Bipolyar pozğunluq tarixi
MəZmun
- Giriş
- Qədim başlanğıclar
- 17-ci əsrdə bipolyar pozğunluğun tədqiqatları
- 19 və 20 əsr kəşfləri
- 19-cu əsr: Falretin tapıntıları
- 20-ci əsr: Kraepelin və Leonhardın təsnifatları
- 20-ci əsrin sonu: APA və DSM
- Bu gün bipolyar pozğunluq
Giriş
Bipolyar pozğunluq ən çox araşdırılan nevroloji xəstəliklərdən biridir. Milli Ruh Sağlamlığı İnstitutu (NIMH) bunun ABŞ-da yetkinlərin təxminən 4.5 faizinə təsir etdiyini təxmin edir. Bunların təxminən 83 faizində "ağır" pozğunluq halları var.
Təəssüf ki, sosial damğalanma, maliyyələşdirmə problemləri və təhsilin olmaması səbəbindən bipolyar pozğunluğu olan insanların 40 faizdən az hissəsi NİMH-nin "minimal adekvat müalicə" adlandırdıqlarını alırlar. Bu və buna bənzər ruhi sağlamlıq şərtləri üzərində aparılan əsrlər boyu aparılan araşdırmaları nəzərə alaraq bu statistika sizi təəccübləndirə bilər.
İnsanlar qədim dövrlərdən bipolyar pozğunluğun səbəblərini açmağa və bunun üçün ən yaxşı müalicəni təyin etməyə çalışır. Vəziyyətin özü qədər bəlkə də mürəkkəb olan bipolyar pozğunluq tarixini öyrənmək üçün oxuyun.
Qədim başlanğıclar
Kapadokiya Aretaeus, Yunanıstanda I əsrin əvvəllərində tibb sahəsindəki simptomları detallaşdırma prosesinə başladı. Mania və depressiya arasındakı əlaqədəki qeydləri uzun əsrlər boyu nəzərə çarpmırdı.
Qədim Yunanlar və Romalılar, müasir dövrdə "manik" və "depresif" olan "mania" və "melancholia" terminlərinə cavabdeh idilər. Hətta hamamlarda litium duzlarının istifadəsini manik insanları sakitləşdirdiyini və depresiyaya düşmüş insanların ruhlarını qaldırdıqlarını aşkar etdilər. Bu gün litium bipolyar pozğunluğu olan insanlar üçün ümumi bir müalicədir.
Yunan filosofu Aristotel melankoliyanı yalnız bir şərt kimi qəbul etmədi, bunu dövrünün böyük sənətkarları üçün ilham kimi göstərdi.
Bu dövrdə dünyanın hər yerində insanların bipolyar pozğunluq və digər zehni vəziyyətə görə edam edilməsi çox yayılmışdı. Təbabətin tədqiqi irəlilədikcə sərt dini dogma bu insanların cinlərə sahib olduqlarını və buna görə öldürülməli olduqlarını ifadə etdi.
17-ci əsrdə bipolyar pozğunluğun tədqiqatları
17-ci əsrdə Robert Burton “Melanxolik anatomiyası, "Musiqi və rəqsdən istifadə edərək melankolik (qeyri-spesifik depresiya) müalicəsi məsələsini həll etdi.
Tibbi biliklərlə qarışıq olsa da, kitab, ilk növbədə, depressiya ilə əlaqəli şərhlərin ədəbi toplusu və depressiyanın cəmiyyətə tam təsirinin bir nöqtəsi kimi xidmət edir.
Bununla birlikdə, indi klinik depresiya olaraq bilinən xəstəliklərin simptomları və müalicələrini dərindən genişləndirdi: əsas depresif bozukluk.
Həmin əsrin sonlarında Teofil Bonet “böyük bir əsər nəşr etdi.Sepuchretum, "3000 otopsiyası reallaşdırmaq təcrübəsindən bir mətn. Bu, o, "manico-melancholicus" adlı bir vəziyyətdə mani və melankoliyanı əlaqələndirdi.
Bu bozukluğu diaqnozunda əhəmiyyətli bir addım idi, çünki mani və depressiya ən çox ayrı ayrı xəstəliklər hesab olunurdu.
