Epclusa (velpatasvir / sofosbuvir)

MəZmun

• Epclusa nədir?
• Epclusa generic
• Epclusa yan təsirləri
• Daha çox görülən yan təsirlər
• Ciddi yan təsirləri
• Uzun müddətli yan təsirləri
• Müalicədən sonra yan təsirlər
• Çəki itirmək
• Yorğunluq
• Saç tökülməsi
• Depressiya
• Epclusa dəyəri
• Maliyyə və sığorta yardımı
• Epclusa və spirt
• Epclusa dozası
• Dərman formaları və güclü cəhətləri
• Xroniki hepatit C üçün doz
• Epclusa'nı nə qədər çəkəcəm?
• Bir doz əldən versəm nə edim?
• Epclusa müalicə planınıza əməl edin
• Epclusa istifadə edir
• Xroniki hepatit C üçün epclusa
• Epclusa alternativ
• Hepatit C müalicəsi üçün alternativlər
• Epclusa vs Harvoni
• İstifadə edir
• Formalar və idarəetmə
• Yan təsirlər və risklər
• Effektivlik
• Xərclər
• Epclusa vs Mavyret
• İstifadə edir
• Formalar və idarəetmə
• Yan təsirlər və risklər
• Effektivlik
• Xərclər
• Epclusa vs Vosevi
• İstifadə edir
• Formalar və idarəetmə
• Yan təsirlər və risklər
• Effektivlik
• Xərclər
• Epclusa qarşılıqlı təsiri
• Epclusa və digər dərmanlar
• Epclusa və otlar və əlavələr
• Epclusa və ribavirin
• Ribavirin yan təsirləri və xəbərdarlıqları
• Epclusa necə aparılır
• Müddət
• Epclusa yeməklə birlikdə
• Epclusa əzilə bilərmi?
• Epclusa necə işləyir
• Epclusa hepatit C-ni necə müalicə edir
• İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?
• Epclusa və hamiləlik
• Epclusa və ana südü
• Epclusa haqqında ümumi suallar
• Epclusanın dayandırılması çəkilmə simptomlarına səbəb olurmu?
• Epclusa mənim hepatit C-dən xilas olmaq üçün nə qədər vaxt aparacaq?
• Epclusa müalicə nisbəti necədir?
• Hepatit C Epclusa aldıqdan sonra geri dönə bilərmi?
• Hepatit C genotipi nədir?
• Hepatit C kimi HİV varsa, Epclusa qəbul edə bilərəmmi?
• Epclusa xəbərdarlıq
• FDA xəbərdarlığı: HBV infeksiyasının reaktivləşdirilməsi
• Digər xəbərdarlıqlar
• Epclusa həddindən artıq dozada
• Aşırı doz əlamətləri
• Doza çox olduqda nə etmək lazımdır
• Epclusa müddəti
• Epclusa üçün peşəkar məlumat
• Təsir mexanizmi
• Farmakokinetika və metabolizm
• Əks göstərişlər
• Saxlama

Epclusa nədir?

Epclusa, yetkinlərdə Hepatit C virusunu (HCV) müalicə etmək üçün istifadə olunan resept marka dərmanıdır. Epclusa iki dərman ehtiva edir: 100 mq velpatasvir və 400 mq sofosbuvir. 12 həftə ərzində gündə bir dəfə ağızdan aldığınız bir tablet şəklində gəlir.

Epclusa 2016-cı ildə təsdiqləndi və bütün altı hepatit C genotipini müalicə edən ilk dərman idi. Sirozu olan və ya olmayan insanlar üçün istifadə edilə bilər (qaraciyərin qaşınması). Epclusa müalicə üçün istifadə olunur:

• əvvəllər heç vaxt HCV xəstəliyi görməmiş insanlar (ilk müalicə)
• digər HCV dərmanlarını sınamış insanlar lakin dərmanlar işə yaramadı

Tədqiqatlar göstərir ki, Epclusa hepatit C virusunu müalicə etmək üçün təsirli olur. Klinik tədqiqatlarda Epclusa qəbul edən insanların yüzdə 89 ilə 99 faizi davamlı viroloji reaksiya (SVR) əldə etdilər. SVR əldə etmək, virusun artıq bədəninizdə aşkarlanmadığı deməkdir. Müvəffəqiyyət nisbəti insanın genotipindən (mövcud virusun gərginliyindən) və tibbi tarixdən asılı olaraq dəyişdi.

Epclusa generic

Epclusa tərkibində velpatasvir və sofosbuvir var. Epclusa ya da tərkib hissəsi üçün ümumi formalar mövcud deyil. Bununla birlikdə, Epclusa'nın ümumi bir forması 2019-cu ilin yanvar ayında buraxılmaq üzrədir.

Epclusa yan təsirləri

Epclusa yüngül və ya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıdakı siyahı Epclusa qəbul edərkən baş verə biləcək bəzi əsas yan təsirləri ehtiva edir. Bu siyahıda bütün mümkün yan təsirlər göstərilmir.

Epclusanın mümkün yan təsirləri və ya narahat bir yan təsir ilə necə davranacağınıza dair daha çox məlumat üçün həkiminiz və ya eczacınızla danışın.

Epklusanı ribavirin ilə qəbul etsəniz, fərqli və ya əlavə yan təsirləri ola bilər. (Aşağıdakı "Epclusa və ribavirin" ə baxın.)

Daha çox görülən yan təsirlər

Epclusa'nın daha çox görülən yan təsirləri bunları əhatə edə bilər:

• yorğunluq
• Baş ağrısı
• ürək bulanması
• yuxusuzluq (yuxu problemi)
• əzələ zəifliyi
• qıcıqlanma

Epclusanın daha az yayılmış yan təsirləri yüngül döküntüləri əhatə edə bilər.

Bu yan təsirlərin əksəriyyəti bir neçə gün və ya bir neçə həftə içində yox ola bilər. Daha ağırdırlarsa və ya getməzlərsə, həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.

