Dəri xərçəngi: Faktlar, Statistika və Siz

MəZmun

• Dəri xərçənginin növləri hansılardır?
• Bazal hüceyrəli karsinoma (BCC)
• Qamış hüceyrəli karsinoma (SCC)
• Melanoma
• Aktinik keratoz (AK)
• Dəri xərçəngi nə qədər yaygındır?
• Dəri xərçəngi ümumiyyətlə hansı yaşda inkişaf edir?
• Etnik bir amildir?
• Bir insanın cinsi rol oynayır?
• Dəri xərçəngi üçün risk faktorları hansılardır?
• Dəri
• Günəş yanığı tarixi
• Ailə Tarixi
• Sağlamlıq tarixi
• Tütün istifadəsi
• Aşılayıcı çarpayılar
• Dəri xərçənginin tarixi
• Coğrafiya
• Dərman
• Dəri xərçənginin əlamətləri hansılardır?
• Dəri xərçəngi nə kimi görünür?
• Dəri xərçəngi üçün müalicə variantları
• Dəri xərçənginin qarşısını almaq yolları
• Dünyadakı faktlar
• ABŞ-da dəri xərçənginin müalicəsi üçün xərclər

Dəri xərçəngi dərinizdə başlayan hər hansı bir xərçəngə aiddir. Dərinizin hər hansı bir hissəsində inkişaf edə bilər və xəstəlik inkişaf edərsə yaxındakı toxuma və orqanlara yayıla bilər.

Dəri xərçənginin iki əsas növü var:

• Keratinosit xərçəngi keratinositlər adlanan dəri hüceyrələrində inkişaf edir. İki əsas alt tip, bazal hüceyrəli karsinoma (BCC) və skuamöz hüceyrəli karsinoma (SCC) malikdir.
• Melanoma dəri melanosit hüceyrələrində inkişaf edir. Melanositlər dərinin qəhvəyi piqmentini yaradan dəri hüceyrələridir.

Dəri xərçənginin digər növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Merkel hüceyrəli karsinoma
• Kaposi sarkoması
• kəsikli (dəri) lenfoma
• dəri adneksal şişlər
• sarkomların digər növləri

Bu növlər bütün dəri xərçənglərinin 1 faizindən azını təşkil edir.

Dəri xərçənginin növləri hansılardır?

Dəri xərçəngi ABŞ-da ən çox yayılmış xərçəng formasıdır. Hər il ABŞ-da döş, prostat, ağciyər və kolon xərçəngi kimi bütün digər xərçənglərdən daha çox insan dəri xərçəngi diaqnozunu alır.

Bir həkim xərçənginin ayrı bir xərçəng olduğuna inandığı təqdirdə dəri xərçənginin hər bir hadisəsi unikal sayılır. Bir şəxsin dəri xərçənginə bənzər müxtəlif növləri və halları ola bilər.

Hər il 3 milyondan çox Amerikalı BCC və ya SCC tərəfindən təsirlənir, Amerika Dermatologiya Akademiyası təxmin edir. Bir dəri xərçəngi diaqnozu başqa birinizin də olma riskinizi artırır, ancaq edə biləcəyiniz profilaktik tədbirlər var.

Dəri xərçənginin əsas növləri:

Bazal hüceyrəli karsinoma (BCC)

BCC dəri xərçənginin ən çox yayılmış növüdür. Dəri Xərçəng Fondunun hesablamalarına görə, hər il ABŞ-da 4 milyondan çox BCC diaqnozu qoyulur. Bu, ABŞ-da bütün xərçənglərin ən yaygın formasıdır.

Ancaq BCC-dən ölüm çox yaygın deyil. Hər il BCC-dən 3000 nəfər ölür.

BCC ən çox günəşə məruz qalan ərazilərdə inkişaf edir. Buraya daxildir:

• boyun
• geri
• üz
• baş dərisi
• əllər
• silah

Bununla birlikdə BCC, çox günəş məruz qalmayan dəri bölgələrində də inkişaf edə bilər.

Qamış hüceyrəli karsinoma (SCC)

Dəri Xərçəng Fondu qeyd edir ki, hər il ABŞ-da 1 milyondan çox SCC diaqnozu qoyulur. SCC hər il təxminən 15.000 ölüm hadisəsinə cavabdehdir.

