Lenfoma: nədir, əsas simptomlar və müalicə

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Lenfoma ilə lösemi arasındakı fərq nədir
• Səbəbləri nədir
• Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
• Müalicə necə aparılır
• 1. Kimyoterapiya
• 2. Radioterapiya
• 3. İmmunoterapiya
• 4. Sümük iliyi nəqli
• 5. Gen terapiyası
• 6. Cərrahiyyə
• Lenfoma müalicə edilə bilərmi?

Lenfoma, vücudu infeksiyalardan və xəstəliklərdən qoruyan hüceyrələr olan lenfositləri təsir edən bir xərçəng növüdür. Bu növ xərçəng, əsasən lingas kimi bilinən, qoltuq altında, qasıqda və boyunda rast gəlinən, yumruların əmələ gəlməsinə səbəb olan və hərarət, gecə tərləmə, həddindən artıq yorğunluq və kilo itkisi kimi simptomlara səbəb ola bilən limfa düyünlərində inkişaf edir. aydın səbəb olmadan.

Ümumiyyətlə, lenfoma uşaqlarda olduğundan daha çox böyüklərdə görülür və bəzi insanlar, ailədə lenfoma keçmişi olanlar, aşağı toxunulmazlığa səbəb olan və ya infeksiyaya yoluxmuşlar kimi xəstəliyin inkişaf riski yüksək ola bilər. HIV, Epstein-Barr və ya HTLV-1 kimi müəyyən viruslar tərəfindən.

Diaqnostik testlərdə aşkarlanan bədxassəli hüceyrələrin xüsusiyyətləri ilə fərqləndirilə bilən iki növ lenfoma vardır:

• Hodgkin lenfomadaha nadir görülən, yaşlı insanları təsir edir və B tipli lenfositləri olan xüsusi bədən müdafiə hüceyrələrini hədəf alır;
• Hodgkin olmayan lenfoma, daha çox görülən və ümumiyyətlə B və T lenfositlərindən inkişaf edən Hodgkin lenfoması haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Hər iki növ lenfoma diaqnozu qan testləri, görüntüləmə testləri və sümük iliyi biopsiyası yolu ilə aparılır və müalicə əsasən kimyəvi terapiya, radioterapiya və sümük iliyi transplantasiyasına əsaslanır. Erkən diaqnoz qoyulursa və müalicəyə ən qısa müddətdə başlanırsa, lenfomanın sağalma ehtimalı yüksəkdir.

Əsas simptomlar

Lenfomanın əsas simptomları davamlı qızdırma, gecə tərləmə və boyunda, qoltuq altında və ya qasıqda yumruların olması ilə qəbul edilən genişlənmiş limfa düyünlərinin olmasıdır. Lenfoma göstəricisi ola biləcək digər simptomlar bunlardır:

• Həddindən artıq yorğunluq;
• Qaşınma;
• Malaise;
• İştahsızlıq;
• Görünən səbəb olmadan incəlmə;
• Nəfəs darlığı və öskürək.

Bu simptomlara əlavə olaraq, qarın yuxarı sol tərəfində yerləşən müdafiə hüceyrələrinin istehsalından məsul olan bir orqan olan dalaq lenfomadan təsirlənə bilər və şişir və ağrıya səbəb ola bilər. limfa düyünü böyük ölçüdə böyüdü, ayağındakı bir sinirə basaraq uyuşma və ya karıncalanmaya səbəb ola bilər. Lenfatik xərçəngin digər əlamətlərini bilmək.

Bu simptomlardan bir neçəsinin olması halında, həkimə müayinələr aparmaq tövsiyə olunur və diaqnoz təsdiqlənərsə, ümumi praktikant, hematoloq və ya onkoloqun rəhbərliyinə əsasən müvafiq müalicəyə başlamaq olar.

Lenfoma ilə lösemi arasındakı fərq nədir

Lösemiyada bədxassəli hüceyrələr sümük iliyində çoxalmağa başlayır, lenfomada isə xərçəng limfa düyünlərində və ya dildə başlayır. Bundan əlavə, hərarət və gecə tərləmə kimi bəzi simptomlar oxşar olsa da, lösemiyada qan tökülməsi və bədəndə bənövşəyi ləkələr görünməsi daha çox olur və lenfomada dəri qaşınır.

