Kiçik olmayan hüceyrə adenokarsinoması: Ən çox görülən ağciyər xərçəngi növü

MəZmun

• Kim risk altındadır?
• Xərçəng necə böyüyür?
• Semptomlar hansılardır?
• Xərçəng diaqnozu necə qoyulur?
• Xərçəng necə mərhələlidir?
• Xərçəng necə müalicə olunur?
• Outlook

Ağciyər adenokarsinoması, ağciyərlərin vəzi hüceyrələrində başlayan bir ağciyər xərçəngi növüdür. Bu hüceyrələr mucus kimi mayelər yaradır və sərbəst buraxır. Bütün ağciyər xərçənglərinin təxminən yüzdə 40-ı kiçik hüceyrəli adenokarsinomalardır.

Kiçik hüceyrəli olmayan digər iki əsas ağciyər xərçəngi skuamöz hüceyrəli ağciyər karsinoması və böyük hüceyrəli karsinomdur. Döş, mədəaltı vəz və prostatda başlayan xərçəngin əksəriyyəti də adenokarsinomadır.

Kim risk altındadır?

Siqaret çəkən insanlarda ağciyər xərçəngi inkişaf etsə də, siqaret çəkməyənlər də bu xərçəngi inkişaf etdirə bilərlər. Çox çirklənmiş havadan nəfəs almaq ağciyər xərçəngi riskinizi artıra bilər. Dizel işlənmiş qaz, kömür məhsulları, benzin, xlorid və formaldehiddə olan kimyəvi maddələr də təhlükəli ola bilər.

Uzun müddət ərzində ağciyərlərin radiasiya müalicəsi ağciyər xərçəngi riskinizi artıra bilər. Arsenik tərkibli su içmək də kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngi üçün risk faktorudur.

Bu tip ağciyər xəstəliyinə görə qadınlar kişilərdən daha çox risk altında ola bilər. Ayrıca, ağciyər xərçəngi olan gənc insanlarda, digər ağciyər xərçəng formalarına nisbətən kiçik olmayan hüceyrə adenokarsinoması daha yüksəkdir.

Xərçəng necə böyüyür?

Kiçik olmayan hüceyrə adenokarsinoması ağciyərlərin xarici hissəsi boyunca olan hüceyrələrdə əmələ gəlir. Xərçəng öncəsi mərhələdə hüceyrələr anormal hüceyrələrin daha sürətli böyüməsinə səbəb olan genetik dəyişikliklərə məruz qalırlar.

Əlavə genetik dəyişikliklər xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə və kütlə və ya şiş meydana gəlməsinə kömək edən dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Bir ağciyər xərçəngi şişini təşkil edən hüceyrələr parçalanaraq bədənin digər hissələrinə yayıla bilər.

Semptomlar hansılardır?

Erkən, kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngi olan bir şəxs simptomlarla qarşılaşa bilməz. Semptomlar göründükdən sonra ümumiyyətlə keçməyən bir öskürək daxildir. Dərin bir nəfəs alarkən, öskürərkən və ya güləndə sinə ağrısına da səbəb ola bilər.

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• nəfəs darlığı
• yorğunluq
• xırıltı
• qan öskürək
• qəhvəyi və ya qırmızı rəngli bəlğəm

Xərçəng diaqnozu necə qoyulur?

Aşkar simptomlar kiçik olmayan hüceyrə adenokarsinomasının mövcudluğuna işarə edə bilər. Ancaq həkimin xərçəngi qəti şəkildə təyin etməsinin yeganə yolu mikroskop altında ağciyər toxuma hüceyrələrinə baxmaqdır.

Balgamdakı və ya bəlğəmdəki hüceyrələrin araşdırılması bəzi ağciyər xərçəngi diaqnozunda köməkçi ola bilər, baxmayaraq ki, bu kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçənglərində belə deyil.

Hüceyrələrin şübhəli bir kütlədən çıxarıldığı bir iynə biopsiyası həkimlər üçün daha etibarlı bir üsuldur. Ağciyər xərçənginə diaqnoz qoymaq üçün rentgen şüaları kimi görüntüləmə testlərindən də istifadə olunur. Ancaq simptomlarınız olmadığı təqdirdə rutin müayinə və rentgenoqrafiya məsləhət görülmür.

Xərçəng necə mərhələlidir?

Xərçəngin böyüməsi mərhələlərlə təsvir olunur:

• Mərhələ 0: Xərçəng ağciyərlərin daxili qatından kənara yayılmamışdır.
• Mərhələ 1: Xərçəng hələ erkən mərhələdədir və limfa sisteminə yayılmamışdır.
• Mərhələ 2: Xərçəng ağciyərlərə yaxın bəzi limfa düyünlərinə yayılmışdır.
• Mərhələ 3: Xərçəng digər limfa düyünlərinə və ya toxumaya yayılmışdır.
• Mərhələ 4: Ağciyər xərçəngi digər orqanlara da yayılmışdır.

Xərçəng necə müalicə olunur?

Kiçik hüceyrəli olmayan adenokarsinoma üçün effektiv müalicə xərçəng mərhələsindən asılıdır. Xərçəngin yayılmaması halında ağciyərin hamısını və ya yalnız bir hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat lazımdır.

Cərrahiyyə tez-tez bu xərçəngdən xilas olmaq üçün ən yaxşı şansı təmin edir. Əlbətdə ki, əməliyyat mürəkkəbdir və risk daşıyır. Xərçəng yayıldığı təqdirdə kimyəvi terapiya və radiasiya terapiyasına ehtiyac ola bilər.

Outlook

Kiçik hüceyrəli olmayan adenokarsinomanın qarşısını almağın ən yaxşı yolu heç vaxt siqaret çəkməmək və bilinən risk faktorlarından çəkinməkdir. Bununla birlikdə, uzun illərdir siqaret çəksəniz belə, davam etməkdənsə çıxmaq daha yaxşıdır.

Siqareti buraxdıqdan sonra, ağciyər xərçənginin bütün alt növlərini inkişaf etdirmə riskiniz azalmağa başlayır. Əl tüstüsündən çəkinmək də tövsiyə olunur.