Diabet dərmanlarının tam siyahısı

MəZmun

• 1-ci tip diabet üçün dərmanlar
• İnsulin
• Amilinomimetik dərman
• Tip 2 diabet üçün dərmanlar
• Alfa-qlükozidaz inhibitorları
• Biguanides
• Dopamin agonisti
• Dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitorları
• Glukagon oxşar peptid-1 reseptor agonistləri (GLP-1 reseptor agonistləri)
• Meglitinides
• Natrium-qlükoza daşıyıcısı (SGLT) 2 inhibitoru
• Sülfonilüreaslar
• Thiazolidinediones
• Digər dərmanlar
• Doktorunuzla danışın

Metforminin genişləndirilmiş buraxılışını xatırladırıqMay ayında 2020-ci ildə Qida və Dərman İdarəsi (FDA), metformin istehsal edən bəzi istehsalçılara bəzi tabletlərinin ABŞ bazarından çıxarılmasını tövsiyə etdi. Bunun səbəbi, bəzi genişləndirilmiş metformin tabletlərində ehtimal olunan bir kanserojenin (xərçəngə səbəb olan agent) qəbuledilməz bir səviyyədə olmasıdır. Hal-hazırda bu dərmanı qəbul edirsinizsə, həkiminizə zəng edin. Dərman almağa davam etməyiniz və ya yeni bir resept ehtiyacınız olub olmadığını məsləhət verəcəklər.

Diabet, bədəndə yüksək miqdarda qan qlükoza (və ya şəkər) gətirən bir vəziyyətdir.

Bu, vücudunuzun güman edildiyi kimi insulin hazırlaya və ya istifadə edə bilmədiyi zaman baş verir. İnsulin bədəninizə yediyiniz yeməkdən şəkərin istifadəsinə kömək edən bir maddədir.

İki fərqli diabet var: tip 1 diabet və tip 2 diabet. Hər iki diabet xəstəliyi olan insanlarda qan şəkərinin səviyyəsini normal saxlamağa kömək edən dərmanlar lazımdır.

Dərman növləri sizin şəkər xəstəliyinizin növündən asılıdır. Bu məqalədə sizə mövcud olan müalicə variantları haqqında bir fikir verməyə kömək etmək üçün hər iki şəkər xəstəliyini müalicə edən dərmanlar haqqında məlumat verilir.

1-ci tip diabet üçün dərmanlar

İnsulin

İnsulin, 1-ci tip diabet müalicəsində istifadə edilən ən yaygın bir dərman növüdür.

Əgər 1-ci tip diabet varsa, vücudunuz insulin hazırlaya bilməz. Müalicənin məqsədi vücudunuzun edə bilmədiyi insulini əvəz etməkdir.

İnsulin, 2-ci tip diabet müalicəsində də istifadə olunur. Enjeksiyonla verilir və müxtəlif növlərdə olur. Lazım olan insulinin növü insulinin tükənməsinin nə qədər ağır olduğuna bağlıdır.

Seçimlərə aşağıdakılar daxildir:

Qısa fəaliyyət göstərən insulin

• müntəzəm insulin (Humulin və Novolin)

Sürətli təsir göstərən insulinlər

• insulin aspart (NovoLog, FlexPen, Fiasp)
• insulin glulisine (Apidra)
• insulin lispro (Humalog)

Aralıq fəaliyyət göstərən insulin

• insulin izofan (Humulin N, Novolin N)

Uzun müddət işləyən insulinlər

• insulin degludec (Tresiba)
• insulin detemir (Levemir)
• insulin glargine (Lantus)
• insulin glargine (Toujeo)

Qarışıq insulinlər

• NovoLog Mix 70/30 (insulin aspart protamin-insulin aspart)
• Humalog Mix 75/25 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
• Humalog Mix 50/50 (insulin lispro protamin-insulin lispro)
• Humulin 70/30 (insan insulin NPH-insulin müntəzəm)
• Novolin 70/30 (insulin NPH-insulin müntəzəm)
• Ryzodeg (insulin degludec-insulin aspart)

Amilinomimetik dərman

Pramlintide (SymlinPen 120, SymlinPen 60) amilinomimetik dərmandır. Yeməkdən əvvəl istifadə olunan enjeksiyon bir dərman.

