Bağırsaq tıkanıklığı

MəZmun

• Baxış
• Bağırsaq tıkanıklığının simptomları
• Bağırsaq tıkanıklığının səbəbləri
• Mexanik maneələr
• Mexanik olmayan maneə
• Körpələrdə bağırsaq obstruksiyası
• Nə vaxt həkim görmək lazımdır
• Bağırsaq tıkanıklığı necə diaqnoz edilir
• Potensial fəsadlar
• Bağırsaq tıkanıklığını müalicə edir
• Bağırsaq tıkanıklığı üçün Outlook

Baxış

Həzm olunan qida hissəcikləri normal həzmin bir hissəsi olaraq 25 fut və ya daha çox bağırsaqdan keçməlidir. Bu həzm olunan tullantılar daim hərəkətdədir. Ancaq bağırsaq obstruksiyası buna son qoya bilər. Bağırsaq tıkanıklığı, kiçik və ya bağırsağınız bağlandıqda meydana gəlir. Tıxanma qismən və ya tamamilə ola bilər və mayelərin və həzm olunan qidaların keçməsinin qarşısını alır.

Bağırsaq tıxanması baş verərsə, tıxanma yerinin arxasında qida, mayelər, mədə turşuları və qaz əmələ gəlir. Əgər kifayət qədər təzyiq əmələ gəlirsə, bağırsağınız qarın boşluğuna zərərli bağırsaq tərkibi və bakteriya sızdıra bilər. Bu, həyati təhlükəsi olan bir komplikasiyadır.

Bağırsaq tıkanıklığının bir çox potensial səbəbi var. Çox vaxt bu vəziyyətin qarşısını almaq olmur. Erkən diaqnoz və müalicə çox vacibdir. Müalicə olunmamış bağırsaq obstruksiyası ölümcül ola bilər.

Bağırsaq tıkanıklığının simptomları

Bağırsaq tıkanıklığı bir çox narahat simptomlara səbəb olur, bunlar:

• şiddətli şişkinlik
• qarın ağrısı
• iştahanın azalması
• ürək bulanması
• qusma
• qaz və ya tabure keçə bilməməsi
• qəbizlik
• ishal
• ağır qarın spazmı
• qarın şişməsi

Bəzi simptomlar obstruksiyanın yeri və müddətindən asılı ola bilər. Məsələn, qusma kiçik bağırsaq tıkanıklığının erkən əlamətidir. Bu da davam edirsə, bağırsağınızın tıxanması ilə də baş verə bilər. Qismən bir obstruksiya ishal ilə nəticələnə bilər, tam bir maneə qaz və ya tabure keçirə bilməməyinizlə nəticələnə bilər.

Bağırsaq tıkanıklığı da peritonit olaraq bilinən qarın boşluğunun ciddi bir infeksiyasına və iltihabına səbəb ola bilər. Bu, bağırsağınızın bir hissəsi pozulduqda baş verir. Qızdırma və artan qarın ağrısına səbəb olur. Bu vəziyyət əməliyyat tələb edən bir həyati təhlükəsi var.

Bağırsaq tıkanıklığının səbəbləri

Bir maneə qismən ola bilər, bu da əməliyyat olmadan həll edilə bilər. Tam bir tıxanma bağırsaq əməliyyatına daha çox ehtiyac duyur.

Mexanik maneələr

Mexanik maneələr, fiziki olaraq bağırsağınızı bağladığında olur. İncə bağırsaqda bunun səbəbi ola bilər:

• hər hansı bir qarın və ya pelvik əməliyyatdan sonra və ya şiddətli iltihabdan sonra inkişaf edə bilən lifli toxumadan ibarət olan yapışmalar
• bağırsaqların bükülməsi və ya bükülməsi
• Bağırsağın bir seqmentini sonrakı hissəyə bir "teleskop" və ya itələyən intussusepsiya
• Bağırsağın malformasiyası, tez-tez yenidoğulmuşlarda olur, lakin uşaqlarda və yeniyetmələrdə də baş verə bilər
• kiçik bağırsağınızdakı şişlər
• safra daşları, nadir hallarda maneələrə səbəb olurlar
• yutulan əşyalar, xüsusən də uşaqlarda
• Bədənin xaricində və ya bədənin başqa bir hissəsində bağırsağın bir hissəsini əhatə edən yırtıqlar
• Crohn xəstəliyi kimi iltihablı bağırsaq xəstəliyi

