Ketojenik pəhriz uşaqlar üçün təhlükəsizdirmi?

MəZmun

• Uşaqlarda keto pəhrizinin istifadəsi
• Epilepsiya müalicəsi üçün Keto diyeti
• Potensial mənfi təsirlər
• Böyüyən uşaqlar üçün təhlükəsizdirmi?
• Uşaqlarda və yeniyetmələrdə kilo itkisini təşviq etmək üçün keto pəhrizindən istifadə edilməlidirmi?
• Alt xətt

Ketogenik və ya keto pəhriz, bir çox sağlamlığa fayda gətirdiyi çox az karb, yüksək yağlı bir diyetdir.

Son illərdə uşaqlarda müəyyən sağlamlıq vəziyyətlərini, o cümlədən epilepsiya və beyin xərçəngini idarə etmək üçün keto pəhrizinin istifadəsinə maraq artmışdır.

Keto pəhrizi yetkinlər üçün nisbətən təhlükəsiz olsa da, tibbi səbəblərə görə bir tibb mütəxəssisi tərəfindən təyin olunmadıqda, uşaqlar və yeniyetmələr üçün bu hal olmaya bilər.

Bu yazıda uşaqlar və yeniyetmələr üçün keto pəhrizinin təhlükəsizliyi, habelə potensial istifadəsi və azalması nəzərdən keçirilir.

Uşaqlarda keto pəhrizinin istifadəsi

1920-ci illərdən bəri keto pəhrizində uşaqlarda və yeniyetmələrdə odadavamlı epilepsiya - nöbet xəstəliyi olan xəstələrdə müalicə üçün istifadə olunur.

Ən azı iki ənənəvi antiepileptik dərmanla müalicə uğursuz olduqda epilepsiya odadavamlı olaraq təyin olunur.

Bu vəziyyət olan uşaqlarda edilən bir neçə araşdırmada, keto pəhrizindən sonra tutma tezliyi 50% -ə qədər azaldı (1).

Keto pəhrizinin anti-nöbet təsirinin bir neçə amilin nəticəsi olduğu düşünülür (1, 2, 3):

• beyin həyəcanının azalması
• inkişaf etmiş enerji mübadiləsi
• beyin antioksidan təsiri

Bu yemək üsulu, böyüklər və uşaqlarda beyin xərçənginin müəyyən növlərini müalicə etmək üçün ənənəvi kemoterapi ilə birlikdə də istifadə edilmişdir (4, 5, 6, 7).

Təxminən bütün şişlər enerji üçün karboha (qlükoza) asılıdır. Keto pəhrizində ehtiyac duyulan qlükozanın şiş hüceyrələrini açmaq və bununla da digər müalicə formaları ilə birləşdikdə şiş ölçüsünün azaldılmasına kömək edildiyi deyilir (8).

Bir neçə heyvan araşdırması aparılaraq insan araşdırmaları davam edərkən, uşaqlarda beyin xərçəngini müalicə etmək üçün keto pəhrizinin uzunmüddətli effektivliyini təyin etmək üçün əlavə məlumatlar lazımdır.

Son 20 ildə keto pəhrizinin yeni versiyaları ortaya çıxdı, bunlardan bəziləri daha az məhdudlaşdırılır, lakin bir çoxuna eyni faydaları təmin edir. Buraya dəyişdirilmiş Atkins pəhrizi (2) daxildir.

Terapevtik keto pəhriz kalori, karbon və zülalı məhdudlaşdırsa da, dəyişdirilmiş Atkins pəhrizi ümumi kalori, maye və zülala gəldikdə daha liberaldır. Bənzər üstünlüklər təqdim edərkən daha çox rahatlıq əldə etməyə imkan verir (9, 10).

Epilepsiya müalicəsi üçün Keto diyeti

Uşaqlarda epilepsiya müalicəsinə kömək etmək üçün keto pəhrizini tətbiq edərkən ardıcıl nəticələr əldə etmək üçün müəyyən bir rejim tətbiq olunur. Pəhriz ümumiyyətlə həkim, qeydiyyatdan keçmiş tibb bacısı və qeydə diyetisyenin nəzarəti altında həyata keçirilir.

Pəhrizə başlamazdan əvvəl, uşağın qidalanma ehtiyacını müəyyənləşdirmək və yemək planını təyin etmək üçün qeydiyyatdan keçmiş diyetisyenlə məsləhətləşilir. Ənənəvi olaraq, pəhriz 90% yağ, 6-8% protein və 2-4% karbohidratlardan ibarətdir (11).

Proqram tez-tez ilk 1-2 həftə ərzində xəstəxanada və ya intensiv ambulator şəraitdə başlayır. Bir gün, ümumi kalori məqsədinin üçdə biri, ikinci gündə üçdə ikisi, üçüncü gündə isə 100% -ə çatılır (11).

Klinik şəraitdə, ilk həftədə keto pəhrizinə başlamaq üçün zəruri qida maddələrini ehtiva edən hamar formuladan istifadə oluna bilər, bundan sonra bütün qidalar tədricən təkrar istehsal olunur (11).

Uşaq və valideynlər diyet haqqında hərtərəfli məlumatlandırılır və evə qayıtmadan əvvəl lazımi qaynaqlar verilir.

Pəhriz ümumiyyətlə təxminən iki il ərzində təqib edilir və bu zaman daha çox elastiklik əldə etmək üçün dayandırılır və ya dəyişdirilmiş Atkins pəhrizinə keçir (1).