Bu, mədənin özünü boşaltması üçün vaxtı gecikdirməklə işləyir. Yeməkdən sonra glukagon sekresiyasını azaldır. Bu qan şəkərinizi azaldır.

Həm də mərkəzi bir mexanizm vasitəsilə iştahı azaldır.

Tip 2 diabet üçün dərmanlar

Əgər tip 2 diabet varsa, vücudunuz insulin edir, lakin bundan daha yaxşı istifadə etmir.

Vücudunuzda qan şəkərinizi normal tutmaq üçün kifayət qədər insulin edə bilmirsiniz. Sizin üçün müalicənin məqsədi vücudunuzun insulini daha yaxşı istifadə etməsinə və ya qanınızdakı əlavə şəkərdən xilas olmağınıza kömək etməkdir.

2 tip diabet üçün dərmanların əksəriyyəti ağızdan alınan dərmanlardır. Ancaq bir neçəsi iynə kimi gəlir. Tip 2 diabetli bəzi insanlar da insulin qəbul edə bilər.

Alfa-qlükozidaz inhibitorları

Bu dərmanlar vücudunuzda nişastalı qidaları və masa şəkərini parçalamağa kömək edir. Bu təsir qan şəkərinizi aşağı salır.

Ən yaxşı nəticələr üçün bu dərmanları yeməkdən əvvəl qəbul etməlisiniz. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• akarboza (Ehtiyat)
• miglitol (Glyset)

Biguanides

Biguanidlər qaraciyərinizin nə qədər şəkərini azaldır. Bağırsaqlarınızın nə qədər şəkər udduğunu azaldır, vücudunuzu insulinə daha həssas edir və əzələlərinizin qlükoza almasına kömək edir.

Ən çox yayılmış böyükuanid metformindir (Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet).

Metformin, 2 tip diabet üçün digər dərmanlarla da birləşdirilə bilər. Aşağıdakı dərmanların tərkib hissəsidir:

• metformin-alogliptin (Kazano)
• metformin-canagliflozin (Invokamet)
• metformin-dapagliflozin (Xigduo XR)
• metformin-empagliflozin (Synjardy)
• metformin-qlipizid
• metformin-glyburide (Glucovance)
• metformin-linagliptin (Jentadueto)
• metformin-pioglitazon (Actoplus)
• metformin-repaglinid (PrandiMet)
• metformin-rosiglitazon (Avandamet)
• metformin-saxagliptin (Kombiglyze XR)
• metformin-sitagliptin (Janumet)

Dopamin agonisti

Bromokriptin (Cycloset) bir dopamin agonistidir.

Bu dərmanın 2 tip diabeti müalicə etmək üçün necə işlədiyi dəqiq bilinmir. Vücudunuzdakı ritmlərə təsir göstərə və insulinə müqavimət göstərə bilər.

Dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitorları

DPP-4 inhibitorları bədənin insulin hazırlamağa davam etməsinə kömək edir. Hipoqlikemiyaya (aşağı qan şəkəri) səbəb olmadan qan şəkərini azaltmaqla işləyirlər.

Bu dərmanlar, mədəaltı vəzinin daha çox insulin istehsalına kömək edə bilər. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• alogliptin (Nesina)
• alogliptin-metformin (Kazano)
• alogliptin-pioglitazon (Oseni)
• linagliptin (Tradjenta)
• linagliptin-empagliflozin (Glyxambi)
• linagliptin-metformin (Jentadueto)
• saxagliptin (Onglyza)
• saxagliptin-metformin (Kombiglyze XR)
• sitagliptin (Januvia)
• sitagliptin-metformin (Janumet və Janumet XR)
• sitagliptin və simvastatin (Juvisync)

Glukagon oxşar peptid-1 reseptor agonistləri (GLP-1 reseptor agonistləri)

Bu dərmanlar incretin adlı təbii hormona bənzəyir.

B hüceyrə böyüməsini və vücudunuzun nə qədər insulin istifadə etdiyini artırırlar. İştahınızı və vücudunuzun nə qədər qlükagon istifadə etdiyini azaldırlar. Mədə boşaltmağı da yavaşlatırlar.

Bunlar hamısı diabetli insanlar üçün vacib tədbirlərdir.

