Ivermektin: bunun üçün nədir və necə istifadə olunur
MəZmun
- Bu nə üçündür
- Necə istifadə etməli
- 1. Strongiloidoz, filariaz, bit və qaşınma
- 2. Oncocerciasis
- Mümkün yan təsirlər
- Kim almamalıdır
- Ivermektin və COVID-19
- COVID-19 müalicəsində
- COVID-19 profilaktikasında
Ivermektin, əsasən onkokersiyaz, filantiyaz, pediküloz, askariyaz və qaşınaq müalicəsində həkim tərəfindən göstərilən bir neçə parazitin iflic olmasına və aradan qaldırılmasına kömək edə bilən antiparazit bir vasitədir.
Bu vasitə böyüklər və 5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün göstərilir və eczanələrdə tapıla bilər, istifadəsi ilə əlaqədar həkimə müraciət etmək vacibdir, çünki dozası müalicə ediləcək infeksion agentə və təsirlənmiş şəxsin ağırlığına görə dəyişə bilər.
Bu nə üçündür
Ivermektin, bir neçə xəstəliyin müalicəsində çox göstərilən antiparazitik bir dərmandır, məsələn:
- Bağırsaqda strongiloidoz;
- El arasında filantiyaz kimi tanınan filariaz;
- Qaşınma, buna da qaşınma deyilir;
- Parazitin yoluxması olan askariyaz Ascaris lumbricoides;
- Bitlərə yoluxma olan pedikulyoz;
- Xalq arasında "çay korluğu" olaraq bilinən oncocerciasis.
İvermektinin istifadəsinin həkim rəhbərliyinə əsasən aparılması vacibdir, beləliklə ishal, yorğunluq, qarın ağrısı, arıqlama, qəbizlik və qusma kimi yan təsirlərin qarşısını almaq mümkündür. Bəzi hallarda dəri üzərində başgicəllənmə, yuxululuq, başgicəllənmə, titrəmə və ürtiker görünə bilər.
Necə istifadə etməli
Ivermektin ümumiyyətlə ləğv edilməli olan infeksion agentə görə tək bir dozada istifadə olunur. Dərman günün ilk yeməyindən bir saat əvvəl acqarına qəbul edilməlidir. Barbiturat, benzodiazepin və ya valproik turşusu dərmanları ilə qəbul edilməməlidir.
1. Strongiloidoz, filariaz, bit və qaşınma
Strongiloidiyazı, filariazı, bit infestasiyasını və ya qaşınızı müalicə etmək üçün tövsiyə olunan doza çəkinizə uyğun olaraq aşağıdakı kimi düzəldilməlidir:
Çəki (kq) | Tabletlərin sayı (6 mq) |
15 ilə 24 arasında | ½ tablet |
25 ilə 35 arasında | 1 tablet |
36 ilə 50 arasında | 1 ½ tablet |
51 ilə 65 arasında | 2 tablet |
66-dan 79-a | 2 ½ tablet |
80-dən çox | Kq başına 200 mkq |
2. Oncocerciasis
Oncocerciasis-i müalicə etmək üçün çəkidən asılı olaraq tövsiyə olunan doza aşağıdakı kimidir:
Çəki (kq) | Tabletlərin sayı (6 mq) |
15 ilə 25 arasında | ½ tablet |
26-dan 44-ə qədər | 1 tablet |
45-dən 64-ə qədər | 1 ½ tablet |
65-dən 84-ə qədər | 2 tablet |
85-dən çox | Kq başına 150 mkq |
Mümkün yan təsirlər
İvermektinlə müalicə zamanı baş verə biləcək ən çox görülən yan təsirlərdən bəziləri ishal, ürək bulanması, qusma, ümumi zəiflik və enerji çatışmazlığı, qarın ağrısı, iştahsızlıq və ya qəbizlikdir. Bu reaksiyalar ümumiyyətlə mülayim və keçicidir.
Əlavə olaraq, qarın ağrısı, qızdırma, bədənin qaşınması, dəridə qırmızı ləkələr, gözlərdə və ya göz qapaqlarında şişkinlik göstərə bilən onxocerciasis üçün ivermektin qəbul edərkən allergik reaksiyalar da baş verə bilər. Bu simptomlar ortaya çıxsa, dərman istifadəsini dayandırmaq və dərhal və ya ən yaxın təcili yardım həkiminə müraciət etmək məsləhətdir.
Kim almamalıdır
Bu dərman hamilə qadınlar, ana südü verən qadınlar, 5 yaşdan kiçik uşaqlar və ya 15 kq və menenjit və ya astma xəstələri üçün kontrendikedir. Bundan əlavə, ivermektinə və ya formulada mövcud olan digər komponentlərə qarşı yüksək həssaslığı olan insanlarda da istifadə edilməməlidir.
Ivermektin və COVID-19
İvermektinin COVID-19-a qarşı istifadəsi elmi ictimaiyyətdə geniş müzakirə olunmuşdur, çünki bu antiparazitik, sarı qızdırma, ZIKA və dang xəstəliyindən məsul olan virusa qarşı antiviral təsir göstərir və bu səbəbdən də onun SARS-a qarşı təsirinin olacağı güman edilirdi. - CV-2.
