Eritrositoz

MəZmun

• Eritrositoz və polisitemiya
• Bunun səbəbi nədir?
• Semptomlar hansılardır?
• Buna necə diaqnoz qoyulur?
• Eritrositozun müalicəsi və idarə edilməsi
• Görünüş necədir?

Baxış

Eritrositoz, vücudunuzun həddindən artıq qırmızı qan hüceyrəsi (RBC) və ya eritrosit meydana gətirdiyi bir vəziyyətdir. RBC-lər orqan və toxumalarınıza oksigen daşıyır. Bu hüceyrələrin çox olması qanınızı normaldan daha qalınlaşdıra bilər və qan laxtalanmasına və digər fəsadlara səbəb ola bilər.

İki növ eritrositoz var:

• Birincil eritrositoz. Bu növə, RBC istehsal olunduğu sümük iliyindəki hüceyrələrdəki bir problem səbəb olur. Birincil eritrositoz bəzən miras qalır.
• İkincili eritrositoz. Bir xəstəlik və ya müəyyən dərmanların istifadəsi bu tipə səbəb ola bilər.

Vəziyyətin hər birinə görə hər 100.000 insandan 44-57 arasında birincil eritrositoz var. İkincil eritrositozlu insanların sayı daha çox ola bilər, ancaq bunun mümkün səbəbləri çox olduğundan dəqiq bir rəqəm almaq çətindir.

Eritrositoz və polisitemiya

Eritrositoz bəzən polisitemiya adlanır, lakin şərtlər bir qədər fərqlidir:

• Eritrositoz qan həcminə nisbətən RBC-lərdə artımdır.
• Polisitemiyahəm RBC konsentrasiyasında bir artımdır və bədənin toxumalarına oksigen daşıyan qırmızı qan hüceyrələrindəki protein olan hemoglobin.

Bunun səbəbi nədir?

Birincil eritrositoz ailələrdən keçə bilər. Bunun səbəbi, sümük iliyinizin nə qədər RBC yaratdığını idarə edən genlərdəki bir mutasiyadır. Bu genlərdən biri mutasiya edildikdə, sümük iliyiniz, bədəninizə ehtiyac duymasa belə, əlavə RBC istehsal edəcəkdir.

Birincil eritrositozun digər bir səbəbi politemiya vera. Bu xəstəlik, sümük iliyinizin çox RBC istehsalına səbəb olur. Nəticədə qanınız çox qalınlaşır.

İkincili eritrositoz, əsas xəstəlik və ya bəzi dərmanların istifadəsi nəticəsində yaranan RBC-lərin artmasıdır. İkincili eritrositozun səbəbləri aşağıdakılardır:

• siqaret çəkmək
• ağciyər xəstəlikləri və ya yüksəkliklərdə olmaq kimi oksigen çatışmazlığı
• şişlər
• steroid və diüretik kimi dərmanlar

Bəzən ikincil eritrositozun səbəbi bilinmir.

Semptomlar hansılardır?

Eritrositozun simptomları aşağıdakılardır:

• baş ağrısı
• başgicəllənmə
• nəfəs darlığı
• burun qanaması
• artan qan təzyiqi
• bulanık görmə
• qaşınma

Çox sayda RBC-nin olması qan laxtalanma riskinizi də artıra bilər. Bir laxtalanma arteriya və ya damarda qalırsa, ürəyiniz və ya beyininiz kimi vacib orqanlara qan axını maneə ola bilər. Qan axınının tıxanması infarkt və ya insulta səbəb ola bilər.

Buna necə diaqnoz qoyulur?

Doktorunuz tarixiniz və simptomlarınız haqqında soruşaraq başlayacaq. Sonra fiziki imtahan verəcəklər.

RBC sayınızı və eritropoetin (EPO) səviyyələrini ölçmək üçün qan testləri edilə bilər. EPO böyrəklərinizin sərbəst buraxdığı bir hormondur. Vücudunuz oksigen az olduqda RBC istehsalını artırır.

Birincili eritrositozu olan insanlar aşağı EPO səviyyəsinə sahib olacaqlar. İkincili eritrositozu olanlar yüksək EPO səviyyəsinə sahib ola bilərlər.

Aşağıdakı səviyyələri yoxlamaq üçün qan testlərindən də keçə bilərsiniz:

• Hematokrit. Bu, qanınızdakı RBC nisbətidir.
• Hemoglobin. Bu, bədəninizdə oksigen daşıyan RBC-lərdəki zülaldır.

Nəbz oksimetri adlanan bir test qanınızdakı oksigen miqdarını ölçür. Barmağınızın üstünə qoyulmuş klip cihazı istifadə edir. Bu test oksigen çatışmazlığının eritrositozunuza səbəb olub olmadığını göstərə bilər.

Doktorunuz sümük iliyində bir problem ola biləcəyini düşünürsə, ehtimal ki, JAK2 adlı bir genetik mutasiya testi edəcəklər. Sümük iliyi aspirasiyası və ya biopsiyaya ehtiyacınız ola bilər. Bu test sümüklərinizin içərisindəki toxuma, maye və ya hər ikisini götürür. Daha sonra bir laboratoriyada sümük iliyinizin həddindən artıq RBC yaratdığını yoxlamaq üçün test edilir.

Eritrositoza səbəb olan gen mutasiyaları üçün də test edə bilərsiniz.

Eritrositozun müalicəsi və idarə edilməsi

Müalicə qan laxtalanma riskini azaltmaq və simptomları aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Tez-tez RBC sayınızı azaltmaqdan ibarətdir.

Eritrositozun müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:

• Flebotomi (veneseksiya da deyilir). Bu prosedur RBC sayını azaltmaq üçün bədəninizdən az miqdarda qan çıxarır. Vəziyyətiniz nəzarətdə olana qədər həftədə iki dəfə və ya daha tez-tez bu müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.
• Aspirin. Bu gündəlik ağrı kəsicisindən az dozada qəbul etmək laxtalanmanın qarşısını ala bilər.
• RBC istehsalını azaldan dərmanlar. Bunlara hidroksiüre (Hydrea), busulfan (Myleran) və interferon daxildir.

Görünüş necədir?

Tez-tez eritrositoza səbəb olan şərtlər müalicə edilə bilməz. Müalicə olmadan, eritrositoz qan laxtalanması, infarkt və inmə riskini artıra bilər. Ayrıca lösemi və digər qan xərçəngi növləri üçün riskinizi artıra bilər.

Vücudunuzun istehsal etdiyi RBC sayını azaldan müalicə almaq simptomlarınızı azalda və ağırlaşmaların qarşısını ala bilər.