Sızan bağırsaq sindromu əsl şərtdirmi? Qərəzsiz bir görünüş
MəZmun
- Sızan bağırsaq nədir?
- Sızan bağırsağa nə səbəb olur?
- Sızan bağırsaq ilə əlaqəli xəstəliklər
- Çölyak xəstəliyi
- Diabet
- Crohn xəstəliyi
- Əsəbi bağırsaq sindromu
- Qida allergiyası
- Sızan bağırsaq səbəb və ya xəstəlik əlamətidir?
- Sızan bağırsaq sindromu ilə bağlı bəzi iddialar elm tərəfindən dəstəklənmir
- Bağırsağınızın sağlamlığını necə yaxşılaşdırmaq olar
- Alt xətt
"Sızan bağırsaq" deyilən bir fenomen, son zamanlarda, xüsusən də təbii sağlamlıq həvəskarları arasında olduqca diqqət çəkdi.
Sızan bağırsaq, artan bağırsaq keçiriciliyi kimi də tanınır, bakteriya və toksinlərin bağırsaq divarından "sızmasına" səbəb olan həzm şərtidir.
Əsas tibb mütəxəssisləri sızan bağırsağı həqiqi bir vəziyyət kimi qəbul etmirlər.
Bununla birlikdə, sızan bağırsağın mövcud olduğunu və çox sayda sağlamlıq problemi ilə əlaqəli ola biləcəyini bir az elmi sübut var.
Bu yazı sızan bağırsaq sindromuna dair dəlillərə tənqidi bir nəzər yetirir.
Sızan bağırsaq nədir?
İnsan həzm sistemi qidaların parçalandığı və qida maddələrinin udulduğu yerdədir.
Həzm sistemi vücudunuzu zərərli maddələrdən qorumaqda da mühüm rol oynayır. Bağırsaqların divarları maneə rolunu oynayır, qan axınına orqanlarınıza daşınmasını nəzarət edir.
Sıx qovşaq adlanan bağırsaq divarındakı kiçik boşluqlar zərərli maddələrin keçməsini maneə törədərkən su və qida maddələrinin keçməsinə imkan yaradır. Bağırsaq keçiriciliyi maddələrin bağırsaq divarından asanlıqla keçməsinə aiddir.
Bağırsaq divarlarının sıx birləşmələri boş olduqda, bağırsaq daha çox keçirici olur, bu da bakteriya və toksinlərin bağırsaqdan qan dövranına keçməsinə imkan verir. Bu fenomen ümumiyyətlə "sızan bağırsaq" olaraq xatırlanır.
Bağırsaq "sızan" və bakteriya və toksinlər qan dövranına daxil olduqda, geniş yayılmış iltihaba səbəb ola bilər və ehtimal immunitet sistemindən bir reaksiya verə bilər.
Sızan bağırsaq sindromunun ehtimal olunan simptomlarına şişkinlik, qida həssaslığı, halsızlıq, həzm problemləri və dəri problemləri daxildir (1).
Bununla birlikdə, sızan bağırsaq tanınmış tibbi diaqnoz deyil. Əslində bəzi tibb mütəxəssisləri bunun hətta mövcud olduğunu inkar edirlər.
Tərəfdarlar bunun hər cür şəraitin, o cümlədən xroniki yorğunluq sindromu, migren, çox skleroz, fibromiyalji, qida həssaslığı, tiroid anormallikləri, əhval dəyişikliyi, dəri vəziyyəti və autizmin əsas səbəbkarı olduğunu iddia edirlər.
Problem ondadır ki, çox az elmi tədqiqat sızan bağırsaq sindromundan bəhs edir.
Bununla birlikdə, tibb mütəxəssisləri, artan bağırsaq keçiriciliyinin və ya bağırsaq hiperpermeabilitliyinin müəyyən xroniki xəstəliklərdə mövcud olduğuna razıdırlar (1, 2).
Xülasə: Sızan bağırsaq, ya da bağırsaq hiperpermeabilitesi, zərərli maddələrin qan dövranına girməsinə imkan verən bağırsaq divarının sıx birləşmələri boş olduqda meydana gələn bir hadisədir.Sızan bağırsağa nə səbəb olur?
Sızan bağırsaq sindromu bir az tibbi sirr olaraq qalır və tibb mütəxəssisləri hələ də bunun nəyə səbəb olduğunu dəqiq müəyyənləşdirməyə çalışırlar.
Zonulin adlı bir protein, bağırsaq keçiriciliyinin yeganə bilinən tənzimləyicisidir (3, 4).
