Litotomiya Vəziyyəti: Təhlükəsizdirmi?

MəZmun

• Doğuş zamanı litotomiya vəziyyəti
• Fəsadlar
• Əməliyyat zamanı litotomiya vəziyyəti
• Fəsadlar
• Alt xətt

Litotomiya mövqeyi nədir?

Litotomiya mövqeyi tez-tez pelvik bölgədə doğuş və əməliyyat zamanı istifadə olunur.

Bacaklarınızın 90 dərəcə itburnu ilə əyilib arxanızda uzanmağı əhatə edir. Dizləriniz 70 ilə 90 dərəcədə əyiləcək və masaya yapışdırılmış ayaq dayaqları ayaqlarınızı dəstəkləyəcəkdir.

Mövqe litotomiya ilə əlaqəsi, sidik kisəsi daşlarının təmizlənməsi proseduru üçün adlandırılmışdır. Hələ litotomiya prosedurları üçün istifadə edilsə də, indi bir çox başqa istifadəsi var.

Doğuş zamanı litotomiya vəziyyəti

Litotomi mövqeyi bir çox xəstəxana tərəfindən istifadə edilən standart doğuş mövqeyi idi. Çox vaxt əməyin ikinci mərhələsində, itələməyə başladığınız zaman istifadə olunurdu. Bəzi həkimlər buna üstünlük verirlər, çünki bu, həm ana, həm də körpəyə daha yaxşı erişim imkanı verir. Ancaq xəstəxanalar indi bu mövqedən uzaqlaşırlar; getdikcə doğum yataqları, doğuş stulları və çömelmə mövqeyindən istifadə edirlər.

Tədqiqatlar, doğuş zamanı olan qadından çox, həkimin ehtiyaclarına cavab verən bir doğuş mövqeyindən uzaqlaşmağı dəstəklədi. Fərqli doğuş mövqelərini müqayisə edərkən litotomiya vəziyyətinin qan təzyiqini aşağı saldığını, bu da sancıların daha ağrılı olmasını və doğuş prosesini çəkdiyini qeyd etdi. Eyni işdə və 2015-ci ildə edilən başqa bir araşdırmada, çömbəlmə vəziyyətinin doğuşun ikinci mərhələsində daha az ağrılı və daha təsirli olduğunu tapdı. Körpəni itələmək məcburiyyəti yerin cazibəsinə qarşı işləyir. Çömelmiş vəziyyətdə, cazibə qüvvəsi və körpənin çəkisi uşaqlıq boynunu açmağa və doğuşu asanlaşdırmağa kömək edir.

Fəsadlar

Doğuş zamanı itələməyi çətinləşdirməklə yanaşı, litotomiya vəziyyəti də bəzi komplikasiyalarla əlaqələndirilir.

Biri litotomiya vəziyyətinin bir epizyotomiyaya ehtiyac ehtimalını artırdığını tapdı. Buraya perineum da deyilən vajina ilə anus arasındakı toxumanın kəsilməsi və körpənin keçməsini asanlaşdırmaq daxildir. Bənzər bir şəkildə litotomiya vəziyyətində daha yüksək perineal göz yaşı riski tapıldı. Başqa bir tədqiqat litotomiya vəziyyətini, yanınızda uzanaraq çömelmə ilə müqayisədə perineumda zədələnmə riskinin artması ilə əlaqələndirdi.

Litotomiya vəziyyətini çömelmə mövqeləri ilə müqayisə edən başqa bir araşdırmada litotomiya vəziyyətində doğan qadınların körpələrini çıxarmaq üçün Sezaryen bölməsinə və ya forsepslərə ehtiyaclarının daha çox olduğu ortaya çıxdı.

Nəhayət, 100.000-dən çox doğuşa baxdıqda, litotomiya vəziyyətinin, təzyiqin artması səbəbindən bir qadının sfinkter zədələnmə riskini artırdığını tapdı. Sfinkter zədələnmələri aşağıdakılar da daxil olmaqla qalıcı təsirlərə malik ola bilər.

