Cərrahiyyə Hidradenit Suppurativa üçün bir seçimdirmi?

MəZmun

• Baxış
• Əməliyyat növləri
• Geniş eksizyon
• Elektrocərrahiyyə ilə toxuma ehtiyatlı eksizyon
• Yerli eksiz
• Ləğv
• Cryoinsufflation
• Lazer müalicəsi
• Kəsik və drenaj
• Xərclər
• Fəsadlar
• Faydaları
• Bərpa
• Qaçaq

Baxış

Hidradenitis suppurativa (HS), dəri altında ağrılı, irinlə dolu açıq yaraların meydana gəlməsinə səbəb olan və sonradan sərt topaklara çevrilən bir xəstəlikdir. Bu böyümələri müalicə etmək çətindir və tez-tez müalicə olunduqdan sonra geri qayıdırlar.

HS əsasən apokrin tər vəziləri olan bədənin hissələrinə təsir göstərir. Bunlar vücudumuzda adətən qalın saç kökləri ilə əlaqəli tər vəziləridir. Nəticədə HS-nin yaraları ümumiyyətlə qasıq, omba və digər cinsiyyət orqanlarında, qoltuqlarda da görünür.

Yaralar yaxşılaşdıqda, yara meydana gətirirlər. Ağır hallarda, sinus yolları adlanan tunellər dəri altındakı yaradan inkişaf edir. Bukletlər iltihab və infeksiyaya səbəb ola biləcək dəri altındakı tərləri və bakteriyaları tələ edir.

Antibiotiklər və ağrı kəsiciləri kimi dərmanlar simptomları idarə etməyə kömək edə bilər. Çox sayda topuq və yara olan insanlar, onları çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyac duya bilərlər. Ümumiyyətlə, mərhələ 2 və ya 3 HS olan insanlar digər müalicələrə nisbətən əməliyyatdan daha çox faydalanırlar.

HS, fəsadlar, faydalar və daha çox əməliyyatlar haqqında məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

Əməliyyat növləri

Həkimlər HS-ni müalicə etmək üçün bir neçə fərqli prosedurdan istifadə edirlər. Tədqiqatlardan məlum deyil ki, bu cərrahiyyə növlərindən hansı ən yaxşısıdır.

Doktorunuz, aşağıdakı amillərə əsaslanaraq sizin üçün bir növ cərrahiyyə tövsiyə edir.

• neçə böyüdün
• müalicədən sonra geri qayıtmış olub-olmamaları
• vücudunuzun təsirlənmiş bölgələri
• HS hansı mərhələniz var

Həkimlər HS-ni üç mərhələyə bölürlər:

• Mərhələ 1, hər hansı bir sinus traktı (tunel) və ya yara olmadan tək bir böyümədir.
• Mərhələ 2 bəzi tunellərlə birdən çox böyümədir.
• Mərhələ 3 bir çox böyüməni, daha çox sinus traktını və yara izlərini əhatə edir.

Geniş eksizyon

Bu ən çox invaziv əməliyyat növüdür. Doktorunuz, geri dönməmələri üçün böyümələrin ətrafındakı sağlam bir dəri sahəsi ilə birlikdə böyümələri çıxaracaqdır. Cərrah bir çox dərini çıxararsa, yaranı örtmək üçün vücudunuzun başqa bir hissəsindən bir bağlama ehtiyac ola bilər.

Genital bölgələrin geniş eksizasiyası daha aqressiv əməliyyat tələb edə bilər. Bəzi hallarda, cərrahi yolla çıxarılan sahələrin çirklənmədən sağlamlığına icazə vermək üçün müvəqqəti bir kolostomiya və ya tabure çantası tələb oluna bilər.

Elektrocərrahiyyə ilə toxuma ehtiyatlı eksizyon

Bu prosedur, mərhələ 2 və ya 3 HS olan insanlar üçün geniş bir eksiziyaya alternativdir. Doku qoruyan əməliyyatlarda cərrah yalnız dərinin təsirli bölgələrini (aksizləri) çıxarır. Sonra yüksək tezlikli enerji mühərrikləri olan elektroşirurgiya yaranı bağlayır.

Bu üsul geniş eksizyondan daha az yara almasına səbəb olur, lakin HS sonradan geri qayıtmaq ehtimalı daha yüksəkdir.

Yerli eksiz

Bu müalicə bir anda bir böyüməni aradan qaldırır. Bədənində yalnız bir neçə təsirə məruz qalan bölgələri olan insanlar üçün yaxşı işləyir.

Ləğv

Deroofing, böyüməyən böyümələrin və sinus yollarının əsas müalicəsidir. Mərhələ 1 və ya 2 HS olan insanlar üçün bir seçim ola bilər.

