Böyrək xərçəngi mərhələsi ilə beş illik sağ qalma nisbətləri arasında əlaqə nədir?

MəZmun

• Xərçəng quruluşu nədir?
• Böyrək xərçəngi necə mərhələlidir?
• Mərhələ 1
• Mərhələ 2
• Mərhələ 3
• Mərhələ 4
• TNM və mərhələlər arasındakı əlaqə
• Dünyagörüşünə təsir edən amillər
• İrəli irəliləmək
• Mərhələ ilə beş illik sağ qalma səviyyəsi
• Növbəti addımlar

Xərçəng quruluşu nədir?

Əgər böyrək xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, həkiminiz quruluş prosesindən keçəcək. Səhnələşdirmə xərçəngin yeri və nə qədər yayıldığı baxımından təsvir etmək üçün bir yoldur; bu həkimlərə müalicənin ən yaxşı kursunu təyin etməyə kömək edir.

Səhnələşdirmə həkimlərə insanın sağalma və ya dünyagörüşü şansını təxmin etməyə imkan verir. Doğuş nisbəti baxımından Outlooklardan tez-tez danışılır. Məsələn, beş illik sağ qalma nisbəti, bir insanın xərçəng diaqnozundan sonra ən azı beş il daha çox yaşadığı nisbətə aiddir.

Yaşama nisbətlərini mərhələ ilə bilmək böyrək xərçənginin inkişafına əsaslanaraq dünyagörüşünüzü anlamağa kömək edə bilər, lakin hər bir insanın vəziyyəti bənzərsizdir. Survival dərəcələri digər risk faktorları ilə birlikdə müalicəyə nə dərəcədə cavab verdiyinizdən təsirlənir.Bu o deməkdir ki, sonrakı mərhələ xərçəngi olan bir şəxs daha erkən mərhələdə xərçəng diaqnozu qoyulmuş şəxsdən və ya əksinə daha uzun ömür yaşaya bilər.

Böyrək xərçəngi mərhələləri və nə demək olduğunu daha çox öyrənin.

Böyrək xərçəngi necə mərhələlidir?

Həkimlərin böyrək xərçəngini meydana gətirmək üçün istifadə etdiyi bir üsul TNM sistemi adlanır.

• T ibtidai şişin ölçüsünə aiddir və ətrafdakı toxuma işğal edərsə.
• N xərçəngin limfa düyünlərinə nə qədər yayıldığını müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
• M xərçəngin metastazlandığını və ya digər orqanlara və ya daha uzaq limfa düyünlərinə yayıldığını göstərir.

Məsələn, xərçənginizin T1, N0, M0 olduğunu söyləsəniz, bir böyrəkdə kiçik bir şiş var, ancaq limfa düyünlərinizə və ya orqanlarınıza yayılmadı.

Böyrək xərçəngi də 1-dən 4-ə qədər bir mərhələ nömrəsi təyin edilə bilər. Bu mərhələlər oxşar bir dünyagörüşü olan xərçəngləri təyin edir və buna görə də bənzər bir şəkildə müalicə olunur. Ümumi bir rəhbər olaraq, səhnə nömrəsi nə qədər aşağı olarsa, sağalma şansınız bir o qədər yaxşıdır, amma hər kəsin vəziyyəti bənzərsizdir.

Mərhələ 1

Mərhələ 1 ən az aqressiv bir mərhələdir və ən yüksək beş illik sağ qalma dərəcəsinə malikdir. TNM sisteminə görə, xərçəng şişi ilk mərhələdə nisbətən azdır, buna görə T1 təyinatını alır. Şiş yalnız bir böyrəkdə görünür və onun limfa düyünlərinə və ya digər orqanlara yayıldığına dair heç bir dəlil yoxdur, buna görə N0 və M0 təyinatını alır.

Mərhələ 1-də xərçəngli böyrək ehtimalla çıxarılacaq və təqib terapiyası lazım olmaya bilər. Sağalma şansları yaxşıdır. Mərhələ 1-də böyrək xərçəngi üçün beş illik sağ qalma nisbəti 81 faizdir. Bu o deməkdir ki, 100 nəfərdən 1-ci mərhələ böyrək xərçəngi diaqnozu qoyulmuş 81 nəfər orijinal diaqnozdan 5 il sonra hələ də sağdır.

Mərhələ 2

Mərhələ 2 1-ci mərhələdən daha ciddidir. Bu mərhələdə şiş 7 santimetrdən böyükdür, ancaq böyrəkdə görünür. İndi T2 hesab olunur. Ancaq 1-ci mərhələ kimi, yaxın limfa düyünlərinə və ya digər orqanlara yayıldığına dair heç bir sübut yoxdur, buna görə də N0 və M0 hesab olunur.