Genetik cəhətdən həssas insanlarda aktiv olduqda, sızan bağırsağa səbəb ola bilər. Zonulinin sərbəst buraxılmasına səbəb olan iki amil, buğda və digər dənli bitkilərdə olan bir zülal olan bağırsaqdakı və glutendəki bakteriyalardır (3, 4, 5).
Ancaq bəzi araşdırmalar göstərdi ki, kleykovin yalnız çölyak xəstəliyi və ya qıcıqlanmış bağırsaq sindromu olan insanlarda bağırsaq keçiriciliyini artırır (6, 7).
Sızan bağırsaq sindromu üçün ehtimal olunan çoxsaylı amillər var.
Aşağıda rol oynayacağına inanılan bir neçə amil var:
- Həddindən artıq şəkər qəbulu: Şəkər, xüsusilə də fruktoza çox olan zərərli bir pəhriz bağırsaq divarının maneə funksiyasına zərər verir (8, 9).
- Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAID): Ibuprofen kimi NSAİD-lərin uzun müddətli istifadəsi bağırsaq keçiriciliyini artıra bilər və sızan bağırsağa kömək edə bilər (10, 11, 12).
- Həddindən artıq spirt qəbulu: Həddindən artıq spirt qəbulu bağırsaq keçiriciliyini artıra bilər (10, 13).
- Qidaların çatışmazlığı: A vitamini, D vitamini və sinkdəki çatışmazlıqlar bağırsaq keçiriciliyinin artmasına təsir göstərmişdir (8, 14, 15).
- İltihab: Bütün bədən boyunca xroniki iltihab sızan bağırsaq sindromuna kömək edə bilər (16).
- Stress: Xroniki stress, sızan bağırsaq da daxil olmaqla, çox sayda mədə-bağırsaq xəstəliklərinə köməkçi amildir.
- Zəif bağırsaq sağlamlığı: Bağırsaqda milyonlarla bakteriya var, bəziləri faydalı, bəziləri zərərlidir. İkisi arasındakı tarazlıq pozulduqda, bağırsaq divarının maneə fəaliyyətinə təsir göstərə bilər (1, 8).
- Mayanın artması: Maya təbii olaraq bağırsaqda olur, ancaq mayanın çox artması sızan bağırsağa kömək edə bilər (18).
Sızan bağırsaq ilə əlaqəli xəstəliklər
Sızan bağırsağın müasir sağlamlıq problemlərinin kökü olduğu iddiası hələ elm tərəfindən sübut edilmişdir. Bununla birlikdə, bir çox tədqiqat, artan bağırsaq keçiriciliyini çoxsaylı xroniki xəstəliklərlə əlaqələndirmişdir (3).
Çölyak xəstəliyi
Çölyak xəstəliyi, qlütenə qarşı həssaslıqla xarakterizə olunan otoimmün xəstəlikdir.
Bir sıra tədqiqatlar çölyak xəstəliyi olan xəstələrdə bağırsaq keçiriciliyinin daha yüksək olduğunu müəyyən etdi (1, 6, 7).
Əslində, bir araşdırma, kleykovin qəbulu istehlakdan dərhal sonra çölyak xəstələrində bağırsaq keçiriciliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırdığını müəyyən etdi.
Diabet
Artan bağırsaq keçiriciliyinin 1-ci tip diabetin (1) inkişafında rol oynadığına dair bəzi sübutlar var.
Tip 1 diabet, pankreasdakı insulin istehsal edən beta hüceyrələrinin otoimmün məhvindən qaynaqlanır (19).
Beta hüceyrələrinin məhv edilməsinə cavabdeh olan immun reaksiyasının bağırsaqdan "sızan" xarici maddələr səbəb ola biləcəyi təklif edilmişdir (20, 21).
Bir araşdırma, 1-ci tip diabetli şəxslərin 42% -də zonulin səviyyəsinin əhəmiyyətli dərəcədə yüksəldiyini göstərdi. Zonulin, bağırsaq keçiriciliyinin bilinən bir moderatorudur (22).
Bir heyvan araşdırmasında diabet inkişaf etdirən siçovullarda diabet inkişaf etməzdən əvvəl anormal bağırsaq keçiriciliyi olduğu aşkar edilmişdir (23).
Crohn xəstəliyi
Artan bağırsaq keçiriciliyi Crohn xəstəliyində əhəmiyyətli bir rol oynayır. Crohn's, bağırsaq traktının davamlı iltihabı ilə xarakterizə olunan xroniki bir həzm bozukluğu (1, 24, 25).