Səbəbləri nədir

Lenfomanın səbəbləri hələ yaxşı müəyyənləşdirilməyib, lakin 60 yaşdan yuxarı insanların Hodgkin olmayan lenfomaya yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir. Lenfoma görünüşü ilə də əlaqəli ola biləcək digər amillər HİV virusu, mononükleoza səbəb olan Epstein-Barr virusu, müəyyən hepatit növlərindən məsul olan HTLV-1 və bakteriyalar tərəfindən yoluxmadır. Helicobacter pylori, mədədə tapıla bilər.

Bundan əlavə, aşağı toxunulmazlığa səbəb olan bir xəstəliyə sahib olmaq, lupus və ya çölyak xəstəliyi kimi bir otoimmün xəstəliyə sahib olmaq, həmçinin pestisidlər kimi kimyəvi maddələrə çox məruz qalan yerlərdə işləmək lenfomanın başlanğıcını təsir edə bilər. Lenfatik xərçəngin nəyə səbəb ola biləcəyinə baxın.

Diaqnozu necə təsdiqləmək olar

Lenfoma diaqnozu ümumi praktikant, hematoloq və ya onkoloq tərəfindən simptomların qiymətləndirilməsi və bəzi testlərin nəticələri ilə aparılır, məsələn:

• Qan testləri: qan hüceyrələrini və fermentləri qiymətləndirmək üçün istifadə olunur, çünki lökoframdakı lenfositlərin artması və laktik dehidrogenazın (LDH) artması kimi dəyişikliklər lenfoma olduğunu göstərə bilər;
• X-ray: lenfomadan təsirlənə biləcək bədənin hissələrinin görünüşlərini təmin edir;
• Kompüter tomoqrafiyası: bədən hissələrinin görüntülərini rentgen şüasından daha ətraflı şəkildə izləməyə imkan verir, lenfomanı aşkar edə bilir;
• Maqnetik rezonans görüntüləmə: kompüter tomoqrafiyası ilə yanaşı, bədənin lenfomadan təsirlənmiş bölgələrini şəkillər vasitəsilə aşkar etməyə xidmət edir;
• Heyvan taraması: lenfoma bədənin müxtəlif hissələrinə yayıldığı zaman metastazın aşkarlanmasına kömək edən bir kompüter tomoqrafiyası növüdür;

Doktor tərəfindən iliyin hüceyrələrini analiz etmək və lenfomadan təsirlənib-təsir etmədiklərini öyrənmək üçün sümüyün kiçik bir hissəsinin pelvisdən götürülməsindən ibarət bir sümük iliyi biopsiyasının aparılması da göstərilir.

Müalicə necə aparılır

Müayinələrin nəticələrindən hematoloq və ya onkoloq, lenfomanın tapıldığı tip, ölçü, dərəcə və bölgədən, həmçinin insanın yaşından və ümumi vəziyyətindən asılı olaraq müalicəni göstərəcəkdir. Bu şəkildə lenfoma aşağıdakı variantlarla müalicə edilə bilər:

1. Kimyoterapiya

Kemoterapi, lenfoma səbəb olan xərçəng hüceyrələrini aradan qaldırmaq üçün damar yolu ilə, bir kateter vasitəsi ilə dərmanların verilməsindən ibarət bir müalicədir. Lenfomanın müalicəsi üçün ən çox istifadə edilən kimyəvi terapiya dərmanları doksorubisin, bleomisin, dakarbazin və vinblastindir və ümumiyyətlə eyni gündə müalicə protokolunun bir hissəsi olaraq, həkim tərəfindən protokolun əsasən diaqnoz qoyulan lenfoma növündən asılı olaraq seçilməsində istifadə olunur.

Kimyoterapiya protokolları 3 və ya 4 həftədə bir aparılır, çünki bu dərmanların saç tökülməsi, ürək bulanması və qusma, zəif iştaha və toxunulmazlığın azalması kimi güclü yan təsirləri olduğu üçün bədəni bərpa etmək daha uzun müddət tələb edir. Lenfoma növünə görə həkim dərmanların neçə dəfə təkrarlanmasının lazım olduğunu, yəni neçə dövr kimyəvi terapiya ediləcəyini təyin edəcək.