Daha az yaygın olsa da, mexaniki maneələr bağırsağınıza və ya bağırsağınıza da mane ola bilər. Bunun səbəbi ola bilər:

• təsir tabure
• pelvic infeksiyalardan və ya əməliyyatlardan yapışmalar
• yumurtalıq xərçəngi
• kolon xərçəngi
• yenidoğulmuşlarda mekonyum fişi (ilk dəfə stool körpələr olan mekonyum)
• volvulus və intussusepsiya
• divertikulit, bağırsağın şişkin kisələrinin iltihabı və ya infeksiyası
• sərtləşmə, qaşınma və ya iltihab səbəb olan kolonda daralma

Mexanik olmayan maneə

Kiçik və böyük bağırsağınız normal olaraq əlaqələndirilmiş hərəkət sistemində işləyir. Bir şey bu razılaşdırılmış daralmalara mane olarsa, funksional bağırsaq tıxanmasına səbəb ola bilər. Bu ümumiyyətlə mexanik olmayan bir maneə kimi tanınır. Müvəqqəti bir vəziyyət olarsa, ileus adlanır. Xroniki və ya uzun müddətli olursa, yalançı obstruksiya adlanır.

İleusun səbəbləri aşağıdakılardır:

• qarın və ya pelvik əməliyyat
• qastroenterit və ya appendisit kimi infeksiyalar
• bəzi dərmanlar, o cümlədən opioid ağrısı dərmanları
• elektrolit balanssızlığı

Bağırsaq yalançı obstruksiyası səbəb ola bilər:

• Parkinson xəstəliyi, çox skleroz və digər sinir və əzələ xəstəlikləri
• Hirschsprung xəstəliyi, geniş bağırsağın hissələrində sinir çatışmazlığı olan bir xəstəlikdir
• sinir yaralanmasına səbəb olan xəstəliklər, məsələn, diabet
• hipotiroidizm və ya təsirsiz bir tiroid bezi

Körpələrdə bağırsaq obstruksiyası

Körpələrdə bağırsaq tıxanması, adətən, infeksiyalardan, orqan xəstəliklərindən və bağırsaqlara qan axınının azalmasından (boğulma) yaranır. Bəzi uşaqlar mədə qripi keçirdikdən sonra vəziyyəti hiss edirlər. Bu, bağırsaqlarında iltihaba səbəb ola bilər.

İntrususepsiya ən çox 2 yaş və daha kiçik uşaqlarda olur. Bu, bağırsaqlarının bir hissəsi yıxıldıqda və ya digər hissəyə sürüşəndə ​​baş verir. Nəticədə bağırsaqları tıxanır.

Hər hansı bir bağırsaq obstruksiyası körpələrdə diaqnoz qoymaq çətindir, çünki simptomlarını təsvir edə bilmirlər. Bunun əvəzinə, valideynlər uşaqlarına bir tıxanmanı göstərə biləcək dəyişikliklər və simptomlar üçün müşahidə etməlidirlər. Nümunələr daxildir:

• qarın şişməsi
• dizlərini sinəsinə qədər çəkmək
• həddindən artıq yuxulu görünür
• bir atəş var
• ağrıyan qışqırıq
• içərisində qan olduğu görünən, bir qarağat jele taburei olaraq bilinən nəcis
• çox yüksək ağlayır
• qusma, xüsusilə sarı-yaşıl olan safra kimi bir qusma
• zəiflik əlamətləri göstərilir

Çocuğunuzda bu simptomları və ya digər dəyişiklikləri görsəniz, dərhal tibbi yardım axtarın.

Nə vaxt həkim görmək lazımdır

Bir bağırsaq tıkanıklığı əlamətləri varsa, xüsusən son zamanlarda qarın əməliyyatı keçirdiyiniz təqdirdə tibbi yardım axtarın. Qarın şişməsi, şiddətli qəbizlik və iştahsızlıq hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Bağırsaq tıkanıklığı necə diaqnoz edilir

Əvvəlcə həkim müayinə üçün qarın nahiyənizi itələyə bilər. Sonra səslənən səslərə bir stetoskopla qulaq asırlar. Xüsusilə bir uşaqda sərt bir parçanın və ya müəyyən növ səslərin olması bir maneənin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Digər testlərə daxildir:

• qan sayımı, qaraciyər və böyrək funksiyası və elektrolitlərin səviyyəsinə görə qan testi
• Rentgen şüaları
• CT müayinəsi
• kolonoskopiya, həkiminizin bağırsağınıza baxmaq üçün istifadə etdiyi çevik işıqlı bir boru
• kontrastlı bir lavman

Potensial fəsadlar

Müalicə aşağıdakı kimi fəsadları azaltmaq üçün vacibdir.

