2020-ci ildə Medicare dəyişiklikləri nələrdir?
MəZmun
- Niyə 2020-ci ildə Medicare dəyişiklikləri var?
- Səhiyyə sahəsindəki dəyişikliklər
- Federal qanunlar MACRA kimi
- 2020-ci ildə Medicare Part A-da nə dəyişdi?
- 2020-ci ildə Medicare Part B-də nə dəyişdi?
- 2020-ci ildə Medicare Part C-də (Medicare Advantage) nələr dəyişdi?
- 2020-ci ildə Medicare Part D-də nə dəyişdi?
- 2020-ci ildə Medicare Əlavəsində (Medigap) nə dəyişdi?
- 2020 üçün digər dəyişikliklər
- 2019 yeni koronavirus ilə mübarizə üçün Medicare dəyişiklikləri
- Alt xətt
- Müxtəlif planlarda Medicare mükafatları və ayırmalar artdı.
- 2020-ci ildə iki əlavə plan aradan qaldırılır.
- Medicare Part D-dəki "pişi dəlik" 2020-ci ildə aradan qaldırılır.
- Medicare əhatə dairəsində 2019-cu il koronavirusuna cavab vermək üçün dəyişiklik edildi.
Medicare proqramlarına və xərclərinə edilən illik dəyişikliklərdən keçmək asan deyil. Bu il mükafatların və çıxılan pulların əksəriyyəti ötən ilə nisbətən baha başa gələcək və yeni abituriyentlər bəzi köhnə planlara daxil ola bilməyəcəklər.
Üstəlik, federal siyasətçilər 2019-cu ilin yeni koronavirusu ilə əlaqəli olduqda əhatəli, əlverişli əhatə imkanını təmin etmək üçün tənzimlənmişdir.
Medicare'nin 2020 üçün dəyişiklikləri haqqında daha çox məlumat üçün oxuyun.
Niyə 2020-ci ildə Medicare dəyişiklikləri var?
Səhiyyə xərcləri hər il daha çox artır və bu xərcləri, mükafat və Medicare artımı üçün ayrılan pulu ödəmək üçün.
Medicare-nin hazırda təqribən 60 milyon üzvü var və abituriyentlərin ehtiyaclarını və proqramın dəyərini nəzarətdə saxlamaq üçün ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamentinin bir bölməsi olan Medicare & Medicaid Mərkəzlərinə (CMS) qədərdir. Sosial Təhlükəsizlik Qanununda.
Medicare proqramlarına və xərclərinə dəyişikliklər göstərən bəzi mülahizələr daxildir:
Səhiyyə sahəsindəki dəyişikliklər
Səhiyyə sahəsindəki bu dəyişkən tendensiyaların nümunələrinə “həcm əsaslı” dan “dəyər əsaslı səhiyyə sisteminə” keçid kimi şeylər daxildir. Bu, provayderin ödəməsinin qiymətləndirildiyi yolun dəyişməsi deməkdir.
Tarixən səhiyyə təminatçıları sizi neçə dəfə gördüklərinə və sağlamlığınızı yaxşılaşdırdığına görə ödəniş eyni idi. Yeni sistemə görə həkimlər sizi nə qədər görməməyinizə deyil, sizi nə qədər sağlam etdiyinizə görə mükafatlandırırlar. Məqsəd daha ucuz, daha səmərəli səhiyyə xidmətləri göstərməkdir.
Federal qanunlar MACRA kimi
Səhiyyə qanunları Medicare xərclərinə və sizə təklif olunan Medicare hissələrinə və planlarına təsir göstərir. 2015-ci ildə tətbiq olunan Medicare Giriş və CHIP Qaytarma Qanunu (MACRA) həkimlərin ödəniş üsulunu dəyişdirdi və çox istifadə olunan xidmətlər üçün sizə daha çox pul ödəməyi mümkün etdi.
Xüsusilə, bu qanun Medicare Part B-nin müəyyən Medicare Əlavə planlarında (Medigap C və F planlarında) tutulmalarının aradan qaldırılmasını təmin etdi. Əvvəlki planlarınız varsa, bu planlar silinməz, ancaq yeni Medicare abituriyentləri üçün 1 yanvar 2020-ci il tarixindən etibarən silinmişdir. Daha aşağıda oxuya bilərsiniz.
Reçeteli dərman qiymətlərinin artması kimi səhiyyə sahəsindəki qiymət artımı, Medicare hissələrinin və planlarının, çıxılan pulların, pul vəsaitlərinin və cibdən kənar hədlərin təsirinə səbəb olacaqdır.
2020-ci ildə Medicare Part A-da nə dəyişdi?
Medicare Part A, xəstəxanaya yerləşdirilmə, qocalar evi və bəzi ev səhiyyə xərclərini ödəyən Medicare hissəsidir.
Əksər insanlar Medicare Part A-a çıxarılan pul ödəmirlər, çünki iş illərində əhatə dairəsi üçün əvvəlcədən ödəmişlər.
