Ketoz vs Ketoasidoz: Bilməli olduğunuz şey
MəZmun
- Ketoasidoz nədir?
- Ketoz nədir?
- Ketoasidoz statistikası
- Ketoz və ketoasidoz əlamətləri hansılardır?
- Ketoz və ketoasidozu nəyə təhrik edir?
- Ketoz üçün tetikleyiciler
- Ketoasidoz üçün tetikleyiciler
- Ketoz və ketoasidoz üçün risk faktorları hansılardır?
- Ketoz üçün risk faktorları
- Ketoasidoz üçün risk faktorları
- Ketoz və ketoasidoz necə diaqnoz qoyulur?
- Evdə monitorinq
- Ketoz və ketoasidozun müalicəsi
- Ketoz və ketoasidozlu insanlar üçün Outlook
Ketoasidoz nədir?
Adındakı oxşarlığa baxmayaraq, ketoz və ketoasidoz iki fərqli şeydir.
Ketoasidoz diabetik ketoasidoza (DKA) aiddir və 1-ci tip diabetin ağırlaşmasıdır. Təhlükəli yüksək miqdarda ketonların və qan şəkərinin əmələ gəlməsi nəticəsində yaranan həyat üçün təhlükəlidir. Bu birləşmə qanınızı çox asidik edir, qaraciyər və böyrəkləriniz kimi daxili orqanların normal işini dəyişdirə bilər. Təcili müalicə almağınız çox vacibdir.
DKA çox tez baş verə bilər. 24 saatdan az müddətdə inkişaf edə bilər. Əsasən bədənində heç bir insulin istehsal etməyən tip 1 diabetli insanlarda olur.
Bir neçə şey xəstəlik, düzgün olmayan pəhriz və ya kifayət qədər insulin dozası qəbul etməmək də daxil olmaqla DKA-ya yol aça bilər. DKA, insulin istehsalında az və ya çox olmayan 2 tip diabetli şəxslərdə də baş verə bilər.
Ketoz nədir?
Ketoz ketonların olmasıdır. Zərərli deyil.
Aşağı bir karbohidratlı bir diyetdə və ya orucda olsanız və ya çox alkoqol içmisinizsə, ketoz halında ola bilərsiniz. Ketozda olsanız, qanınızda və ya sidikdə ketonların səviyyəsindən adi bir səviyyəyə çatırsınız, ancaq asidoz səbəb ola biləcək qədər yüksək deyil. Ketonlar bədəninizdə saxlanan yağ yandırdıqda istehsal etdiyi bir kimyəvi maddədir.
Bəzi insanlar kilo verməyə kömək etmək üçün aşağı karbohidrogen seçirlər. Onların təhlükəsizliyi və uzunmüddətli davamlılığı ilə bağlı bəzi mübahisələr mövcud olsa da, aşağı karbohidrogenlər ümumiyyətlə yaxşıdır. Hər hansı bir həddindən artıq pəhriz planına başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışın.
Ketoasidoz statistikası
DKA, diabet xəstəsi olan 24 yaşınadək insanlarda ölümün aparıcı səbəbidir. Ketoasidoz üçün ümumi ölüm nisbəti 2 ilə 5 faiz arasındadır.
30 yaşdan kiçik insanlar DKA hadisələrinin 36 faizini təşkil edir. DKA olan insanların iyirmi yeddi faizi 30-50 yaş arasında, 23 faizi 51 ilə 70 yaş arasında, 14 faizi 70 yaşdan yuxarı insanlardır.
Ketoz və ketoasidoz əlamətləri hansılardır?
Ketoz pis nəfəsə səbəb ola bilər. Ketonlar yanacaq mənbəyi kimi istifadə üçün parçalanır və aseton bədəndən sidikdə və nəfəsdə atılan yan məhsullardan biridir. Bu meyvəni qoxuya bilər, amma yaxşı bir şəkildə deyil.
Digər tərəfdən simptomları ketoasidoz var:
- həddindən artıq susuzluq
- tez-tez siymə
- susuzlaşdırma
- ürək bulanması
- qusma
- mədə ağrısı
- yorğunluq
- meyvə qoxusu verən nəfəs
- nəfəs darlığı
- qarışıqlıq hissi
DKA simptomları diabet xəstəliyinizin ilk əlaməti də ola bilər. DKA üçün xəstəxanaya edilən bir araşdırmada vəziyyətə qəbul edilən insanların 27 faizində yeni bir diabet diaqnozu qoyuldu.
Ketoz və ketoasidozu nəyə təhrik edir?
