İlk Prenatal Ziyarətinizdə Testlər

MəZmun

• İlk prenatal səfərimi nə vaxt təyin etməliyəm?
• İlk prenatal ziyarətdə hansı testləri gözləmək olar?
• Təsdiqləyici hamiləlik testi
• Bitiş tarixi, son tarix
• Tibbi Tarix
• Fiziki imtahan
• Qan testləri
• İlk prenatal ziyarətdə başqa nə gözləyə bilərəm?
• Bəs ilk prenatal ziyarətdən sonra?

Doğuşdan əvvəl ziyarət nədir?

Prenatal qayğı hamiləlik zamanı aldığınız tibbi yardımdır. Prenatal baxım ziyarətləri hamiləliyinizdə erkən başlayır və uşağı doğana qədər mütəmadi olaraq davam edir. Bunlara ümumiyyətlə fiziki müayinə, çəki yoxlaması və müxtəlif testlər daxildir. İlk ziyarət hamiləliyinizi təsdiqləmək, ümumi sağlamlığınızı yoxlamaq və hamiləliyinizi təsir edə biləcək hər hansı bir risk faktorunuz olub olmadığını öyrənmək üçün hazırlanmışdır.

Daha əvvəl hamilə olsanız da, prenatal ziyarətlər hələ də çox vacibdir. Hər hamiləlik fərqlidir. Mütəmadi prenatal qayğı hamiləlik dövründə fəsadların yaranma ehtimalını azaldacaq və həm sağlamlığınızı, həm də körpənizin sağlamlığını qoruya bilər. İlk ziyarətinizi necə təyin edəcəyinizi və hər testin sizin və körpəniz üçün nə demək olduğunu öyrənmək üçün oxuyun.

İlk prenatal səfərimi nə vaxt təyin etməliyəm?

Hamilə olduğunuzu bilən kimi ilk ziyarətinizi təyin etməlisiniz. Ümumiyyətlə, ilk prenatal ziyarət hamiləliyin 8-ci həftəsindən sonra təyin ediləcəkdir. Hamiləliyinizi təsir edə biləcək başqa bir tibbi vəziyyətiniz varsa və ya əvvəllər çətin hamiləlik keçirmişsinizsə, provayderiniz sizi ondan əvvəl görmək istəyə bilər.

İlk addım, prenatal baxım ziyarətləriniz üçün hansı növ provayder görmək istədiyinizi seçməkdir. Aşağıdakılar da daxil olmaqla seçimləriniz:

• Bir mama (OB): Hamilə qadınlara qulluq və körpələrin doğuşu ilə məşğul olan bir həkim. Mama-həkimlər, yüksək riskli hamiləlik üçün ən yaxşı seçimdir.
• Ailə praktikası həkimi: Hər yaşdan xəstələrə baxan həkim. Ailə praktikası həkimi hamiləliyinizdən əvvəl, hamiləlik dövründə və sonra sizə baxa bilər. Doğuşdan sonra körpəniz üçün müntəzəm təminat verə bilərlər.
• Mama: Xüsusilə hamiləlik dövründə qadınlara qulluq etmək üçün təlim keçmiş bir tibb işçisi. Sertifikatlı tibb bacıları (CNM) və sertifikatlı peşəkar mama (CPM) daxil olmaqla bir neçə fərqli mama növü var. Hamiləlik dövründə bir mama görmək istəyirsinizsə, ya Amerika Mama Sertifikat Şurası (AMCB) ya da Şimali Amerika Mama Reyestri (NARM) tərəfindən təsdiqlənmiş birini seçməlisiniz.
• Tibb bacısı praktiki: Hamilə qadınlar da daxil olmaqla hər yaşdan xəstələrə qulluq etmək üçün təlim keçmiş tibb bacısı. Bu, bir ailə tibb bacısı praktikantı (FNP) və ya bir qadın sağlamlığı tibb bacısı praktikantı ola bilər. Əksər əyalətlərdə mama və tibb bacıları həkim nəzarəti altında məşq etməlidirlər.

Hansı növ provayder seçməyinizdən asılı olmayaraq, hamiləliyiniz zamanı mütəmadi olaraq prenatal qulluqçunuzu ziyarət edəcəksiniz.

İlk prenatal ziyarətdə hansı testləri gözləmək olar?