Ciddi yan təsirləri

Epclusa'nın ciddi yan təsirləri çox yaygın deyil, ancaq meydana çıxa bilər. Əgər ciddi yan təsirləri varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Ciddi yan təsirləri və onların simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• Piylənmiş xəstələrdə Hepatit B reabilitasiyası. Həm Hepatit C, həm də Hepatit B olan insanlar Epclusa almağa başlayanda hepatit B virusunun reaksiyasına sahib ola bilərlər. Bu, keçmişdə Hepatit B virusunun müalicəsi halında da baş verə bilər. Hepatit B-nin reaktivləşdirilməsi qaraciyər çatışmazlığına və hətta ölümünə səbəb ola bilər. Epclusa ilə müalicəyə başlamazdan əvvəl həkiminiz Hepatit B üçün test edəcəkdir. Əgər varsa, Epclusa ilə birlikdə hepatit B-ni müalicə etmək üçün dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər.
• Ciddi allergik reaksiya. Bəzi insanlar Epclusa qəbul etdikdən sonra allergik reaksiya göstərə bilərlər. Bu nadirdir və ümumiyyətlə ağır deyil. Ancaq bəzi simptomlar ağır ola bilər. Allergik reaksiyanın yüngül və ağır simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.
• dəri qaşınması
• qaşınma
• flushing (dərinizdə istilik və qızartı, adətən üzünüzdə və boyunuzda)
• anjiyoödem (dərinizin altında şişkinlik)
• boğazınızın, ağızınızın və dilinizin şişməsi
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• Depressiya. Epclusa ilə edilən klinik araşdırmalar zamanı meydana gələn depresiya mülayim dərəcədə orta idi və heç bir ciddi hadisəyə səbəb olmadı. Ancaq depressiya əlamətləri varsa, həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:
• kədərli və ya ümidsiz hiss etmək
• problem cəmləşdirmək
• fəaliyyətə marağın itməsi

Uzun müddətli yan təsirləri

Epclusa istifadəsi ilə uzun müddətli yan təsirlər bildirilmədi. Bununla birlikdə, siroz (qaraciyərin qaşınması) olan insanlar, Hepatit C virusu bədənindən təmizləndikdən sonra da qaraciyərin zədələnmə əlamətlərini hiss edə bilərlər.

Sirozunuz varsa, həkiminiz Epclusa ilə müalicə zamanı həm sonra, həm də qaraciyərinizin işini mütəmadi olaraq izləmək istəyir.

Müalicədən sonra yan təsirlər

Epclusa müalicəsinin bitməsindən sonra yan təsirləri klinik tədqiqatlarda bildirilmədi.

Epclusa ilə müalicədən sonra insanların qripə bənzər simptomlar, məsələn, yorğunluq, əzələ ağrıları, yuxu problemi və titrəmələri ilə qarşılaşdıqları barədə məlumatlar var. Bununla birlikdə, bu yan təsirlər, ehtimal ki, vücudunuzun hepatit C virusundan yaxşılaşmasına səbəb olur.

Epclusa müalicəniz bitdikdən sonra qripə bənzər simptomlar varsa, həkiminizlə danışın.

Çəki itirmək

Epclusa'nın klinik araşdırmasında kilo itkisi yan təsir kimi bildirilmədi. Bununla birlikdə, bəzi insanlar hepatit C.-nin əlaməti olaraq arıqlamağa məruz qalırlar. Əgər arıqlamağınız varsa və ya ağırlaşırsa, həkiminizlə danışın.

Yorğunluq

Yorğunluq Epclusanın ümumi bir yan təsiridir. Klinik tədqiqatlarda Epclusa qəbul edən insanların 22 faizi yorğunluq hiss etdi. Bu yan təsir dərmanın davamlı istifadəsi ilə aradan qalxa bilər. Yorğunluğunuz narahatdırsa və ya ağırlaşırsa, həkiminizlə danışın.

Yorğunluq da Hepatit C-nin yan təsiridir. Hepatit C yorğunluğunun öhdəsindən gəlməyin bir neçə yolu var. Nəmlənmiş vəziyyətdə qalmaq, qısa naps götürmək və sağlam, balanslı yemək yemək yorğunluqla mübarizəyə kömək edə bilər. Daimi məşqlər enerjini də artıra bilər, buna görə aşağı təsirli məşqlərin sizin üçün uyğun olub olmadığı barədə həkiminizlə danışın.

Saç tökülməsi

Epclusanın klinik tədqiqatlarında saç tökülməsi baş vermədi. Bəzi insanlar Epclusa müalicəsi zamanı saç itirdiyini bildirdi. Ancaq Epclusa'nın saç tökülməsinin səbəbkarı olub-olmadığı aydın deyil.

Saç tökülməsi hepatit C. əlaməti ola bilər. Yediyiniz qidadan qida almaq üçün qaraciyərinizin yaxşı işləməsi lazımdır və HCV qaraciyərinizin düzgün işləməsinə mane olur. Bədəninizə lazım olan qidaları ala bilmirsinizsə, hepatit C əlaməti olaraq saç tökülməsinə məruz qala bilərsiniz.

Saç tökülməsi varsa və ya ağırlaşırsa, həkiminizlə danışın.

Depressiya

Depressiya Epclusanın qeyri-adi bir yan təsiridir. Klinik tədqiqatlarda Epclusa qəbul edən insanların 1 faizi mülayim dərəcədə depressiyaya məruz qaldı.

Hepatit C xəstəliyi olan bir çox insan tanıdıqları üçün depressiyaya məruz qala bilər. Depressiya hiss edirsinizsə, həkiminizlə əhvalınızı idarə etməyin yolları barədə danışın.

Epclusa dəyəri

Bütün dərmanlarda olduğu kimi, Epclusa tabletlərinin qiyməti də dəyişə bilər. Bölgənizdə Epclusa üçün cari qiymətləri tapmaq üçün GoodRx.com saytına baxın.

GoodRx.com-da tapdığınız qiymət sığorta olmadan ödəyəcəyiniz şeydir. Faktiki dəyəri sığortanızdan asılı olacaq.

Maliyyə və sığorta yardımı

Epclusa-ya pul ödəmək və ya sığorta təminatını başa düşməyə kömək etmək üçün maliyyə dəstəyinizə ehtiyacınız varsa, yardım mövcuddur.

Epclusa istehsalçısı Gilead Sciences Inc, Epclusa Dəstək Yolu adlı bir proqram təqdim edir. Daha çox məlumat və dəstək üçün uyğun olub olmadığınızı tapmaq üçün 855-769-7284 nömrəsinə zəng edin və ya proqram veb saytına daxil olun.

Epclusa və spirt

Epclusa alarkən spirtli içki içmək, dərmandan müəyyən yan təsirləri riski artıra bilər. Bu yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Baş ağrısı
• ürək bulanması
• ishal
• yorğunluq

Bundan əlavə, həm Hepatit C, həm də həddindən artıq alkoqol istifadəsi qaraciyərdə iltihaba və yaraya səbəb olur. Qarışıq siroz və qaraciyər çatışmazlığı riskini artırır.

