Böyük bağırsaq rezeksiyası

MəZmun

• Böyük bir bağırsaq rezeksiyası nədir?
• Niyə mənə geniş bağırsaq rezeksiyası lazımdır?
• Böyük bir bağırsaq rezeksiyası ilə bağlı hansı risklər var?
• Böyük bir bağırsaq rezeksiyasına necə hazırlaşıram?
• Böyük bir bağırsaq rezeksiyası necə aparılır?
• Böyük bir bağırsaq rezeksiyasından sonra nə baş verir?
• Uzunmüddətli perspektiv nədir?

Böyük bir bağırsaq rezeksiyası nədir?

Böyük bir bağırsaq rezeksiyası da bir kolektomiya olaraq bilinir. Bu əməliyyatın məqsədi geniş bağırsağınızın xəstə hissələrini çıxarmaqdır. Böyük bağırsaq geniş bağırsaq və ya kolon kimi də tanınır.

Bu əməliyyat zamanı cərrahınız bağırsağınızın xəstələnmiş hissələrini çıxarır və sonra sağlam hissələri yenidən birləşdirir. Cərrahınız bağırsağınızın hamısını və ya bir hissəsini çıxara bilər.

Əməliyyatdan sonra kifayət qədər sağlam bağırsaq olmadıqda cərrahınız bir kolostomiya edə bilər. Kolostomiya zamanı cərrahınız böyük bağırsağınızın bir ucunu qarın divarının kənarına keçir və qarınınıza kolostomiya çantası bağlayır. Tabure böyük bağırsağınızdan keçəndə çantaya axır. Çantaya daxil olan tabure ümumiyyətlə yumşaq və ya maye olur.

Bir kolostoma tez-tez müvəqqəti olur. Bağırsağınız sağalmayana qədər çantanız olacaq. Yeni bir əməliyyat zamanı cərrahınız daha sonra kolostomiyanı çıxara bilər. Lakin bəzi hallarda kolostomiya qalıcı olur.

Niyə mənə geniş bağırsaq rezeksiyası lazımdır?

Aşağıdakı kimi şərtləri müalicə etmək üçün böyük bir bağırsaq rezeksiyası lazım ola bilər.

• kolon xərçəngi
• çapıq toxuma və ya şiş səbəb olan bağırsaq tıxanıqları
• geniş bağırsağın xəstəliyi olan divertikulit
• prekanser poliplər
• infeksiya
• bağırsaqlarda qanaxma
• bağırsağın qeyri-adi bir bükülməsi olan volvulus
• bağırsaq iltihabının bir növü olan ülseratif kolit
• bağırsağınızın bir hissəsi bağırsağınızın başqa bir hissəsinə sürüşdükdə meydana gələn intussusepsiya

Böyük bir bağırsaq rezeksiyası ilə bağlı hansı risklər var?

Bütün əməliyyat növləri müəyyən risk daşıyır. Bu risklərə aşağıdakılar aid edilə bilər:

• infeksiya
• qanaxma
• infarkt və ya vuruş
• Qan laxtası
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• sətəlcəm
• bitişik quruluşlara zərər

Aşağı bağırsaq rezeksiyası üçün risklərə aşağıdakılar daxildir:

• qarın içərisində qanaxma
• toxuma cərrahi kəsikdən keçdikdə meydana gələn kəsik yırtıq
• mesane və ya digər yaxın orqanlara zərər
• yara toxuması
• cərrahi yaranın açılışı olan dehissensiya
• dəri qıcıqlanması kimi kolostomiya ilə bağlı problemlər

Ümumi anesteziya ilə əlaqəli risklər də var. Bunlara dərmana reaksiya və nəfəs çətinliyi daxildir.

Böyük bir bağırsaq rezeksiyasına necə hazırlaşıram?

