Kök hüceyrə terapiyası üçün dərman vasitəsi

MəZmun

• Medicare kök hüceyrə terapiyasını əhatə edirmi?
• Medicare Part A
• Medicare Part B
• Medicare üstünlükləri
• Medigap
• Hansı kök hüceyrə müalicəsi əhatə olunur?
• HSCT
• AuSCT
• Kök hüceyrə terapiyası nə qədər başa gəlir?
• Medicare, diz müalicəsi üçün kök hüceyrə müalicəsini əhatə edəcəkmi?
• Diz artritinin müalicəsi üçün digər seçimlər
• Kök hüceyrə terapiyası nədir?
• Embrion kök hüceyrələri
• Somatik kök hüceyrələri
• Kök hüceyrə çatdırılması
• Alt xətt

• Kök hüceyrə müalicəsində qan əmələ gətirən xəstəlikləri və müəyyən xərçəng növlərini müalicə etməyə kömək edən qan meydana gətirən hüceyrələrdən istifadə olunur.
• Medicare, FDA tərəfindən təsdiqlənmiş xüsusi müalicələri əhatə edəcəkdir.
• Medicare əhatə dairəsi olsa da, cibdən kənar xərclər yüksək ola bilər, lakin Medicare üstünlükləri və ya əlavə planlar bu xərcləri azaltmağa kömək edə bilər.

Kök hüceyrələr bədənin "master hüceyrələridir" və müxtəlif hüceyrələrə çevrilə bilərlər. Kök hüceyrələr də zədələnmiş hüceyrələrin bərpasına və ya yenidən qurulmasına kömək edə bilər.

Medicare çox xüsusi istifadə üçün kök hüceyrə terapiyasını əhatə edir, əsasən xərçəng və ya qanaxma xəstəliklərinin müəyyən növlərini, məsələn, oraq hüceyrə anemiyasını müalicə etmək üçün. Kök hüceyrə müalicəsi üçün istifadə mövzusunda araşdırma genişlənsə də, Medicare yalnız müəyyən tələblərə cavab verən bir neçə FDA tərəfindən təsdiqlənmiş müalicə üçün pul ödəyəcəkdir.

Medicare'nin kök hüceyrə müalicəsi mövzusunda daha çox məlumat əldə etmək üçün oxumağa davam edin.

Medicare kök hüceyrə terapiyasını əhatə edirmi?

Medicare, adətən hematopoetik kök hüceyrə nəqli üçün olan FDA tərəfindən təsdiqlənmiş müalicə üçün kök hüceyrə terapiyasını əhatə edir. Bunlar sağlam qan hüceyrələrinin böyüməsini təşviq edən kök hüceyrə müalicələridir.

Medicare Part A

Medicare Part A Medicare'nin stasionar hissəsidir və xəstəxana xidmətlərini və bəzi bacarıqlı tibb bacılarını əhatə edir. Xəstəxanada olduqda vəziyyətinizi müalicə etmək üçün kök hüceyrə terapiyasına ehtiyacınız ola bilər.

Doktorunuz bir stasionar olaraq qəbul etdisə, Medicare A hissəsi bu müalicəni əhatə edə bilər. 2020-ci il üçün $ 1,408 olan A hissəsinə çıxarılan Medicare'yi ödədikdən sonra Medicare, 60 günlük qalma müddətində stasionar xərclərin qalan hissəsini ödəyəcəkdir.

Medicare Part B

Medicare Part B kök hüceyrə terapiyasının əksər hallarını əhatə edən ambulator prosedurları əhatə edir. Bir həkim kök hüceyrə müalicənizin tibbi baxımdan zəruri olduğunu bildirməlidir və bir dəfə Medicare Part B çıxarıldığını (2020 üçün 198 dollar) qarşıladıqdan sonra kök hüceyrə müalicəsi üçün Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş məbləğin 20 faizini ödəyəcəksiniz.

Medicare üstünlükləri

Medicare Part C kimi də tanınan Medicare Advantage planları orijinal Medicare ilə eyni komponentləri əhatə edir. Planlar, həmçinin resept dərmanları da daxil olmaqla geniş əhatə dairəsini təklif edə bilər. Medicare Advantage orijinal Medicare ilə eyni kök hüceyrə müalicəsini əhatə edəcəkdir.

Medigap

Medigap və ya Medicare əlavələri, Medicare xərcləri ilə əlaqəli cibdən kənar xərcləri azaltmağa kömək edə bilər. Medicare bu planları standartlaşdırır və siz əhatə ehtiyaclarınıza cavab verən birini seçə bilərsiniz. Medigap ayrıca A və ya B B hissəsi sığortası və ya çıxılan A hissəsinin bir hissəsi üçün xərcləri ödəməyə kömək edə bilər.