Ketoz üçün tetikleyiciler
Aşağı bir karbohidratlı bir pəhriz ketozu inkişaf etdirə bilər. Bunun səbəbi, az karbohidrogenli pəhrizin qanınızda az qlükoza almasına səbəb olacağı və bu da şəkərlərə güvənmək əvəzinə bədəninizin enerji üçün yağ yandırmasına səbəb olacaqdır.
Ketoasidoz üçün tetikleyiciler
Zəif diabet rəhbərliyi DKA üçün aparıcı bir tətildir. Şəkərli diabetli insanlarda, bir və ya daha çox insulin dozasının olmaması və ya düzgün miqdarda insulin istifadə etməməsi DKA-ya səbəb ola bilər. Bəzi dərmanlar kimi bir xəstəlik və ya infeksiya, vücudunuzun insulindən düzgün istifadə etməsinə də mane ola bilər. Bu DKA-ya səbəb ola bilər. Məsələn, sətəlcəm və sidik yollarının infeksiyası ümumi DKA tetikleyicisidir.
Digər mümkün tetikleyicilere daxildir:
- stres
- infarkt keçirir
- alkoqoldan sui-istifadə
- həddindən artıq spirt istehlakı olan insanlarda oruc və qidalanma
- narkotik istifadə, xüsusilə kokain
- bəzi dərmanlar
- ağır dehidrasiya
- sepsis, pankreatit və ya miokard infarktı kimi kəskin əsas xəstəliklər
Ketoz və ketoasidoz üçün risk faktorları hansılardır?
Ketoz üçün risk faktorları
Karbohidratlarda az bir diyetin olması ketoz üçün risk faktorudur. Bu, məsələn, kilo vermə strategiyası kimi məqsədyönlü ola bilər. Məhdudlaşdırıcı diyetlərdəki insanlar və ya yemək pozğunluğu olan insanlar ketoz üçün daha yüksək riskə sahib ola bilərlər.
Ketoasidoz üçün risk faktorları
Tip 1 diabet DKA üçün əsas risk faktorudur. DKA olan insanların bir araşdırmasında, tədqiqatçıların 47 faizinin tip 1 diabet, 26 faizinin bilinən tip 2 diabet, 27 faizinin isə yeni diaqnoz qoyulmuş diabet olduğunu təsbit etdi. Şəkər xəstəliyiniz varsa, DKA üçün əsas bir risk faktoru, həkiminizin tövsiyə etdiyi qan şəkərinin idarə edilməsi qaydasına əməl edilmir.
Tədqiqatçılar uşaqlarda və yeniyetmələrdə şəkər xəstəliyinə baxdılar. Dörd iştirakçıdan birinin həkiminin ilk dəfə diabet diaqnozu qoyanda DKA olduğunu təsbit etdilər. Əlavə risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:
- alkoqol istifadəsi pozğunluğu
- narkotik istifadə
- atlayan yeməklər
- kifayət qədər yemək deyil
Ketoz və ketoasidoz necə diaqnoz qoyulur?
Qanındakı ketonların səviyyəsini aşkar etmək üçün sadə bir qan testi ala bilərsiniz. Ketozun və ya DKA-nın olub olmadığını müəyyən etmək üçün ketonlar səviyyəsindən istifadə edə bilərsiniz.
Evdə bir sidik müayinəsi də edə bilərsiniz. Bu test üçün, sidiyinizi təmiz bir tutuma qoyacaqsınız. Sidikdəki ketonların səviyyəsinə görə rəngləri dəyişdirəcəkdir.
| Sidik Keton səviyyələri | <0,6 mmol / L | > 0,6 mmol / L | 0,6-3 mmol / L | > 3-5 mmol / L | > 5mmol / L | > 10 mmol / L |
| Keton səviyyəm nə deməkdir? | Normaldan aşağıya | Başlanğıc ketoz | Qidalanma ketozu (məqsədyönlü ketoz üçün idealdır) | Aclıq ketozu | Ketoasidoz üçün yüksək risk (qan şəkəri 250 mq / dL-dən çox olduqda həkiminizi axtarın) | DKA (dərhal həkimə müraciət edin) |
| Qan Keton səviyyələri | <0,6 mmol / L | > 0,6 mmol / L | 0,6-1,5 mmol / L | 1.5-3.0 mmol / L | > 3 mmol / L |
| Keton səviyyəm nə deməkdir? | Normaldan aşağıya | Başlanğıc ketoz | Orta səviyyədədir | Yüksək səviyyəli, DKA üçün risk altında ola bilər | DKA (dərhal həkimə müraciət edin) |
Arıqlayan diabet xəstələrində tez-tez aşağı və orta səviyyəli ketonlar olur, bu da qan şəkəriniz idarə olunarsa və normal diapazonda olarsa, diabetik ketoasidoz üçün riskinizi artırmaz. Keton səviyyəniz artdıqda və qan şəkəriniz 250 mq / dL (14 mmol / L) -dən yuxarı olduqda DKA riskiniz artır. Qan keton testləri diabet xəstələri üçün keton səviyyələrini yoxlamaq üçün ideal üsuldur, çünki onlar ketoasidozda iştirak edən ilkin keton olan beta-hidroksibutir turşusunun səviyyəsini ölçürlər.
