Lupus Anticoagulants
MəZmun
- Lupus antikoagulyantlarının əlamətləri hansılardır?
- Düşüklər
- Əlaqəli şərtlər
- Lupus antikoagulyantları üçün necə müayinədən keçə bilərəm?
- PTT testi
- Digər qan testləri
- Lupus antikoagulyantları necə müalicə olunur?
- Qan incəldən dərmanlar
- Steroidlər
- Plazma mübadiləsi
- Digər dərmanların dayandırılması
- Həyat tərzi dəyişir
- Mütəmadi idmanla məşğul olmaq
- Siqareti buraxın və içkinizi mülayimləşdirin
- Arıqlamaq
- K vitamini ilə zəngin qidaların qəbulunu azaldın
- Görünüş necədir?
Lupus antikoagulyantları hansılardır?
Lupus antikoagulyantları (LA) vücudunuzun immun sistemi tərəfindən istehsal olunan bir növ antikordur. Əksər antikorlar bədəndəki xəstəliklərə hücum edərkən, LA sağlam hüceyrələrə və hüceyrə zülallarına hücum edir.
Hüceyrə membranlarının zəruri komponentləri olan fosfolipidlərə hücum edirlər. LA antifosfolipid sindromu olaraq bilinən bir immunitet sistemi pozuqluğu ilə əlaqələndirilir.
Lupus antikoagulyantlarının əlamətləri hansılardır?
LA qan laxtalanma riskini artıra bilər. Bununla birlikdə, antikorlar mövcud ola bilər və laxtalanmaya gətirib çıxara bilməz.
Qollarınızdan və ya ayaqlarınızdan birində qan laxtalanması halında simptomlar aşağıdakılar ola bilər.
- qolunuzda və ya ayağınızda şişkinlik
- qolunuzda və ya ayağınızda qızartı və ya rəng dəyişikliyi
- tənəffüs çətinliyi
- qolunuzda və ya ayağınızda ağrı və ya uyuşma
Ürəyinizdə və ya ağciyərinizdə qan laxtalanmasına səbəb ola bilər:
- sinə ağrısı
- həddindən artıq tərləmə
- tənəffüs çətinliyi
- yorğunluq, başgicəllənmə və ya hər ikisi
Mədə və ya böyrəklərinizdə qan laxtalanması aşağıdakılara səbəb ola bilər.
- qarın ağrısı
- bud ağrısı
- ürək bulanması
- ishal və ya qanlı nəcis
- hərarət
Qan laxtaları, vaxtında müalicə olunmazsa, həyati təhlükə yarada bilər.
Düşüklər
LA-nın səbəb olduğu kiçik qan laxtalanmaları hamiləliyi çətinləşdirə və aşağıya səbəb ola bilər. Çoxsaylı abortlar, xüsusən də ilk trimestrdən sonra baş verərsə, LA-nın əlaməti ola bilər.
Əlaqəli şərtlər
LA olan insanların təxminən yarısı da otoimmün lupus xəstəliyinə tutulur.
Lupus antikoagulyantları üçün necə müayinədən keçə bilərəm?
Açıqlanmayan qan laxtalanma və ya bir neçə dəfə aşağı düşməyiniz varsa, həkiminiz LA-ya görə test təyin edə bilər.
Heç bir sınaq həkimlərə LA-nı qəti şəkildə təyin etməyə kömək etmir. LA-lərin qan dövranınızda olub olmadığını müəyyən etmək üçün birdən çox qan testi tələb olunur. Onların mövcudluğunu təsdiqləmək üçün zamanla təkrar test tələb olunur. Çünki bu antikorlar infeksiyalarla birlikdə görünə bilər, ancaq infeksiya aradan qaldırıldıqdan sonra yox olur.
Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
PTT testi
Qismən tromboplastin müddəti (PTT) qanın laxtalanma müddətini ölçür. Qanınızda antikoaqulyant antikorların olub olmadığını da aşkar edə bilər. Bununla birlikdə, konkret olaraq LA-ya sahib olub olmadığınızı açıqlamayacaq.
Test nəticələriniz antikoagulyant antikorların olduğunu göstərirsə, yenidən sınaqdan keçirilməlisiniz. Yenidən test yenidən normal olaraq 12 həftədə olur.
Digər qan testləri
PTT testiniz antikoagulyant antikorların olduğunu göstərirsə, həkiminiz digər tibbi vəziyyətlərin əlamətlərini axtarmaq üçün digər qan testlərini sifariş edə bilər. Bu cür testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- antikardiolipin antikor testi
- kaolin laxtalanma müddəti
- laxtalanma faktoru analizləri
- seyreltilmiş Russell gürzəsi zəhər testi (DRVVT)
- LA həssas PTT
- beta-2 glikoprotein 1 antikor testi
Bunların hamısı az risk daşıyan qan testləridir. İynə dərinizi deşəndə qısa bir sancı hiss edə bilərsiniz. Bundan sonra da biraz ağrılı ola bilər. Hər hansı bir qan testində olduğu kimi bir az infeksiya və ya qanaxma riski var.
