Borulardakı hamiləliyin əsas səbəbləri (ektopik) və necə müalicə olunur

MəZmun

• Əsas səbəblər
• Tubal hamiləliyin əlamətləri və simptomları
• Ektopik hamiləliyin müalicəsi
• Əməliyyat göstərildikdə
• Müalicə vasitələri göstərildikdə
• Əməliyyatdan sonra hamilə qalmaq mümkündürmü?

Boru hamiləliyi olaraq da bilinən tubal hamiləlik, embrionun uşaqlıq xaricinə, bu vəziyyətdə fallop tüplərinə yerləşdirildiyi ektopik bir hamiləlik növüdür. Bu baş verdikdə hamiləliyin inkişafı pozula bilər, çünki embrion uşaqlıq yoluna keçə bilmir və borular uzana bilmir, bu da cırılaraq qadının həyatına təhlükə yarada bilər.

Bəzi amillər, cinsi yolla ötürülən infeksiyalar, endometrioz və ya əvvəllər tubal bağlamanın olması kimi tubal hamiləliyin inkişafına üstünlük verə bilər. Ümumiyyətlə, bu cür hamiləlik ultrasəs müayinəsində 10 həftəlik hamiləliyə qədər müəyyən edilir, lakin daha sonra da aşkar edilə bilər.

Ancaq problem aşkarlanmazsa, boru yırtıla bilər və daxili qanaxmaya səbəb ola bilən, ektopik hamiləlik deyilir və ölümlə nəticələnə bilər.

Əsas səbəblər

Tubal hamiləliyin baş verməsi bir neçə faktora üstünlük verə bilər, bunlardan əsasları aşağıdakılardır:

• Bir spiral istifadə edin;
• Pelvik əməliyyatdan yara izi;
• Pelvik iltihab;
• Uterus xaricində endometrial toxuma böyüməsi olan endometrioz;
• Əvvəlki ektopik hamiləlik;
• Fallop tüplərinin iltihabı və ya deformasiyası ilə xarakterizə olunan salpingit;
• Xlamidiya ağırlaşmaları;
• Fallop tüplərində əvvəlki əməliyyat;
• Fallop tüplərinin malformasiyası;
• Sonsuzluq halında;
• Boruları sterilizasiya etdikdən sonra.

Bundan əlavə, 35 yaşdan yuxarı olmaq, IVF keçirmək və bir çox cinsi partnyora sahib olmaq ektopik hamiləliyin inkişafına da kömək edə bilər.

Tubal hamiləliyin əlamətləri və simptomları

Bətn xaricində hamiləliyi göstərə biləcək bəzi əlamət və simptomlara qarının yalnız bir tərəfində hər gün daha da şiddətlənən ağrı, daima lokal və kolikaya bənzər bir şəkildə və bir neçə damla qanla başlaya bilən vajinal qanaxma daxildir. , amma bu tezliklə daha da güclənir. Hamiləlikdə kolikanın digər səbəblərinə də baxın.

Əczaçılıq hamiləlik testi qadının hamilə olduğunu aşkar edə bilər, ancaq ektopik hamiləlik olub olmadığını bilmək mümkün deyil, çünki körpənin tam olaraq harada yerləşdiyini yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsi aparmaq lazımdır. Ektopik hamiləlik hamiləliyin 12-ci həftəsindən əvvəl pozula bildiyindən, qarın böyüməyə başlayacaq, digər insanlar tərəfindən nəzərə alınacaq qədər vaxt yoxdur. Ektopik hamiləliyin əlamətlərini və simptomlarını necə təyin edəcəyinizi öyrənin.

Ektopik hamiləliyin müalicəsi

Ektopik hamiləliyin müalicəsi abortu əmələ gətirən metotreksat dərmanı və ya embrionun çıxarılması və borunun yenidən qurulması üçün əməliyyat yolu ilə edilə bilər.

Əməliyyat göstərildikdə

Embrionun çıxarılması üçün cərrahiyyə əməliyyatı laparostomiya və ya açıq əməliyyatla edilə bilər və embrionun diametri 4 sm-dən çox olduqda, Beta HCG testində 5000 mUI / ml-dən çox olduqda və ya borunun qırılma sübutu olduqda, qadının həyatını riskə atan.

Hər iki vəziyyətdə də körpə sağ qala bilməz və embrion tamamilə çıxarılmalı və uşaqlığın içinə yerləşdirilə bilməz.

Müalicə vasitələri göstərildikdə

8 həftəlik hamiləlikdən əvvəl ektopik hamiləlik aşkar edildikdə, qadın borunun cırılması ilə rast gəlinmədikdə, hamiləlik torbası 5 sm-dən az olduqda, həkim metotreksat 50 mq kimi dərmanları bir inyeksiya şəklində istifadə etməyə qərar verə bilər. Beta müayinəsi HCG 2000 mUI / ml-dən azdır və embrionun ürəyi döyünmür.

Bu vəziyyətdə, qadın bu dərmanı 1 doza qəbul edir və 7 gündən sonra yeni bir Beta HCG-ni, aşkarlanmayana qədər aparmalıdır. Həkim daha təhlükəsiz hesab edərsə, problemin həll olunduğundan əmin olmaq üçün eyni dərmanın daha 1 dozasını göstərə bilər. Beta HCG tədricən azaldığını görmək üçün 24 saatda, sonra hər 48 saatda təkrarlanmalıdır.

3 həftəyə qədər davam edə biləcək bu müalicə zamanı tövsiyə olunur:

• Vaginal toxunma müayinəsini etməyin, çünki toxuma qırılmasına səbəb ola bilər;
• Səmimi təmasda olmamaq;
• Dərman dərini ləkələyə biləcəyi üçün günəşin təsirindən çəkinin;
• Anemiya riski və dərmanla əlaqəli mədə-bağırsaq problemləri səbəbiylə antiinflamatuar dərmanlar qəbul etməyin.

Kütlənin yox olub olmadığını yoxlamaq üçün həftədə bir dəfə ultrasəs müayinəsi aparıla bilər, çünki beta HCG dəyərləri azalsa da, borunun qopması ehtimalı var.

Əməliyyatdan sonra hamilə qalmaq mümkündürmü?

Ektopik hamiləlik nəticəsində borular zədələnməyibsə, qadının yenidən hamilə qalma şansı var, ancaq borulardan biri qırılıb və ya yaralanıbsa, yenidən hamilə qalma ehtimalı çox azdır və hər iki boru qırılıb və ya təsirlənsə , ən uyğun həll in vitro mayalanma olacaqdır. Tubal hamiləlikdən sonra hamilə qalmağın qaydaları.