Sonsuzluğun Yüksək Xərcləri: Qadınlar Bir Körpə üçün İflas Etmək Riskindədir
MəZmun
30 yaşında Əli Bartonun hamilə qalması və sağlam uşaq dünyaya gətirməsi ilə bağlı heç bir problem yaşamamalı idi. Amma bəzən təbiət əməkdaşlıq etmir və işlər tərs gedir-Bu halda Əlinin məhsuldarlığı. Beş il və iki uşaqdan sonra işlər mümkün olan ən xoşbəxt şəkildə getdi. Lakin yol boyu bəzi böyük problemlər var idi, o cümlədən 50.000 dollardan çox pul. Onun iki gözəl uşağının hər qəpiyə layiq olduğunu söyləyir, amma uşaq sahibi olmaq bu qədər baha başa gəlməlidirmi? Və doğuş müalicələri niyə bu qədər bahadır?
Əli və əri 2012-ci ilin əvvəlində evləndilər və o, 11 yaş böyük olduğu üçün dərhal ailə qurmağa qərar verdilər. Gündəlik steroid müalicəsi tələb edən bir otoimmün xəstəlik səbəbiylə, bir müddətdir menstruasiya keçirməmişdi. Lakin o, gənc və nisbətən sağlam idi, ona görə də hər şeyin yoluna düşəcəyini düşünürdü. İlaçlarını atdı və menstrual dövrünə başlamaq üçün bir neçə hormonal müalicə sınadı. Amma heç nə işləmədi. İlin sonunda cütlüyə məhsuldarlıq müalicələrindən istifadə etməyi tövsiyə edən bir reproduktiv endokrinoloqa müraciət etdi.
Cütlük əvvəlcə IUI (intrauterin mayalanma) üsulunu sınamaq qərarına gəldilər, bu prosedurda kişinin sperma kateter vasitəsilə birbaşa qadının uterusuna yeridilir. IUI daha ucuz bir üsuldur, sığorta olmadan ortalama 900 dollar. Amma Əlinin yumurtalıqları əmələ gəldi çox yumurta, çoxlu hamiləlik riskini artırır və həm ana, həm də körpələr üçün sağlamlıq risklərinə səbəb ola bilər. Beləliklə, onun həkimi ona çoxlu hamiləlik üçün risklərə daha çox nəzarət etməyə imkan verən IVF (ekstrakorporal gübrələmə) üsuluna keçməyi təklif etdi. IVF-də qadının yumurtalıqları tibbi olaraq stimullaşdırılaraq çoxlu yumurtalar hazırlanır və sonra yığılır və petri qabında sperma ilə qarışdırılır. Sonra bir və ya daha çox döllənmiş embrion qadının uterusuna implantasiya edilir. Daha yüksək müvəffəqiyyət dərəcəsi var - ananın yaşından asılı olaraq yüzdə 10-dan 40-a qədər - lakin dərmanlarda 3000 dollara və ya daha çox qiymətə əlavə olaraq, orta hesabla 12,500 ABŞ dolları dəyərində daha yüksək qiymət etiketi ilə gəlir. (IVF xərcləri bölgəyə, növə, həkimə və ananın yaşına görə dəyişir. Bu lazımlı IVF xərc kalkulyatoru ilə sizinkilərin nəyə başa gələcəyini daha dəqiq hesablayın.)
Əli keçdi dörd Bir ildən az bir müddətdə IVF dövrü, ancaq bunun nəticəsini verən risk idi.
"O qədər qaranlıq vaxt idi ki, hər raund daha pis və daha pis hiss olunurdu" deyir. "Son turda yalnız bir canlı yumurta əldə etdik, şansımız o qədər az idi, amma möcüzəvi şəkildə nəticə verdi və hamilə qaldım."
Hadisələrin qorxunc bir dönüşündə, hamiləliyin yarısında Əli kəskin ürək çatışmazlığına girdi. Oğlu vaxtından əvvəl dünyaya gəldi və sonradan ürək köçürülməsinə ehtiyacı oldu, amma hər ikisi xoşbəxtliklə sağ qaldı.
Ancaq ana və körpə çox yaxşı işləyərkən, hesablar artmağa davam etdi. Bartonlar üçün xoşbəxtlikdən, sonsuzluğun müalicəsinin sağlamlıq sığortaçıları tərəfindən təmin edilməsini tələb edən bir qanuna malik Massachusettsdə yaşayırlar. (Yalnız 15 əyalətin kitablarında oxşar qanunlar var.) Yenə də sağlamlıq sığortası olsa belə şeylər bahalı idi.
Sonra ikinci uşaq sahibi olmaq istədiklərinə qərar verdilər. Əlinin səhhətində problem olduğu üçün həkimlər ona bir daha hamilə qalmamağı tövsiyə etdilər. Bartonlar körpələrini daşımaq üçün bir surroqat istifadə etməyə qərar verdilər. Surroqat analıqda mayalanmış embrionlar IVF-də olduğu kimi eyni üsulla yaradılır. Ancaq onları ana bətninə yerləşdirmək əvəzinə başqa bir qadının bətninə yerləşdirirlər. Və xərclər astronomik ola bilər.
