Uşaq çox sklerozu: Nə bilmək lazımdır

MəZmun

• Baxış
• Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS-nin simptomları
• Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS-nin səbəbləri
• Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS diaqnozu
• Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS müalicəsi
• Xüsusi mülahizələr və sosial problemlər
• MS ilə uşaqlar və yeniyetmələr üçün Outlook

Baxış

Çox skleroz (MS) otoimmün xəstəlikdir. Bədənin immun sistemi səhvən beyin və onurğa beynindəki sinirləri əhatə edən və qoruyan bir maddəyə hücum edir. Bu maddə miyelin adlanır.

Myelin, siqnalların sinirlərdən tez və hamar bir şəkildə keçməsinə imkan verir. Yaralı və yaralı olduqda, siqnallar yavaşlayır və səhv məlumat verir, bu da MS əlamətlərinə səbəb olur.

Uşaqlıqda diaqnoz qoyulan MS-yə pediatrik MS deyilir. MS olan insanların yalnız 3-5 faizi 16 yaşından əvvəl diaqnoz qoyur, 1 faizdən azı 10 yaşına çatmamışdan əvvəl diaqnoz qoyur.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS-nin simptomları

MS-nin simptomları hansı sinirlərə təsir göstərdiyinə bağlıdır. Miyelin zədələnməsi ləkəlidir və mərkəzi sinir sisteminin hər hansı bir hissəsinə təsir göstərə bildiyindən, MS-nin simptomları gözlənilməzdir və insandan fərqli olaraq dəyişir.

Uşaqlarda, MS demək olar ki, həmişə təkrarlanan-köçürmə növüdür. Bu, xəstəliyin simptomlar alovlandığı və yalnız yüngül və ya heç bir simptomu olmayan remissiyalar arasında dəyişdiyini göstərir. Alovlar bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər və remissiya aylar və ya illərlə davam edə bilər. Nəticədə xəstəlik davamlı əlilliyə keçə bilər.

Uşaqlarda MS-nin əksər simptomları böyüklərdəki kimi eynidir, o cümlədən:

• zəiflik
• karıncalanma və uyuşma
• görmə itkisi, göz hərəkəti ilə ağrı və ikiqat görmə də daxil olmaqla göz problemləri
• balans problemləri
• gəzməkdə çətinlik çəkir
• sarsıntılar
• spastiklik (əzələlərin davamlı daralması)
• bağırsaq və mesane nəzarət problemləri
• ləng nitq

Adətən zəiflik, uyuşma və karıncalanma və görmə itkisi kimi simptomlar yalnız bir anda bədənin bir tərəfində olur.

Ağıl pozğunluğu tez-tez MS olan uşaqlarda baş verir. Depressiya ən çox yayılmış, təxminən 27 faizdə baş verir. Digər tez-tez şərtlərə daxildir:

• narahatlıq
• çaxnaşma pozğunluğu
• bipolyar depressiya
• tənzimləmə pozğunluğu

MS olan uşaqların təxminən 30 faizində idrak pozuqluğu və ya düşüncə ilə bağlı problemlər var. Ən çox təsirlənən fəaliyyətlərə daxildir:

• yaddaş
• diqqət dairəsi
• tapşırıqları yerinə yetirən sürət və koordinasiya
• məlumatların işlənməsi
• planlaşdırma, təşkilatçılıq və qərar qəbuletmə kimi icraedici funksiyalar

Bəzi simptomlar uşaqlarda tez-tez olur, lakin nadir hallarda böyüklərdə. Bu simptomlar:

• nöbet
• letarji və ya həddindən artıq yorğunluq

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS-nin səbəbləri

Uşaqlarda (və böyüklərdə) MS-nin səbəbi məlum deyil. Bu yoluxucu deyil və bunun qarşısını ala biləcək heç bir şey yoxdur. Bununla birlikdə, onu almaq riskini artıran bir neçə şey var:

• Genetika / ailə tarixi. MS valideynlərdən miras qalmır, ancaq uşağın müəyyən gen birləşmələri və ya bir valideyn və ya MS ilə bacı bacısı varsa, bunun inkişaf etdirmə ehtimalı bir az daha yüksəkdir.
• Epstein-Barr virusuna məruz qalma. Bu virus ona həssas olan uşaqlarda MS-ni təyin edən bir tətik rolunu oynaya bilər. Ancaq bir çox uşaq virusa məruz qalır və MS inkişaf etmir.
• D vitamini səviyyəsinin aşağı olması. MS daha çox günəş çox olduğu ekvatorun ətrafında günəş işığı çox olmayan Şimali iqlimli insanlarda olur. Vücudumuz D vitamini hazırlamaq üçün günəş işığına ehtiyac duyur, buna görə də Şimali iqlimdəki insanlar D vitamininin səviyyəsini aşağı salırlar. Tədqiqatçılar bunun MS ilə aşağı D vitamini arasında əlaqənin olacağını ifadə edə bilər. Bundan əlavə, D vitamini səviyyəsinin aşağı olması alov riskini artırır.
• Siqaretə məruz qalma. Siqaret tüstüsü, həm ilk istifadə, həm də ikinci əl istifadəsi, MS'nin inkişaf riskini artırdığı göstərildi.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS diaqnozu

Uşaqlarda MS diaqnozu bir neçə səbəbə görə çətin ola bilər. Uşaqlıqdakı digər xəstəliklər oxşar simptomlara sahib ola bilər və fərqləndirmək çətindir.