Alkoqol həkiminizin göstərişinə əsasən müalicə planına əməl etmək qabiliyyətinizə də mane ola bilər. Məsələn, dərmanı vaxtında almağı unutmağınıza səbəb ola bilər. Yarımçıq dozalar Epclusa'nı HCV müalicənizdə daha az təsirli edə bilər.

Bütün bu səbəblərə görə, Hepatit C xəstəliyiniz olduqda, xüsusən Epclusa ilə müalicə aldığınız zaman spirtli içki qəbul etməməlisiniz. Alkoqoldan qaçmaqda çətinlik çəkirsinizsə, həkiminizlə danışın.

Epclusa dozası

Aşağıdakı məlumatlar Epclusa üçün tövsiyə olunan dozaları təsvir edir.

Dekompensasiya olunmuş sirozunuz (inkişaf etmiş qaraciyər xəstəliyinin ağır simptomları) və ya digər tibbi şərtləriniz varsa, Epclusa ilə birlikdə aparmaq üçün ribavirin də təyin oluna bilər. Təqdim etdiyiniz ribavirin dozası çəkinizə, böyrək fəaliyyətinizə və digər sağlamlıq vəziyyətinizə bağlı olacaq. Həkiminiz sizə daha çox məlumat verə bilər.

Dərman formaları və güclü cəhətləri

Epclusa bir gücdə mövcuddur. 100 mq velpatasvir və 400 mq sofosbuvir ehtiva edən bir tablet şəklində gəlir.

Xroniki hepatit C üçün doz

Hepatit C (HCV) müalicəsi üçün Epclusa qəbul edən bütün insanlar eyni dozada qəbul edirlər. Bu doza gündə bir dəfə qəbul edilən, yeməksiz və ya olmayan bir tabletdir.

Epclusa'nı nə qədər çəkəcəm?

12 həftə ərzində gündə bir dəfə Epclusa qəbul edəcəksiniz.

Bir doz əldən versəm nə edim?

Hər gün Epclusa qəbul etmək, hepatit C-ni müalicə etmək üçün ən yaxşı şans vermək vacibdir.

Ancaq bir doz əldən verərsənsə, yadına düşən kimi götür. Növbəti dozanın demək olar ki, vaxtı varsa, yalnız bir doz götürün. Bir anda iki doza qəbul etmək yan təsirləri riskini artıra bilər.

Epclusa müalicə planınıza əməl edin

Epclusa tabletlərinizi həkiminizin göstərdiyi kimi almaq olduqca vacibdir. Müalicə planına əməl etməyiniz, hepatit C (HCV) ilə müalicə şansınızı artırır. Ayrıca siroz və qaraciyər xərçəngi kimi HCV-nin uzun müddətli təsiri riskinizi azaltmağa kömək edir.

Buraxılmış dozalar Epclusa'nın hepatit C'inizi nə qədər yaxşı müalicə etdiyinə mane ola bilər. Bəzi hallarda, dozaları qaçırsanız HCV müalicə olunmaya bilər.

Buna görə həkiminizin göstərişlərinə əməl etməyinizə əmin olun və 12 həftə ərzində hər gün bir Epclusa tableti götürün. Bir öyüd-nəsihət alətindən istifadə Epclusa'nın hər gün aldığınıza əmin ola bilər.

Müalicənizlə bağlı hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, həkiminizlə danışın. Onlar sizin üçün hər hansı bir problemi həll etməyə kömək edə bilər və müalicənizdən maksimum faydalana bilərsiniz.

Epclusa istifadə edir

Qida və Dərman İdarəsi (FDA) müəyyən şərtləri müalicə etmək üçün Epclusa kimi resept dərmanlarını təsdiqləyir.

Xroniki hepatit C üçün epclusa

Epclusa, hepatit C virusunun (HCV) müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiq edilmişdir. HCV-nin bütün altı əsas genotipini müalicə etmək təsdiqlənmişdir. Hepatit C genotipləri virusun müxtəlif suşları və ya növləridir.

Epclusa, keçmişdə digər HCV dərmanlarını sınamış və virusu təmizləyə bilməyən insanlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir. HCV müalicəsində yeni olan insanlar üçün də istifadə olunur.

Sirozu olan və ya olmayan insanlar Epclusa istifadə edə bilərlər. Siroz qaraciyərdə ciddi bir yara xəstəliyidir, onun düzgün işləməsinə mane olur. Epclusa kompensasiya edilmiş sirozu (adətən simptomlara səbəb olmayan qaraciyər xəstəliyi) və dekompensasiya olunmuş sirozu olan insanlarda istifadə üçün təsdiq edilmişdir.

Dekompensasiya olunmuş siroz, qaraciyər uğursuzluğa yaxın olduqda və sağlamlıq üçün ciddi problemlər yarandıqda. Dekompensasiya olunmuş sirrozu olan insanlar Epclusa ilə ribavirin (Rebetol) qəbul etməlidirlər.

Epclusa alternativ

Hepatit C-ni müalicə edə biləcək digər dərmanlar mövcuddur. Bəziləri sizin üçün digərlərindən daha yaxşı uyğun ola bilər. Epclusa alternativ tapmaq istəyirsinizsə, sizin üçün yaxşı işləyə biləcək digər dərmanlar haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün həkiminizlə danışın.

Hepatit C müalicəsi üçün alternativlər

Epclusa altı əsas genotipdən hər hansı birinin səbəb olduğu hepatit C müalicəsi üçün təsirlidir. Bu sirozu olan və ya olmayan insanlar üçün və dekompensasiya olunmuş sirozu olan insanlar üçün istifadə edilə bilər.

Hepatit C-nin müalicəsində istifadə olunan bir sıra digər dərmanlar və dərman birləşmələri var. Doktorunuzun sizin üçün seçdiyi dərman rejimi sizin hepatit C genotipinizdən və qaraciyər funksiyanızdan asılı olacaq. Bu, keçmişdə Hepatit C üçün müalicə almış olmağınızdan da asılı olacaq.

Hepatit C müalicəsində istifadə edilə bilən digər dərman nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• elbasvir və grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir və pibrentasvir (Mavyret)
• ledispavir və sofosbuvir (Harvoni)
• paritaprevir, ombitasvir, ritonavir və dasabuvir (Viekira Pak)
• velpatasvir, sofosbuvir və voxilaprevir (Vosevi)
• digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunan ribavirin (Rebetol)

İnterferonlar keçmişdə Hepatit C-nin müalicəsində istifadə olunan dərmanlardır. Ancaq Epclusa da daxil olmaqla daha yeni dərmanlar daha az yan təsirlərə səbəb olur. Yeni dərmanlar da interferonlardan daha yüksək müvəffəqiyyət (müalicə) nisbətlərinə sahibdirlər. Buna görə interferonlar artıq hepatit C müalicəsində istifadə edilmir.