SCC ən çox bədənin tez-tez günəşə məruz qalan bölgələrində görünür. SCC, BCC kimi, çox günəş məruz qalmayan yerlərdə də inkişaf edə bilər. Məsələn, SCC cinsiyyət orqanlarında, ağız içərisində və dodaqda inkişaf edə bilər.

Melanoma

Melanoma dəri xərçənginin ən ciddi növüdür. Moles yaradan eyni dəri hüceyrələrində inkişaf edir. Bu səbəbdən melanoma xüsusilə təhlükəlidir. İlk inkişaf etdikdə zərərsiz bir mole kimi görünə bilər.

BCC və ya SCC-dən daha az insan melanoma inkişaf etdirir. Amerika xərçəng cəmiyyətinin hesablamalarına görə, bütün dəri xərçəngi hallarının yalnız 1 faizini təşkil edir. Bununla birlikdə ölümlərin əksəriyyətinə cavabdehdir.

2018-ci ildə, melanoma ABŞ-da 91000-dən çox yeni dəri xərçənginə tutulacaq, Milli Xərçəng İnstitutu qeyd edir. 1 milyondan çox amerikalı melanoma ilə yaşayır.

Aktinik keratoz (AK)

AK daha az yayılmış bir dəri xərçəng növüdür. Daha dəqiq bir prekanser hesab olunur.

Əksər insanlar dəri xərçəngini böyük, qırmızı qabarıq və ya qəhvəyi ləkələrlə əlaqələndirirlər. Digər tərəfdən AK, günəş və ya süni UB işığına tez-tez məruz qalan dərilərdə inkişaf edən kobud, quru, qaşınmış yamalar kimi təqdim edir.

Günəşin ultrabənövşəyi (UB) şüaları incə dərini məhv edə bilər. Zamanla AK meydana gələ bilər. 58 milyondan çox Amerikalıda AK var, Dəri Xərçəng Fondu təxmin edir.

Dəri xərçəngi nə qədər yaygındır?

Günəşli, isti hava olan yerlərdə dəri xərçəngi hallarının daha çox olduğunu düşünə bilərsiniz. Bu, mütləq deyil. Əslində, Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri, Kaliforniya və Florida, 2015-ci ildə Vayominq, Montana və Aydaho kimi soyuq iqlimi olan əyalətlərə nisbətən 100.000 nəfərə nisbətən daha az hala sahib olduğunu qeyd etdilər.

Dəri xərçənginə ən az rast gəlinən vəziyyətlər:

• Alyaska
• Arizona
• Kolumbiya rayonu
• Florida
• İllinoys
• Luiziana
• Missisipi
• Missuri
• Nebraska
• Nevada
• Nyu-York
• Oklahoma
• Texas
• Virciniya

Dəri xərçənginə ən çox rast gəlinən dövlətlərə aşağıdakılar daxildir:

• Konnektikut
• Delaware
• Aydaho
• Ayova
• Kentukki
• Montana
• New Hampshire
• Oregon
• Yuta
• Vermont
• Vaşinqton
• Vayominq

Dəri xərçəngi ümumiyyətlə hansı yaşda inkişaf edir?

Yaşlandıqca dəri xərçəngini inkişaf etdirmə şansınız bir o qədər yüksək olar. Amerikalıların təxminən yarısı 65 yaşına çatdıqda ən azı bir dəfə BCC ya da SCC inkişaf etdirəcəklər. Melanoma diaqnozunun orta yaşı 63-dir, Amerika Xərçəng Cəmiyyəti qeyd edir.

Lakin melanoma həm də gənc yetkinlərdə, xüsusən də qadınlarda ən çox rast gəlinən xərçənglərdən biridir. Ümumiyyətlə, melanoma qadınlarda 50 yaşdan əvvəl kişilərə nisbətən daha tez-tez baş verir. 65 yaşa qədər kişilərdə qadınlara nisbətən kişilərdən iki dəfə çoxdur. 80 yaşa görə üç dəfə nisbət verir.

Günəşin UB şüalarına uzun müddət məruz qalması insanın dəri xərçənginin inkişaf şansını artırır. Süni UB işığı, qapalı aşılama çarpayılarında olduğu kimi günahkardır. Bu, ABŞ-da hər il təxminən 419.000 dəri xərçəngi hadisəsini qeyd edir, 2014-cü ilin araşdırmasını və meta analizini qiymətləndirir.

