Hipervitaminoz D haqqında nə bilmək lazımdır?
MəZmun
Hipervitaminoz D nadir, lakin potensial ciddi bir vəziyyətdir. D vitamini çox qəbul etdiyiniz zaman baş verir. Bu, adətən yüksək dozalı D vitamini əlavələrinin alınmasının nəticəsidir.
D vitamininin çox olması qanda qeyri-adi dərəcədə yüksək miqdarda kalsiumun yaranmasına səbəb ola bilər. Bu, sümüklərə, toxumalara və digər orqanlara təsir göstərə bilər. Müalicə edilmədiyi təqdirdə yüksək təzyiqə, sümük itkisinə və böyrəyə zərər verə bilər.
Səbəbləri
Yəqin ki, yediyiniz qidalardan və ya günəşdən çox D vitamini almırsınız. Bununla birlikdə, aşılayıcı çarpayı istifadəsi ilə əlaqədar hallar var. Və son bir neçə ildə ümumi hipervitaminoz D hadisələrində artım var.
Adətən D vitamininin tövsiyə olunan gündəlik dəyərindən çox götürülməsinə bağlıdır. Bir multivitamin qəbul etsəniz, tərkibindəki D vitamininin miqdarına baxın. Multivitamindən kifayət qədər D vitamini alsanız, əlavə kalsium və D vitamini qəbul etməyiniz lazım ola bilər.
Yüksək qan təzyiqi (tiazid diuretikləri) və ürək xəstəlikləri (digoksin) müalicəsində istifadə olunan bəzi resept dərmanları qanda D vitamininin artmasına səbəb ola bilər.
Uzun müddət antasidlər qəbul edən və antitüberküloz dərman olan izoniazid ilə estrogen müalicəsi də D vitamininin səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər.
Mayo Klinikası, böyüklərin əksəriyyəti üçün D vitamininin tövsiyə olunan pəhriz miqdarının gündə 600 beynəlxalq birliyə (IU) bərabər olduğunu bildirir. Həkimlər, D vitamini çatışmazlığı, diabet və ürək-damar xəstəlikləri kimi tibbi vəziyyətləri qısa müddətə müalicə etmək üçün daha yüksək dozalar təyin edə bilərlər. Bir neçə ay ərzində yüksək dozalı D vitamini əlavələrinin gündəlik istifadəsi zəhərlidir.
D vitamini əlavələri qəbul etsəniz və digər mövcud sağlamlıq problemləriniz varsa, hipervitaminoz D inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir:
- böyrək xəstəliyi
- qaraciyər xəstəliyi
- vərəm
- hiperparatireoz
- sarkoidoz
- histoplazmoz
Simptomlar
Bədəndə həddindən artıq miqdarda D vitamini qanda kalsium səviyyəsinin yüksəlməsinə səbəb ola bilər. Bu, hiperkalsemiya (qanda çox miqdarda kalsium) deyilən bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Semptomlara aşağıdakılar daxildir:
- yorğunluq
- iştahsızlıq
- çəki itirmək
- həddindən artıq susuzluq
- həddindən artıq sidik
- susuzlaşdırma
- qəbizlik
- əsəbilik, əsəbilik
- qulaqda çalma (tinnitus)
- əzələ zəifliyi
- ürəkbulanma, qusma
- başgicəllənmə
- qarışıqlıq, ayrılma
- yüksək qan təzyiqi
- ürək aritmi
Müalicə olunmamış hipervitaminoz D-nin uzun müddətli fəsadlarına aşağıdakılar daxildir:
- böyrək daşları
- böyrək ziyanı
- böyrək çatışmazlığı
- artıq sümük itkisi
- kalsifikasiya (sərtləşmə) və ya damarlar və yumşaq toxumalar
Bundan əlavə, qan kalsiumunun artması anormal ürək ritmlərinə səbəb ola bilər.
Diaqnoz
Doktorunuz tibbi tarixinizi nəzərdən keçirəcək və qəbul etdiyiniz hər hansı bir resept və əks dərman və əlavələr barədə soruşa bilər.
Doktorunuz da fiziki bir imtahan keçirə bilər və simptomlarınıza dair suallar verə bilər. Doktorunuz, hipervitaminoz D xəstəliyiniz olduğundan şübhələnirsə, bunlar da daxil olmaqla testlər sifariş edə bilər:
- D vitamini səviyyəsini, kalsiumu və fosforu yoxlamaq üçün qan testi (böyrək ziyanının olub olmadığını müəyyən etmək üçün)
- sidikdə həddindən artıq miqdarda kalsiumun olub olmadığını yoxlamaq üçün sidik testləri
- əhəmiyyətli bir sümük itkisinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün sümük rentgenoqrafiyası
Müalicə
Doktorunuz, ehtimal ki, D vitamini əlavələrini dərhal qəbul etməyi məsləhət görür. Ayrıca diyetinizdəki kalsiumun miqdarını müvəqqəti olaraq azaltmağı tövsiyə edə bilərlər. Bəzi hallarda kortikosteroidlər və ya bifosfonatlar sümüklərinizdən kalsiumun salınmasını dayandıra bilər.
Doktorunuz D vitamini səviyyələrini normala dönməyincə tez-tez izləyir.
Qarşısının alınması
Yüksək dozalı D vitamini əlavələrinin qəbulunu dayandırmaq və ya azaltmaq hipervitaminoz D. qarşısını ala bilər. Dözülə bilən yuxarı hədd və ya sağlamlıq üçün heç bir təhlükə yarada bilməyəcəyi D vitamininin gündəlik qəbulu gündə 4,000 IU səviyyəsində müəyyən edilmişdir. Mənfi təsirlər uzun müddət ərzində gündə 10.000 IU az alanlarda görülür.
Doktorunuz, diyetinizdəki kalsiumun miqdarını azaltmağı da tövsiyə edə bilər. D vitamini səviyyəniz normala dönməyincə diqqətlə izləmə lazımdır.
Təbii olaraq D vitamini qəbul etmək üçün tərkibində zəngin olan qidaları yeyə bilərsiniz, o cümlədən:
- cod qaraciyər yağı
- somon və tuna kimi yağlı balıqlar
- mal əti qaraciyəri
- Pendir
- yumurta sarısı
- bəzi göbələklər
Süd, portağal suyu və qatıq da daxil olmaqla D vitamini ilə zənginləşdirilmiş qidaları da tapa bilərsiniz. Günəş işığına orta dərəcədə məruz qalma təbii D vitamini mənbəyidir. On beş dəqiqə və ya daha az ekstremitənizi birbaşa günəş işığına məruz qoymadan, günəş kremi qoymadan D vitamini səviyyənizi təbii olaraq yaxşılaşdırmaq üçün əla bir yoldur.