Diabetiniz varsa qiymətləndirmə və müalicə üçün dərhal həkiminizə və ya təcili yardım otağınıza getməlisiniz, ya da şəkərli diabetli bir insana qulluq edirsinizsə və DKA əlamətlərindən birini görürsünüz. Semptomlar tez pisləşərsə 911 nömrəsinə zəng edin. DKA üçün təcili müalicə sizi və ya yaxınlarınızın həyatını xilas edə bilər.
Həkiminiz bu sualların cavablarını bilmək istəyəcək:
- Simptomlarınız nələrdir?
- Semptomlarınız nə vaxt başladı?
- Diabetinizi yönəldilmiş şəkildə idarə etmisiniz?
- Bir infeksiya və ya xəstəlik var?
- Stress altındadır?
- Narkotik və ya spirt istifadə edirsiniz?
- Şəkər və keton səviyyənizi yoxlamısınız?
Həkiminiz fiziki imtahan verəcəkdir. Elektrolitlərinizi, qlükoza və turşuluğunuzu yoxlamaq üçün qan testi də edəcəklər. Qan testinizdəki nəticələr həkiminizə DKA ya da diabetin digər ağırlaşmalarının olub olmadığını təyin etməyə kömək edə bilər. Doktorunuz da edə bilər:
- ketonlar üçün bir sidik analizi
- bir sinə rentgenoqrafiyası
- bir elektrokardioqram
- digər testlər
Evdə monitorinq
Xəstəlik diabetə təsir edə bilər və qan şəkərinizin səviyyəsini artırır. Amerika Diabet Assosiasiyası, hər dörd-altı saatda bir soyuqdəymə və ya qrip varsa, ya da qan şəkərinizin hər dekilitr üçün 240 milliqramdan (mq / dL) artıq olduqda ketonları yoxlamağı tövsiyə edir.
Tərkibindəki test dəstləri ilə qan şəkərini və ketonları izləyə bilərsiniz. Bir qan testi zolağı istifadə edərək qan şəkərinizi izləyə bilərsiniz və bir sidik test şeridi istifadə edərək ketonlar üçün test edə bilərsiniz. Bəzi qan qlükoza sayğacları, Nova Max Plus və Abbott Precision Xtra kimi qan ketonlarını da yoxlamaq imkanına malikdir.
Ketoz və ketoasidozun müalicəsi
Ketozunuz varsa, müalicəyə ehtiyacınız olmayacaq.
DKA varsa, təcili yardım otağına getməyiniz və ya xəstəxanada qalmağınız lazım ola bilər. Müalicə ümumiyyətlə aşağıdakıları əhatə edir:
- ağızdan və ya damardan mayelər
- xlorid, natrium və ya kalium kimi elektrolitlərin dəyişdirilməsi
- qan şəkərinizin səviyyəsi 240 mq / dL-dən aşağı olanadək venadaxili insulin
- infeksiya kimi digər problemlərə görə müayinə
Ketoz və ketoasidozlu insanlar üçün Outlook
Ketoz ümumiyyətlə təhlükəli deyil. Ümumiyyətlə planlaşdırılmış, az karbohidratlı bir pəhriz və ya pəhriz ilə əlaqəli bir keçid vəziyyəti ilə əlaqələndirilir.
DKA 48 saat ərzində müalicə ilə yaxşılaşdırıla bilər. DKA-dan qurtulduqdan sonra ilk addım həkiminizlə tövsiyə olunan pəhriz və insulin idarəetmə proqramını nəzərdən keçirməkdir. Diabeti nəzarət altında saxlamaq üçün nə etməli olduğunuzu anladığınızdan əmin olun. Bir şey haqqında aydın deyilsinizsə həkiminizlə danışın.
İzləməyiniz üçün gündəlik qeyd aparmaq istəyə bilərsiniz:
- dərmanlar
- yeməklər
- qəlyanaltılar
- qan şəkəri
- ketonlar, həkiminiz bunu təklif edərsə
Bir günlük saxlamağınız diabetinizi izləməyinizə və gələcəkdə mümkün DKA-nın hər hansı bir xəbərdaredici işarəsini qeyd etməyə kömək edə bilər.
Bir soyuqdəymə, qrip və ya bir infeksiya ilə xəstə olsanız, DKA'nın mümkün simptomları üçün xüsusilə diqqətli olun.
MəSləHəTimiz
Patent Ductus Arteriosus