Bəzi insanlar üçün aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi, ürək çatışmazlığı və ya xroniki böyrək xəstəliyi şəkərli diabetdən daha çox üstünlük təşkil edə bilər. Bu hallarda, Amerika Diabet Dərnəyi (ADA), antihiperqlikemik müalicə rejiminin bir hissəsi olaraq müəyyən GLP-1 reseptor agonistlərini tövsiyə edir.

Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• albiglutide (Tanzeum)
• dulaglutide (dürüstlük)
• exenatide (Byetta)
• ekzenatidin genişləndirilməsi (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)
• semaglutide (Ozempic)

Meglitinides

Bu dərmanlar vücudunuzdan insulinin salınmasına kömək edir. Ancaq bəzi hallarda qan şəkərinizi çox azalda bilər.

Bu dərmanlar hər kəsə aid deyil. Bunlara daxildir:

• nateglinide (Starlix)
• repaglinide (Prandin)
• repaglinide-metformin (Prandimet)

Natrium-qlükoza daşıyıcısı (SGLT) 2 inhibitoru

Natrium-qlükoza daşıyıcısı (SGLT) 2 inhibitorları böyrəklərin qlükoza tutmasına mane olur. Bunun əvəzinə vücudunuz sidik yolu ilə qlükoza xaric olur.

Aterosklerotik ürək-damar xəstəliyi, ürək çatışmazlığı və ya xroniki böyrək xəstəliyi üstünlük təşkil etdiyi hallarda, ADA, mümkün müalicə seçimi olaraq SGLT2 inhibitorlarını tövsiyə edir.

• dapagliflozin (Farxiga)
• dapagliflozin-metformin (Xigduo XR)
• canagliflozin (Invokana)
• canagliflozin-metformin (Invokamet)
• empagliflozin (Jardiance)
• empagliflozin-linagliptin (Glyxambi)
• empagliflozin-metformin (Synjardy)
• ertugliflozin (Steglatro)

Sülfonilüreaslar

Bunlar bu gün də istifadə edilən ən qədim diabet dərmanları arasındadır. Beta hüceyrələrinin köməyi ilə pankreası stimullaşdırmaqla işləyirlər. Bu, vücudunuzun daha çox insulin istehsalına səbəb olur.

Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• glimepiride (Amaryl)
• glimepiride-pioglitazon (Duetakt)
• glimepiride-rosiglitazone (Avandaryl)
• gliklazid
• glipizide (Glucotrol)
• glipizide-metformin (Metaglip)
• glyburide (DiaBeta, Glynase, Mikronaz)
• glyburide-metformin (Glucovance)
• xlorpropamid (Diabese)
• tolazamid (Tolinaz)
• tolbutamide (Orinase, Tol-Tab)

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones qaraciyərinizdə qlükoza azalması ilə işləyir. Ayrıca yağ hüceyrələrinizə insulini daha yaxşı istifadə etməyə kömək edir.

Bu dərmanlar ürək xəstəliyi riskinin artması ilə gəlir. Doktorunuz bu dərmanlardan birini verərsə, müalicə zamanı ürək fəaliyyətinizi izləyəcəklər.

Seçimlərə aşağıdakılar daxildir:

• rosiglitazone (Avandia)
• rosiglitazone-glimepiride (Avandaryl)
• rosiglitazone-metformin (Amaryl M)
• pioglitazone (aktlar)
• pioglitazone-alogliptin (Oseni)
• pioglitazone-glimepiride (Duetakt)
• pioglitazone-metformin (Actoplus Met, Actoplus Met XR)

Digər dərmanlar

1-ci və 2-ci tip diabetli insanlar şəkərli diabet ilə ortaq olan vəziyyəti müalicə etmək üçün tez-tez digər dərmanlar qəbul etməlidirlər.

Bu dərmanlara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• ürək sağlamlığı üçün aspirin
• yüksək xolesterol üçün dərmanlar
• yüksək qan təzyiqi dərmanları

Doktorunuzla danışın

Həm tip 1, həm də 2 tip diabetin müalicəsi üçün bir çox dərman mövcuddur. Hər biri qan şəkərinizi idarə etməyə kömək etmək üçün müxtəlif yollarla işləyir.

Doktorunuzdan hansı diabet dərmanının sizin üçün ən uyğun ola biləcəyini soruşun. Doktorunuz, diabetinizin növünə, sağlamlığınıza və digər amillərə əsaslanaraq tövsiyələr verəcəkdir.