Ödəniş edənlər üçün mükafat xərcləri 2020-ci ilə qədər artdı. Ömrü boyu 30 ilə 39 kvartal işləyən insanlar 2019-cu ildən etibarən ayda 12 dollar olmaqla 252 dollar ödəyəcəklər. Ömrü boyu 30 rübdən az işləyən insanlar ödəyəcəklər. Ayda 458 dollar, 2019-cu ildən etibarən ayda 21 dollar artır.
Medicare Part A-da hər il artan bir endirim var. Bu çıxılan vəsait xəstəxana və ya tibb müəssisəsinə qəbulun ilk günündən 60 gün davam edən fərdi müavinət müddətini əhatə edir.
2020-ci ildə hər bir fayda müddəti üçün çıxılan məbləğ $ 1408 - 2019 ilə müqayisədə 44 dollar çoxdur.
Baxım 60 gündən çox tələb olunduqda, bir əmanət tətbiq olunur.
Xəstəxanaya yerləşdirmə üçün, Medicare Part A, iştirakçılara 61 ilə 90 arasında gündə 352 ABŞ dolları ödəməli olacaq - 2019-cu ildə 341 dollardan. 90 gündən əlavə, ömürlük ehtiyat günləri üçün gündə 704 ABŞ dolları ödəmək lazımdır - 2019-cu ildə 682 dollardan yuxarı.
Bacarıqlı tibb bacılarına müraciət etmək üçün 21 ilə 100 arasında gündəlik təminat, 2020-ci ildə gündə 176 dollardır - 2019-cu ildə 170,50 dollardır.
60 gün ardıcıl olaraq xəstəxanadan və ya qocalar evində olmağınızdan sonra yeni bir imtiyaz dövrü başlayır. Bu zaman çıxılan və əmanət sığortası dərəcələri yenidən qurulur.
2020-ci ildə Medicare Part B-də nə dəyişdi?
Medicare Part B həkim haqları, ambulator xidmətlər, bəzi ev sağlamlıq xidmətləri, tibbi avadanlıqlar və bəzi dərmanlar daxildir.
Medicare Part B ilə əlaqəli insanların əksəriyyəti bu plan üçün bir mükafat ödəyir və 2020-ci ildə baza dəyəri 2019-cu ildən 9.10 $ artaraq, illik 87.000 $ -dan az pul qazanan şəxslər və ya ildə 174.000 $ -dan az olan cütlüklər üçün ayda cəmi 144.60 $ artmışdır. Mükafat xərcləri gəlir əsasında tədricən artır.
Çıxarışlar B hissəsinə əsasən tutulur və 2019-cu ildən 13 dollar artaraq cəmi 198 dollara qədər artırılıb.
CMS-ə görə, mükafatların və ayırmaların artması ilk növbədə həkimlərin idarə etdiyi dərmanların bahalaşmasının nəticəsidir. Bu dərmanların yüksək qiyməti digər sahələrdə bərpa olunmaq üçün ucuzlaşır.
2020-ci ildə Medicare Part C-də (Medicare Advantage) nələr dəyişdi?
Medicare Part C xərcləri dəyişkəndir və seçdiyiniz xüsusi plan daşıyıcısı tərəfindən təyin olunur.
Medicare Part C, və ya Medicare Advantage, Medicare Part A və B B hissələrinin elementlərini özündə birləşdirir və üstəlik bu iki plan çərçivəsində əhatə olunmayan əlavə xidmətlər.
Bu planlar üçün xərclər özəl şirkətlər tərəfindən təyin olunduğundan bu il federal səviyyədə çox dəyişiklik edilmədi.
2020-ci ildə Medicare Part D-də nə dəyişdi?
Medicare Part D, Medicare üçün resept dərman planı olaraq bilinir.
Medicare Part C. Part D planı xərcləri provayderə görə dəyişir və mükafat xərcləri gəlirinizə görə tənzimlənir.
2020-ci ildə baş verən böyük bir dəyişiklik "pişik çuxurunun" bağlanmasıdır. Pişik çuxuru, planın il ərzində resept dərmanları üçün müəyyən bir məbləğ ödədikdən sonra meydana gələn plan resept dərmanı ilə əlaqəli bir boşluqdur.
Medicare Part D üçün resept əhatə dairəsi, 2019-cu ildə 3 820 dollardan 2020-ci ildə 420 dollardır.
Bu həddə çatdıqdan sonra dərmanlarınıza görə illik cibdən kənar maksimuma çatana qədər 25 faiz ödəyəcəksiniz, bu 2020-ci il üçün 6,350 dollardır. Əvvəllər 40 faizdən çox ödəməli olursunuz cibdən kənar maksimuma çatmadan və pişi çuxurundan çıxmadan əvvəl dərman xərcləri.
2020-ci ildə Medicare Əlavəsində (Medigap) nə dəyişdi?
