Ohio Medicare 2020 planları

MəZmun

• Medicare nədir?
• Medigap planları
• Hissə D
• Medicare üstünlükləri planları
• Ohio-da hansı Medicare üstünlük planları mövcuddur?
• Ohio-da Medicare üçün kim uyğun ola bilər?
• Mən Medicare Ohio planlarına nə vaxt daxil ola bilərəm?
• Ohayo ştatındakı Medicare-yə müraciət etmək üçün göstərişlər
• Ohio Medicare resursları
• Bundan sonra nə etməliyəm?

Medicare federal hökumətin 65 yaşdan yuxarı insanlar və əlilliyi olan bəzi gənclər üçün tibbi sığorta planıdır. 65-ci doğum gününüz yaxınlaşdıqda, Ohio-da Medicare-yə necə qeydiyyatdan keçmək barədə sualınız ola bilər.

Bu yazı Ohayedəki Medicare planlarına, o cümlədən cari Medicare üstünlükləri seçimlərinə və ətrafında alış-veriş edərkən nəzərə alınmalı olan şeylərə dair məlumat verir.

Medicare nədir?

Ohayo sakinlərinin Medicare əhatə dairəsinin iki variantı var: orijinal Medicare və Medicare üstünlükləri.

Orijinal Medicare iki komponentdən ibarətdir:

• Hissə A (Xəstəxana Sığortası): Bu hissə xəstəxanada aldığınız stasionar müalicənin, habelə qonaqpərvərliyə və evə tibbi xidmətin ödənilməsinə kömək edir. Bir ixtisaslı xəstəxanada qalmağınız varsa, bu da bacarıqlı bir tibb müəssisəsində qısamüddətli müalicəni əhatə edir.
• B hissəsi (Tibbi Sığorta): Bu hissə tibbi zəruri həkim xidmətləri, ambulator xəstəxana xidmətləri və profilaktik xidmətləri ödəməyə kömək edir. Əlil arabaları kimi davamlı tibbi avadanlıqları da əhatə edir.

Medigap planları

Orijinal Medicare bütün səhiyyə xərclərini ödəmir. Ehtiyacınızdan asılı olaraq Medicare Əlavəsi sığortası almaq qərarına gələ bilərsiniz. MedSup və ya Medigap olaraq da adlandırılan bu siyasətlər ayırmalar, əmanətlər və köçürmələr ödəməyə kömək edə bilər.

Hissə D

Orijinal Medicare resept dərmanlarını əhatə etmir, ancaq fərdi resept dərman planına daxil ola bilərsiniz. Bu dərman planlarına Medicare Part D deyilir.

Medicare üstünlükləri planları

Medicare Üstünlük planları orijinal Medicare-yə alternativdir. Onları özəl şirkətlər təklif edir və Medicare hissələri A və B daxil olan bütün xidmətləri əhatə etməlidirlər. Əksər planlarda D hissəsi dərman faydaları da var.

Bir çox Medicare Advantage planları, orijinal Medicare'nin diş, görmə və eşitmə xidmətləri kimi əlavə xidmətləri də əhatə edir.

Ohio-da hansı Medicare üstünlük planları mövcuddur?

Əgər Ohayedəki Medicare Advantage planları ilə maraqlanırsınızsa, bir çox variant mövcuddur. 2020-ci ildə aşağıdakı daşıyıcılar Medicare Advantage planlarını təklif edirlər:

• Aetna Həyat Sığorta Şirkəti
• Hər şey yaxşıdır
• İcma Sığorta Şirkəti
• Humana Sığorta Şirkəti
• Dağ Carmel Sağlamlıq Planı, Inc
• Ohio Tibb Mutual
• Sierra Sağlamlıq və Həyat Sığortası Şirkəti, Inc
• Şirkət Adı Summacare Inc.
• Caresource
• Aultcare Səhiyyə Sığorta Korporasiyası
• Şirkət Adı Paramount Care, Inc.
• Buckeye Community Səhiyyə Planı, Inc
• UnitedHealthcare icma planı Ohio, Inc.
• Ohio, Inc Molina Səhiyyə
• Koventri Sağlamlığı və Həyat Sığortası Şirkəti
• Qayğı Təkmilləşdirmə Plus South Central Insurance Co.
• Highmark baş sağlamlıq şirkəti

Bütün planlarda hər mahalda mövcud deyil. Bölgənizdə hansı planların mövcud olduğunu görmək üçün provayder veb saytlarını yoxlayın.

Ohio-da Medicare üçün kim uyğun ola bilər?

Əgər Ohayoda yaşayırsınızsa, aşağıdakı qruplardan birində olmağınız təqdirdə Medicare-yə müraciət edə bilərsiniz.

• 65 yaş və ya daha yuxarısan
• ən az 24 ay Sosial Müdafiə Əlilləri Sığortası (SSDI) almısınız
• sizə son mərhələli böyrək xəstəliyi (ERSD) diaqnozu qoyuldu

Medicare-yə uyğun olub olmadığınızı bilmək üçün Sosial Təminatın Onlayn Faydalı Uyğunluq Sınaq Vasitəsindən istifadə edə bilərsiniz. Bu vasitə Medicare üçün tətbiq deyil.

Ohio-da Medicare Advantage planlarına uyğun olmaq üçün, planın xidmət bölgəsində yaşamalı və Medicare A və B hissələrinə yazılmalısınız.

Ohayoda, ESRD varsa, Medicare üstünlük planına uyğun deyilsiniz.

Mən Medicare Ohio planlarına nə vaxt daxil ola bilərəm?