Medigap'ın kök hüceyrə xərclərini ödəməsi siyasətinizdən və pulunuzdan asılıdır. Müalicənin əhatə olunacağını təsdiqləmək üçün plan təminatçınıza zəng edə bilərsiniz.

Hansı kök hüceyrə müalicəsi əhatə olunur?

Medicare, kök hüceyrə nəqli iki növünü əhatə edir: allojenik hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası (HSCT) və otoloji kök hüceyrə transplantasiyası (AuSCT).

Tədqiqatçılar bir çox digər kök hüceyrə terapiyası yanaşmalarını öyrənərkən, FDA tərəfindən təsdiqlənmiş yeganə müalicə xərçəng, qan pozğunluğu və immunitet sisteminin pozğunluqları üçündür. Aşağıdakı hissələrdə HSCT və AuSCT kök hüceyrə müalicəsi növləri haqqında daha çox məlumat verilir.

HSCT

Bu yanaşma sağlam bir donorun kök hüceyrələrini götürmək və infuziya üçün hazırlamaqdır. Bu terapiya, yeni qan hüceyrələri yaratmaq qabiliyyətinizi təsir edən əsas bir vəziyyətiniz varsa istifadə ediləcəkdir. Buna allojenik bir nəqli deyilir.

Bu yanaşmanın tətbiq oluna biləcəyi şərtlər:

• çoxlu miyeloma
• miyelofibroz
• lösemi
• Wiskott-Aldrich sindromu
• oraq hüceyrə anemiyası

AuSCT

Bu yanaşma əvvəllər saxlanılan kök hüceyrələrinizi istifadə etməyi əhatə edir. Xərçənginiz varsa və qan istehsal edən hüceyrələri məhv edə bilən kemoterapi və ya radiasiya tələb olunarsa bu müalicə tövsiyə edilə bilər.

Belə şərtlərin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• lösemi (remissiyada)
• Hodgkin olmayan limfoma
• təkrarlanan neyroblastoma

Kök hüceyrə terapiyası nə qədər başa gəlir?

Kök hüceyrə müalicəsinin hələ çox bahalı olduğunu bilmək vacibdir. Bir həkim stasionar şəraitdə edilən və ümumi xərcləri artıran ümumi sağlamlığınıza görə fərqli rejimləri tövsiyə edə bilər.

HSCT qəbul edən 1562 xəstənin araşdırmasında orta xərclər aşağıdakılar idi:

• Bir orta stasionar qalma 35,6 gün olan bir miyeloablativ allojenik müalicə rejimi üçün 289,283 dollar
• 26,6 gün orta stasionar qalmaqla qeyri-miyeloablativ / azaldılmış intensiv allojenik rejim üçün 253,467 dollar
• 21,8 gün orta stasionar qalmaqla bir miyeloablativ otoloji rejim üçün 140,792 dollar

Bu xərc smetaları Medicare-yə deyil, özəl sığorta şirkətlərinə edilən tələblərə əsaslanır. Xərclər müalicə növlərinə, ümumi sağlamlığınıza və hər il Medicare və provayderlər arasında müzakirə edilən xərclərə görə fərqli ola bilər.

Unutmayın ki, Medicare əhatə dairəsi üzrə mövcud standartlara cavab verməyən xərcləri ödəməyəcəkdir. Qapalı müalicə FDA tərəfindən təsdiqlənməlidir və həkiminiz tərəfindən tibbi olaraq zəruri hesab olunur.

Kök hüceyrə enjeksiyonları bu qədər baha ola biləcəyi üçün, müalicəyə başlamağınızdan əmin olmaq üçün bir neçə addım ata bilərsiniz.

• Müalicə xərclərini, həkimin haqlarını və inyeksiya üçün material xərclərini də daxil edərək həkiminizdən soruşun.
• Medicare'in nə qədər əhatə edəcəyini təxmin etmək üçün Medicare ya da Medicare Advantage plan idarəçisinə müraciət edin.
• Cibdən kənar xərclərin bir hissəsini ödəməyə kömək edə bilən Medicare əlavə planlarını (tətbiq olunarsa) nəzərdən keçirin. Medicare Üstünlük planları, araşdırma üçün başqa bir yol ola bilər, çünki bəzilərinin cibdən kənar xərcləmə hədləri ola bilər.

Medicare, diz müalicəsi üçün kök hüceyrə müalicəsini əhatə edəcəkmi?