Dəri Xərçəngi Fondu, qapalı dəri yataqlarının aşağıdakıları hesabatladığını bildirdi:

• 245.000 BCC hadisəsi
• 168.000 DGK işi
• 6,200 melanoma hadisəsi

Aşılayıcı yataqdan istifadənin istənilən tarixi 40 yaşdan əvvəl BCC riskini 69 faiz artırır.

Biz daha savadlı və dəri xərçəngi risklərindən xəbərdar olsaq da, 30 il ərzində yeni halların sayı artmaqdadır - hətta gənc amerikalılar arasında. ABŞ-da 40 yaşdan kiçik kişilər və qadınlar arasında BCC və SCC halları artır. Uşaqlarda yeni hallar da artmaqdadır.

Etnik bir amildir?

Amerika Xərçəng Cəmiyyəti, qafqazlıların Afrika mənşəli insanlara nisbətən dəri xərçənginə tutulma ehtimalının 20 qat daha yüksək olduğunu təxmin edir. Əslində, İspan olmayan qafqazlılar üçün melanoma alma riskinin əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olduğunu qeyd edirlər.

• Qafqazlılar üçün yüzdə 2,6
• İspanlar üçün yüzdə 0,58
• Afrika-Amerikalılar üçün 0,10 faiz

Dəri Xərçəng Fondu, ömür boyu 27 ağ kişidən 1-i və 42 ağ qadından 1-i melanoma inkişaf etdirəcəyini söylədi.

Dəri xərçəngi ağ insanlarda daha çox rast gəlinsə də, bu əhali ən yaxşı yaşama nisbətinə malikdir. İspan, Asiya, Doğma Amerika, Sakit okean adası və Afrika mənşəli insanlar izləyirlər.

Amerika Xərçəng Cəmiyyəti qeyd edir ki, dəri xərçəngi olan ağ insanlar üçün beş illik melanomanın sağ qalma nisbəti 94 faizdir.

2006-cı ildə edilən bir araşdırma, bunun xərçəngin inkişaf etmiş bir mərhələyə keçməsindən və ya bədənin digər hissələrinə yayılmasından sonra Afrika mənşəli insanların dörd dəfə daha çox melanoma diaqnozu alması ilə əlaqələndirildi.

Uyğunsuzluğun digər səbəbləri arasında dermatoloqların təxminən yarısı qara dəridə xərçəng diaqnozu mövzusunda təlim keçmədiklərini söyləyirlər.

Ümumiyyətlə rəngli insanlarda dəri xərçəngi diaqnoz qoymaq çətindir, çünki tez-tez dərinin birbaşa günəşə məruz qalmayan bölgələrində inkişaf edir. Bu populyasiyalarda dəri xərçəngi aşağıdakılar üzərində inkişaf edə bilər:

• ayaqları
• avuç
• selikli qişaları
• dırnaq çarpayıları

• Qafqazlılar
• İspanlar
• Çin
• Yapon

• Afrika-Amerikalılar
• Asiya-hindular

Bir insanın cinsi rol oynayır?

49 yaşına qədər qadınlarda kişilərə nisbətən melanoma inkişaf riski daha yüksəkdir. Əslində, Dəri Xərçəng Fondu, 49 yaşına qədər qadınlarda xərçəngdən başqa hər xərçəngdən daha çox melanoma inkişaf etdirmə ehtimalının olduğunu söyləyir.

Vəqf qeyd edir ki, 50 yaşdan sonra kişilərdə qadınlardan daha çox melanoma inkişaf edir. Bütün ömrü boyu 34 kişidən 1-də melanoma inkişaf edəcəkdir. 53 qadından yalnız 1-i olacaq.

Bundan əlavə, kişilərdə 60 yaşdan sonra qadınlara nisbətən melanoma inkişafına iki dəfə çox rast gəlinir. 80 yaşdan sonra kişilərdə melanoma inkişafına üç dəfə çox rast gəlinir. 60-dan əvvəl statistika tərsinə çevrilir. 60 yaşından əvvəl qadınlarda melanomanın inkişafından təxminən iki dəfə çox ehtimal olunur.