Bir sıra tədqiqatlar Crohn xəstəliyi olan xəstələrdə bağırsaq keçiriciliyində artım müşahidə etmişdir (26, 27.)
Bir neçə tədqiqat da xəstəliyin inkişaf riski yüksək olan Crohn xəstələrinin qohumlarında artan bağırsaq keçiriciliyini tapdı (26, 28).
Bu, artan keçiriciliyin Crohn xəstəliyinin genetik komponenti ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərir.
Əsəbi bağırsaq sindromu
Tədqiqatlar qıcıqlanan bağırsaq sindromu (İBS) olan insanların bağırsaq keçiriciliyinin artdığı ehtimal olunduğunu müəyyən etdi (29, 30).
İKS həm ishal, həm də qəbizlik ilə xarakterizə olunan həzm xəstəlikləridir. Bir araşdırmada artan bağırsaq keçiriciliyinin əsasən ishal üstünlük təşkil edən İBS (31) olanlarda yayıldığı aşkar edilmişdir.
Qida allergiyası
Bir neçə tədqiqat qida allergiyası olan şəxslərin tez-tez bağırsaq maneə funksiyasını pozduğunu göstərdi (32, 33).
Sızan bağırsaq, bir qida zülalının bağırsaq maneəsini keçməsinə imkan verə bilər, bu da immunitet reaksiyasını stimullaşdırır. Antigen olaraq bilinən bir qida zülalına qarşı immun reaksiya, qida alerjisinin tərifidir (10).
Xülasə: Çoxsaylı tədqiqatlar, müəyyən xroniki xəstəlikləri olan insanlarda artan bağırsaq keçiriciliyinin mövcud olduğunu göstərdi.Sızan bağırsaq səbəb və ya xəstəlik əlamətidir?
Sızan bağırsaq sindromunun tərəfdarları bunun ən müasir sağlamlıq problemlərinin əsas səbəb olduğunu iddia edirlər.
Həqiqətən, çox sayda tədqiqat, artan bağırsaq keçiriciliyinin bir neçə xroniki xəstəlikdə, xüsusən otoimmün pozğunluqlarda mövcud olduğunu göstərdi.
Ancaq sızan bağırsağın olduğunu sübut etmək çətindir səbəb xəstəliyin.
Skeptiklər, artan bağırsaq keçiriciliyinin əsas səbəb deyil, xroniki xəstəliyin əlaməti olduğunu iddia edirlər (34).
Maraqlıdır ki, çölyak xəstəliyi, 1 tip diabet və İBS üzrə heyvan tədqiqatları xəstəliyin başlamazdan əvvəl bağırsaq keçiriciliyinin artdığını müəyyən etmişdir (23, 34, 35).
Bu dəlil, sızan bağırsağın xəstəliyin inkişafında iştirak etdiyi nəzəriyyəni dəstəkləyir.
Digər tərəfdən, bir araşdırma, çölyak xəstəliyi olan insanlarda bağırsaq keçiriciliyinin bir ildən çox müddətə glutensiz pəhriz izləyən insanların 87% -ində normala qayıtdığını tapdı. Qlütensiz bir pəhriz çölyak xəstəliyi üçün standart bir müalicədir (36).
Bu, anormal bağırsaq keçiriciliyinin çölyak xəstəliyinin səbəbi deyil, qlüten qəbuluna cavab ola biləcəyini göstərir.
Sızan bağırsağın xroniki xəstəliklərin əsas səbəbi olduğunu sübut etmək üçün ümumiyyətlə hələ kifayət qədər dəlil yoxdur.
Xülasə: Tədqiqatlar ardıcıl olaraq artan bağırsaq keçiriciliyinin bir neçə xroniki vəziyyətdə olduğunu göstərir. Ancaq sızan bağırsağın bunların əsas səbəbi olduğunu təsdiq edən heç bir dəlil yoxdur.Sızan bağırsaq sindromu ilə bağlı bəzi iddialar elm tərəfindən dəstəklənmir
Sızan bağırsaq sindromunun mövcud olduğunu nümayiş etdirmək üçün kifayət qədər dəlil var. Ancaq edilən bəzi iddialar elm tərəfindən dəstəklənmir.
Sızan bağırsağın tərəfdarları bunun autizm, narahatlıq, depressiya, ekzema və xərçəng kimi müxtəlif xəstəliklərlə əlaqəli olduğunu iddia etdilər. Bu iddiaların əksəriyyəti elmi tədqiqatlarla hələ sübut olunmamışdır.