Tədqiqatçılar, diz osteoartritinin təsirini azaltmaq və ya geri qaytarmaq üçün kök hüceyrələrin qığırdaq və digər zədələnmiş toxuma yeridilməsinin mümkünlüyünü araşdırdılar. Son bir jurnal məqaləsinə görə, klinik sınaqlarda həvəsləndirici nəticələr görüldü, ancaq məlumatlar məhduddur və klinikalar kök hüceyrələrini çatdırmaq üçün fərqli yanaşmalardan istifadə edə bilərlər.

Bu yaxınlarda nəşr olunan digər tədqiqatlar, diz artriti üçün kök hüceyrə müalicəsinin, antiinflamatuar dərmanlar da daxil olmaqla ənənəvi konservativ müalicələrdən daha yaxşı olduğunu tapdı.

Kök hüceyrə terapiyası mövzusunda araşdırmalar davam edir və hələ diz osteoartritinin müalicəsində faydalı olacağına dair açıq bir sübut göstərməmişdir. Medicare, müalicəni əhatə etmək üçün əhəmiyyətli bir araşdırma və FDA təsdiqini tələb edir. Diz artritini müalicə etmək üçün kök hüceyrələrin istifadəsi nisbətən yeni bir terapiya olduğu üçün Medicare bu müalicələrin xərclərini ödəmir.

Diz artritinin müalicəsi üçün digər seçimlər

Hal-hazırda Medicare, diz artriti üçün kök hüceyrə müalicəsini əhatə edə bilməsə də, həkiminiz müalicənin tibbi lazım olduğunu söylədiyi təqdirdə Medicare'nin adətən əhatə etdiyi digər müalicə üsulları var:

• nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar, məsələn ibuprofen və ya naproksen natrium
• kortikosteroid enjeksiyonları
• hialuron turşusu enjeksiyonları
• sinir blokları
• fiziki terapiya

Bu konservativ müalicələr nəticəsiz qalsa, Medicare, diz dəyişdirilməsini də daxil olmaqla, diz ağrısını müalicə edən cərrahi yanaşmaları da əhatə edə bilər.

Kök hüceyrə terapiyası nədir?

50 ildən çoxdur ki, həkimlər yeni qan hüceyrələrinin böyüməsini təşviq etmək üçün bədənə hematopoetik kök hüceyrələri vurdular. Ancaq indi başqa yanaşmalar da öyrənilməkdədir.

Milli Səhiyyə İnstitutuna görə, kök hüceyrə tədqiqatlarının əksəriyyəti embrional kök hüceyrələr və ya somatik ("yetkin") kök hüceyrələr üzərində aparılır.

Embrion kök hüceyrələri

Embrion kök hüceyrələr in vitro gübrələmə yolu ilə bir laboratoriyada yaradılan embrionlardan meydana gəlir. Bu hüceyrələr tədqiqat məqsədi ilə donorlardan gəlir.

Embrion kök hüceyrələr bədənin hüceyrələri üçün boş bir şifrə kimidir. Bədəndə qan hüceyrəsi və ya qaraciyər hüceyrəsi və ya bir çox digər hüceyrə tipi ola bilərlər.

Somatik kök hüceyrələri

Somatik kök hüceyrələri ümumiyyətlə sümük iliyindən, qan dövranından və ya göbək qanından gəlir. Bu tip kök hüceyrələr embrion kök hüceyrələrindən fərqlidir, çünki onlar yalnız qan hüceyrələrinə çevrilə bilər.

Kök hüceyrə çatdırılması

Kök hüceyrə çatdırılması adətən aşağıdakıları əhatə edən çox mərhələli bir prosesdir:

• Xərçəng hüceyrələrini öldürmək və yeni kök hüceyrələrə yer açmaq üçün "kondisioner" və ya yüksək dozalı kemoterapi və ya radiasiya
• immunitet sistemini boğmaq üçün dərman (kök hüceyrələri başqa bir şəxsdən gəlirsə) bədənin kök hüceyrələrini rədd etmək şansını azaltmaq üçün dərman
• mərkəzi venoz kateter vasitəsilə infuziya
• infuziya və kök hüceyrə rədd riskini azaltmaq üçün infuziya zamanı və sonrakı günlərdə yaxından izləmə

Alt xətt

Hal hazırda Medicare yalnız hematopoetik nəqli üçün kök hüceyrə terapiyasını əhatə edir. Bu terapiya qanla əlaqəli xərçəngləri və orak hüceyrəli anemiya kimi digər qan şərtlərini müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Bir çox digər xərçəng müalicəsi kimi kök hüceyrə yanaşmaları da baha başa gəlir. Medicare planınızda əhatə olunmayan və xərclənməyən xərclər də daxil olmaqla izahat tələb etmək vacibdir.Bundan sonra müalicənin sizin üçün uyğun olub olmadığını qərar verərkən xərcləri faydalarla müqayisədə nəzərdən keçirə bilərsiniz.