Fruktoza Malabsorbsiyası nədir?

MəZmun

• İrsi fruktoza dözümsüzlük
• Səbəblər
• Semptomlar
• Risk faktorları
• Diaqnoz
• İdarəetmə
• Fruktoza malabsorbsiyası: Sual-cavab
• S:
• A:
• Outlook

Baxış

Əvvəllər pəhriz fruktoza dözümsüzlük adlanan fruktoza malabsorbsiyası, bağırsaq səthindəki hüceyrələrin fruktozanı səmərəli şəkildə parçalaya bilməməsi halında baş verir.

Fruktoza, əsasən meyvələrdən və bəzi tərəvəzlərdən gələn, monosakkarid kimi tanınan sadə bir şəkərdir. Bal, agave nektarı və şəkər əlavə edilmiş bir çox işlənmiş qidada da olur.

Yüksək fruktoza qarğıdalı şərbətindən alınan fruktoza istehlakı 1970-1990-cı illərə nisbətən yüzdə 1000-dən çox artmışdır. İstehlakdakı bu artımın fruktoza malabsorbsiyasının və dözümsüzlüyün artmasına səbəb olması mümkündür.

Fruktoza istehlak edirsinizsə və həzm problemini hiss edirsinizsə, fruktoza malabsorbsiyasından təsirlənə bilərsiniz.

Fruktanlar fermentləşdirilmiş karbohidratlardır ki, bunlar tək bir qlükoza vahidi olan qısa fruktoza zəncirlərindən ibarətdir. Fruktana dözümsüzlük, fruktoza malabsorbsiyası ilə birlikdə ola bilər və ya simptomların əsas səbəbi ola bilər.

İrsi fruktoza dözümsüzlük

Daha ciddi bir məsələ və tamamilə əlaqəli olmayan bir vəziyyət irsi fruktoza dözümsüzlükdür (HFI). Bu, 20-30 min insandan 1-ni təsir edən və bədənin fruktozanı parçalamaq üçün lazım olan fermenti yaratmadığı üçün baş verən nadir bir genetik vəziyyətdir. Bu, sərt bir fruktozsuz bir pəhrizə əməl edilmədiyi təqdirdə qaraciyər çatışmazlığı kimi ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Vəziyyət ən çox körpənin uşaq qidası və ya qarışıq qəbul etməyə başladığı zaman aşkar edilir.

Səbəblər

Fruktoza malabsorbsiyası kifayət qədər yaygındır və hər 3 nəfərdən 1-ə qədər təsir göstərir. Enterositlərdə tapılan fruktoza daşıyıcıları (bağırsağınızdakı hüceyrələr), fruktozanın getməli olduğu yerə yönəldilməsini təmin edir. Əgər daşıyıcı çatışmazlığınız varsa, yoğun bağırsağınızda fruktoza əmələ gələ bilər və bağırsaq problemlərinə səbəb ola bilər.

Fruktoza malabsorbsiyası aşağıdakı səbəblərdən ola bilər:

• bağırsaqdakı yaxşı və pis bakteriyaların balanssızlığı
• zərif və işlənmiş qidaların yüksək qəbulu
• qıcıqlanan bağırsaq sindromu (İKS) kimi əvvəlcədən mövcud olan bağırsaq problemləri
• iltihab
• stres

Semptomlar

Fruktoza malabsorbsiyasının simptomları aşağıdakılardır:

• ürək bulanması
• şişkinlik
• qaz
• qarın ağrısı
• ishal
• qusma
• xroniki yorğunluq
• dəmir kimi müəyyən qida maddələrinin pis emiliyi

Bundan əlavə, fruktoza malabsorbsiyasını əhval-ruhiyyənin pozulması və depressiya ilə əlaqələndirən dəlillər var. fruktoza malabsorbsiyasının, depressiv xəstəliklərin inkişafında böyük rol oynayan triptofanın aşağı səviyyələri ilə əlaqəli olduğunu göstərdi.

Risk faktorları

IBS, Crohn xəstəliyi, kolit və ya çölyak xəstəliyi kimi bəzi bağırsaq xəstəlikləriniz varsa, pəhriz fruktoza malabsorbsiyası və ya dözümsüzlüyünüz daha yüksəkdir.

Bununla birlikdə, birinin digərinə səbəb olub-olmadığı aydın deyil. 209 IBS xəstəsini əhatə edən xəstədə, təxminən üçdə biri fruktoza qarşı dözümsüzlük göstərmişdir. Fruktozun məhdudlaşdırılmasına riayət edənlər simptomlarda yaxşılaşma gördülər. Crohn's ilə yaşayırsınızsa, bu qidalanma bələdçisi də kömək edə bilər.

Əlavə olaraq, qlütensiz bir pəhriz saxlayırsınızsa, lakin hələ də simptomlar varsa, fruktoza ilə problem yaşayırsınız. Böyük bir bağırsaq probleminiz varsa, fruktoza malabsorbsiyası olub olmadığını yoxlamaq heç vaxt pis bir fikir deyil.