Bəzi hallarda avtomatik olaraq Medicare-də qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. Məsələn, Sosial Təminat pensiya təminatı alırsınızsa, 65 yaşına çatdıqda avtomatik olaraq A və B hissələrinə daxil olursunuz.

65 yaşdan kiçiksinizsə və SSDI yoxlamaları alsanız, 25-ci ayın əvvəlində avtomatik olaraq SSDI-də qeydiyyata alınmalısınız.

Avtomatik qeydiyyatdan keçməyəcəksinizsə, necə qeydiyyatdan keçə biləcəyinizi öyrənmək üçün oxumağa davam edin.

İlk dəfə 65 yaşında Medicare üçün yararlı olduqda, ilk qeydiyyat müddətində A və B hissələrinə qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. Bu 7 aylıq dövr 65 yaşınızın ayından 3 ay əvvəl başlayır, doğum ayınızı əhatə edir və 65 yaşınızdan sonra 3 ay başa çatır.

İlk qeydiyyat müddətində A və B Medicare hissələri üçün qeydiyyatdan keçməmisinizsə, ümumi qeydiyyat dövründə daha sonra qeydiyyatdan keçə bilərsiniz. Ümumi qəbul müddəti hər il 1 yanvar - 31 mart arasında baş verir.

Bəzi şəxslərin A və B hissələrinə ilin digər vaxtlarında xüsusi qeydiyyat müddətində (SEP) qeydiyyatdan keçməsinə icazə verilir. Əgər siz və ya həyat yoldaşınız işləyirsinizsə və bu işdən bir qrup sağlamlıq planınız varsa, SEP istənilən vaxt qeydiyyatdan keçməyə imkan verir. İşinizi tərk etdikdən sonra bir ay başlayan və ya işəgötürənin qrup sağlamlıq planı bitdikdən sonra başlayan 8 aylıq bir SEP var.

Başqa bir seçim etməsəniz, orijinal Medicare olacaq. Bəzi insanlar Medicare üstünlük planına qoşulmağı üstün tuta bilərlər.

İlk dəfə Medicare-yə layiq olduqda, 7 aylıq ilkin qeydiyyat müddətində Medicare üstünlükləri planına yazıla bilərsiniz. Ayrıca, hər il 15 oktyabr-7 dekabr tarixləri arasında orijinal Medicare-dən Medicare üstünlükləri planına keçə bilərsiniz.

Ohayo ştatındakı Medicare-yə müraciət etmək üçün göstərişlər

Orijinal Medicare və Medicare Advantage arasında qərar vermisinizsə və ya Medicare Advantage barədə qərar vermisinizsə ehtiyaclarınıza uyğun plan seçmək çətindir. Bir plan üçün alış-veriş edərkən aşağıdakı mülahizələri nəzərə almağı istəyə bilərsiniz:

• Xərclər. Dərman ilə əhatə dairəsi və ya diş və görmə baxımları kimi digər əlavə üstünlüklər təklif edən planlar üçün daha yüksək bir aylıq mükafat ödəməlisiniz. Hər bir planın illik cibdən kənar maksimumunu nəzərə almağı unutmayın.
• Əhatə növləri. Ohayedəki Medicare Advantage planları diş, görmə və eşitmə sahələrini təklif edə bilər və bəzi planlar fitness üzvlüyü kimi hissələri əhatə edə bilər. Bir plan seçməzdən əvvəl istədiyiniz və ya ehtiyac duyduğunuzu müəyyənləşdirin.
• Provayder şəbəkəsi. Orijinal Medicare olan insanlar Medicare qəbul edən hər hansı bir həkimi görə bilərlər, ancaq Medicare Advantage planları ümumiyyətlə bir provayder şəbəkəsinə malikdir. Bir plan yazmadan əvvəl, şəbəkədə olub olmadığını doktorunuzdan soruşun.
• Reytinqlər. Medicare & Medicaid Services mərkəzləri (CMS), plan performansı və müştəri xidməti kimi bir çox amillərə əsaslanan Medicare üstünlükləri planlarını qiymətləndirir. CMS Beşulduzlu Reytinq Sistemi, Ohayoda keyfiyyət planlarını tapmağa kömək edə bilər. Reytinqlərə baxmaq üçün CMS.gov saytına daxil olun və 2020-ci il Ulduz Reytinq Cədvəlini yükləyin.
• Digər əhatə dairəsi. Həmkarlar ittifaqı və ya keçmiş işəgötürən kimi digər sağlamlıq əhatəniz ola bilər. Mövcud planınızı tərk etsəniz, daha sonra yenidən birləşə bilməyəcəksiniz. Mövcud əhatə dairənizin Medicare'yə necə təsir etdiyini öyrənmək üçün sığortaçı ilə əlaqə saxlayın.

Ohio Medicare resursları

Ohio-da Medicare haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün bu mənbələrə daxil olun:

• Ohio sığorta şöbəsi: (800) 686-1578
• Sosial Təminat: (800) 772-1213

Bundan sonra nə etməliyəm?

Medicare-də qeydiyyatdan keçməyə hazırsınızsa, edə bilərsiniz:

• Onlayn Medicare-yə müraciət etmək üçün Sosial Təhlükəsizlik veb səhifəsinə daxil olun və ya yerli Sosial Təhlükəsizlik ofisi tərəfindən dayandırın.
• Bölgənizdə mövcud olan dərman planlarını (Hissə D) və ya Medicare Üstünlük planlarını axtarmaq üçün Medicare.gov saytına daxil olun.