1-ci mərhələdə olduğu kimi, mərhələli 2 xərçəngli böyrək çıxarılar və təqib terapiyası lazım olmaya bilər. Mərhələ 2 böyrək xərçəngi üçün beş illik sağ qalma nisbəti 74 faizdir. Bu o deməkdir ki, 100 nəfərdən 2-ci mərhələ böyrək xərçəngi diaqnozu qoyulan 74 nəfər diaqnoz qoyulandan 5 il sonra hələ də sağdır.

Mərhələ 3

TNM sistemi, mərhələ 3 böyrək xərçəngi üçün iki ssenarini təsvir edir. İlk ssenaridə şiş böyük bir damar və yaxınlıqdakı bir toxuma halında böyüdü, ancaq yaxın limfa düyünlərinə çatmadı. Buna T3, N0, M0 deyilir.

İkinci ssenaridə şiş istənilən ölçüdə ola bilər və böyrək xaricində görünə bilər. Bu vəziyyətdə xərçəng hüceyrələri yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə də girmiş, lakin daha da irəliləməmişlər. T1-T3, N1, M0 hesab olunur.

Hər iki halda da müalicə aqressiv olacaqdır. Xərçəng limfa düyünlərinə çatıbsa, cərrahi yolla çıxarıla bilər. Mərhələ 3 böyrək xərçəngi üçün beş illik sağ qalma nisbəti 53 faizdir. Bu o deməkdir ki, 100 nəfərdən 53-də mərhələ 3 böyrək xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, diaqnoz qoyulandan 5 il və ya daha çox il yaşayacaq.

Mərhələ 4

Mərhələ 4 böyrək xərçəngi də iki şəkildə təsnif edilə bilər. Birincisində, şiş böyrəkdən kənarda böyüdü və toxuma çatdı. Yaxın limfa düyünlərinə yayıla bilər və ya ola bilməz, lakin hələ də metastazlaşmamışdır. Bu vəziyyətdə təyinat T4, istənilən N, M0-dir.

İkincisində, şiş istənilən ölçüdə ola bilər, limfa düyünlərində ola bilər və digər orqanlara və ya sonrakı limfa düyünlərinə metastazlaşmışdır: hər hansı bir T, hər hansı bir N, M1.

Bu mərhələdəki beş illik sağ qalma səviyyəsi 8 faizə enir. Bu o deməkdir ki, 100 nəfərdən 8-ci mərhələ xərçəngi diaqnozu qoyulan 8 nəfər hələ də diaqnozunu aldıqdan 5 il sonra yaşayacaqdır.

TNM və mərhələlər arasındakı əlaqə

TNM təyinatı və mərhələləri bağlıdır. Məsələn, 1-ci mərhələdə heç vaxt M1 təyinatı olmayacaqdır. Aşağıda hər mərhələdə tapa biləcəyiniz TNM təyinatları var. Bir işaret TNM təyinatının bu mərhələdə mümkün olduğunu göstərir.

Dünyagörüşünə təsir edən amillər

Müəyyən amillər mərhələ 3 və ya 4 böyrək xərçəngində sağ qalma nisbətlərini aşağı sala bilər. Bunlara daxildir:

• hüceyrələrin zədələnməsini göstərən yüksək qan laktat dehidrogenaz (LDH) səviyyəsidir
• yüksək qan kalsium səviyyəsi
• qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azdır

Dünyagörüşünə təsir göstərən digər amillər:

• xərçəng iki və ya daha çox uzaq əraziyə yayılmışdırsa
• diaqnoz qoyulduğu andan sistemli müalicə ehtiyacına qədər bir ildən azdırsa
• yaş
• müalicə növü

İrəli irəliləmək

Müalicənizi ən qısa müddətdə başlamağınız sağ qalma şanslarınıza kömək edə bilər. Müalicə, şiş, immunoterapiya dərmanları və ya hədəf dərmanları aradan qaldırmaq üçün əməliyyat ola bilər.

Beş illik sağ qalma statistikası çox sayda insana müşahidə etməklə müəyyən edilir. Hər bir xərçəng hadisəsi özünəməxsusdur və rəqəmlər şəxslərin dünyagörüşünü təxmin etmək üçün istifadə edilə bilməz. Əgər böyrək xərçəngi varsa və ömrünüzü başa düşmək istəyirsinizsə həkiminizlə danışın.

Mərhələ ilə beş illik sağ qalma səviyyəsi

Növbəti addımlar

Əgər böyrək xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, mərhələniz və mümkün müalicə planları barədə həkiminizlə danışın. Nə üçün müəyyən bir müalicə metodu seçdikləri və ya sizin üçün işləyə biləcək alternativ müalicə planları varsa da daxil olmaqla bir çox sual verməkdən qorxmayın.

İştirak edə biləcəyiniz klinik sınaqlar haqqında da məlumat əldə etmək yaxşı bir fikirdir. Klinik sınaqlar, yeni müalicə almaq üçün başqa bir üsuldur, xüsusən standart müalicə variantları təsirsiz olduğu aşkar edilsə.