Epclusa vs Harvoni

Epclusa'nın oxşar istifadə üçün təyin olunan digər dərmanlarla necə müqayisə etdiyini düşünə bilərsiniz. Burada Epclusa və Harvoni'nin nə qədər eyni və fərqli olduğuna baxırıq.

Epclusa bir həbdə iki dərman ehtiva edir: velpatasvir və sofosbuvir. Harvoni ayrıca bir həbdə iki dərman ehtiva edir: ledipasvir və sofosbuvir.

Hər iki dərman müalicənin "onurğa sümüyü" hesab olunan sofosbuvir dərmanını ehtiva edir. Bu, müalicə planının həmin dərmana əsaslandığını və digər dərmanlarla birlikdə əlavə olunduğunu göstərir.

İstifadə edir

Epclusa və Harvoni, hər ikisi də FDA tərəfindən hepatit C. müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir. Epclusa, sirozu olan və ya olmayan yetkinlərdə hepatit C-nin bütün altı genotipini müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir.

Harvoni, 1, 4, 5 və 6 genotiplərini müalicə etmək üçün də təsdiq edilmişdir. Yetkinlər üçün istifadə olunur və Epclusadan fərqli olaraq, 12 yaşdan yuxarı və ya ən azı 77 kilo ağırlığında olan uşaqlar üçün istifadə olunur.

Bu cədvəl Harvoni'nin müalicə üçün təsdiq etdiyi hepatit C genotipləri haqqında daha ətraflı məlumat verir:

* Epclusa qaraciyər nəqli alan insanlarda da istifadə edilə bilər, lakin FDA bu məqsədlə təsdiqlənməmişdir.

Formalar və idarəetmə

Epclusa və Harvoni hər ikisi gündə bir dəfə bir tablet olaraq alınır. Onları yeməklə və ya boş bir mədədə qəbul etmək olar.

Epclusa 12 həftə ərzində gündəlik alınır. Harvoni qaraciyərinizin fəaliyyətindən asılı olaraq hər gün ya da 12 və ya 24 həftə müddətində alınır.

Yan təsirlər və risklər

Epclusa və Harvoni eyni dərman dərman sinifinə aiddir, buna görə bədəndə oxşar təsirlər göstərir. Buna görə də eyni yan təsirlərin bir çoxuna səbəb olurlar. Aşağıda bu yan təsirlərin bəzi nümunələri var.

Daha çox görülən yan təsirlər

Həm Epclusa, həm də Harvoni ilə baş verə biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərə bunlar daxildir:

• yorğunluq
• Baş ağrısı
• ürək bulanması
• yatmaqda çətinlik çəkir
• əzələ zəifliyi
• qıcıqlanma

Bu yan təsirlərə əlavə olaraq, Harvoni qəbul edən insanlar da ola bilər:

• öskürək
• əzələ ağrısı
• nəfəs darlığı
• başgicəllənmə

Ciddi yan təsirləri

Həm Epclusa, həm də Harvoni ilə baş verə biləcək ciddi yan təsirlərə bunlar daxildir:

• qaraciyər çatışmazlığına və ya ölümünə səbəb ola biləcək hepatit B virusunun reaktivləşdirilməsi
• angioödem (ağır şişkinlik) daxil olmaqla ciddi allergik reaksiyalar

Qutulu xəbərdarlıqlar

Epclusa və Harvoni həm FDA-nın xəbərdarlıqlarına sahibdirlər. Qutulu bir xəbərdarlıq, FDA-nın tələb etdiyi ən güclü xəbərdarlıq növüdür.

Qutulu xəbərdarlıqlar, hər hansı bir dərmanla müalicəyə başladıqdan sonra hepatit B infeksiyasının yenidən aktivləşmə riskini təsvir edir. Hepatit B-nin reaktivləşdirilməsi qaraciyər çatışmazlığına və ya ölümünə səbəb ola bilər.

Epclusa və ya Harvoni almağa başlamazdan əvvəl həkiminiz Hepatit B-ni sınayacaqdır. Test nəticələrində Hepatit B xəstəliyiniz varsa, qaraciyərin ciddi zədələnməsinin qarşısını almaq üçün onu müalicə etmək üçün dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Effektivlik

Epclusa və Harvoni klinik tədqiqatlarda müqayisə edildi. Hər ikisi də Hepatit C'nin müalicəsi üçün təsirli olur, baxmayaraq ki, Epclusa insanların Harvoni'yə nisbətən daha çox faizini müalicə edə bilər.

Müalicə qaydalarına əsasən, Epclusa və Harvoni, yetkinlərdə Hepatit C genotiplərinin 1, 4, 5 və 6 müalicəsi üçün hər ikisi ilk seçim dərman vasitəsidir. Əlavə olaraq:

• Epclusa, 2 və 3 genotiplərini müalicə etmək üçün ilk seçimdir.
• Harvoni, 12 və daha yuxarı (və ya ağırlığı 77 kilo və daha çox) uşaqlarda 1, 4, 5 və 6 genotiplərini müalicə etmək üçün ilk seçimdir.

Siroz xəstəliyi olan və olmayan insanları əhatə edən bir tədqiqat Epclusa və Harvoni'nin oxşar müalicə nisbətlərinin olduğunu tapdı. Harvoni'nin tərkib hissəsi olan ledipasvir və sofosbuvir qəbul edən insanların 93 faizindən çoxunun virusdan müalicə edildiyi ortaya çıxdı.

Epclusa'nın tərkib hissəsi olan velpatasvir və sofosbuvir qəbul edən insanların müalicə nisbəti 97 faizdən çox idi.

Digər bir araşdırma, iki dərmanın kompensasiya edilmiş qaraciyər sirozu olan insanlarda hepatit C virusundan təmizlənmə nisbətinin oxşar olduğunu tapdı. Üçüncü bir araşdırmada, hər iki dərmanın yenidən virusun müalicəsində yüksək təsirli olduğu aşkar edildi.

Bununla birlikdə, hər üç tədqiqatda Epclusa SVR nisbətini Harvonidən bir qədər yüksək göstərdi. SVR, müalicədən sonra aşkarlanmayan virus səviyyələrini ifadə edən davamlı virusoloji cavabın tərəfdarıdır.

Xərclər

Epclusa və Harvoni marka dərmanlardır. Bu zaman onlar ümumi formalarda mövcud deyillər. Generic dərmanlar adətən marka dərmanlarından daha ucuzdur.

