Gut haqqında bilməli olduğunuz hər şey

MəZmun

• Gut simptomları
• Gutun səbəbləri
• Gut diaqnozu
• Gut müalicəsi
• Gut qarşısını almaq üçün qidalar
• Gut evdə müalicə
• Gut əməliyyatı
• Gut tetikler
• Gut qarşısının alınması
• Gut şəkilləri
• Tophus ilə gut
• Gut ağrılıdır?
• Gut efir yağları
• Gut irsi olur?
• Gut və spirt

Gut, sidik turşusu yığılmasının səbəb olduğu müxtəlif vəziyyətlər üçün ümumi bir termindir. Bu artım ümumiyyətlə ayaqlarınızı təsir edir.

Gut xəstəliyiniz varsa, ehtimal ki, ayağınızın, xüsusilə də baş barmağınızın oynaqlarında şişlik və ağrı hiss edəcəksiniz. Ani və güclü bir ağrı və ya gut hücumları, ayağınızın alovlandığını hiss edə bilər.

Gut simptomları

Bəzi insanların qanında çox sidik turşusu var, ancaq simptomları yoxdur. Buna asemptomatik gut deyilir.

Kəskin gut zamanı simptomlar oynağınızdakı sidik turşusu kristallarının yığılmasından tez çıxır və 3 ilə 10 gün davam edir.

Güclü bir ağrı və şişlik olacaq və oynağınız isti ola bilər. Gut hücumları arasında heç bir əlamətiniz olmayacaq.

Gut müalicə etmirsinizsə, xroniki ola bilər. Tophi adlanan sərt topaqlar sonda oynaqlarınızda və onları əhatə edən dəri və yumşaq toxumalarda inkişaf edə bilər. Bu çöküntülər oynaqlarınızı qalıcı şəkildə zədələyə bilər.

Gutun xroniki hala gəlməsinin qarşısını almaq üçün vaxtında müalicə vacibdir. Semptomların necə aşkar ediləcəyini bilmək, gutdan əvvəl qalıcı problemlərə səbəb ola bilər.

Gutun səbəbləri

Pürinlərin parçalanmasından qanınızdakı sidik turşusunun yığılması gut xəstəliyinə səbəb olur.

Qan və metabolizma pozğunluqları və ya dehidrasiya kimi bəzi şərtlər vücudunuzu çox sidik turşusu istehsal edir.

Böyrək və ya tiroid problemi və ya irsi bir xəstəlik, bədəninizdə artıq sidik turşusunun çıxarılmasını çətinləşdirə bilər.

Gut almaq ehtimalı yüksəkdir, əgər:

• orta yaşlı bir kişi və ya postmenopozal qadındır
• gutlu valideynləri, qardaşları və ya digər ailə üzvləri var
• spirtli içki içmək
• diüretik və siklosporin kimi dərman qəbul edin
• yüksək qan təzyiqi, böyrək xəstəliyi, tiroid xəstəliyi, diabet və ya yuxu apnesi kimi bir vəziyyət var

Bəzi gut xəstələrində pəhriz səbəb olur. Gut istehsal edən purinlərdə hansı qidaların xüsusilə çox olduğunu öyrənin.

Gut diaqnozu

Doktorunuz, tibbi tarixçənizi, fiziki müayinəni və simptomlarınızı nəzərdən keçirərək gut diaqnozu qoya bilər. Doktorunuz, ehtimal ki, diaqnozunuzu əsas götürəcəkdir:

• oynaq ağrınızın təsviri
• oynağınızda nə qədər sıx bir ağrı yaşadınız
• ərazinin nə qədər qırmızı və ya şişkin olduğu

Həkiminiz də oynağınızdakı sidik turşusunun yığılması üçün bir test təyin edə bilər. Derzinizdən alınan maye nümunəsi sidik turşusu olub olmadığını göstərə bilər. Həkim də oynağınızın rentgenoqrafiyasını çəkmək istəyə bilər.

Gut simptomları varsa, ilk tibbi yardım həkimi ziyarətinə başlaya bilərsiniz. Gutunuz ağırdırsa, oynaq xəstəlikləri üzrə bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz.

Gut müalicəsi

Gut müalicə olunmasa, nəticədə artritə səbəb ola bilər. Bu ağrılı vəziyyət oynağınızı həmişəlik zədələnmiş və şişmiş vəziyyətə gətirə bilər.

Doktorunuzun tövsiyə etdiyi müalicə planı, gutunuzun mərhələsindən və şiddətindən asılı olacaq.

Gut müalicəsi üçün dərmanlar iki yoldan birində işləyir: Ağrıları aradan qaldırır və iltihabı azaldır və ya sidik turşusu səviyyələrini aşağı salmaqla gələcəkdə gut hücumlarının qarşısını alır.