• nəcis tutmamaq
• ağrı
• narahatlıq
• cinsi disfunksiya

Unutmayın ki, doğuş, istifadə olunan mövqedən asılı olmayaraq bir çox potensial fəsadları olan mürəkkəb bir prosesdir. Bəzi hallarda, litotomiya mövqeyi, körpənin doğum kanalındakı vəziyyətinə görə ən etibarlı seçim ola bilər.

Hamiləliyinizi keçirərkən həkiminizlə mümkün doğuş mövqeləri barədə danışın. Şəxsi seçimlərinizi təhlükəsizlik tədbirləri ilə tarazlaşdıran seçimlər etməyinizə kömək edə bilərlər.

Əməliyyat zamanı litotomiya vəziyyəti

Litotomiya mövqeyi doğuşdan əlavə bir çox uroloji və ginekoloji əməliyyatlar üçün də istifadə olunur, bunlar:

• uretra əməliyyatı
• kolon əməliyyatı
• sidik kisəsi və rektal və ya prostat şişlərinin çıxarılması

Fəsadlar

Litotomiya vəziyyətinin doğuş üçün istifadə edilməsinə bənzər, litotomi vəziyyətində əməliyyat olunma da bəzi risklər daşıyır. Litotomiya vəziyyətinin cərrahiyyə əməliyyatında istifadə edilməsinin iki əsas fəsadı kəskin kompakt sindrom (ACS) və sinir zədəsidir.

ACS, bədəninizin müəyyən bir bölgəsində təzyiq artdıqda baş verir. Təzyiqdəki bu artım ətrafdakı toxumaların işinə zərər verə biləcək qan axışını pozur. Litotomiya mövqeyi ACS riskinizi artırır, çünki ayaqlarınızın uzun müddət ürəyinizdən yuxarı qaldırılmasını tələb edir.

ACS, dörd saatdan çox davam edən əməliyyatlar zamanı daha çox görülür. Bunun qarşısını almaq üçün cərrahınız, ehtimal ki, hər iki saatda ayaqlarınızı diqqətlə endirəcəkdir. İstifadə olunan ayaq dəstəyi növü də bölmə təzyiqinin artmasında və ya azalmasında rol oynaya bilər. Dana dayaqları və ya açılışa bənzər dayaqlar bölmə təzyiqini artıra bilər, ayaq biləyi asma dayaqları isə azalda bilər.

Sinir zədələnmələri litotomiya vəziyyətində əməliyyat zamanı da ola bilər. Bu ümumiyyətlə səhv yerləşdirmə səbəbindən sinirlər uzandıqda olur. Təsirə məruz qalan ən çox görülən sinirlərə budunuzdakı femur siniri, belinizdəki siyatik sinir və alt ayağınızdakı ümumi peroneal sinir daxildir.

Doğuş kimi, hər cür əməliyyat da öz komplikasiya riskini daşıyır. Yaxınlaşacaq bir əməliyyatla bağlı narahatlıqlarınız barədə doktorunuzla danışın və komplikasyon riskini azaltmaq üçün nə edəcəkləri barədə sual verməkdən narahat olmayın.

Alt xətt

Litotomiya mövqeyi ümumiyyətlə doğuş və müəyyən əməliyyatlar zamanı istifadə olunur. Bununla birlikdə, son araşdırmalar bu vəziyyəti bir neçə fəsad riskinin artması ilə əlaqələndirdi. Vəziyyətdən asılı olaraq faydalarının risklərdən çox ola biləcəyini unutmayın. Doğuş və ya yaxınlaşacaq bir əməliyyatla bağlı narahatlıqlarınız barədə doktorunuzla danışın. Şəxsi riskinizə dair daha yaxşı bir fikir verə və litotomiya mövqeyindən istifadə etdikləri təqdirdə alacaqları tədbirlər barədə məlumat verə bilərlər.