İnsan nə qədər böyük olursa, riski də o qədər yüksək olur. Melanoma diaqnozu alan insanların ən böyük qrupu yaşlı ağ kişilərdir. 2011-ci ildə ABŞ-da melanomanın meydana gəlməsi yaşlı ağ kişilər üçün 100.000-ə 168 hal idi, ümumi əhalinin hər 100.000-inə görə 21 haldan üstün oldu.

Lakin melanoma yaşa görə fərqləndirmir. 15 yaşdan 39 yaşa qədər olan gənc kişilərin eyni yaşdakı qadınlara nisbətən xəstəlikdən öldüklərinin 55 faizi çoxdur.

Dəri xərçəngi üçün risk faktorları hansılardır?

Dəri xərçəngi üçün bəzi risk faktorları nəzarət altındadır, yəni özünüzü qorumaq üçün dəyişdirə bilərsiniz. Digərləri idarə olunmur. Bu onları dəyişdirə bilməyəcəyiniz deməkdir - ancaq müvafiq profilaktik tədbirlər tətbiq edə bilərsiniz.

Dəri

Dərinizin rəngi dəri xərçəngi inkişaf riskinizi təsir edir. Latın olmayan qafqazlılarda dəri xərçənginin inkişaf riski yüksəkdir. Daha çox mole olan insanlar da dəri xərçənginə tutulma ehtimalı yüksəkdir.

Latın olmayan Qafqaz mənşəli olsanız və köklü, sarışın və ya qırmızı saçlı və mavi, yaşıl və ya boz gözlü ədalətli dəriniz varsa risk daha da yüksəkdir.

Çiçəkləri olan insanlar da asanlıqla yanan ədalətli dəriyə sahib olurlar. Bu onların dəri xərçəngi riskini artırır.

Günəş yanığı tarixi

Çox UB ifrazatı dərinizi yandıra bilər. Günəş yanıqları tarixi - xüsusilə blisterlərə səbəb olan yanıqlar, melanoma da daxil olmaqla dəri xərçəngi riskini artıracaqdır.

Bir uşağın və ya yeniyetmənin qızardığı bir günəş yanması bir insanın melanoma riskini iki qat artıra bilər, 20 yaşdan əvvəl beş və ya daha çox qarışıq günəş yanması melanoma riskini 80 faiz artırır.

Ailə Tarixi

Dəri xərçəngi olan bir ailə üzvünün, xüsusilə BCC, dəri xərçənginə tutulma riskiniz daha yüksəkdir. Valideyn, bacı və ya uşaq kimi yaxın bir qohumun dəri xərçəngi varsa risk xüsusilə güclüdür.

Sağlamlıq tarixi

Müəyyən hadisələr dəri xərçəngi inkişaf riskini artıra bilər. Bunlara arsen, sənaye çirklənməsi və ya kömür kimi müəyyən kimyəvi maddələrə məruz qalma daxildir.

Lupus kimi otoimmün bir xəstəliyin olması riskinizi artırır. Eyni şəkildə, bir orqan nəqli keçirmək SCC riskini 100 qat artırır.

Tütün istifadəsi

Siqaret çəkən və ya çeynəyən tütündən istifadə edən insanların ağız və ya boğazda SCC inkişaf etdirmə şansı daha yüksəkdir.

Aşılayıcı çarpayılar

İnsanlar siqaret çəkmədən ağciyər xərçəngini inkişaf etdirməkdən daha çox dəri xərçəngi, aşılayıcı çarpayıları istifadə etməkdən daha çox inkişaf edirlər.

Aşılayıcı çarpayılar, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı və Beynəlxalq Xərçəng Araşdırma Agentliyi tərəfindən "insanlara kanserojen" olaraq təsnif edildi. 30 yaşından əvvəl qapalı dəri yataqları istifadə edildikdə melanoma riskinin 75 faiz artdığını qeyd edirlər.

Dəri xərçənginin tarixi

Bir dəri xərçəngi yaşadıqdan sonra başqa bir xəstəliyi inkişaf etdirmək riskiniz artır. Bu, qeyri-melanoma dəri xərçəngi varsa xüsusilə doğrudur.