Əməliyyatdan ən azı iki həftə əvvəl həkiminizə aldığınız bütün dərmanlar barədə məlumat verin. Vitaminlər və otlar kimi əlavələr daxil etməlisiniz. Onlara hər hansı bir soyuqdəymə, flus və ya herpes fasiləsi daxil olmaqla son xəstəliklər barədə də məlumat verməlisiniz.

Əməliyyatdan əvvəl həkiminiz sizə lazım ola bilər:

• Aspirin (Buferin), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) və ya warfarin (Coumadin) kimi qan tökən dərmanları qəbul etməyi dayandırın.
• siqaret çəkməyi dayandır
• bol su içmək
• lif çox olan qidalar yeyin

Böyük bir bağırsaq rezeksiyasından bir neçə gün əvvəl sizə lazım ola bilər:

• defekasiyaya kömək etmək üçün laksatiflər qəbul edin
• bağırsağınızı təmizləyin
• su, təmiz su və bulyon kimi yalnız təmiz mayelər içmək

Əməliyyat günü həkiminizin göstərişlərinə əməl edin. Əməliyyatdan əvvəl 12 saat ərzində bir şey yemək və içməkdən çəkinmək lazım ola bilər.

Böyük bir bağırsaq rezeksiyası necə aparılır?

Əməliyyat başlamazdan əvvəl ümumi anesteziya alacaqsınız. Bu əməliyyat zamanı sizi yuxuda saxlayacaqdır. Bu da ağrı hiss etməyinizdən qoruyacaqdır. Cərrahınız laparoskopik və ya açıq kolektomiya edə bilər.

Laparoskopik kolektomiyada cərrahınız bağırsaqlarınıza aydın bir görünüş əldə etmək üçün bir kameradan istifadə edir. Əməliyyat bir sıra kiçik kəsiklər vasitəsilə həyata keçirilir. Açıq əməliyyatdan daha az invazivdir.

Açıq kolektomiyada cərrahınız bağırsağı birbaşa görmək üçün qarın içində böyük bir kəsik edir.

Hər iki əməliyyatın əsas quruluşu eynidır. Cərrah bir və ya daha çox kəsik istifadə edərək bağırsağınıza daxil olur və xəstə və ya zədələnmiş bağırsağı çıxarır. Qalan bağırsaq yapışdırılır və ya birlikdə tikilir. Bu bir anastomoz olaraq bilinir. Lazım gələrsə, cərrahınız da kolostomiya edəcəkdir. Sonra kəsik bağlandı.

Bəzi hallarda cərrahınız əməliyyat zamanı digər orqanların da çıxarılmasını tələb edə bilər.

Böyük bir bağırsaq rezeksiyasından sonra nə baş verir?

Ümumiyyətlə üç-yeddi gün xəstəxanada qalacaqsınız. Fəsadlarınız varsa, xəstəxanada daha uzun müddət qalmağınız lazım ola bilər. Daha ciddi bir sağlamlıq probleminiz varsa uzun müddət qalmağınız lazım ola bilər.

Əməliyyatdan sonra necə yemək lazım olduğuna dair xüsusi təlimatlara əməl etməlisiniz. Ümumiyyətlə ikinci və ya üçüncü günə qədər açıq maye içə bilərsiniz. Şəfa verən zaman daha qalın mayelər içib yumşaq yemək yeyə bilərsiniz.

Tam bir bərpa təxminən iki ay çəkə bilər.

Uzunmüddətli perspektiv nədir?

Böyük bir bağırsaq rezeksiyası keçirən insanların əksəriyyəti tam bir sağalma edir. Müvəqqəti olaraq kolostomiya torbasından istifadə etməli ola bilərsiniz. Daimi bir kolostoma ehtiyacınız ola bilər. Bir kolostoma ümumiyyətlə zövq aldığınız işləri görməyə mane olmur.

Xərçəng, Crohn xəstəliyi və ya ülseratif kolit kimi xroniki bağırsaq vəziyyətiniz varsa davamlı tibbi yardıma ehtiyacınız ola bilər.