MS uşaqlar və yeniyetmələrdə bu qədər nadir rast gəlindiyi üçün həkimlər onu axtarmayacaqlar. Ayrıca, bir MHİ və onurğa mayesi kimi testlər adətən MS ilə böyüklərdə görülən dəyişiklikləri göstərmir. Nəhayət, remissiya zamanı qiymətləndirmə aparılarsa, xəstəliyin çox sübutu olmaya bilər.

MS diaqnozu üçün müəyyən bir test yoxdur. Bunun əvəzinə bir həkim, diaqnozu təsdiqləmək və simptomların digər mümkün səbəblərini istisna etmək üçün tarix, imtahan və bir neçə testdən istifadə edir.

Diaqnoz qoymaq üçün bir həkimə iki müxtəlif vaxtda mərkəzi sinir sisteminin iki hissəsində MS-nin sübutlarını görmək lazımdır. Yalnız bir epizoddan sonra diaqnoz qoymaq olmur.

MS diaqnozu üçün bir həkimin istifadə edə biləcəyi testlər:

• Tarix və imtahan. Bir həkim uşağın simptomlarının növləri və tezliyi haqqında ətraflı suallar verəcək və hərtərəfli bir nevroloji müayinə aparacaqdır.
• MRT. Bir MHİ, beynin və onurğa beyninin hər hansı bir hissəsinin zədələndiyini və ya qaşındığını göstərir. Bu test, göz və beyin arasında optik sinirdə iltihabın olub olmadığını göstərir, buna optik nevrit deyilir. Bu, tez-tez uşaqlarda MS-nin ilk əlamətidir.
• Onurğa vuruşu. Bu prosedur üçün beyin və onurğa beyni ətrafındakı mayenin nümunəsi çıxarılır və MS əlamətləri araşdırılır.
• Potensial potensial. Bu test siqnalların sinirlərdə necə sürətlə hərəkət etdiyini göstərir. Bu siqnallar MS olan uşaqlarda yavaş olacaq.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə MS müalicəsi

MS üçün müalicə olmasa da, alovları yaxşılaşdırmağa və xəstəliyin gedişatını yavaşlatmağa yönəlmiş müalicə üsulları var:

• Steroidlər iltihabı azaldır və alovların uzunluğunu və şiddətini azaldır.
• Miyelinə hücum edən antikorları çıxaran plazma mübadiləsi, steroidlərin işləməməsi və ya dözülməməsi halında bir alov müalicəsi üçün istifadə edilə bilər.
• Xəstəliyin gedişatını yavaşlatan dərmanlar ABŞ Qida və Dərman İdarəsi tərəfindən yetkinlərdə istifadəsi üçün təsdiqlənsə də, 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün heç biri təsdiqlənməmişdir. Lakin bu dərmanlar hələ də uşaqlarda istifadə olunur, ancaq daha aşağı dozalarda.

Xüsusi simptomlar həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün digər dərmanlarla müalicə edilə bilər.

Fiziki, peşə və danışma terapiyası MS-lər olan uşaqlar üçün də faydalı ola bilər.

Xüsusi mülahizələr və sosial problemlər

Bir uşaq kimi MS-nin olması emosional və sosial çətinliklərə səbəb ola bilər. Ciddi bir xroniki xəstəliklə mübarizə bir uşağa mənfi təsir göstərə bilər:

• özünü göstərmək
• etimad
• məktəbdə performans
• eyni yaşda başqaları ilə dostluq və münasibətlər
• sosial həyat
• ailə münasibətləri
• davranış
• gələcək haqqında düşüncələr

MS problemi olan bir uşağın məktəb məsləhətçilərinə, terapevtlərə və bu çətinliklərdən keçərək onlara kömək edə biləcək digər insanlara və mənbələrə imza atması vacibdir. Təcrübələri və problemləri barədə danışmağa təşviq edilməlidir.

Müəllimlərin, ailənin, ruhanilərin və cəmiyyətin digər üzvlərinin dəstəyi də uşaqlara bu məsələlərin uğurla həllinə kömək edə bilər.

MS ilə uşaqlar və yeniyetmələr üçün Outlook

MS xroniki və mütərəqqi bir xəstəlikdir, lakin ölümcül deyil və ümumiyyətlə ömrü aşağı salmır. Bu başlayanda neçə yaşınız olmağınızdan asılı olmayaraq doğrudur.

MS-nin əksər uşaqları nəticədə təkrarlanan köçürmə növündən dönməz əlilliyə keçirlər. Xəstəlik ümumiyyətlə uşaqlarda və yeniyetmələrdə daha yavaş irəliləyir və əhəmiyyətli dərəcədə pisləşmə, MS yetkinlik dövründən başlayandan təxminən 10 il sonra inkişaf edir. Lakin, xəstəlik daha kiçik yaşlarda başlandığı üçün uşaqlar, ümumiyyətlə, yetkin yaşda başlayan MS-lərə nisbətən təxminən 10 il əvvəl uşaqların daimi yardıma ehtiyacı var.

Uşaqlar diaqnozdan sonra ilk bir neçə ildə böyüklərdən daha tez-tez yanmalara meyllidirlər. Lakin onlar da onlardan sağalırlar və böyüklər kimi diaqnoz qoyulan insanlardan daha tez remissiyaya girirlər.

Pediatr MS müalicəsi və ya qarşısını almaq olmur, ancaq simptomları müalicə etmək, emosional və sosial problemləri aradan qaldırmaq və sağlam həyat tərzini aparmaqla keyfiyyətli bir həyat əldə etmək mümkündür.