COVID-19 müalicəsində
Ivermektin Avstraliyadakı tədqiqatçılar tərəfindən bir hüceyrə mədəniyyətində sınaqdan keçirildi in vitro, bu maddənin SARS-CoV-2 virusunu yalnız 48 saatda aradan qaldırmaqda təsirli olduğunu nümayiş etdirdi [1] . Bununla birlikdə, bu nəticələr insanlarda effektivliyini sübut etmək üçün kifayət deyildi və onun real effektivliyini yoxlamaq üçün klinik sınaqlar tələb olunur. in vivovə terapevtik dozanın insanlarda təhlükəsiz olub olmadığını müəyyənləşdirin.
Banqladeşdə xəstəxanaya yerləşdirilən xəstələrdə bir iş[2] ivermektinin istifadəsinin bu xəstələr üçün təhlükəsiz olub olmadığını və SARS-CoV-2-yə qarşı hər hansı bir təsirin olacağını yoxlamaq məqsədi daşıyır. Beləliklə, bu xəstələr 4 gün ərzində digər dərmanlarla birlikdə yalnız ivermektin (12 mq) və ya tək bir doz ivermektin (12 mq) ilə 5 günlük müalicə protokoluna təqdim edildi və nəticə plasebo qrupu ilə müqayisə edildi. 72 xəstə. Nəticədə, tədqiqatçılar yalnız ivermektinin istifadəsinin təhlükəsiz olduğunu və yetkin xəstələrdə yüngül COVID-19-un müalicəsində təsirli olduğunu, bununla birlikdə bu nəticələri təsdiqləmək üçün əlavə araşdırmalara ehtiyac olduğunu aşkar etdilər.
Hindistanda aparılan başqa bir iş, inverasiya yolu ilə ivermektinin istifadəsinin COVID-19-a qarşı iltihab əleyhinə bir təsiri olub olmadığını yoxlamaq məqsədi daşıyır. [3]bu dərmanın bir SARS-CoV-2 quruluşunun insan hüceyrələrinin nüvəsinə daşınmasına müdaxilə etmə potensialı olduğundan antiviral təsir göstərir. Bununla birlikdə, bu təsir yalnız qaraciyərin toksiklik təsirləri ilə nəticələnə biləcək yüksək dozada ivermektinin (parazitar infeksiyaların müalicəsi üçün tövsiyə olunan dozadan yüksək) olması ilə mümkün olacaqdır. Beləliklə, tədqiqatçılar yüksək dozada ivermektinin alternativi olaraq SARS-CoV-2-yə qarşı daha yaxşı təsir göstərə biləcək bu dərmanın tənəffüs yolu ilə istifadəsini təklif etdilər, lakin bu tətbiq yolunun hələ də daha yaxşı öyrənilməsinə ehtiyac var.
Yeni koronavirus infeksiyasını müalicə edən dərmanlar haqqında daha çox məlumat əldə edin.
COVID-19 profilaktikasında
COVID-19 üçün bir müalicə forması olaraq araşdırılan ivermektinin yanında, bu dərmanın istifadəsinin infeksiyanın qarşısını almağa kömək edib etməyəcəyini yoxlamaq məqsədi ilə digər işlər də aparılmışdır.
ABŞ-dan olan tədqiqatçılar tərəfindən edilən bir araşdırma, COVID-19'un bəzi ölkələrdə fərqli hadisələrə səbəb olduğunu araşdırmağı hədəflədi [5]. Bu araşdırma nəticəsində Afrika ölkələrində bu ölkələrdə parazit riskinin artması səbəbindən, əsasən ivermektin daxil olmaqla antiparazitar, kütləvi dərmanların istifadəsi səbəbindən daha az rast gəlindiyini aşkar etdilər.
Beləliklə, tədqiqatçılar ivermektinin istifadəsinin virusun çoxalma sürətini azalda və xəstəliyin inkişafının qarşısını ala biləcəyinə inanırlar, lakin bu nəticə yalnız korrelyasiyalara əsaslanır və klinik tədqiqatlar aparılmayıb.
Başqa bir araşdırmada, ivermektinlə əlaqəli nanohissəciklərin istifadəsinin insan hüceyrələrində mövcud olan reseptorların, virusla birləşən ACE2 və virusun səthində olan zülalın ekspresyonunu azalda və infeksiya riskini azalda biləcəyi bildirildi. [6]. Bununla birlikdə, təsiri sübut etmək üçün daha çox in vivo tədqiqatlara və ivermektin nanohissəciklərinin istifadəsinin təhlükəsizliyini təsdiqləyən toksiklik araşdırmalarına ehtiyac var.
İvermektinin profilaktik olaraq istifadəsi ilə bağlı hələlik qəti bir iş yoxdur. Bununla birlikdə, ivermektinin virusların hüceyrələrə daxil olmasının qarşısını almaq və ya azaltmaqla işləməsi üçün bir viral yük olması lazımdır, çünki bu şəkildə dərmanın antiviral təsiri mümkündür.