Bu prosedur zamanı cərrah "qaya" ya da toxumanın yuxarı hissəsini sinus traktının üzərindəki cərrahi qayçı, lazer və ya elektrocərrahiyyə ilə çıxarır. Daha sonra yara minimal yara izi ilə sağalır.

Cryoinsufflation

Bu müalicə mərhələ 1 və ya 2 HS üçün bir seçimdir. Onlara maye azot vuraraq sinus yollarını müalicə edir. Soyuqlar tunelləri dondurur və məhv edir.

Lazer müalicəsi

Bir lazer istilik yaradan bir şüa istehsal edir. İstilik HS böyüməsini məhv edir. Lazer müalicəsi HS olan bəzi insanları remissiyaya sala bilər.

Kəsik və drenaj

Ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün cərrahınız kəsikləri açıq şəkildə kəsdirə bilər və onlardan irin boşalda bilər. Bu prosedur ağrıları müvəqqəti yüngülləşdirir, lakin bahalı və HS tez-tez sonra geri qayıdır.

Xərclər

HS üçün cərrahiyyə bir neçə min dollara başa gələ bilər. Geniş eksizyon ümumiyyətlə deroofingdən daha bahalıdır, çünki ümumi anesteziya və xəstəxanada qalma tələb olunur. Tibbi sığorta lazer müalicəsi istisna olmaqla, bu prosedurların xərclərinin hamısını və ya çoxunu ödəməlidir.

Fəsadlar

Hər hansı bir əməliyyat qanaxma və infeksiya kimi risklər yaradır. Müalicədən sonra HS-nin geri qayıtması da mümkündür.

Açıq əməliyyatla həkim böyümələri ilə birlikdə sağlam bir toxuma sahəsini çıxarmalıdır. Bu, kontrakturalar adlanan ərazidə böyük yara və ya toxuma sərtliyini tərk edə bilər. Əməliyyat da müalicə olunan bölgədəki sinirlərə və ya qan damarlarına zərər verə bilər.

Doku əməliyyatı da əmələ gətirir, ancaq açıq eksizyon ilə müqayisədə daha az olur. Eksizyondan daha qısa bir bərpa müddəti var, ancaq xəstəliyin geri dönmə şansı yüksəkdir - təxminən 50 faiz.

Faydaları

Geniş eksizyon həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və hətta xəstəliyi müalicə edə biləcəyi üçün, HS-nin bütün mərhələləri üçün çox vaxt seçilən müalicə üsuludur. Cərrahiyyə bəzən qalıcı olaraq ağrılı topaqları çıxarır. Dərman və pəhriz dəyişiklikləri kimi müalicələrlə birləşdirsəniz yaxşı işləyir.

Geniş bir eksizasiya etmək, böyümələrinizin geri qayıdacağına dair ehtimalları azaldır. HS müalicəsi üçün ən yaxın şeydir.

Deroofing, mərhələ 1 və ya 2 HS üçün ən yaxşı işləyir və geniş eksizyondan bir neçə üstünlükə malikdir. Bir şey üçün, ümumi anesteziya tələb etmir. Həm də nisbətən ucuzdur və daha az qaşınmaya səbəb olur.

Tədqiqatlarda deroofinq əməliyyatı keçirən insanların 90 faizi proseduru tövsiyə edəcəklərini söylədi. Xəstəliyinizin əvvəlində deroofinq almaq digər müalicələri sınamaqdan çəkinməyə kömək edə bilər, çünki lezyonların 85 faizindən çoxunu müalicə edir.

Cryoinsufflation təhlükəsiz və ucuzdur və HS hər hansı bir mərhələsi olan insanlarda işləyir. Tədqiqat məhdud olduğu üçün digər prosedurlarla müqayisədə nə qədər təsirli olduğunu söyləmək çətindir, lakin HS olan bəzi insanlara xəstəliklərini idarə etməyə kömək etdi.

Bərpa

Bərpa müddəti keçirdiyiniz prosedur növündən asılı olacaq. Yaralarınızın tam sağalması üçün bir neçə ay çəkə bilər, xüsusən də böyükdürsə.

Bir araşdırmada, HS əməliyyatından sonra böyük bir yaranın sağalması üçün ortalama 2 ay lazım gəldi, kiçik bir yaraların isə yalnız bir ay ərzində sağaldı. Əksər insanlar əməliyyatdan sonra 2-3 həftə ərzində ağrılarının yaxşılaşdığını söylədi.

Qaçaq

Dərinizdə və ya altındakı tunellərdə ağrılı lumps kimi simptomlar varsa, bir dermatoloqa və ya ilkin tibbi yardım doktoruna baxın. Diaqnoz aldıqdan sonra düzgün müalicəyə başlaya və HS əməliyyatına namizəd olub olmamağınız barədə həkiminizlə danışa bilərsiniz.