Hemipleji: Qismən iflicin səbəbləri və müalicəsi

MəZmun

• Hemipleji tərifi
• Hemiparez və hemipleji
• Hemipleji və serebral iflic
• Hemipleji simptomları
• Hemipleji səbəb olur
• İnmə
• Beyin infeksiyaları
• Beyin travması
• Genetika
• Beyin şişləri
• Hemipleji növləri
• Üz hemipleji
• Onurğa hemipleji
• Qarşı tərəfli hemipleji
• Spastik hemipleji
• Uşaqlığın alternativ hemipleji
• Hemipleji müalicəsi
• Fizioterapiya
• Dəyişdirilmiş məhdudlaşdırma səbəb olan hərəkət terapiyası (mCIMT)
• Köməkçi cihazlar
• Zehni görüntü
• Elektrik stimullaşdırılması
• Hemipleji qalıcıdır?
• Hemipleji xəstələri üçün mənbələr
• Paket

Hemipleji tərifi

Hemipleji, beyin zədələnməsi və ya onurğa beyni zədələnməsi nəticəsində bədənin bir tərəfində iflicə səbəb olan bir xəstəlikdir. Zəifliyə, əzələ nəzarəti və əzələ sərtliyinə səbəb olur. Hemipleji simptomlarının dərəcəsi zədələnmə yerindən və dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir.

Əgər hemipleji doğuşdan əvvəl, doğuş zamanı və ya ömrünün ilk 2 ilində başlayırsa, anadangəlmə hemipleji olaraq bilinir. Hemipleji sonrakı dövrdə inkişaf edərsə, qazanılmış hemipleji olaraq bilinir. Hemipleji proqressiv deyil. Bozukluk başladıqdan sonra simptomlar şiddətlənmir.

Hemiplejinin niyə meydana gəldiyini və mövcud müalicə variantlarını öyrənmək üçün oxumağa davam edin.

Hemiparez və hemipleji

Hemiparez və hemipleji tez-tez bir-birinin əvəzinə istifadə olunur və oxşar simptomlar yaradır.

Hemiparezi olan bir insan bədəninin bir tərəfində zəiflik və ya yüngül bir iflic yaşayır. Hemipleji xəstəsi bədəninin bir tərəfində tam iflic keçirə bilər və danışmaq və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkə bilər.

Hemipleji və serebral iflic

Serebral iflic hemipleji ilə müqayisədə daha geniş bir termindir. Bu, əzələlərinizi və hərəkətinizi təsir edən müxtəlif xəstəlikləri ehtiva edir.

Serebral iflic ya doğuşdan əvvəl, ya da həyatın ilk illərində inkişaf edir. Yetkinlər inkişaf edə bilmir, ancaq beyin iflici olan bir şəxs yaşlandıqca simptomların dəyişdiyini görə bilər.

Uşaqlarda hemiplejinin ən ümumi səbəbi ana bətnində olduqları zamandır.

Hemipleji simptomları

Hemipleji bədənin sol və ya sağ tərəfini təsir edə bilər. Beyninizin hansı tərəfi təsirlənsə, bədəninizin əks tərəfində simptomlara səbəb olur.

İnsanlar hemiplejidən şiddətinə görə fərqli simptomlar göstərə bilər. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• bir tərəfdə əzələ zəifliyi və ya sərtlik
• əzələ spastisiyası və ya daimi olaraq daralmış əzələ
• zəif gözəl motor bacarıqları
• gəzinti problemi
• zəif balans
• obyektləri tutmaqda çətinlik çəkir

Hemipleji olan uşaqların inkişaf mərhələlərinə çatması həmyaşıdlarından daha uzun çəkə bilər. Həm də oynayarkən yalnız bir əldən istifadə edə bilər və ya bir əlini yumruqda tuta bilərlər.

