2021-ci ildə Humana hansı Medicare üstünlüklərini təklif edir?

MəZmun

• Humana Medicare Advantage HMO planları
• Xərclər
• Əhatə dairəsi
• Humana Medicare Advantage PPO planları
• Xərclər
• Əhatə dairəsi
• Humana Medicare Advantage PFFS planları
• Xərclər
• Əhatə dairəsi
• Humana Medicare Advantage SNP-ləri
• Xərclər
• Əhatə dairəsi
• Medicare Advantage nədir?
• Paket

• Humana, Medicare Advantage (Hissə C) planları təklif edən özəl bir sığorta şirkətidir.
• Humana HMO, PPO, PFFS və SNP plan seçimlərini təklif edir.
• Bölgənizdə bütün Humana Medicare Advantage planları mövcud olmaya bilər.

Bir Medicare Advantage (Medicare Part C) planı ilə getmək qərarını əvvəldən verdiyiniz təqdirdə, hələ qərar verməlisiniz. Bunlardan biri əhatə dairənizi təmin edəcək sığorta təminatçısıdır.

Humana, Kentukki şəhərində yerləşən bir mənfəət üçün tibbi sığorta şirkətidir və C C planlarını satmaq üçün Medicare tərəfindən təsdiq edilmişdir. Humana'nın təklif etdiyi planlar, xərcləri, əhatə etdikləri və daha çox şey haqqında danışacağıq.

Humana Medicare Advantage HMO planları

Xərclər

Sağlamlıq Baxımı Təşkilatı (HMO) planları, əlverişliliyinə görə bir çox insan üçün cəlbedicidir. Bir çox Poçt kodunda aylıq $ 0 mükafat üçün planlar var.

Mütəxəssislər kimi provayderləri gördükdə ucuz maliyyələşdirmə tələb olunur. Bu ödənişlər yerə görə dəyişir, lakin əksər yerlərdə təxminən 0-50 dollar arasında dəyişir. Bir çox hallarda, əsas tibbi yardım həkiminizə bir nəfərlik pul tələb etməyəcəkdir.

Humana HMO planları üçün illik çıxılmalar yerinizə və seçdiyiniz plana əsasən 0 ilə 800 dollar arasında dəyişir.

Reçeteli dərman müalicəsi üçün də illik bir çıxılma ola bilər. Yerinizə və seçdiyiniz plana əsasən bunlar 0 ilə 445 dollar arasında dəyişir.

İllik maksimum cib xaricində xərcləriniz də seçdiyiniz plana görə dəyişəcək, lakin hər hansı bir Medicare Advantage planı üçün maksimum 2021-ci ildə 7550 dollardır.

Əhatə dairəsi

Qanunla tələb olunan bu planlar, ən azı orijinal Medicare qədər əhatə edir, beləliklə illik müayinə randevuları və aşıları da daxil olmaqla xəstəxanaya yerləşdirmə, tibbi əhatə dairəsi və profilaktik baxımdan əmin ola bilərsiniz.

Hər hansı bir HMO-da olduğu kimi, həkimlərinizi də daxil olmaqla, ilkin tibbi yardım həkimi (PCP) planın təminatçısı şəbəkəsindən seçməlisiniz. Humana, müəyyən şərtlərdə şəbəkə xaricindəki provayderlər seçməyinizə imkan verən bir Xidmət Noktası (HMO-POS) planı təklif edir.

Mütəxəssisləri və digər təminatçıları görmək üçün PCP-dən tövsiyələrə ehtiyacınız olacaq.

Humana'nın HMO'ları, Amerika Birləşmiş Ştatları xaricindəki təcili tibbi yardımı əhatə edir.

Humana’nın bəzi HMO'ları ayrıca, tək başına Medicare Part D planlarına bərabər və ya daha yaxşı reçeteli dərman müalicəsini əhatə edir.

Bu planların əksəriyyətinə bir çox yerli idman salonlarına və sağlamlıq klublarına pulsuz üzv olmaq daxildir. Hər fitness salonu bu siyahıya daxil deyil.