Medicare Əlavəsi və ya MediGap planları, Medicare xərclərinizin bir hissəsini ödəməyə kömək edən Medicare planlarıdır. Bu əlavələr Medicare əhatə dairəsi üçün mükafat və ayırma xərclərini ödəməyə kömək edə bilər.
Planlar özəl şirkətlər tərəfindən satılır, buna görə dərəcələr dəyişir. Medicare, ərazinizdə mövcud planları və onların xərclərini tapmaq və müqayisə etmək üçün bir onlayn vasitə təklif edir.
1 yanvar 2020-ci il tarixindən başlayaraq yeni Medicare abituriyentləri Əlavələr C və ya Plan F. üçün qeydiyyatdan keçə bilməzlər. Bu əlavə planlar Medicare Part B mükafat xərclərinin hamısını ödəmişdir.
Bu dəyişikliyin məqsədi, MACRA-da göstərildiyi kimi, abituriyentləri daha çox cibdən kənar ödəməyə məcbur etməklə bu planlar çərçivəsində əhatə olunan səhiyyə xidmətlərindən daha ağıllı istifadəsini təşviq etmək idi.
Bu planlar tamamilə itməyəcək və 1 yanvar 2020-ci il tarixinə qədər bu planlara yazılan insanlar Medicare-yə müraciət edə bilər. Bununla birlikdə, heç bir yeni iştirakçı C və ya F hissəsinə üzv ola bilməz, çünki MACRA adlı qanun 2015-ci ildə Medicare Part B çıxardıqları pulu ödəyən Medigap siyasətlərini qadağan etdi.
Bununla birlikdə yüksək çıxılma planı istəyən insanlar üçün yeni bir Medicare Planı G var. Bu plana əsasən Medicare xərclərdəki payını ödəyir və sonra $ 2,340 çıxılmağa çatana qədər cibdən kənarda ödəyirsiniz. Bu zaman G Part hissəsi əlavə xərclərin qalan hissəsini ödəyəcəkdir.
2020 üçün digər dəyişikliklər
2020-ci ildə Medicare'yə gələn digər bir dəyişiklik gəlir mötərizədə bir yeniləmə. Gəlir mötərizələri, vergi dərəcəsi və ya Medicare üçün tələb oluna biləcəyi şeyləri müəyyən edən müəyyən gəlir aralığıdır.
Gəlir mötərizəsi 2007-ci ildə təqdim edildi. Ən aşağı gəlir mötərizəsi fiziki şəxslər üçün 85.000 ABŞ dolları və cütlüklər üçün 170.000 dollar olaraq təyin olundu və artım artdı. Bu hədd bu il inflyasiya üçün bir şəxs üçün 87 min dollar və ya cütlər üçün 174 min dollara qaldırıldı.
Fırıldaqçılığın qarşısını almaq üçün Sosial Müdafiə nömrələri əvəzinə yeni Medicare kartları verildi.
2019 yeni koronavirus ilə mübarizə üçün Medicare dəyişiklikləri
2019 roman koronavirusu, 2020-ci ilin Mart ayında ABŞ-a yayıldığı üçün, tibb bacılarının ehtiyaclarını ödəmək üçün Medicare əhatə dairəsində bir sıra dəyişikliklər edildi.
Dəyişikliklər yeni koronavirusun və ya səbəb olduğu xəstəliyin, COVID-19-un müalicəsi üçün xərclərin bu planlar çərçivəsində ödənilməsini təmin edir. Əhatə dairəsinə daxildir:
- cibdən kənar xərcləri olmayan koronavirus üçün test
- koronavirus ilə əlaqəli bütün tibbi zəruri xəstəxanaya yerləşdirmə
- koronavirus üçün bir peyvəndi, bir mövcud olmalıdır (bütün Medicare Part D planları ilə əhatə olunur)
- COVID-19 tərəfindən yaradılan Xalq Sağlamlığı Təcili Yardımı səbəbi ilə tele sağlamlıq xidmətlərinin genişləndirilməsi və xəstələrin ehtiyaclarını ödəmək üçün virtual ziyarətlər.
- Daha ağır xəstələr üçün xəstəxana mənbələrini təmizləmək üçün xəstələrin qocalar evinə girmədən üç günlük bir xəstəxanada qalması tələbindən imtina
Alt xətt
- 2020-ci ildə Medicare mükafatları və çıxılan pullar artdıqda, qənaət edə biləcəyiniz başqa yollar da var. Medicare Part D-də pişik çuxurunun bağlanması reseptlə dərman xərclərində payınızı azaldacaq.
- İki əlavə proqramın ləğvi, səhiyyə mənbələrindən daha yaxşı istifadəni və ümumi xərcləri azaltmağı hədəfləyir.
- Nəhayət, millət 2019 roman koronavirusunun səbəb olduğu xalq sağlamlığı təcili yardımı ilə mübarizə apardıqca, mövcud olduqda sınaq, müalicə və ya peyvənd üçün əlavə xərclər barədə narahat olmayacaqsınız.
Saytda MəŞhurdur
Anizokori: bu nədir, əsas səbəblər və nə etmək lazımdır