Adətən ilk prenatal ziyarətdə verilən bir sıra fərqli testlər var. Çox güman ki, prenatal provayderinizlə ilk dəfə görüşdüyünüz üçün ilk görüş ən uzun görüşlərdən biridir. Gözlədiyiniz bəzi test və sorğulara aşağıdakılar daxildir:

Təsdiqləyici hamiləlik testi

Artıq evdə hamiləlik testi alsanız da, provayderiniz hamilə olduğunuzu təsdiqləyən bir test keçirmək üçün sidik nümunəsi tələb edəcəkdir.

Bitiş tarixi, son tarix

Provayderiniz təxmini son tarixinizi (və ya fetusun hamiləlik yaşını) təyin etməyə çalışacaqdır. Son tarix, son dövr tarixinə əsasən proqnozlaşdırılır. Əksər qadınlar doğum tarixlərini dəqiq bir şəkildə bitirməsə də, irəliləməni planlaşdırmağın və izləməyin vacib bir yoludur.

Tibbi Tarix

Siz və provayderiniz keçmişdə yaşadığınız hər hansı bir tibbi və ya psixoloji probleminizi müzakirə edəcəksiniz. Provayderiniz xüsusilə maraqlı olacaq:

• əvvəlki hamiləliyiniz varsa
• hansı dərmanları qəbul edirsiniz (resept və reçetesiz)
• ailənizin tibbi tarixçəsi
• əvvəlki abortlar və ya abortlar
• Menstruasiya dövrü

Fiziki imtahan

Provayderiniz hərtərəfli fiziki imtahan keçirəcəkdir. Buna boy, çəki və qan təzyiqi kimi həyati əlamətlərin alınması və ağ ciyərlərin, döşlərin və ürəyin yoxlanılması daxildir. Hamiləliyinizdə nə qədər olduğunuza görə, provayderiniz ultrasəs edə bilər və ya edə bilməz.

Provayderiniz, ehtimal ki, yaxın vaxtlarda yoxlamış olmasanız, ilk prenatal ziyarətiniz zamanı pelvik müayinə aparacaqdır. Pelvik müayinə bir çox məqsəd üçün aparılır və ümumiyyətlə aşağıdakıları əhatə edir:

• Standart bir Pap smear: Bu, uşaqlıq boynu xərçəngi və cinsi yolla ötürülən bəzi infeksiyaların (CYB) testini aparacaq. Pap smear zamanı bir həkim, vajina divarlarını bir-birindən ayırmaq üçün yavaş-yavaş spekulum kimi tanınan bir aləti vajinanıza daxil edir. Daha sonra uşaqlıq boynundan hüceyrələri toplamaq üçün kiçik bir fırça istifadə edirlər. Pap smear zərər verməməlidir və yalnız bir neçə dəqiqə çəkir.
• Bimanual daxili müayinə: Doktorunuz uşaqlığınızın, yumurtalıqlarınızın və fallop tüplərinizin hər hansı bir anomaliyasını yoxlamaq üçün vajinanın içərisinə iki barmağını və bir əlini qarın üstünə qoyacaqdır.

Qan testləri

Doktorunuz dirsəyin içindəki bir damardan qan nümunəsi götürəcək və müayinə üçün bir laboratoriyaya göndərəcəkdir. Bu test üçün lazım olan xüsusi bir hazırlıq yoxdur. Yalnız iynə qoyulub götürüldükdə yüngül ağrı hiss etməlisiniz.

Laboratoriya qan nümunəsini aşağıdakılar üçün istifadə edəcəkdir:

• Qan qrupunuzu müəyyənləşdirin: Təminatçınızda hansı xüsusi qan növünüz olduğunu bilməlisiniz. Hamiləlik dövründə qan yazma xüsusilə vacibdir, çünki bəzi insanlarda qırmızı qan hüceyrələrinin səthindəki bir protein olan Rhesus (Rh) faktoru. Rh-mənfi və körpəniz Rh-pozitivsinizsə, bu, Rh (rezus) həssaslaşması adlanan bir problemə səbəb ola bilər. Provayderiniz bundan xəbərdar olduğu müddətdə, hər hansı bir komplikasiyanın qarşısını almaq üçün tədbir ala bilərlər.
• İnfeksiyalar üçün ekran: CYBH də daxil olmaqla hər hansı bir infeksiya olub olmadığını yoxlamaq üçün qan nümunəsindən də istifadə edilə bilər. Buna HİV, xlamidiya, qonoreya, sifilis və Hepatit B daxil ola bilər, hər hansı bir infeksiya olub olmadığını bilmək vacibdir, çünki bəziləri hamiləlik və ya doğuş zamanı körpənizə yoluxa bilər.
  • ABŞ-ın Profilaktik Xidmətləri İş Qrupu, artıq bütün provayderlərin ilk doğuş öncəsi ziyarətində sürətli plazma reagin (RPR) testindən istifadə edərək sifilis olaraq bilinən bir CYB üçün müayinə etmələrini tövsiyə edir. RPR, qanda antikor axtaran bir qan testidir. Müalicə olunmazsa, hamiləlik zamanı sifilis ölü doğuşa, sümük deformasiyasına və nevroloji zədələnməyə səbəb ola bilər.
• Bəzi infeksiyalara qarşı toxunulmazlığı yoxlayın: Bəzi infeksiyalara qarşı (məxmərək və suçiçəyi kimi) yaxşı bir sənədləşdirilmiş immunizasiya sübutunuz olmadıqca, qan nümunəniz immunitetli olub olmadığınızı görmək üçün istifadə olunur. Çünki suçiçəyi kimi müəyyən xəstəliklər hamiləlik zamanı yoluxursanız körpəniz üçün çox təhlükəli ola bilər.
• Anemiyanı yoxlamaq üçün hemoglobin və hematokritinizi ölçün: Hemoglobin qırmızı qan hüceyrələrinizdə oksigen bədəninizə keçirməsini təmin edən bir proteindir. Hematokrit, qanınızdakı qırmızı qan hüceyrələrinin sayının ölçülməsidir. Hemoglobininiz və ya hematokritiniz azdırsa, bu sizin anemiya ola biləcəyinizə işarədir, yəni kifayət qədər sağlam qan hüceyrəniz yoxdur. Anemiya hamilə qadınlar arasında yaygındır.

İlk prenatal ziyarətdə başqa nə gözləyə bilərəm?

İlk ziyarətiniz olduğundan, provayderinizlə ilk üç aylıq dövrdə nələri gözləyəcəyinizi müzakirə edəcək, suallarınıza cavab verəcəksiniz və sağlam hamiləlik şansınızı maksimum dərəcədə artırmaq üçün həyat tərzinizdə bəzi dəyişikliklər etməyinizi məsləhət görürsünüz.

Düzgün qidalanma fetusun inkişafı üçün çox vacibdir. Provayderiniz prenatal vitaminlər qəbul etməyə başlamağınızı tövsiyə edəcək və qarşısını almaq üçün idman, cinsi əlaqə və ətraf zəhərli maddələri müzakirə edə bilər. Provayderiniz sizi broşuralar və bir təhsil materialı ilə evinizə göndərə bilər.

Provayderiniz genetik müayinədən də keçə bilər. Daun sindromu, Tay-Sachs xəstəliyi və trisomiya 18 daxil olmaqla genetik xəstəliklərin diaqnozu üçün skrininq testlərindən istifadə olunur. Bu testlər ümumiyyətlə hamiləliyinizdə daha sonra - 15 ilə 18-ci həftələr arasında aparılacaqdır.

Bəs ilk prenatal ziyarətdən sonra?

Növbəti doqquz ay provayderinizə bir çox ziyarətlə dolacaq. İlk prenatal ziyarətinizdə provayderiniz hamiləliyinizin yüksək risk olduğunu təyin edərsə, daha dərindən müayinə üçün bir mütəxəssisə müraciət edə bilər. Hamiləlik aşağıdakı hallarda yüksək risk hesab olunur:

• 35 yaşdan yuxarı və ya 20 yaşdan kiçiksiniz
• diabet və ya yüksək qan təzyiqi kimi xroniki bir xəstəliyiniz var
• obezsiniz və ya çəkiniz azdır
• birdən çox (əkizlər, üçlər və s.) keçirirsiniz
• hamiləlik itkisi, sezaryen və ya erkən doğuş tarixiniz var
• qan işiniz infeksiya, anemiya və ya Rh (rezus) həssaslaşması üçün müsbət qayıdır

Hamiləliyiniz yüksək risk hesab edilmirsə, aşağıdakı qrafiki uyğun olaraq mütəmadi olaraq gələcək prenatal səfərlər üçün provayderinizi görməyinizi gözləməlisiniz:

• ilk üç aylıq dövr (12 həftəyə qədər konsepsiya): dörd həftədə bir
• ikinci trimestr (13 ilə 27 həftə): dörd həftədə bir
• üçüncü trimestr (doğuşa 28 həftə): 32 həftəyə qədər dörd həftədən bir, sonra 36 həftəyə qədər hər iki həftədən bir, daha sonra doğuşa qədər həftədə bir dəfə