Tədqiqatlar həmçinin keto pəhrizinin odadavamlı epilepsiya xəstələri və körpələr üçün təhlükəsiz və təsirli ola biləcəyini müəyyən etdi (12, 13, 14).

Hələ bu populyasiyalar həddindən artıq həssas olduğundan, bu pəhrizdən istifadə qərarı fərdi olaraq həkim tərəfindən qəbul edilməlidir.

Xülasə Keto pəhriz əsasən tibbi nəzarət altında olan uşaqlarda və yeniyetmələrdə, odadavamlı epilepsiya və beyin xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Potensial mənfi təsirlər

Bir və ya daha çox qida qrupunu məhdudlaşdıran hər hansı bir diyetdə olduğu kimi, keto pəhrizində də müəyyən mənfi təsirlər ola bilər.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə yan təsirlərin riski artır, çünki böyüməkdə olan bədənləri daha həssasdır.

Uşaqlarda keto pəhrizi ilə əlaqəli əsas potensial yan təsirlər (15, 16):

• susuzlaşdırma
• elektrolit balanssızlığı
• ürək bulanması, qusma, ishal və qəbizlik kimi həzm problemləri
• qan xolesterol səviyyəsinin yüksəlməsi
• aşağı qan şəkəri
• dəyərsizləşmiş böyümə
• vitamin və mineral çatışmazlığı

Terapevtik şəraitdə mənfi təsirləri minimuma endirmək üçün müvafiq tədbirlər görülür.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə epilepsiya və ya xərçəngin müalicəsində kömək üçün keto pəhrizindən istifadə edildikdə tibbi rəhbərlik məcburidir. Onsuz, hər hansı bir potensial faydadan çox ciddi yan təsirlərin riski artır.

Xülasə Keto pəhrizinin məhdudlaşdırıcı təbiətini nəzərə alaraq, uşaqlarda və yeniyetmələrdə mənfi təsirlər üçün potensial yüksəkdir. Əsas yan təsirlərdən bəziləri susuzlaşdırma, aşağı qan şəkəri və pozulmuş böyümədir.

Böyüyən uşaqlar üçün təhlükəsizdirmi?

Uşaqlar böyüdükləri bir müddətdə böyüdükləri və yemək seçimlərini inkişaf etdirdikləri bir dövrdədirlər.

Bu həlledici dövrdə adekvat qidalanma vacibdir. Keto pəhrizində olduğu kimi, müəyyən qida və ya mikroelement qruplarının pəhriz qəbulunu həddindən artıq məhdudlaşdırmaq böyümə və ümumi sağlamlığa təsir göstərə bilər.

Bir keto pəhrizinə riayət etmək həmyaşıdları və ailəsi ilə yemək yedikdə uşağınızın mədəni təcrübəsinə də təsir edəcəkdir.

Uşaqlıqda obezliyin yüksək nisbətini nəzərə alsaq, bir çox uşaq azaldılmış karb qəbulundan faydalana bilər. Bununla birlikdə, keto pəhrizi sağlam, böyüyən bir uşaq üçün çox məhduddur (17).

Xülasə Keto pəhrizinin məhdudlaşdırıcı xüsusiyyətini, böyümə və qida mədəniyyətinə təsirini nəzərə alaraq sağlam uşaqlar üçün tövsiyə edilmir.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə kilo itkisini təşviq etmək üçün keto pəhrizindən istifadə edilməlidirmi?

Yeniyetmələr həyatlarında bir dövrdür ki, bədən görünüşü onlar üçün getdikcə daha vacib ola bilər.

Həddindən artıq məhdudlaşdırıcı bir diyetə riayət etmək, sağlam olmayan davranışlara yol aça bilər və onların qida ilə münasibətlərinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Bu sağlam olmayan davranışlar, yetkin yaşda populyarlıq qazanan yemək pozğunluğuna səbəb ola bilər (18, 19).

Bir araşdırmada, keto pəhrizinin yeniyetmələrdə kilo itkisi üçün təsirli olacağına baxmayaraq, bir çox digər yemək formaları az məhdudlaşdırılır və bütöv bir qidaya əsaslanan diyetlər kimi uzun müddətə riayət etmək asandır (20, 21, 22).

Eyni fikir uşaqlara da aiddir. Keto pəhrizi arıqlamağa kömək edərsə, digər yemək qaydaları daha az məhdudiyyət tələb edir və keto pəhrizi ilə əlaqəli riskləri daşımır (20).

Bir keto pəhrizi tibbi məqsədlər üçün həkim tərəfindən tövsiyə edilmədikdə və əksər uşaqlar və yeniyetmələr üçün uyğun deyil.

Xülasə Keto kimi məhdudlaşdırıcı bir diyetə riayət etmək, qida ətrafındakı sağlam olmayan davranışlara yol aça bilər və uşaqlarda və yeniyetmələrdə böyüməyə təsir göstərə bilər. Buna görə, bu populyasiyada kilo itkisi üçün keto pəhrizi tövsiyə edilmir.

Alt xətt

Keto pəhriz, epilepsiya və beyin xərçəngi olan uşaqları və yeniyetmələri müalicə etmək üçün ənənəvi müalicə üsulları ilə birlikdə istifadə olunur.

Tibbi rəhbərlik məcburidir və susuzlaşdırma və həzm problemləri kimi mənfi təsirləri minimuma endirməyə kömək edə bilər.

Məhdudiyyətinə görə, pəhriz çox sağlam uşaqlar və yeniyetmələr üçün uyğun deyil və təhlükəsiz deyil.