Laktat Dehidrogenaz Testi

MəZmun

• Laktat dehidrogenaz nədir?
• LDH izoenzimləri hansılardır?
• LDH səviyyəsinin yüksək olmasına səbəb nədir?
• LDH testi nədir?
• Test nəticələri nə deməkdir?
• LDH səviyyələri üçün tipik aralıqlar
• LDH səviyyəsi yüksəkdir
• LDH səviyyəsinin aşağı olması
• Outlook

Laktat dehidrogenaz nədir?

Laktat dehidrogenaz (LDH) şəkərin hüceyrələrinizə enerjiyə çevrilməsi prosesində tələb olunan bir fermentdir. LDH, qaraciyər, ürək, mədəaltı vəzi, böyrəklər, skelet əzələləri, limfa toxuması və qan hüceyrələri də daxil olmaqla bədənin hər yerində bir çox növ orqan və toxumalarda mövcuddur.

Xəstəlik və ya yaralanma hüceyrələrinizə zərər verdikdə, LDH qan dövranına buraxıla bilər və bu da qanda LDH səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb olur. Qanda yüksək LDH səviyyəsi kəskin və ya xroniki hüceyrə ziyanına işarə edir, ancaq bunun səbəbini tapmaq üçün əlavə testlər lazımdır. Anormal olaraq aşağı LDH səviyyəsi nadir hallarda olur və ümumiyyətlə zərərli hesab edilmir.

LDH izoenzimləri hansılardır?

İzoenzimlər adlanan LDH-nin beş fərqli forması var. Quruluşlarında cüzi fərqlərlə fərqlənirlər. LDH-nin izoenzimləri LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 və LDH-5-dir.

Fərqli bədən toxumalarında LDH izoenzimləri tapılır. İzoenzimin hər növü üçün ən yüksək konsentrasiyanın sahələri aşağıdakılardır:

• LDH-1: ürək və qırmızı qan hüceyrələri
• LDH-2: ürək və qırmızı qan hüceyrələri
• LDH-3: limfa toxuması, ağciyərlər, trombositlər, mədəaltı vəzi
• LDH-4: qaraciyər və skelet əzələsi
• LDH-5: qaraciyər və skelet əzələsi

LDH səviyyəsinin yüksək olmasına səbəb nədir?

LDH çox sayda hüceyrədə olduğuna görə yüksək səviyyədə LDH bir sıra şərtləri göstərə bilər. LDH-nin yüksək səviyyələri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• qan axını çatışmazlığı
• insult kimi tanınan serebrovaskulyar qəza
• müəyyən xərçənglər
• infarkt
• hemolitik anemiya
• yoluxucu mononükleoz
• qaraciyər xəstəliyi, məsələn, hepatit
• əzələ zədəsi
• əzələ distrofiyası
• pankreatit
• toxuma ölümü
• alkoqol və ya müəyyən dərmanların istifadəsi
• sepsis və septik şok

LDH testi nədir?

Həkimlər normal olaraq qanda LDH səviyyəsini ölçürlər. Bəzi şərtlərdə həkimlər sidikdə və ya serebrospinal mayedə (CSF) LDH səviyyəsini ölçə bilər.

Yetkinlərdə, bir texnik, ümumiyyətlə daxili dirsəkdən və ya əlin arxasındakı bir damardan qan çəkir. Texnik, test bölgəsini bir antiseptik ilə təmizləyəcək və damarın şişməsi üçün yuxarı qolun ətrafına elastik bir bant sarar.

Sonra, yumşaq bir iynə daxil edəcəklər, bunun vasitəsilə qan əlavə olunmuş bir boruya axır. Boru dolduqda, texnik elastik bandı və sonra iynəni çıxarır. Bir bandaj ponksiyon yerini qoruyur.

Körpələrdə qan nümunəsi götürmək üçün lancet adlı kəskin bir vasitə lazım ola bilər. Qan kiçik bir boruya yığılır. Texniki işçi kəsik üzərində bir bandaj qoya bilər. Normalda, lancet dərini yıxarkən bəzi ağrılar olur və bir qədər sonra titrəyir.