Harvoni adətən Epclusa nisbətən daha bahalıdır. Hər iki dərman üçün ödədiyiniz əsl qiymət sığorta planınızdan asılı olacaq.

Epclusa vs Mavyret

Mavyret, Hepatit C. müalicəsində istifadə olunan başqa bir dərmandır. Burada Epclusa və Mavyretin eyni və fərqli olduğuna baxırıq.

Epclusa bir həbdə iki dərman ehtiva edir: velpatasvir və sofosbuvir. Mavyret eyni zamanda bir həbdə iki dərman ehtiva edir: glecaprevir və pibrentasvir.

İstifadə edir

Epclusa və Mavyret, hər ikisi də FDA tərəfindən hepatit C virusunu (HCV) müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir. İkisi də hər altı genotipi sirozu olmayan və ya kompensasiya edilmiş sirozu olan yetkinlərdə müalicə etmək üçün istifadə olunur. Lakin Epclusa, dekompensasiya edilmiş sirozu olan insanları müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər, Mavyret isə.

Hər iki dərman Hepatit C-ni ilk dəfə müalicə edən insanlar üçün istifadə edilə bilər.Keçmişdə hepatit C dərmanlarını sınamış insanlar üçün də istifadə edilə bilər.

Epclusa keçmişdə hər hansı bir hepatit C dərmanı sınamış insanlar üçün istifadə edilə bilər. Digər tərəfdən Mavyret, keçmişdə bəzi dərmanları sınamış insanlar üçün ikinci bir müalicə olaraq təsdiqlənir. Keçmiş müalicələrinizin Mavyret qəbul etməyinizi təmin etdiyini həkiminiz söyləyə bilər.

Mavyret qaraciyər və ya böyrək nəqli alan insanlar tərəfindən istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Epclusa bu nəqli qəbul edən insanların istifadəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənməmişdir, lakin bəzi hallarda həkimlər dərmanı onlar üçün etiketsiz olaraq təyin etməyi seçə bilərlər.

Formalar və idarəetmə

Epclusa və Mavyret hər ikisi iki dərman ehtiva edən bir tablet şəklində gəlir. Gündə bir dəfə, yeməksiz və ya olmadan bir Epclusa tableti alırsınız. Gündə bir dəfə üç Mavyret tabletini birlikdə qəbul edirsiniz. Mavyret yeməklə götürülməlidir.

Epclusa 12 həftə, Mavyret isə tibbi tarixinizdən asılı olaraq 8, 12 və ya 16 həftə çəkilir.

Yan təsirlər və risklər

Epclusa və Mavyret bədəndə oxşar təsir göstərir və buna görə də çox oxşar yan təsirlərə səbəb olur. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

* Epclusa və Mavyret hər ikisi də FDA tərəfindən hepatit B reaksiyasına dair bir xəbərdarlıq var. Qutulu bir xəbərdarlıq, FDA-nın tələb etdiyi ən güclü xəbərdarlıqdır. Həkimlərə və xəstələrə təhlükəli ola biləcək dərman təsirləri barədə xəbərdarlıq edir.

Effektivlik

Epclusa və Mavyret klinik tədqiqatlarda müqayisə olunmadı. Bununla birlikdə, hər iki dərman hepatit C-nin bütün genotiplərini müalicə etmək baxımından olduqca təsirlidir.

Müalicə qaydalarına əsasən, Epclusa və Mavyret, hepatit C-nin bütün altı genotipinin müalicəsi üçün ilk seçimdir. Doktorunuz, keçmiş müalicə dərmanlarınıza əsasən birini və ya digərini tövsiyə edə bilər. İki dərman arasındakı seçim qaraciyərinizin fəaliyyətindən də asılı ola bilər.

Bu mülahizələrə əlavə olaraq, bu dərmanlardan biri digər tibbi şərtlər üçün digərinə tövsiyə ediləcəkdir. Bunlara daxildir:

• Şiddətli xroniki böyrək xəstəliyi: Mavyret, bu vəziyyətdə olan insanlarda Hepatit C müalicəsi üçün ilk seçimdir. Digər tərəfdən Epclusa bu insanlarda istifadə üçün tövsiyə edilmir.
• Dekompensasiya olunan siroz: Bu vəziyyəti olan insanlar üçün Epclusa ribavirin ilə istifadə edilə bilər. Bununla birlikdə, Mavyret dekompensasiya edilmiş sirozu olan insanlar üçün qəbul edilmir.

Xərclər

Epclusa və Mavyret marka dərmanlardır. Hal-hazırda hər hansı bir dərmanın ümumi forması yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.

Epclusa adətən Mavyretdən daha bahalıdır. Hər iki dərman üçün ödədiyiniz həqiqi xərc sığorta planınızdan asılı olacaq.

Epclusa vs Vosevi

Vosevi, bir formada çoxlu dərman ehtiva edən hepatit C üçün başqa bir dərman. Epclusa, bir tabletdə velpatasvir və sofosbuvir dərmanlarını ehtiva edir. Vosevi ayrıca bir tabletdə velpatasvir və sofosbuvir ehtiva edir, lakin onun üçüncü bir dərmanı da var: voxilaprevir.

İstifadə edir

Epclusa və Vosevi, hər iki FDA tərəfindən təsdiqlənmiş altı hepatit C genotipinin hər hansı birində, siroz olmadan və ya kompensasiya edilmiş sirozla yetkinlərdə müalicə olunur. Epclusa ayrıca, böyüklərin dekompensasiya edilmiş sirozu ilə müalicəsi üçün təsdiq edilmişdir.

Epclusa, əvvəllər heç bir Hepatit C rejimini sınamayan və ya özləri üçün yaramayan müalicələri istifadə edən insanları müalicə etmək üçün təsdiq edilmişdir.

Digər tərəfdən Vosevi, yalnız müəyyən Hepatit C dərmanlarını sınamış və onlarla müvəffəq olmayan insanlar üçün müalicə olaraq istifadə edildiyi təsdiqlənmişdir. Məsələn, Vosevi müalicə üçün təsdiq edilmişdir:

• keçmişdə NS5A inhibitoru adlandırılan müəyyən bir antiviral növünü sınamış hər hansı bir genotipli insanlar
• 1a və ya 3 genotipli insanlar, əvvəllər sofosbuvir daxil olan müalicəni sınamış insanlar

Əvvəllər Hepatit C müalicəsini görmüşdünüzsə, həkiminiz sizə bu keçmiş dərman istifadəsinin Vosevi ilə müalicə almağınıza imkan verdiyini söyləyə bilər.