Hemipleji beyin zədələnməsindən qaynaqlanırsa, beyin zədələnməsi hemiplejiyə xas olmayan simptomlara səbəb ola bilər:

• yaddaş problemləri
• cəmləşməkdə çətinlik
• nitq məsələləri
• davranış dəyişir
• nöbet

Hemipleji səbəb olur

İnmə

Vuruş hemiparezin ən çox görülən səbəblərindən biridir. Yaşadığınız əzələ zəifliyinin şiddəti, vuruşun ölçüsündən və yerindən asılı ola bilər. Bətndəki vuruş uşaqlarda hemiplejinin ən ümumi səbəbidir.

Beyin infeksiyaları

Beyin infeksiyası beyin qabığının qalıcı zədələnməsinə səbəb ola bilər. İnfeksiyaların əksəriyyətinə bakteriyalar səbəb olur, lakin bəzi infeksiyalar viral və ya göbələk də ola bilər.

Beyin travması

Başınıza ani bir təsir beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Travma beyninizin yalnız bir tərəfini təsir edirsə, hemipleji inkişaf edə bilər. Travmanın ümumi səbəbləri arasında avtomobil toqquşmaları, idman zədələri və hücumlar var.

Genetika

Çox nadir bir mutasiya ATP1A3 gen, uşaqlarda alternativ hemipleji olaraq bilinən bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Gələn və gedən müvəqqəti hemipleji simptomlarına səbəb olur. Bu xəstəlik 1 milyon insandan təxminən 1-ni təsir edir.

Beyin şişləri

Beyin şişləri hemipleji daxil olmaqla müxtəlif fiziki problemlərə səbəb ola bilər. Şiş böyüdükcə hemipleji simptomları ağırlaşa bilər.

Hemipleji növləri

Aşağıdakılar hemipleji simptomlarına səbəb ola biləcək hərəkət pozğunluqlarıdır.

Üz hemipleji

Üz hemipleqiyası olan insanlar üzlərinin bir tərəfində iflic əzələlər yaşayırlar. Üz hemipleji, bədənin başqa yerlərində yüngül bir hemipleji ilə birləşdirilə bilər.

Onurğa hemipleji

Spinal hemipleji, Brown-Sequard sindromu olaraq da adlandırılır. Onurğa beyni bir tərəfində zədələnmə ilə bədənin eyni tərəfində iflicə səbəb olur. Bədənin əks tərəfində ağrı itkisinə və istilik hissinə səbəb olur.

Qarşı tərəfli hemipleji

Bu, beyin zədələnməsinin meydana gəldiyi bədənin əks tərəfindəki iflicə aiddir.

Spastik hemipleji

Bu, əsasən bədənin bir tərəfini təsir edən serebral iflic növüdür. Təsirə məruz qalan tərəfdəki əzələlər daim daralır və ya spastikdir.

Uşaqlığın alternativ hemipleji

Uşaqlığın alternativ hemipleji ümumiyyətlə 18 aydan kiçik uşaqları təsir edir. Bədənin bir və ya hər iki tərəfini təsir edən təkrarlanan hemipleji epizodlarına səbəb olur.

Hemipleji müalicəsi

Hemipleji müalicəsi variantları hemipleji səbəbindən və simptomların şiddətindən asılıdır. Hemipleji xəstələri tez-tez fiziki terapevtlər, reabilitasiya terapevtləri və ruhi sağlamlıq mütəxəssislərinin iştirakı ilə çoxsahəli reabilitasiyadan keçirlər.

Fizioterapiya

Fizioterapevtlə işləmək hemipleji xəstələrinə balans qabiliyyətini inkişaf etdirməyə, güc yaratmağa və hərəkəti koordinasiya etməyə imkan verir. Fizioterapevt də sıx və spastik əzələlərin uzanmasına kömək edə bilər.

Dəyişdirilmiş məhdudlaşdırma səbəb olan hərəkət terapiyası (mCIMT)

Dəyişdirilmiş məhdudlaşdırma səbəb olan hərəkət terapiyası, bədəninizin hemipleji xəstəliyinə tutulmayan tərəfinin məhdudlaşdırılmasını əhatə edir. Bu müalicə seçimi zəif tərəfinizi kompensasiya etməyə məcbur edir və əzələ nəzarətinizi və hərəkətliliyinizi yaxşılaşdırmağı hədəfləyir.