Humana Medicare Advantage PPO planları

Xərclər

Tercih olunan Provayder Təşkilatı (PPO) planları, görmək istədiyiniz Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş hər hansı bir həkim seçmək azadlığı verir. Bununla birlikdə, plan xaricində olan provayderlər əksər hallarda daha çox maliyyət alacaqlar.

Aylıq plan mükafatlarınız və pul ödəmələriniz bəzi poçt kodlarındakı HMO'lardan daha yüksək ola bilər, lakin yenə də əlverişlidir. Mütəxəssislər üçün kopiya əksər hallarda 20-40 dollar arasında dəyişir.

İllik profilaktik baxışların çoxu pulsuz olaraq əldə edilə bilər.

Yenə cibinizdən çıxan illik maksimum xərclər seçdiyiniz plana görə dəyişəcək, lakin 7550 dolları keçə bilməz.

Əhatə dairəsi

Qanunla tələb olunduğu kimi, bu planlar ən azı orijinal Medicare qədər əhatə edir, buna görə xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz və ambulator tibbi yardımla təmin oluna bilərsiniz.

Sən ... əcəksən yox bir mütəxəssis görmək üçün bir göndəriş lazımdır.

Bu planlar şəbəkədaxili evdə tibbi xidmət göstərir. Görmə, diş, reçeteli dərman müalicəsi və fitness proqramları kimi isteğe bağlı əlavələr də təklif edirlər.

ABŞ xaricində təcili yardım da əlavə bir fayda gətirir.

Humana Medicare Advantage PFFS planları

Xərclər

Xüsusi xidmət haqqı (PFFS) planları hər yerdə mövcud deyil.

Bir PFFS planı ilə, Humananın PFFS xidmət şərtlərini və ödəmə şərtlərini qəbul etmələri şərti ilə, Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş hər hansı bir həkimə müraciət edə bilərsiniz.

Humana PFFS planları orijinal Medicare və digər əlavə planlardan fərqlənir. Sığortalı olaraq Medicare deyil, Humana, səhiyyə təminatçıları və xəstəxanalara nə ödəmələrini, həmçinin qulluq üçün nə qədər ödəməli olduğunuzu təyin edəcəkdir.

PFFS planı ilə birincil tibb həkimi seçməli deyilsiniz. Bir mütəxəssisə müraciət etmək üçün bir müraciət etməyiniz lazım deyil.

İllik profilaktik baxışların çoxu pulsuz olaraq əldə edilə bilər.

Xidmət almaqdan əvvəl həkiminizin Humana PFFS şəbəkəsi ilə davam edən bir razılaşma olduğunu təsdiqləmək çox vacibdir. Təcili yardım xidmətlərinə ehtiyacınız olmadığı müddətdə, gördüyünüz həkimin sizi müalicə edəcəyi və ya planınızdan ödəniş qəbul etməsi sizə təminat vermir.

Maliyyələriniz seçdiyiniz plana əsasən dəyişə bilər. Planınızla müəyyən edilmiş xərclərin bölüşdürülməsi xərclərini, çox güman ki, müəyyən edilmiş ödəmələr və qarşılıqlı sığorta kimi ödəyəcəksiniz. Bu təyin olunmuş ödənişlərə əlavə olaraq bir provayderin hesabını ödəməyiniz də tələb oluna bilər.

Əhatə dairəsi

Qanuna görə, bu planlar ən azı orijinal Medicare qədər əhatə edir, buna görə xəstəxana və ambulator tibbi xidmətlər alacağınıza əmin ola bilərsiniz.

Reçeteli dərman müalicəsi, əksər PFFS planlarına daxil edilir.

ABŞ xaricində təcili yardım əhatə olunur.

Şəbəkə olmayan həkimlər göstərilən xidmətə görə və ya hər bir halda ayrı-ayrılıqda bir PFFS planı ilə ödəniş qəbul etməyi seçə bildiklərindən, həkimin sizə müraciət edən başqa bir xəstəni müalicə etsələr də, sizi müalicə edəcəyinə əmin ola bilməzsiniz. etdiyiniz eyni PFFS planı.