Coğrafiya

Yaşadığınız yer - konkret olaraq yaşadığınız yerin yüksəkliyi dəri xərçəngi riskinizi təsir edə bilər. Yüksək hündürlükdə və ya tropik iqlimdə yaşayan və ya tətildə olan insanlar dəri xərçəngi inkişafına daha çox meyllidirlər. Bunun səbəbi, UB şüalarının daha yüksək yerlərdə daha güclü olmasıdır.

Dərman

Bəzi dərmanlar, immunosupressantlar kimi, uzun müddət qəbul etsəniz dəri xərçəngi riskini artıra bilər.

Dəri xərçənginin əlamətləri hansılardır?

Dəri xərçənginin simptomları asanlıqla qarışdırıla bilər - və tez-tez diqqətdən kənarda qalır - əgər qeyri-xərçəng moles, qırıqlar və ya böyümələriniz varsa.

Ancaq dərinizdəki hər hansı bir dəyişiklik potensial bir xərçəng ola bilər. Dəri xərçənginin əlavə simptomlarını bilmək, aydın olduğunuzu və həkiminizlə görüş sifariş etməyiniz lazım olduğunu bilməkdə kömək edəcəkdir.

Dəri xərçəngi nə kimi görünür?

• tərəzi
• bir dəri yerindən qanaxma və ya oozing
• normal bir müddətdə sağalmayan bir yara
• yayılmış piqment
• nizamsız sərhədləri olan bir mol
• qəfil incəlik, qaşınma və ya ağrı
• nəzərə çarpan, sürətli böyüyən bir yer

Dəri xərçəngi üçün müalicə variantları

Hər hansı bir dəri xərçəngi müalicəsinin məqsədi xərçəngin yayılma şansından əvvəl qaldırılmasıdır. Dəri xərçəngi yaxındakı toxumalara və ya orqanlara yayılmışdırsa, xərçəngin müalicəsi daha çətin olur. Yayılmasa da, dəri xərçəngini müalicə etmək çox vaxt uğurludur.

Müalicə seçimlərinə aşağıdakılar daxildir:

• Cərrahiyyə. Xərçəng ləkəsini cərrahi şəkildə aradan qaldırmaq adi bir seçimdir. Bəzi hallarda, həkim kabinetində ləkə asanlıqla aradan qaldırıla bilər. Daha inkişaf etmiş hallar dərin cərrahiyyə tələb edə bilər.
• Cryosurgery. Bu cür əməliyyat xərçəng hüceyrələrini öldürərək təsirlənmiş dərini dondurur. Vaxt keçdikcə ölü dəri hüceyrələri dağılır.
• İmmunoterapiya. İmmünoterapiya, xərçəngin hədəf alınması və məhv edilməsi üçün bir insanın immun sistemindən istifadə edir. Dəri xərçəngi vəziyyətində xərçəng bölgəsinə dərmanlı bir krem ​​tətbiq olunur. Bundan sonra immunitet sistemi xərçəngin məhv edilməsi üçün işləyir.
• Kimyaterapiya. Dəri xərçəngi dəri xaricində irəlilədikdə, kemoterapi, qaldırıla bilmədiyi istənilən xərçəng hüceyrələrini hədəf almağa və öldürməyə kömək edə bilər. Kimyaterapiya bir neçə formada olur, o cümlədən ağızdan dərmanlar, vurulan atışlar və IV infuziyalar. Hətta dəriyə də tətbiq oluna bilər.
• Radiasiya terapiyası. Radiasiya xərçəng hüceyrələrini axtarır və məhv edir. Radiasiya, daha böyük bir bölgəni və ya əməliyyatla müalicə etmək çox çətin olan bir bölgəni müalicə etmək üçün istifadə olunur.
• Fotodinamik terapiya. Bu tip terapiyada dəri xərçənginə qarşı bir kimyəvi maddə tətbiq olunur. Dəridə bir neçə saat qaldıqdan sonra, xərçəng hüceyrələrini məhv edən xüsusi bir işıq məruz qalır.