Formalar və idarəetmə

Epclusa və Vosevi hər ikisi gündə bir dəfə bir həb olaraq alınır. Epclusa yeməklə və ya olmadan qəbul edilə bilər, Vosevi isə qida ilə birlikdə qəbul edilməlidir.

Hər iki dərman da 12 həftə qəbul edilir.

Yan təsirlər və risklər

Epclusa və Vosevi oxşar dərmanlardır və bir çoxunun eyni yan təsirlərinə səbəb olur. Bu yan təsirlərin nümunələri aşağıda verilmişdir.

Daha çox görülən yan təsirlər

Həm Epclusa, həm də Vosevi ilə meydana gələ biləcək daha çox yayılmış yan təsirlərə bunlar daxildir:

• Baş ağrısı
• yorğunluq
• ürək bulanması
• zəiflik
• yatmaqda çətinlik çəkir

Bu yan təsirlərə əlavə olaraq, Vosevi qəbul edən insanlar da ishal çəkə bilər.

Həm Epclusa, həm də Vosevi ilə meydana gələ biləcək daha az yayılmış yan təsirlərə yüngül döküntü daxildir.

Ciddi yan təsirləri

Həm Epclusa, həm də Vosevi ilə baş verə biləcək ciddi yan təsirlərə bunlar daxildir:

• hepatit B virusunun yenidən aktivləşdirilməsi *
• angioödem (ağır şişkinlik) daxil olmaqla ciddi allergik reaksiyalar
• depressiya

* Epclusa və Vosevi'nin hər ikisi də FDA tərəfindən hepatit B reaksiyasına dair bir xəbərdarlıq var. Qutulu bir xəbərdarlıq, FDA-nın tələb etdiyi ən güclü xəbərdarlıqdır. Həkimlərə və xəstələrə təhlükəli ola biləcək dərman təsirləri barədə xəbərdarlıq edir.

Effektivlik

Tədqiqatlarda Epclusa və Vosevi birbaşa müqayisə edildi.

Bir klinik araşdırmada Vosevi Epclusa nisbətən daha çox insanda hepatit C xəstəliyini müalicə etdi. Tədqiqatçılar 12 həftə ərzində Epclusa qəbul edən insanların 90 faizinin, Vosevi qəbul edənlərin 98 faizi ilə müqayisədə Hepatit C xəstəliyindən müalicə edildiyini bildirdi.

Xərclər

Epclusa və Vosevi həm marka dərmanlarıdır. Hal-hazırda hər hansı bir dərmanın ümumi forması yoxdur. Brend adında dərmanlar ümumiyyətlə generiklərdən baha başa gəlir.

Epclusa və Vosevi ümumiyyətlə təxminən eyni qiymətə başa gəlir. Hər iki dərman üçün ödədiyiniz həqiqi xərc sığorta planınızdan asılı olacaq.

Epclusa qarşılıqlı təsiri

Epclusa bir neçə digər dərmanla qarşılıqlı təsir edə bilər. Ayrıca əlavələrlə qarşılıqlı təsir edə bilər.

Fərqli qarşılıqlı təsir fərqli təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, bəziləri bir dərmanın yaxşı işləməsinə müdaxilə edə bilər, digərləri isə yan təsirlərin artmasına səbəb ola bilər.

Epclusa və digər dərmanlar

Aşağıda Epclusa ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək dərmanların siyahısı verilmişdir. Bu siyahıda Epclusa ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək bütün dərmanlar yoxdur.

Epclusa qəbul etməzdən əvvəl həkiminizə və eczacınıza bütün reseptlər, alış-veriş edənlər və digər dərmanlar barədə məlumat verin. Həm də istifadə etdiyiniz hər hansı bir vitamin, otlar və əlavələr barədə onlara məlumat verin. Bu məlumatı paylaşmaq, qarşılıqlı əlaqələrdən qaçınmanıza kömək edə bilər.

Sizə təsir edə biləcək dərman qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizdən və ya eczacınızdan soruşun.

Amiodaron

Epclusa-nı amiodarone (Pacerone, Nexterone) ilə qəbul etmək təhlükəli yavaş ürək dərəcəsi olan bradikardiyaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyət Epclusanın tərkib hissələrindən biri olan sofosbuvir ehtiva edən digər dərmanlarla da meydana gəldi.

Amiodaron və sofosbuvir tərkibli dərmanlar qəbul edən bəzi insanlar normal ürək dərəcəsini saxlamaq üçün kardiostimulyator tələb etdilər.

Amiodaron və Epclusa'yı birlikdə qəbul etmək tövsiyə edilmir. Epclusa müalicəsi alarkən amiodaron qəbul etməli olsanız, həkiminiz ürək fəaliyyətinizi yaxından izləyəcəkdir.

Digoxin

Epclusa-nı digoksin (Lanoxin) ilə qəbul etmək vücudunuzdakı digoksin miqdarını artıra bilər. Artan digoksin səviyyəsi sizi təhlükəli yan təsirlər riski altına sala bilər.

Epclusa və digoksini birlikdə götürmək lazımdırsa, həkiminiz bədəninizdəki digoksin miqdarını yaxından izləyir. Fərqli bir digoksin dozasına ehtiyacınız ola bilər.

Müəyyən bir xolesterol dərmanı

Epclusanı statinlər adlanan müəyyən xolesterol dərmanı ilə qəbul etmək vücudunuzdakı statinlərin səviyyəsini artıra bilər. Bu, bu dərmanların, məsələn, əzələ ağrısı və əzələlərin zədələnməsi kimi yan təsirləri daha çox risk altına qoyacaq.

Statinlərə atorvastatin (Lipitor), rosuvastatin (Crestor) və simvastatin (Zocor) kimi dərmanlar daxildir. Epclusanı statinlə götürsəniz, həkiminiz rabdomiyoliz (əzələlərin dağılması) əlamətlərini yaxından izləyəcəkdir.

Yan təsirləri riskinizi azaltmaq üçün Epclusa dozasını 10 mq-dan çox rozuvastatin qəbul etməməlisiniz.

Müəyyən nöbet dərmanları

Müəyyən nöbet dərmanları ilə Epclusa qəbul etmək bədəninizdəki Epclusa miqdarını azalda bilər. Bu Epclusa daha az təsirli ola bilər. Bu qarşılıqlı təsirdən qaçmaq üçün Epclusa'yı ələ keçirən dərmanlarla birlikdə qəbul etməyin.