Müəyyən dərmanlar və dərmanlar dəqiq bir LDH testinə müdaxilə edə bilər. Çox miqdarda C vitamini (askorbin turşusu) LDH səviyyəsini aşağı sala bilər. Alkoqol, anestezik, aspirin, narkotik və proksinamid LDH səviyyəsini qaldıra bilər. Gərgin idman həm də LDH səviyyəsini qaldıra bilər. Testdən əvvəl çəkməli olduğunuz dərmanlar barədə həkiminizdən soruşun.

Test nəticələri nə deməkdir?

LDH səviyyələri üçün tipik aralıqlar

LDH səviyyəsi yaşa və fərdi laboratoriyaya görə dəyişir. Körpələr və gənc uşaqlar yaşlı uşaqlara və ya böyüklərə nisbətən daha yüksək normal LDH səviyyəsinə sahib olacaqlar. LDH tez-tez bir litrə nisbətdə (U / L) bildirilir. Ümumiyyətlə, qanda LDH səviyyəsi üçün normal aralıqlar aşağıdakılardır:

LDH səviyyəsi yüksəkdir

LDH səviyyəsinin yüksək olması toxuma ziyanının bir formasını göstərir. Birdən çox izoenzimin yüksək səviyyədə olması toxuma ziyanının birdən çox səbəbini göstərə bilər. Məsələn, sətəlcəm xəstəsi də infarkt keçirə bilər. LDH-nin həddindən artıq yüksək olması ağır xəstəlik və ya çoxlu orqan çatışmazlığını göstərə bilər.

LDH bədən boyunca çox sayda toxumada olduğundan, LDH səviyyələri toxuma zədələnməsinin yerini və səbəbini təyin etmək üçün kifayət etmir. Diaqnoz, LDH səviyyəsini ölçməkdən əlavə digər test və şəkillərin də istifadəsini tələb edəcəkdir. Məsələn, yüksək LDH-4 və LDH-5 qaraciyərin zədələnməsi və ya əzələlərin zədələnməsi deməkdir, ancaq qaraciyər xəstəliyi tam qaraciyər paneli olmadan təsdiq edilə bilməz.

Ürək yaralanması üçün digər qan markerləri aşkar edilməmişdən əvvəl, LDH infarkt keçirən insanları izləmək üçün istifadə edilmişdir. İndi ürək hüceyrələrində daha çox istehsal edilən bir protein olan troponin tez-tez infarktın daha dəqiq bir göstəricisidir.

Doktorunuz müəyyən bir vəziyyətinizi diaqnoz etdikdən sonra, müalicənizin gedişatını izləmək üçün mütəmadi olaraq LDH səviyyənizi ölçə bilər.

Nəticələri proqnozlaşdırmaq və bədənin dərmanlara reaksiyasını izləmək üçün LDH səviyyəsi də tez-tez müəyyən xərçənglərin müalicəsi zamanı istifadə olunur.

LDH səviyyəsinin aşağı olması

LDH çatışmazlığı bədənin hüceyrələrdə, xüsusən də əzələ hüceyrələrində enerji olduğu üçün şəkərin necə parçalanmasına təsir göstərir. Bir insanın LDH səviyyəsinin aşağı olması çox nadirdir.

Genetik mutasiyaların iki növü LDH səviyyəsinin aşağı olmasına səbəb olur. Birinci tipli insanlar, xüsusilə məşq zamanı yorğunluq və əzələ ağrısı yaşayacaqlar. İkinci növ olanların heç bir simptomu olmaya bilər. Çox miqdarda askorbin turşusu (C vitamini) istehlak etmisinizsə aşağı LDH səviyyəsinə sahib ola bilərsiniz.

Outlook

LDH-nin ölçülməsi müəyyən tibbi şərtləri qiymətləndirərkən və müalicə edərkən həkimlər üçün faydalı vasitə ola bilər. Normal aralıqlar yaşa görə dəyişir. Alimlər LDH-nin orqanizmdəki rolu haqqında daha çox məlumat almağa davam etdikdə, müəyyən xəstəliklər və şərtlərdə LDH səviyyəsinin izlənməsinin faydalılığı artacaqdır.