Bir neçə araşdırma, otistik uşaqların bir hissəsinin bağırsaq keçiriciliyini artırdığını, lakin digər tədqiqatlarda bağırsaq keçiriciliyinin normal olduğunu tapdı (37, 38, 39).
Hal-hazırda, autizin başlamazdan əvvəl sızan bağırsaq varlığını göstərən heç bir tədqiqat yoxdur, yəni bunun səbəbkar amil olduğuna dair heç bir sübut yoxdur.
Bağırsaq divarından keçən bakteriyaların narahatlıq və depressiyada rol oynaya biləcəyinə dair bəzi dəlillər mövcuddur, lakin bu mümkün əlaqəni sübut etmək üçün daha çox araşdırma tələb olunur (40, 41, 42).
Egzema və bağırsaq keçiriciliyinə dair tədqiqatların nəticələri uyğun deyildir və sızan bağırsağın xərçəngə səbəb olduğu iddiası üçün hazırda bir elmi əsas yoxdur. (43, 44, 45)
Bundan əlavə, sızan bağırsaq sindromu üçün təklif olunan bəzi müalicələrin zəif elmi dəstəyi var.
Veb saytlar tərəfindən satılan bir çox əlavələr və vasitələrin hələ də effektiv olduğu sübut olunmamışdır (34).
Xülasə: Sızan bağırsaq sindromunun olduğunu göstərmək üçün kifayət qədər sübut var. Ancaq elm, autizm və ya xərçəng kimi şərtlərin sızan bağırsaq sindromu ilə əlaqəli olduğunu hələ sübut etməmişdir.Bağırsağınızın sağlamlığını necə yaxşılaşdırmaq olar
Sızan bağırsaq sindromu rəsmi tibbi diaqnoz deyil və hələ tövsiyə olunan müalicə kursu mövcud deyil.
Buna baxmayaraq bağırsaq sağlamlığınızı yaxşılaşdırmaq üçün atacağınız addımlar var. Sağlam bağırsağın açarlarından biri, tərkibindəki faydalı bakteriyaların sayının artırılmasıdır.
Sağlam bağırsağı dəstəkləmək üçün bir neçə strategiya:
- Təmizlənmiş karbon qəbulunu məhdudlaşdırın: Zərərli bakteriyalar şəkər üzərində inkişaf edir və həddindən artıq şəkər qəbulu bağırsaq maneə funksiyasına zərər verə bilər (8, 9, 46).
- Bir probiotik əlavə edin: Probiyotiklər bağırsağınızın sağlamlığını yaxşılaşdıra biləcək faydalı bakteriyalardır. Probiyotik əlavələrin mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün faydalı olduğu göstərilmişdir (47, 48, 49, 50, 51).
- Fermentləşdirilmiş qidaları yeyin: Düz qatıq, kimçi, kərəviz, kefir və kombucha kimi mayalanmış qidalarda bağırsaq sağlamlığını yaxşılaşdıran probiyotiklər vardır (49, 52, 53).
- Bol lifli qidalar yeyin: Meyvə, tərəvəz və paxlalı bitkilərdə olan həll olan lif, bağırsağınızdakı faydalı bakteriyaları qidalandırır (8, 54, 55).
- NSAID-lərin istifadəsini məhdudlaşdırın: Ibuprofen kimi NSAID-lərin uzun müddət istifadəsi sızan bağırsaq sindromuna kömək edir (10, 11, 12).
Alt xətt
Sızan bağırsaq və ya bağırsaq keçiriciliyinin artması, bakteriya və toksinlərin bağırsaq divarından qan dövranına keçə biləcəyi bir vəziyyətdir.
Bəzi tibb mütəxəssisləri sızan bağırsağın mövcud olduğunu inkar edirlər, lakin artan bağırsaq keçiriciliyinin gerçək olduğunu təsdiqləyən kifayət qədər dəlil var.
Məsələn, sızan bağırsaq sindromu bir neçə otoimmün pozğunluqda mövcuddur.
Bununla birlikdə, sızan bağırsaq sindromunun bu xəstəliklərin əsas səbəbi olduğunu düşünmək üçün kifayət qədər dəlil yoxdur.
Sızan bağırsaq sindromu riskini azaltmaq üçün sağlam bir pəhriz yeyərək və NSAİİ istifadənizi məhdudlaşdıraraq bağırsağınızın sağlamlığını yaxşılaşdırmağa diqqət edin.
Sizə Tövsiyə Edirik
DHEA Sülfat Testi