Epclusa aldığınız təqdirdə tutulma dərmanlarına misallar bunlardır:

• karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
• fenitoin (Dilantin, Fenytek)
• fenobarbital
• oxcarbazepine (Trileptal)

Topotecan

Epclusanı topotekan (Hycamtin) ilə qəbul etmək, vücudunuzdakı topotekan səviyyəsini artıra bilər. Bu, topotekanın yan təsirlərini daha çox risk altına alır. Epclusa topotecan ilə birlikdə tövsiyə edilmir.

Warfarin

Epclusa qanın laxtalanma qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Epclusa müalicəniz zamanı warfarin qəbul etsəniz, həkiminiz qanınızı daha tez-tez sınaqdan keçirə bilər. Warfarin dozunuzu artırmaq və ya azaltmaq lazım ola bilər.

Müəyyən HİV dərmanları

Müəyyən HİV dərmanları ilə Epclusa qəbul etmək, bədəninizdəki Epclusa ya da HİV dərmanlarını səviyyəsini dəyişdirə bilər. Bu dəyişikliklər bu dərmanları daha az təsirli hala gətirə bilər və ya yan təsirləri riskini artıra bilər.

Efavirenz

Epflusanı efavirenz (Sustiva) ilə qəbul etmək bədəninizdə Epclusa səviyyəsini azalda bilər. Bu dərmanı daha az təsirli edə bilər. Bu qarşılıqlı təsirdən qaçmaq üçün Epclusa və efavirenz birlikdə qəbul edilməməlidir.

Efavirenz olan digər dərmanlardan da çəkinmək lazımdır. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• efavirenz, emtritsitin və tenofovir (Atripla)
• efavirenz, lamivudin və tenofovir (Symfi)

Tipranavir və ritonavir

Epclusa tipranavir (Aptivus) və ritonavir (Norvir) birləşməsi ilə qəbul edilməməlidir. Dərmanların bu birləşməsi bədəninizdə Epclusa səviyyəsini azaldır. Epclusa səviyyəsinin aşağı olması dərmanı daha az təsirli hala gətirə bilər.

Tenofovir disoproksil fumarate

Epoflusa tərkibində tenofovir disoproksil fumaratı olan HİV dərmanları qəbul etmək vücudunuzda tenofovir səviyyəsini artıracaqdır. Bu, tenofovirin böyrək zədələnməsi kimi yan təsirlərini artırır.

Bu dərmanları Epclusa ilə qəbul etsəniz, həkiminiz tenofovir yan təsirinin simptomları üçün yaxından nəzarət edəcəkdir. Tenofovir olan dərman nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• tenofovir (Viread)
• tenofovir və emtritsitin (Truvada)
• tenofovir, elvitegravir, kobicistat və emtrisitabin (Stribild)
• tenofovir, emtrisitabin və rilpivirine (Complera)

Epclusa və müəyyən antibiotiklər

Müəyyən bir antibiotik dərmanı bədəninizdəki Epclusa miqdarını azalda bilər. Epclusanın aşağı səviyyəsi onu daha az təsirli edə bilər. Bu qarşılıqlı təsirdən qaçmaq üçün Epclusa aşağıdakı antibiotiklərlə birlikdə qəbul edilməməsi tövsiyə olunur:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin, Rimaktan)
• rifapentine (Priftin)

Epclusa və ibuprofen

Epclusa və ibuprofen arasında heç bir qarşılıqlı əlaqə yoxdur.

Lakin Epclusa ağır böyrək xəstəliyi olan insanlar tərəfindən qəbul edilməməlidir. İpuprofenin böyük dozaları nəticəsində yaranan böyrək ziyanının qarşısını almaq üçün ibuprofen paketində göstəriləndən daha yüksək bir doz götürməyin.

Epclusa və antasidlər

Eplantı Mylanta və ya Tums kimi antasidlərlə qəbul etmək vücudunuzun udduğu Epclusa miqdarını azalda bilər. Bu, bədəninizdə Epclusa səviyyəsinin aşağı olmasına səbəb ola bilər ki, bu da Epclusanı daha az təsirli hala gətirə bilər.

Bu qarşılıqlı əlaqənin qarşısını almaq üçün antasidlərin qəbulu ilə Epclusa dozanızın arasında ən azı dörd saat keçdiyinə əmin olun.

Epclusa və H2 blokerləri

H2 reseptor blokerləri ilə Epclusa qəbul etmək də bədəninizə hopan Epclusa miqdarını azalda bilər. Bu Epclusa daha az təsirli ola bilər.

Bu qarşılıqlı əlaqənin qarşısını almaq üçün Epclusa ya H2 bloker ilə eyni vaxtda, ya da 12 saat ayrı olmalısınız. Bunları eyni anda qəbul etmək, hər iki dərmanı da həll etməyə və H2 blokerinin turşu azaldırıcı təsirinin başlamazdan əvvəl udulmasına imkan verir. Onları 12 saat ayırmaq ayrı dərmanların digər dərmanla qarşılıqlı təsir etmədən bədəniniz tərəfindən udulmasına imkan verir.

H2 blokerlərinə misal olaraq famotidin (Pepcid) və cimetidin (Tagamet HB) daxildir.

Epclusa və PPI

Epclusa'nı proton nasos inhibitorları (PPI) ilə birlikdə qəbul etmək, bədəninizdə Epclusa miqdarını azalda bilər. Bu Epclusa daha az təsirli edə bilər. Epclusa'nın bir PPI ilə alınması tövsiyə edilmir.

Epclusa müalicəsində olduğunuz zaman bir PPI qəbul etməlisinizsə, antasidlər qəbul etməyinizlə Epclusa dozanız arasında ən az dörd saat keçdiyinə əmin olmalısınız. Ayrıca, Epclusa'yı qida ilə birlikdə qəbul etməlisiniz.

PPI nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• omeprazol (Prilosec)
• pantoprazol (Protonix)
• esomeprazol (Nexium)
• lansoprazol (Prevacid)

Epclusa və otlar və əlavələr

Epclusa'yı Müqəddəs John'un çörəkləri ilə birlikdə qəbul etmək bədəninizə hopan Epclusa miqdarını azalda bilər. Bu Epclusa daha az təsirli ola bilər. Bu qarşılıqlı təsirdən qaçmaq üçün Epclusa'yı St John'un çörəkləri ilə götürməyin.

Bədəninizdə Epclusa miqdarını azalda biləcək digər otlar və ya əlavələr bunlardır:

• kava kava
• süd kəklik
• aloe
• glukomannan

Epclusa ilə müalicə zamanı yeni otlar və ya əlavələr almadan əvvəl həkiminizlə yoxlanmağınızdan əmin olun.

