Hipoparatireoz: nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Müalicə necə aparılır
• Hipoparatireozun mümkün səbəbləri
• Birincil hipoparatireozun səbəbləri
• İkincil hipoparatireozun səbəbləri
• Psevdohipoparatireozun səbəbləri

Hipoparatiroidizm, parathormon olaraq da bilinən PTH hormonunun təsirinin azalmasına səbəb olan bir sıra xəstəliklərə və ya vəziyyətlərə aiddir.

Bu hormon tiroidin arxasında yerləşən 4 kiçik vəzi olan paratiroid bezləri tərəfindən istehsal olunur və D vitamini ilə birlikdə qanda kifayət qədər kalsium səviyyəsini qoruyan vacib bir hormondur.

Beləliklə, bədəndə PTH çatışmazlığı olduqda, hipokalsemiya olaraq bilinən qanda kalsium səviyyələrində zəiflik, əzələ spazmı, sümüklərdə dəyişiklik, nevroloji problemlər və ya hətta ürək problemləri kimi əlamətlərə səbəb ola bilən azalma müşahidə olunur. . Hipokalsemiya və bunun nəyə səbəb ola biləcəyi barədə daha çox məlumat əldə edin.

Əsas simptomlar

Hipoparatireozun simptomları əsasən PTH hərəkətsizliyinin səbəb olduğu problemlərlə əlaqədardır. Beləliklə ortaya çıxa biləcək bəzi əlamətlər və simptomlar bunlardır:

• Güclü əzələ krampları;
• Əzələ spazmları;
• Əzələ zəifliyi və ya ağrı;
• Ümumiləşdirilmiş qıcolmalar;
• Ürək döyüntüsü

PTH kalsium tənzimləyən hormon olduğundan PTH yetərli olmadıqda, kalsium bağırsaqda düzgün bir şəkildə əmələ gələ bilməz və sidikdə xaric olur, bu da aşağı qan kalsium səviyyəsinə və ya hipokalsemiyaya səbəb olur.

Semptomların intensivliyi kalsium səviyyəsinin itirilməsinin şiddətindən və sürətindən asılıdır. Hipoparatiroidizmi olan bir çox xəstədə simptomlar yoxdur və yalnız bədəndə hamiləlik, ana südü və ya kalsiumu azaldan dərmanların qəbulu zamanı daha çox kalsiuma ehtiyac olduqda simptomlar olur.

Daha xroniki və yüngül hallarda simptomlar da olmaya bilər və xəstəlik yalnız rutin testlərdə aşkar edilir və ya ayaqlarda, əllərdə və ya ağız ətrafında xırıltı və hiss olmaması kimi yüngül simptomlar ola bilər.

Müalicə necə aparılır

Hipoparatireozun müalicəsi bədəndə kalsiumun azalmasına nəzarət etmək üçün əsas məqsədi daşıyır və səbəbi, şiddəti, simptomları və qan kalsium səviyyəsinə görə endokrinoloq tərəfindən idarə olunmalıdır.

Kalsium səviyyəsi çox aşağı olduqda, 7.5 mq / dl-dən aşağı olduqda, ağır hipokalsemiya görünür və bu hallarda xəstəxanada müalicə lazımdır, birbaşa damarda kalsium qlükonat ilə kalsium dəyişdirmə.

Hipokalsemiya yüngül və xroniki olduqda, müalicə kalsium və D vitaminini ağızdan əvəz etməkdən ibarətdir. Maqnezium PTH istehsalını stimullaşdırmağa kömək edir və bu səbəbdən, xüsusən də səviyyələri aşağı olduqda faydalı ola bilər. Thiazide diuretiklər və ya rekombinant PTH əvəzedicisi kimi digər vasitələr, hər bir vəziyyətdən asılı olaraq, endokrinoloq tərəfindən tövsiyə edilə bilər.

Hipoparatireozun mümkün səbəbləri

PTH hərəkətsizliyinə səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq hipoparatireoz 2 əsas növə bölünə bilər:

• Birincil hipoparatireoz: bezlərin problemi olduğu və ya çıxarıldığı üçün PTH istehsalı pozulduqda meydana gəlir.
• İkincil hipoparatireoz: aşağı maqnezium kimi bəzi digər stimulların bezlərdə problem yaşamadan daha az PTH istehsalına səbəb olmasıdır.

İrsi xəstəliklərdə baş verən, yəni ailənin genlərindən, valideynlərdən uşaqlara keçən və hormonun hərəkət etməsi lazım olan orqanlardakı müqaviməti artıran yalançı hipoparatireoz adlanan üçüncü bir hal da var. Beləliklə, paratiroid bezləri tərəfindən kifayət qədər miqdarda istehsal olunmasına baxmayaraq hormon funksiyasını yerinə yetirə bilməz.

Birincil hipoparatireozun səbəbləri

Bu tip paratiroid bezlərinin çıxarılması səbəbindən, hiperparatireozun müalicəsi hallarında, məsələn, əksər hallarda baş verir, ancaq paratiroid bezlərinin təsadüfən zədələnməsi səbəbindən də baş verə bilər. Bu hal boyun bölgəsində, yəni tiroiddə xərçəng və ya düyünlər üçün əməliyyat edildikdə olur. Quruluşlar çox yaxın və bezlər çox kiçik olduğundan bəzən onları müəyyənləşdirmək və digər strukturlardan ayırmaq çətin olur. Tiroidin çıxarılmasının nə vaxt lazım olduğunu və necə bərpa olunduğunu yoxlayın.

İkincil hipoparatireozun səbəbləri

Bu tip hipoparatiroidizm ümumiyyətlə davamlı maqnezium çatışmazlığı ilə baş verir.

Bir az aşağı maqnezium PTH istehsalını stimullaşdırsa da, maqnezium çox aşağı olduqda və uzun müddət paratiroidə daha çox PTH istehsal etməməsi mesajı göndərir və yenə də orqanları hormona qarşı həssas edir. hərəkət edə bilməz, hipoparatiroidizmə səbəb olur.

Psevdohipoparatireozun səbəbləri

Psevdo-hipoparatiroidizm, genetik mutasiyaların, ümumiyyətlə irsi olaraq, bədənin toxumalarını PTH təsirinə qarşı həssas etmədiyi bir sıra xəstəliklərə aiddir. Albrightın irsi osteodistrofiyası adlanan nadir bir xəstəliklə əlaqəli olub olmadığına və səbəb olan PTH müqavimət növünə görə 3 növ yalançı hipoparatiroidizm vardır.

PTH-nin təsirinin olmamasına cavab olaraq, bezlər böyüyür və qanda normal və ya hətta yüksək PTH səviyyələri ilə daha çox PTH istehsal etməyə çalışırlar, lakin bu PTH hərəkət edə bilmir. Bu səbəbdən, kliniki mənzərə, hormon yoxmuş kimi, hipoparatiroidizmlə eynidir. Buna görə buna tipik hipoparatireoz deyilə bilməz, çünki əslində dövriyyədə olan PTH səviyyələri normal və ya hətta artmışdır, daha sonra “hipoparatireoza oxşar” mənasını verən yalançı hipoparatireoz adlanır.