2018-ci ildə nəşr olunan kiçik bir kitabda inme reabilitasiyasına mCIMT daxil edilməsinin təkcə ənənəvi terapiyalardan daha təsirli ola biləcəyi qənaətinə gəlindi.

Köməkçi cihazlar

Bəzi fiziki terapevtlər bir möhkəmlətmə, qamış, əlil arabası və ya gəzdiricinin istifadəsini tövsiyə edə bilər. Köməkçi cihazdan istifadə əzələ nəzarətini və hərəkətliliyini artırmağa kömək edə bilər.

Hansı cihazın sizin üçün ən uyğun olduğunu tapmaq üçün bir tibb işçisinə müraciət etmək yaxşıdır. Yüksək tualet oturacaqları, rampalar və qapı çubuqları kimi evinizdə edə biləcəyiniz dəyişiklikləri də tövsiyə edə bilərlər.

Zehni görüntü

Vücudunuzun iflic yarısını hərəkət etdirməyi xəyal etmək beyinin hərəkətdən məsul olan hissələrini aktivləşdirməyə kömək edə bilər. Zehni görüntülər tez-tez digər müalicə üsulları ilə cütləşir və nadir hallarda özü tərəfindən istifadə olunur.

23 tədqiqatın nəticələrini nəzərdən keçirən bir meta-analiz, zehni görüntülərin fiziki terapiya ilə birləşdikdə gücünü bərpa etmək üçün təsirli bir müalicə variantı ola biləcəyini tapdı.

Elektrik stimullaşdırılması

Tibbi mütəxəssis elektrik yastıqlarından istifadə edərək əzələ hərəkətini stimullaşdırmağa kömək edə bilər. Elektrik enerjisi şüurlu şəkildə hərəkət edə bilmədiyiniz əzələlərin sıxılmasına imkan verir. Elektrik stimullaşdırılması beynin təsirlənmiş tərəfindəki dengesizliği azaltmaq və beyni yaxşılaşdırmağı hədəfləyir.

Hemipleji qalıcıdır?

Hemipleji qalıcı bir vəziyyətdir və bu anda bir müalicə yoxdur. Semptomlar zaman keçdikcə daha da pisləşmədiyi üçün proqressiv olmayan bir xəstəlik olaraq bilinir.

Effektiv bir müalicə proqramı keçən hemipleji xəstəsi zaman keçdikcə hemipleji əlamətlərini yaxşılaşdırmağı bacara bilər. Hemipleji olan insanlar tez-tez mobillik vasitələrindən istifadə edərək müstəqil və aktiv həyat sürə bilərlər.

Hemipleji xəstələri üçün mənbələr

Hemipleji xəstəsi bir uşağınız varsa, Uşaq Hemipleji və İnməyin Dərnəyi veb saytından məlumat və dəstək tapa bilərsiniz. Veb saytlarında dövlətiniz üçün xüsusi mənbələr tapa bilərsiniz. Kanadada və ya Birləşmiş Krallıqda yerləşən insanlar üçün də mənbələri var.

İnmənin səbəb olduğu hemipleji ilə mübarizə aparırsınızsa, İnsult Mərkəzi veb saytında uzun bir qaynaq siyahısı tapa bilərsiniz.

Paket

Hemipleji, bədəninizin bir tərəfində beyin zədələnməsindən qaynaqlanan ağır bir iflicdir. Bu mütərəqqi olmayan bir xəstəlikdir və inkişaf etdikdən sonra daha da pisləşmir. Müvafiq bir müalicə planı ilə hemipleji əlamətlərini yaxşılaşdırmaq mümkündür.

Hemipleji ilə yaşayırsınızsa, reabilitasiyanıza kömək etmək üçün həyat tərzinizdə aşağıdakı dəyişiklikləri edə bilərsiniz:

• Bacardığınız qədər aktiv olun.
• Rampalar, tutma çubuqları və küpeştələr kimi köməkçi cihazlarla evinizi dəyişdirin.
• Düz və dəstəkləyici ayaqqabılar geyin.
• Yardımçı cihazlar üçün həkiminizin tövsiyələrini yerinə yetirin.