19 və 20 əsr kəşfləri
İllər keçdi və XIX əsrə qədər bipolyar pozğunluq haqqında az yeni məlumatlar aşkarlandı.
19-cu əsr: Falretin tapıntıları
Fransız psixiatr Jean-Pierre Falret, 1851-ci ildə "la folie circulaire" adlandırdıqlarını dairəvi çılğınlığa çevirən bir məqalə dərc etdi. Məqalədə şiddətli depressiya və manik həyəcanlardan keçən insanların təfərrüatları və bipolyar pozğunluğun ilk sənədləşdirilmiş diaqnozu hesab olunur.
İlk diaqnoz qoymadan əlavə, Falret, bipolyar pozğunluqdakı genetik əlaqəni qeyd etdi, tibb mütəxəssisləri bu günə qədər də dəstək verirlər.
20-ci əsr: Kraepelin və Leonhardın təsnifatları
Sigmund Freudun düşüncə tərzindən uzaqlaşan Alman psixiatrı Emil Kraepelin ilə bipolyar pozğunluğunun tarixi ruhi xəstəliklərdə cəmiyyətin və istəklərin yatırılmasının böyük rol oynadığını bildirdi.
Kraepelin psixi xəstəliklərin bioloji səbəblərini tanıdı. Ruhi xəstəlikləri ciddi şəkildə araşdıran ilk insan olduğuna inanılır.
Kraepelin "Manik Depressiv Çılğınlıq və Paranoia ” 1921-ci ildə indi şizofreniya kimi tanınan manik-depresif və praecox arasındakı fərqi ətraflı izah etdi. Onun psixi pozğunluqları təsnif etməsi bu gün peşəkar birliklər tərəfindən istifadə olunan əsas olaraq qalır.
Psixi pozğunluqlar üçün peşəkar bir təsnifat sistemi 1950-ci illərdə Alman psixiatrı Karl Leonhard və başqalarından ən qədim köklərə malikdir. Bu sistem bu şərtləri daha yaxşı başa düşmək və müalicə etmək üçün vacib idi.
20-ci əsrin sonu: APA və DSM
"Bipolyar" termini "iki qütb" deməkdir, bu da mani və depresiyanın qütb əksikliyini göstərir. Termin ilk olaraq Amerika Psixiatrik Assosiasiyasının (APA) psixi pozğunluqların Diaqnostik və Statistik Təlimatında (DSM) 1980-ci ildə üçüncü düzəlişində ortaya çıxdı.
Xəstələri "manyak" adlandırmamaq üçün müddətli mania ilə əlaqəli olan bir düzəliş idi. İndi beşinci versiyasında (DSM-5), DSM psixi sağlamlıq mütəxəssisləri üçün aparıcı təlimat hesab olunur. Bu, həkimlərə bu gün bipolyar pozğunluğu olan bir çox insanın qayğısını idarə etməyə kömək edən diaqnostik və müalicə qaydalarını ehtiva edir.
Spektr anlayışı daha dəqiq dərmanlarla spesifik çətinliklərin hədəflənməsi üçün hazırlanmışdır. Stahl dörd əsas əhval pozğunluğunu aşağıdakı kimi sıralayır:
- manik epizod
- əsas depresif epizod
- hipoman epizodu
- qarışıq epizod
Bu gün bipolyar pozğunluq
Bipolyar pozğunluq barədə anlayışımız, qədim zamanlardan bəri inkişaf etmişdir. Yalnız keçən əsrdə təhsil və müalicə sahəsində böyük irəliləyişlər edildi.
Bu gün dərman və terapiya bipolyar pozğunluğu olan bir çox insana simptomlarını idarə etməyə və vəziyyətlərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Yenə də görüləsi işlər çoxdur, çünki bir çoxları daha keyfiyyətli həyat sürmələri üçün lazımi müalicəni almırlar.
Xoşbəxtlikdən, bu qarışıqlıq edən xroniki vəziyyət haqqında daha çox məlumat verməyə kömək etmək üçün araşdırmalar davam edir. Bipolyar pozğunluq haqqında nə qədər çox məlumat əldə etsək, bir o qədər insan ehtiyac duyduğu qayğıları ala bilər.