Dəri xərçənginin qarşısını almaq yolları

Dəri xərçəngindən qorunmaq üçün günəşdən tamamilə qaçınmaq lazım deyil. Özünüzü qorumaq üçün bəzi tövsiyələr:

• Günəşin zirvəsində çəkinin. UVA və UVB şüaları ən güclü olduqda günəşdən uzaq durun. Bu, səhər saat 10-dan 4-dək olur.
• Kölgə axtarın. Günəşin ən güclü saatlarında kənarda olmalısan, kölgədə qalmağa çalış.
• Günəşdən qoruyan kisə. Günün vaxtından asılı olmayaraq, dərinin bütün məruz qalmış sahələrinə günəş kremi çəkin. Ən azı 30 dənə günəşdən qorunma faktoru (SPF) olan günəşdən qoruyucu məhsullardan istifadə edin. Dərinizə günəşdən qoruyan krem ​​çəkmək üçün vaxt lazımdır, buna görə qapını açmadan ən azı 30 dəqiqə əvvəl tətbiq etmək yaxşıdır.
• Yenidən müraciət etməyi unutmayın. Hər iki saatda dərinizə günəşdən başqa bir təbəqə əlavə edin. Əgər çox tərləyirsinizsə və ya üzgüçülük etsəniz, daha tez-tez müraciət etməyiniz lazım ola bilər.
• Şapka geyin. Baş dərinizdə, üzünüzdə və boyundakı günəşdən qoruyan krem, tərləsəniz daha çox köhnəlir. Şapka ilə əlavə bir günəş qorunması qatını əlavə edin. Geniş qıvrımlı şlyapalara üstünlük verilir, ancaq qulaqları və boynuna əlavə günəş kremi tətbiq etsəniz, beysbol qapağı yaxşıdır.
• Gözlərinizi qoruyun. Hətta gözlərinizin günəşdən qorunması lazımdır. Günəş eynəklərinizin UVA və UVB işığının 100 faizini bağladığına əmin olun. Bu, həssas gözlərinizi və ətrafındakı zərif dərinizi qoruyur.
• Qəbul müddətini uzatmayın. Bu günəşdən qoruyan tədbirlər günəşdə daha uzun müddət qalmaq üçün lisenziya vermir. Gərək nə etməli və əylən, sonra günəş göyə düşməyincə içəriyə qayıt.
• Süni UB işıqlarından çəkinin. Günəş tək dəri xərçəngi düşməniniz deyil. Aşılayıcı çarpayılar və günəş lampaları da dəri xərçəngi ilə əlaqədardır. Bu, bu mənbələrdən gələn xərçəngin tamamilə qarşısını alır. Bu süni UB işıq mənbələrindən istifadə etməkdən çəkinin.
• Yoxlanın. Mütəmadi dəri imtahanları sizə və həkiminizə şübhəli ləkələri aşkar etməyə kömək edə bilər. Onları tapdıqdan sonra çıxarıla bilər və ya həkiminiz dəyişiklikləri izləməyi təklif edə bilər.

Dünyadakı faktlar

Həkimlərin səylərinə baxmayaraq, dəri xərçəngi halları artmaqdadır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, hər il dünyada 2 ilə 3 milyon arasında nonmelanoma dəri xərçəngi diaqnozu qoyulur. 132 mindən çox melanoma diaqnozu qoyulur.

Qlobal iqlimin dəyişməsi dəri xərçənginə də təsir göstərir. Ozon təbəqəsindəki dəyişiklik daha çox günəş UB radiasiyasının Yer səthinə çatması deməkdir. Bəzi ekspertlər ozon səviyyəsinin 10 faiz azalmasının potensial olaraq 300.000 qeyri-melanoma və 4500 hal melanoma halına səbəb ola biləcəyini təxmin edirlər.

ABŞ-da dəri xərçənginin müalicəsi üçün xərclər

Dəri xərçəngini müalicə etmək çox baha başa gəlir. ABŞ-da dəri xərçəngini müalicə etmək, son hesablamalara görə, ildə 8 milyard dollardan çox xərc çəkir. Təqribən 5 milyard dollar BCC və SCC kimi nonmelanoma dəri xərçənginə doğru gedir. 3 milyard dollardan çox vəsait melanoma istiqamətindədir.

Aşılayıcı yataq istifadəsi səbəbindən inkişaf etmiş dəri xərçəngi bütün maddi yük daşıyır. Hər il ümumi xərcləri 127,3 milyard dollar olan birbaşa xərclər 343 milyon dollardır.