Surroqat agentlikləri valideynləri bir surroqatla uyğunlaşdırmaq üçün 40K ilə 50K arasında pul ala bilərlər. Bundan sonra, valideynlər təcrübə və yerdən asılı olaraq surroqat haqqını-25K ilə 50K arasında ödəməlidirlər. Bundan əlavə, onlar surroqat üçün bir illik həyat və tibbi sığorta ($4K) almalıdırlar, surroqata IVF transferi üçün birdən çox dövrə ehtiyac duyulacağı ehtimalı ilə (hər dövrə üçün 7K-dan 9K dollara qədər) ödəməlidirlər. həm donor ana, həm də surroqat üçün dərmanlar üçün (sığortadan asılı olaraq 600 dollardan 3 min dollara qədər), həm bioloji valideynlər, həm də surroqat üçün vəkillər işə götürün (təxminən 10 min dollar) və surroqatın geyim müavinəti kimi kiçik ehtiyaclarını ödəyin və həkim ziyarətləri üçün parkinq haqları. Və təbii ki, bu, körpə gəldikdən sonra beşik, avtomobil oturacağı və paltar kimi normal əşyaları almaq üçün lazım olan pulu belə saymır.
Əli, bir Facebook qrupu vasitəsi ilə vəkil Jessica Silvanı tapıb agentlik ödənişlərini atlaya bilmə şansına sahib idi. Amma qalanını yenə də ciblərindən ödəməli oldular. Bartonlar əmanətlərini təmizlədi və səxavətli ailə üzvləri qalanlara kömək etdi.
Əli deyir ki, Jessica bu ilin əvvəlində körpə Jessie dünyaya gətirdi və hər fədakarlığa dəyər. (Bəli, Bartonlar qızlarına ailə kimi sevdiklərini söyləyərək onu daşıyan vəkilin adını verdilər.) Yenə də xoşbəxtlik əldə etdiklərinə baxmayaraq, asan deyil.
"Həmişə qənaətcil olmuşam, amma bu təcrübə mənə ailəmiz kimi vacib şeylərə pul xərcləməyin nə qədər vacib olduğunu öyrətdi" deyir. "Dəbdəbəli bir həyat tərzi sürmürük. Nə gözəl tətillər alırıq, nə də bahalı geyim alırıq; sadə şeylərdən məmnunuq."
Bartonlar əlbəttə ki, sonsuzluq müalicəsinin yüksək qiyməti ilə mübarizə aparan tək insanlar deyillər. ABŞ Qadın Sağlamlığı Ofisinin məlumatına görə, qadınların təxminən 10 faizi sonsuzluqla mübarizə aparır. Və bu rəqəmin orta ana yaşı artdıqca artacağı gözlənilir. Əlinin yaşı sonsuzluğunun səbəbi olmasa da, bu edir 2015-ci ildə ABŞ-da artan bir səbəb, körpələrin 20 faizi 35 yaşdan yuxarı qadınlarda doğuldu, bu yaşda yumurta keyfiyyəti nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldı və məhsuldarlıq müalicələrinə ehtiyac çox artdı.
Bir çox qadınlar, sonradan dünyaya gələn körpələrin asan görünməsini təmin edən və ya məhsuldarlıq müalicələrini və surroqatlığı maddi cəhətdən deyil, əyləncəli reallıq şou süjet xətləri (salam Kim və Kanye) kimi vurğulayan ünlü mədəniyyətimiz sayəsində bunu anlamırlar. Onlar emosional cəhətdən çətin hadisələrdir, Santa Monika, Kaliforniyadakı Providence Saint John Sağlamlıq Mərkəzində həkim-ginekoloq Sherry Ross deyir. O-ologiya.
"Sosial mediaya görə biz 46 yaşlıların əkiz uşaq dünyaya gətirdiyini görürük və bu, yanıltıcıdır. Bunlar yəqin ki, onların öz yumurtaları deyil. Sizin 40 yaşında bitən bir məhsuldarlıq pəncərəniz var və ondan sonra aşağı düşmə nisbəti bitdi. Yüzdə 50 "dedi.
"Bir qadının karyerasından əvvəl ailə qurmaq istədiyini söyləməsi bir növ tabuya çevrildi. Bizə" əgər belə olacağı təqdirdə belə olacaq "münasibətinə sahib olmaq tövsiyə olunur. Uşaq sahibi olmaq üçün çox iş, fədakarlıq və pul lazım ola bilər. Uşaq istəməyinizə həqiqətən qərar verməlisiniz. Əgər bunu etsəniz, bunu planlaşdırsanız daha yaxşı olar "deyir. "Biz qadınlara hamiləliyin qarşısını almağı planlaşdırmağın yollarını çox öyrədirik, amma sonra onlara necə planlaşdırmaq barədə demək olar heç nə öyrətmirik üçün biri onları incitmək istəmədiyimiz üçün? Bu siyasət deyil, elmdir. "
Həkimlərin, yumurta bankçılığı, məhsuldarlıq müalicəsi, sperma və ya yumurta bağışlayıcısı və analıq anası kimi seçimlər üçün müvəffəqiyyət nisbətləri və real dünya xərcləri də daxil olmaqla, ailə planlamasının bütün aspektləri ilə əlaqədar xəstələri ilə daha qabaqcıl davranmaları lazım olduğunu əlavə edir.
Amma Əli üçün maddi cəhətdən ən çətin hissəsi pulun özü deyil, emosional təsir idi. "Hər ay [Silvaya] özüm edə biləcəyimi düşündüyüm bir şey üçün çek yazmaq həqiqətən çətin idi" deyir. "Bədəninizin lazım olanı edə bilməməsi travmatikdir."
Uşaq doğmamışdan əvvəl terapevt olan Əli, bütün doğuş prosesində TSSB olduğunu hiss etdiyini söyləyir və bir gün həm transplantasiyanın, həm də məhsuldarlığın bütün təfərrüatları ilə insanlara kömək etməyə yönəlmiş bir təcrübə açmaq istədiyini söyləyir. müalicələr.
Əlinin hekayəsi haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün onun Həkim Sifarişlərinə Qarşı kitabına baxın.