Lupus antikoagulyantları necə müalicə olunur?
LA diaqnozu qoyan hər kəsin müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Əlamətləriniz yoxdursa və əvvəllər qan laxtalanmadıysanız, həkiminiz özünüzü yaxşı hiss etdiyiniz müddətcə hələlik heç bir müalicə təyin edə bilməz.
Müalicə planları fərdi olaraq fərqli olacaq.
LA üçün tibbi müalicələrə aşağıdakılar daxildir:
Qan incəldən dərmanlar
Bu dərmanlar qaraciyərinizin qan laxtalanmasını asanlaşdıran K vitamini istehsalını basaraq qan laxtalanmasının qarşısını alır. Ümumi qan seyrelticilərinə heparin və varfarin daxildir. Həkiminiz aspirin də təyin edə bilər. Bu dərman K vitamini istehsalını yatırmaq əvəzinə trombosit funksiyasını inhibə edir.
Doktorunuz qan tinerləri təyin edərsə, qanınız periyodik olaraq kardiolipin və beta-2 qlikoprotein 1 antikorlarının olması üçün test ediləcəkdir. Test nəticələriniz antikorların getdiyini göstərirsə, dərmanlarınızı ləğv edə bilərsiniz. Lakin bu, yalnız həkiminizlə məsləhətləşərək edilməlidir.
Bəzi LA xəstələri yalnız bir neçə ay qan sulandıran dərman qəbul etməlidirlər. Digər insanların dərmanlarında uzun müddət qalmaları lazımdır.
Steroidlər
Prednizon və kortizon kimi steroidlər immunitet sisteminizin LA antikor istehsalını maneə törədə bilər.
Plazma mübadiləsi
Plazma mübadiləsi, bir maşının qan plazmasını - tərkibində LA olanları - digər qan hüceyrələrinizdən ayırdığı bir müddətdir. LA-ları ehtiva edən plazma, antikorlardan azad olan plazma və ya plazma əvəzedicisi ilə əvəz olunur. Bu prosesə plazmaferez də deyilir.
Digər dərmanların dayandırılması
Bəzi yayılmış dərmanlar potensial olaraq LA-ya səbəb ola bilər. Bu dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- doğuşa nəzarət həbləri
- ACE inhibitorları
- xinin
LA-ya səbəb ola biləcəyini təyin etmək üçün qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman haqqında doktorunuzla danışın. Əgər belədirsinizsə, siz və həkiminiz istifadəni dayandırmağınızın təhlükəsiz olub olmadığını müzakirə edə bilərsiniz.
Həyat tərzi dəyişir
Vəziyyətinizə görə dərman qəbul edib-etməməyinizdən asılı olmayaraq, LA-nı idarə etməyə kömək edə biləcək sadə həyat tərzi dəyişiklikləri var. Bunlara daxildir:
Mütəmadi idmanla məşğul olmaq
İdman və hərəkət qan axını artırır. Bu da qan laxtalanmasının qarşısını almağa kömək edir. İdman etmək üçün ən sevdiyiniz yolu tapın və mütəmadi olaraq edin. Gərgin olmalı deyil. Sadəcə hər gün sürətli bir gəzintiyə çıxmaq qan axını stimullaşdırır.
Siqareti buraxın və içkinizi mülayimləşdirin
Siqaret çəkməkdən imtina etmək, əgər qanun varsa. Nikotin qan damarlarınızın büzülməsinə səbəb olur və bu da laxtalanmaya səbəb olur.
Klinik testlər həddindən artıq alkoqol istehlakının qan laxtalanma əmələ gəlməsi ilə də əlaqəli olduğunu göstərdi.
Arıqlamaq
Yağ hüceyrələri qan laxtalarının lazım olduğu kimi əriməsinə mane ola biləcək maddələr istehsal edir. Kilolu olsanız, qan dövranınızda bu maddələr çox ola bilər.
K vitamini ilə zəngin qidaların qəbulunu azaldın
Çox miqdarda K vitamini olan bir çox qida sizin üçün əksinə faydalıdır, lakin qan laxtalanmasına kömək edir.
Qan seyrelticilərindəsinizsə, K vitamini yüksək olan qidalar yemək terapiyanız üçün əks nəticədir. K vitamini ilə zəngin olan qidalara aşağıdakılar daxildir.
- brokoli
- kahı
- ispanaq
- qulançar
- gavalı
- Cəfəri
- kələm
Görünüş necədir?
Əksər hallarda həm laxtalanma, həm də LA simptomları müalicə ilə idarə oluna bilər.
2002-ci il araşdırmasına görə, antifosfolipid sindromu ilə müalicə olunan qadınlar - ümumiyyətlə aşağı dozada aspirin və heparin ilə - müvəqqəti hamiləlik keçirmə şansı təxminən yüzdə 70-dir.