Humana Medicare Advantage SNP-ləri

Xərclər

Xüsusi Ehtiyac Planları (SNPs) ümumiyyətlə pulsuzdur və heç bir ödəyiş, mükafat və ya əmanət tələb etmir.

SNP-lər yalnız xüsusi kriteriyalara cavab verdiyiniz təqdirdə mövcuddur, məsələn:

• qocalar evi kimi stasionar şəraitdə yaşamaq
• Medicare tərəfindən bir SNP üçün təsdiqlənmiş xroniki bir xəstəliyi olan
• həm Medicare, həm də Medicaid üçün uyğunluq

Humana, təxminən 20 əyalətdə mövcud olan iki növ SNP təklif edir. Bir növü həm Medicaid, həm də Medicare üçün uyğun olan insanlar üçündür. Digər növ, müəyyən xroniki sağlamlıq şərtləri olanlar üçündür:

• ürək-damar xəstəliyi
• xroniki ürək xəstəliyi
• xroniki ağciyər xəstəliyi
• diabet
• böyrək xəstəliyinin son mərhələsi (ESRD)

Əhatə dairəsi

Bir Humana SNP-yə uyğunlaşsanız, orijinal Medicare plus Medicare Bölüm D-in bütün faydalarını əldə edəcəksiniz.

Diyabet kimi xəstəliklər və profilaktik baxım üçün sağlamlıq və sağlamlıq proqramları da daxil edilə bilər. SNP, həmçinin gündəlik diş baxımı, görmə baxımı, eşitmə baxımı və təcili yardım tibbi nəqliyyat xidmətlərini əhatə edə bilər. Reçetesiz (OTC) müavinət adətən müəyyən bir məbləğə daxil edilir.

Medicare Advantage nədir?

Medicare Advantage (Hissə C) planları, orijinal Medicare-in təmin etdiyi şeylər üzərində əlavə məlumat verən planlardır. Hər bir plan üçün xərclər seçdiyiniz əhatə səviyyəsinə və coğrafi mövqeyinizə görə dəyişir.

Medicare Advantage planları qanuni olaraq ən azı orijinal Medicare qədər əhatə etməlidir. Təklif etdikləri əlavə xidmətlər arasında adətən diş əhatə dairəsi, görmə, eşitmə və reçeteli dərmanlar var.

Hər ildə hər cür plan mövcud deyil. Medicare’in bir plan aracı tapmaq, bölgənizdə mövcud olan Medicare planlarını nəzərdən keçirməyinizə kömək edə bilər. Poçt kodunuzu daxil etməlisiniz.

Paket

Humana, ölkənin əksər hissəsində geniş bir Medicare Advantage planları təklif edir. Bu planlar qanunla ən azı orijinal Medicare qədər əhatə təmin etməlidir.

Planların əksəriyyəti görmə, diş və reçeteli dərmanlar kimi daha çox əhatə növü təklif edir. Seçə biləcəyiniz plan poçt kodunuza xidmət etməlidir. Xərclər plana görə dəyişir.

Bu məqalə 2021 Medicare məlumatını əks etdirmək üçün 13 Noyabr 2020 tarixində yeniləndi.

Bu veb saytdakı məlumatlar sığorta ilə bağlı fərdi qərarların qəbul edilməsində sizə kömək edə bilər, lakin hər hansı bir sığorta və ya sığorta məhsulunun alınması və ya istifadəsi ilə bağlı məsləhət vermək nəzərdə tutulmayıb. Healthline Media sığorta işini heç bir şəkildə həyata keçirmir və ABŞ-ın heç bir yurisdiksiyasında sığorta şirkəti və ya istehsalçısı kimi lisenziyaya malik deyil. Healthline Media, sığorta işini həyata keçirə biləcək üçüncü şəxsləri tövsiyə etmir və ya təsdiqləmir.