• susuzlaşdırma
• elektrolit balanssızlığı
• perforasiya və ya bağırsağınızda meydana gələn və infeksiyalara səbəb olan bir çuxur
• böyrək çatışmazlığı

Əgər obstruksiya qanın bağırsağın bir seqmentinə çatmasına mane olursa, bu səbəb ola bilər:

• infeksiya
• toxuma ölümü
• bağırsaq perforasiyası
• sepsis, həyati təhlükəsi olan bir qan infeksiyası
• çox orqan çatışmazlığı
• ölüm

Bağırsağının daralması və ya daralması səbəbindən xroniki bir maneə olan bəzi insanlar üçün bir həkim endoskop adlanan uzun bir boru istifadə edərək bağırsaq daxilində genişlənən bir metal stent yerləşdirə bilər. Bir tel hörgü olan stent bağırsağı açıq tutur. Prosedur qarın kəsilməsini tələb edə bilməz və adətən bir şəxs ənənəvi əməliyyat üçün namizəd olmadıqda istifadə olunur.

Bağırsaq tıkanıklığını müalicə edir

Müalicə obstruksiyanın yerindən və şiddətindən asılıdır. Problemi evdə müalicə etməyə çalışmayın. Müvafiq müalicə bağırsaq tıkanıklığının növündən asılıdır.

Qismən maneə və ya bir ileus üçün, sadəcə bağırsaqları istirahət edərək və venadaxili (IV) maye verməklə müalicə etmək mümkündür. Bağırsaq istirahət, bu müddət ərzində sizə yemək və ya təmiz mayelər verilməyəcək deməkdir. Tıxanma səbəbi bilinirsə, həkiminiz də belə müalicə edir.

Dehidrasyonun müalicəsi vacibdir. Bir həkim elektrolit balanssızlığını düzəltmək üçün sizə IV mayeləri verə bilər. Sidik boşaltmaq üçün siydik kisəsinə kateter daxil edilə bilər.

Burundan rahatlaşdırmaq üçün bir boru burnunuzdan və boğazınızdan, mədənizdən və bağırsağınızdan keçməsi lazım ola bilər:

• təzyiq
• şişlik
• qusma

Əgər probleminiz narkotik ağrı dərmanlarının istifadəsi ilə əlaqədardırsa, həkiminiz, narkotikin bağırsağınıza təsirini azaldan dərman təyin edə bilər.

Bu tədbirlər uğursuz olarsa və ya simptomlarınız pisləşərsə cərrahiyyə tələb olunur. Bu vəziyyətdə müalicə ümumiyyətlə bir xəstəxanada qalmağı tələb edir. Sizə IV mayeləri veriləcək, çünki susuzlaşdırmanı aradan qaldırmaqla yanaşı, əməliyyat zamanı şokun qarşısını alır.

Bir bağırsaq tıxanmasının ağır bir komplikasiyası bağırsağınıza qalıcı ziyan vura bilər. Bu baş verərsə, bir cərrah ölü toxuma hissəsini çıxarmaq və bağırsağınızın iki sağlam ucunu yenidən birləşdirmək üçün bir əməliyyat keçirəcəkdir.

Reçeteli dərmanlar obstruksiyanı müalicə edə bilməsə də, sonrakı müdaxilələr olunana qədər bulantı azaltmağa kömək edə bilər. Həkimin təyin edə biləcəyi dərman nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• infeksiyanı azaltmaq üçün antibiotiklər
• qusmamaq üçün antinoz xəstəliyi
• ağrı kəsiciləri

Bağırsaq tıkanıklığının simptomlarına məhəl qoymamalı və ya evdə bağırsaq maneəsini müalicə etməyə çalışmamalısınız.

Bağırsaq tıkanıklığı üçün Outlook

Müalicə edilmədikdə bağırsaq tıxanması bağırsağınızın təsirlənmiş hissəsindəki toxumaların ölümünə səbəb ola bilər. Ayrıca bağırsağın divarında bir deşik və ya perforasiya, şiddətli infeksiya və şoka səbəb ola bilər.

Ümumiyyətlə, vəziyyətinizin dünyagörüşü səbəbə bağlıdır. Bağırsaq tıkanıklığı hallarının əksəriyyəti müalicə edilə bilər. Ancaq xərçəng kimi digər səbəblər uzunmüddətli müalicə və izləmə tələb edir.