Gut ağrısını azaltmaq üçün dərmanlar bunlardır:

• aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) və naproksen (Aleve) kimi steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ)
• kolxisin (Colcrys, Mitigare)
• kortikosteroidlər

Gut hücumlarının qarşısını alan dərmanlar bunlardır:

• allopurinol (Lopurin, Zyloprim) və febuxostat (Ulorik) kimi ksantin oksidaz inhibitorları
• probenecid (probalan)

Dərmanlarla yanaşı, həkiminiz simptomlarınızı idarə etmək və gələcəkdə gut hücumları riskini azaltmaq üçün həyat tərzi dəyişikliklərini tövsiyə edə bilər. Məsələn, həkim sizi təşviq edə bilər:

• alkoqol qəbulunu azaldın
• arıqlamaq
• Siqareti buraxmaq

Dərmanlar və həyat tərzindəki dəyişikliklər gutun idarə edilməsinin yeganə yolu deyil. Bir neçə alternativ terapiya da vəd verdi.

Gut qarşısını almaq üçün qidalar

Bəzi qidalar təbii olaraq vücudunuzda sidik turşusuna ayrılan purinlərlə zəngindir. Bir çox insanın yüksək purinli qidalarla problemi yoxdur. Bədəninizdə artıq sidik turşusunu sərbəst buraxmaqda çətinlik çəkirsə, bəzi qidalardan və içkilərdən çəkinmək istəyə bilərsiniz, məsələn:

• qırmızı ət
• orqan ətləri
• müəyyən dəniz məhsulları
• spirt

Şəkər şəkərli içkilər və şəkər fruktozu olan qidalar, tərkibində purin olmasa da, problemli ola bilər.

Bəzi qidalar bədəndəki sidik turşusu səviyyəsini azaltmağa kömək edir. Gut varsa hansı yeməklərin yaxşı seçim olduğunu öyrənin.

Gut evdə müalicə

Bəzi gut relyef metodları aptekinizdən bir şüşə içində gəlmir. Tədqiqatlardan alınan dəlillər bu təbii vasitələrin sidik turşusu səviyyəsinin aşağı düşməsinə və gut hücumlarının qarşısını almağa kömək edə biləcəyini göstərir.

• gilas
• maqnezium
• zəncəfil
• alma sirkəsi
• kərəviz
• gicitkən çayı
• dandelion
• süd qığılcımı toxumları

Ancaq sadəcə bu qidaları yemək gutu ram etmək üçün yetərli olmaya bilər. Semptomlarınıza ən böyük təsir göstərmək üçün onlardan nə qədər istifadə edəcəyini öyrənin.

Gut əməliyyatı

Gut ümumiyyətlə cərrahi müdaxilə olmadan müalicə edilə bilər. Ancaq uzun illərdən sonra bu vəziyyət oynaqlara zərər verə bilər, tendonları cırır və oynaqların üzərindəki dəridə infeksiyalara səbəb ola bilər.

Tophi adlanan sərt çöküntülər oynaqlarınızda və qulağınız kimi digər yerlərdə əmələ gələ bilər. Bu parçalar ağrılı və şişkin ola bilər və oynaqlarınızı qalıcı şəkildə zədələyə bilər.

Üç cərrahi prosedur tophi müalicə edir:

• tophi çıxarılması əməliyyatı
• birgə füzyon əməliyyatı
• oynaqların dəyişdirilməsi əməliyyatı

Doktorunuzun tövsiyə etdiyi bu əməliyyatlardan hansı biri zərərin dərəcəsinə, tophinin yerləşdiyi yerə və şəxsi seçimlərinizə bağlıdır. Əməliyyatın gutdan zəifləmiş oynaqların sabitləşməsinə necə kömək edə biləcəyini öyrənin.

Gut tetikler

Bəzi qidalar, dərmanlar və şərtlər gut simptomlarını təyin edə bilər. Tərkibi yüksək olan bu kimi qida və içkilərdən çəkinməyiniz və ya məhdudlaşdırmanız lazım ola bilər:

• donuz və dana kimi qırmızı ət
• orqan ətləri
• cod, tarak, midye və somon kimi balıq
• spirt
• qazlı içkilər
• Meyvə şirəsi

Digər vəziyyətləri idarə etmək üçün qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar qanda sidik turşusu səviyyəsini artırır. Bu dərmanlardan birini qəbul edirsinizsə həkiminizlə məsləhətləşin:

• diuretiklər və ya su həbləri
• aspirin
• beta-blokerlər və angiotensin II reseptor blokerləri kimi qan təzyiqi salma dərmanları

Sağlamlığınız alovlanmada da bir amil ola bilər. Bütün bu şərtlər gut ilə əlaqələndirilmişdir:

• piylənmə
• diabet və ya prediabet
• dehidrasiya
• oynaq zədəsi
• infeksiyalar
• konjestif ürək çatışmazlığı
• yüksək qan təzyiqi
• böyrək xəstəliyi

Bəzən gut hücumlarınızın arxasında bu amillərin hansı olduğunu təyin etmək çətin ola bilər. Gündəlik aparmaq simptomların səbəbini müəyyənləşdirməyə kömək etmək üçün pəhrizinizi, dərmanlarınızı və sağlamlığınızı izləmək üçün bir yoldur.

