menisküsün bəzi sahələri var.