2. Radioterapiya

Radiasiya terapiyası, xərçəng hüceyrələrini bir maşın tərəfindən birbaşa lenfomadan təsirlənən limfa düyününə yayılan şüalanma yolu ilə məhv etmək üçün istifadə olunan, bu dərinin hər dəfə eyni yerdə verilməsi üçün dəridə izlər qoyulduğu bir müalicədir.

Radioterapiya müalicəsinə başlamazdan əvvəl radyoterapist, görüntüləmə müayinələrinin köməyi ilə, lenfomanın yerləşdiyi bədənin yerini planlaşdırır və radiasiya dozasını, seansların miqdarını və müddətini göstərəcəkdir.

Çox vaxt radioterapiya lenfoma səbəb olan hüceyrələrin aradan qaldırılması şansını artırmaq üçün digər müalicə metodları ilə birlikdə istifadə olunur və tətbiq olunan bölgədə iştahsızlıq, ürək bulanması, istilik hissi kimi yan təsirlərə səbəb olur. Radiasiya terapiyasının təsirlərini azaltmaq üçün nə yeyəcəyinizə baxın.

3. İmmunoterapiya

Bəzi lenfoma növləri, immunitet sisteminin lenfoma hüceyrələri ilə mübarizə aparmasına kömək edən dərmanlar olan immunoterapevtik dərmanlarla müalicə edilə bilər və yan təsirləri kimyəvi terapiyadan daha azdır.

Bu dərmanlar lenfomanın sağalma şansını artıraraq digər müalicə üsulları ilə də istifadə olunur. Lenfomanın müalicəsində istifadə olunan bəzi immünoterapiya dərmanları rituximab, bortezomib və lenalidomiddir.

4. Sümük iliyi nəqli

Sümük iliyi nəqli, xəstə lenfoma hüceyrələrini məhv etmək və sağlam kök hüceyrələri ilə əvəz etməkdən ibarət olan bir müalicədir. Sağlam kök hüceyrələri almadan əvvəl, bədənin bütün xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək dozada kimyəvi terapiya tələb olunur. Kök hüceyrələrin nə olduğu və necə kömək edə biləcəyi haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Kök hüceyrələr insanın özündən allogeneik, yəni kök hüceyrələri başqa bir şəxsdən alındıqda, otolog olan iki növ sümük iliyi nəqli mövcuddur. Sümük iliyini başqa bir insandan almaq üçün uyğun olmalıdır, buna görə transplantasiyadan əvvəl həm lenfoma olan həm də sümük iliyini bağışlayacaq olan insan üzərində qan testləri aparılır.

5. Gen terapiyası

Hal-hazırda CAR-T hüceyrəsi adlanan yeni bir lenfoma müalicəsi başlayır, yəni bədənin müdafiə hüceyrələri götürülərək müəyyən bir hissəcik növü ilə yenidən proqramlaşdırılır və daha sonra eyni hüceyrələr toxunulmazlığı artırmaq və mübarizə aparmaq üçün bədənə daxil edilir. xərçəng hüceyrələri. Bu müalicə hələ də araşdırılır və bütün xəstəxanalarda mövcud deyil. CAR-T-hüceyrə texnikasından istifadə edərək müalicənin necə aparıldığını daha çox öyrənin.

6. Cərrahiyyə

Bəzi hallarda limfa düyünləri lenfoma səbəbiylə çox böyüdükdə dalaq kimi digər orqanlara çata bilər və bu səbəbdən həkim bu orqanı çıxarmaq üçün əməliyyat təklif edə bilər. Müalicəni həyata keçirmədən əvvəl, bəzən xərçəng hüceyrələrini analiz etmək üçün biopsiya etmək üçün bir limfa düyününü çıxarmaq üçün kiçik bir əməliyyat aparmaq lazımdır.

Lenfoma müalicə edilə bilərmi?

Müalicələrin nəticələri lenfoma növünə və dərəcəsinə görə dəyişir, lakin əksər hallarda tibbi tövsiyələrə əsasən müalicə edildiyi təqdirdə müalicə olunur. Əlavə olaraq, xəstəlik erkən aşkar edildikdə və müalicə edildikdə, sağalma ehtimalı daha da artır.

Yeni müalicələr, yeni tədqiqatlar və müalicə altına alınan şəxsə daha yaxşı qayğı dəstəyi inkişaf etdirilir və bu səbəbdən daha yaxşı nəticələr və nəticədə həyat keyfiyyətinin artması gözlənilir.