Gut qarşısının alınması

Gutun qarşısını almaq üçün atacağınız bir neçə addım:

• Nə qədər spirt içdiyinizi məhdudlaşdırın.
• Mərmi, quzu, mal əti, donuz əti və orqan əti kimi purinlə zəngin qidaların nə qədər yediyini məhdudlaşdırın.
• Tərəvəzlə zəngin olan az yağlı, süddən kənar bir pəhriz yeyin.
• Arıqlamaq.
• Siqaret çəkməyi dayandır.
• İdman.
• Nəmli qalın.

Tibbi vəziyyətiniz varsa və ya gut riskini artıran dərmanlar qəbul edirsinizsə, həkiminizə gut hücumları riskini necə endirə biləcəyinizi soruşun.

Gut şəkilləri

Tophus ilə gut

Sidik turşusu kristalları uzun müddət oynaqlarda əmələ gəldikdə dəri altında tophi adlanan sərt çöküntülər əmələ gətirir. Müalicə edilmədən bu tophi sümük və qığırdaqlara zərər verə bilər və oynaqları qalıcı bir şəkildə pozur.

Tophi, ağac gövdəsindəki düyünlərə bənzəyən oynaqların ətrafında şişmiş yumrulardır. Barmaqlar, ayaqlar və dizlər kimi oynaqlarda və qulaqlarda meydana gəlir. Tophi özləri zərər vermir, ancaq səbəb olduqları iltihab ağrılı ola bilər.

Bəzən tophi oynaqların xaricindəki birləşdirici toxumada əmələ gəlir. Bu böyümələri tapa biləcəyiniz bəzi qeyri-adi yerləri kəşf edin.

Gut ağrılıdır?

Bəli, gut ağrılı ola bilər. Əslində baş barmağındakı ağrı tez-tez insanların bildirdiyi ilk simptomlardan biridir. Ağrı, oynaqlarda şişlik və istilik kimi daha tipik artrit simptomları ilə müşayiət olunur.

Gut ağrısı şiddətinə görə dəyişə bilər. Baş barmaqdakı ağrı əvvəlcə çox güclü ola bilər. Kəskin hücumdan sonra darıxdırıcı bir ağrıya keçə bilər.

Ağrı, həmçinin şişlik və digər simptomlar bədənin oynaqlarda sidik turşusu kristallarına qarşı bir müdafiə (immunitet sistemi tərəfindən) başlamasının nəticəsidir. Bu hücum, ağrılı iltihabı təşviq edən sitokin adlanan kimyəvi maddələrin sərbəst buraxılmasına gətirib çıxarır.

Gut efir yağları

Uçucu yağlar aromaterapiyada istifadə olunan bitki mənşəli maddələrdir. Bəzi yağların antiinflamatuar, ağrı kəsici və antibakterial təsiri olduğu düşünülür.

Gutun müalicəsində istifadə olunan bəzi əsas yağlar bunlardır:

• limon otu yağı
• kərəviz toxumu yağı
• civanperçemi yağı ekstraktı
• zeytun yarpağı ekstraktı
• Çin darçın

Ya bu yağlarla nəfəs ala bilərsiniz, seyreltilmiş yağı dərinizə sürtün və ya bitkinin qurudulmuş yarpaqlarından çay hazırlaya bilərsiniz. Yalnız yağları ağzınıza qoymayın. Yutmaq təhlükəsiz deyil.

Hər hansı bir alternativ terapiyanı, ümumiyyətlə efir yağları kimi ümumiyyətlə təhlükəsiz sayılan müalicəni istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməyiniz hər zaman yaxşıdır. Bu yağları istifadə edirsinizsə, reaksiya olmadığından əmin olmaq üçün təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edin.

Gut irsi olur?

Gut ən azından qismən irsiyyətə bağlıdır. Tədqiqatçılar, insanların gut xəstəliyinə həssaslığını artıran onlarla gen tapdılar SLC2A9 və ABCG2. Gut ilə əlaqəli genlər, bədənin üzərində olan sidik turşusunun miqdarına təsir göstərir və sərbəst buraxır.

Genetik faktorlardan ötəri ailələrdə gut keçir. Valideyninin, qardaşının və ya gut olan digər yaxın qohumunun olduğu insanlar bu xəstəliyə daha çox meyllidirlər.

Çox güman ki, genlər yalnız gut üçün zəmin yaradır. Pəhriz kimi ətraf faktorlar əslində xəstəliyi tetikler.

Gut və spirt

Alkoqol, qırmızı ət və dəniz məhsulları kimi, purinlərlə zəngindir. Bədəniniz purinləri parçaladıqda, proses sidik turşusunu sərbəst buraxır.

Daha çox sidik turşusu podaqra riskini artırır. Alkoqol, vücudunuzun sidik turşusunu atma sürətini də azalda bilər.

İçən hər kəsdə gut inkişaf etməz. Ancaq yüksək spirt istehlakı (həftədə 12-dən çox içki) riski arta bilər - xüsusən də kişilərdə. Pivə likördən daha çox riskə təsir göstərə bilər.

Anketlərdə insanlar alkoqollu içkilərin gut alovlanmalarına səbəb olduğunu bildirdi. İçməli vərdişlərinizi dəyişdirməyin gutun qarşısını ala biləcəyini öyrənin.