Diaqnoz

Hidrogen nəfəsi testi, həzm fruktoza ilə əlaqəli problemləri təyin etmək üçün istifadə olunan ümumi bir testdir. Bu qan almağı ehtiva etməyən sadə bir testdir. Bir gün əvvəl karbohidratları məhdudlaşdırmanız və testin səhərini oruc tutmanız tələb olunur.

Doktorunuzda yüksək fruktoza məhlulu içirsiniz və sonra bir neçə saat ərzində hər 20-30 dəqiqə ərzində nəfəsiniz analiz edilir. Bütün test təxminən üç saat davam edir. Fruktoza sorulmadığı zaman bağırsaqlarda daha çox hidrogen əmələ gətirir. Bu test bu malabsorbsiyadan nəfəsinizdə nə qədər hidrogen olduğunu ölçür.

Fruktozu pəhrizdən kənarlaşdırmaq, fruktoza malabsorbsiyasının olub olmadığını bilmək üçün başqa bir yoldur. Qeydə alınmış bir diyetisyenin köməyi ilə, tərkibində fruktoza olan qidaları təsirli bir şəkildə çıxarmaq və simptomlarınızın həll olub olmadığını öyrənmək üçün bir plan inkişaf etdirə bilərsiniz.

Fərqli insanların fruktoza qarşı fərqli tolerantlıqları var. Bəziləri digərlərindən daha ağır ola bilər. Bir yemək jurnalının aparılması, yediyiniz qidaları və hər hansı bir əlamətinizi izləməyə kömək edə bilər.

İdarəetmə

Fruktoza parçalanması ilə bağlı bir problemi həll etmək adətən şəkərin xaric edilməsini əhatə edir. Tərkibində çox miqdarda fruktoza olan qidaların aradan qaldırılması başlamaq üçün yaxşı bir yerdir. Bunlara daxildir:

• qazlı içkilər
• müəyyən taxıl çubuqları
• quru gavalı, armud, albalı, şaftalı, alma, gavalı və qarpız kimi bəzi meyvələr
• alma suyu və alma suyu
• armud suyu
• şəkərli noxud
• bal
• fruktoza tatlandırıcıları olan dondurma, konfet və peçenye kimi desertlər

Etiketləri oxuyarkən, fruktoza malabsorbsiyasını idarə etməyə çalışarkən diqqət yetirməli olduğunuz bir çox maddə var. Aşağıdakılara diqqət yetirin:

• yüksək fruktoza qarğıdalı şərbəti
• agav nektarı
• kristal fruktoza
• fruktoza
• bal
• sorbitol
• fruktooligosakkaridlər (FOS)
• qarğıdalı siropu qatı maddələri
• şəkər spirtləri

Fruktoza həzm məsələlərini idarə etməyə çalışarkən bir FODMAP pəhriz də faydalı ola bilər. FODMAP fermentləşdirilmiş oligo-, di-, monosakaridlər və poliollər deməkdir. FODMAP-lara fruktoza, fruktanlar, qalaktanlar, laktoza və poliollar daxildir. Bəzi hallarda, fruktoza malabsorbsiyası olanlar, buğda, enginar, qulançar və soğan içərisində olan fruktanlara dözə bilməzlər.

Aşağı FODMAP pəhrizinə, əksər insanlar üçün ümumiyyətlə həzmi daha asan olan qidalar daxildir və bu, ümumi simptomları yüngülləşdirə bilər. Qlükoza ilə fruktoza nisbəti 1: 1 olan qidalar az FODMAP pəhrizində qlükozadan daha çox fruktoza olan qidalardan daha yaxşı tolere edilə bilər. Bu ətraflı təlimata aşağı FODMAP pəhrizini izləyərkən nəyin yeyilməsi daxildir.

Fruktoza malabsorbsiyası: Sual-cavab

S:

Fruktoza malabsorbsiyası üçün tibbi müalicə varmı?

A:

Fruktoza malabsorbsiyasının azaldılmış fruktoza pəhrizi ilə yaxşılaşmasına baxmayaraq, bu vəziyyət, kiçik bağırsaq bakteriyalarının çoxalmasının (SIBO) oynadığını da göstərə bilər. Hər iki halda da antibiotiklər, probiyotiklər, ksiloz izomeraz kimi həzm fermentləri və dəyişdirilmiş bir pəhriz tövsiyə edilə bilər.

Outlook

Fruktoza malabsorbsiyası ilə əlaqədar bağırsaq problemləri insandan adama dəyişir və müalicə də dəyişəcəkdir.

İstər yüngül, istərsə də ağır bir vəziyyətiniz varsa, bir fruktoza atılma pəhrizi və ya aşağı FODMAP pəhriz faydalı ola bilər. Dörd-altı həftə ərzində bu pəhrizlərdən birini izləmək və sonra fərqli fruktoza qidalarını yavaş-yavaş yenidən tətbiq etmək və tolerantlığı qiymətləndirmək başlamaq üçün yaxşı bir yoldur. Pəhrizi xüsusi simptomlarınıza əsasən qidalardan uyğunlaşdırmaq ən yaxşısı olacaq.

Sizi dəstəkləməkdə və sizinlə bir plan hazırlamağa kömək edə biləcək bir diyetisyenlə çalışın.