Epclusa və ribavirin

Epclusa adətən hepatit C (HCV) müalicəsi üçün öz-özünə aparılır. Ancaq bəzi hallarda ribavirin (Rebetol) ilə istifadə olunur.

Doktorunuz, ribavirin Epclusa ilə birlikdə aşağıdakı hallarda qəbul edilməsini təyin edə bilər:

• Siz dekompensasiya olunmuş sirrozunuz.
• Dərmanlara qarşı davamlı bir hepatit C növü var (müalicə etmək çətindir).
• Əvvəllər digər hepatit C dərmanları ilə müalicəniz uğursuz oldu.
• Doktorunuz onu etiketdən kənar istifadə üçün təyin edir (məsələn, orqan nəqli etdiyiniz zaman HCV müalicəsi üçün).

Epklusa və ribavirin bu şərtləri olan insanlarda birlikdə istifadə olunur, çünki klinik tədqiqatlar birləşmə müalicəsi ilə daha yüksək müalicə nisbətini göstərdi.

Epclusa və ribavirin ilə müalicə 12 həftə davam edir. Epclusa kimi, ribavirin həb şəklində gəlir, ancaq gündə iki dəfə alınır. Tipik olaraq, ribavirin dozası çəkinizə əsaslanacaqdır. Həm də hemoglobin səviyyəniz və böyrək funksiyanıza əsaslana bilər.

Ribavirin yan təsirləri və xəbərdarlıqları

Ribavirin bir neçə yan təsirinə səbəb ola bilər və bəzi vacib xəbərdarlıqlar ilə gəlir.

Qutulu xəbərdarlıq

Ribavirin, FDA-dan bir qutu xəbərdarlığı var. Qutulu bir xəbərdarlıq, FDA-nın tələb etdiyi ən güclü xəbərdarlıq növüdür. Ribavirin qutulu xəbərdarlığı məsləhət görür:

• Ribavirin yalnız hepatit C müalicəsi üçün istifadə edilməməlidir, çünki özü təsirli deyil.
• Ribavirin, ürək böhranı və ölümünə səbəb ola bilən hemolitik anemiya adlanan bir qan toksikliyinə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən ciddi və ya qeyri-sabit ürək xəstəliyi olan insanlar ribavirin qəbul etməməlidirlər.
• Hamilə qadınlarda istifadə edildikdə, ribavirin fetusa ciddi zərər və ya ölüm gətirə bilər. Ribavirin hamiləlik dövründə və ya kişi cinsi partnyoru tərəfindən qəbul edilməməlidir. Ribavirin müalicəsi bitdikdən sonra 6 aya qədər hamiləlikdən də çəkinmək lazımdır. Bu müddət ərzində doğum nəzarətinin ehtiyat metodundan istifadə etməyi düşünün.

Digər yan təsirləri

Ribavirin də bəzi ümumi yan təsirlərə səbəb ola bilər, məsələn:

• yorğunluq
• Baş ağrısı
• ürək bulanması
• qusma
• hərarət
• qıcıqlanma
• əzələ ağrısı

Klinik tədqiqatlarda görülən nadir, lakin ciddi yan təsirlərə infeksiya və bulanıq görmə kimi anemiya, pankreatit, ağciyər xəstəliyi və göz problemləri daxildir.

Ana südü

Ribavirin insanın ana südünə keçib-keçməyəcəyi məlum deyil. Heyvanlarda aparılan araşdırmalar, körpələrin cavanlaşmasına zərər verə biləcəyini göstərdi. Ancaq heyvan araşdırmaları həmişə bir dərmanın insanlara necə təsir edəcəyini əks etdirmir.

Emzirmə zamanı Epclusa müalicəsini nəzərdən keçirirsinizsə, həkiminiz ciddi zərərli təsirlərin qarşısını almaq üçün ya ana südü verməyi, ya da müalicəni dayandırmağı tövsiyə edə bilər.

Epclusa necə aparılır

Epclusa'ı həkiminizin göstərişlərinə əsasən almalısınız.

Müddət

Epclusa günün istənilən vaxtında qəbul edilə bilər. Dərmanla müalicə zamanı yorğunluq hiss edirsinizsə, gecə qəbul etməyiniz bu yan təsirin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Epclusa yeməklə birlikdə

Epclusa yeməklə və ya olmadan qəbul edilə bilər. Bununla birlikdə, onu qida ilə qəbul etmək dərmanla əlaqəli hər hansı bir ürək bulanmasının azalmasına kömək edə bilər.

Epclusa əzilə bilərmi?

Epclusa'nın əzilməsinin təhlükəsiz olub-olmadığı məlum deyil. Tabletləri yutmaqda probleminiz varsa, Epclusa tabletlərinizi əzməkdənsə, alternativ dərmanlar haqqında həkiminizlə danışın.

Epclusa necə işləyir

Epclusa, hepatit C virusu (HCV) ilə infeksiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur. Hepatit C qan və ya bədən mayeləri ilə ötürülən bir virusdur. Virus ilk növbədə qaraciyərdəki hüceyrələrə hücum edir. Qaraciyərdə meydana gələn iltihab aşağıdakı kimi simptomlara səbəb ola bilər:

• qarındakı ağrı (qarın)
• hərarət
• qaranlıq sidik
• oynaq ağrısı
• sarılıq (dərinizin və ya gözlərinizin ağarması)

Bəzi insanların immunitet sistemi hepatit C virusu ilə mübarizə aparan antikorlar yarada bilər. Bununla birlikdə, bir çox insana virusu müalicə etmək və infeksiyanın uzunmüddətli təsirini azaltmaq üçün dərman qəbul etmək lazımdır.

Hepatit C-nin ciddi, uzunmüddətli təsiri siroz (qaraciyər qaşınması) və qaraciyər xərçəngidir.

Epclusa hepatit C-ni necə müalicə edir

Epclusa birbaşa təsirli bir antiviral (DAA) dərmanıdır. DAA-lar virusun çoxalmasının qarşısını alaraq HCV-ni müalicə edir (özünün surətlərini çıxarır). Yenidən yarada bilməyən viruslar nəticədə ölür və bədəndən təmizlənir.

Virusu bədəndən təmizləmək qaraciyər iltihabını azaldacaq və əlavə qaşınmanın qarşısını alacaqdır.

İşləmək üçün nə qədər vaxt lazımdır?

Epclusa almağa başladıqdan bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər daha yaxşı hiss etməyə başlaya bilərsiniz, amma yenə də tam 12 həftəlik müalicəni aparmalı olacaqsınız. Tamamilə müalicəni aparmaq və hər hansı bir dozada itkin düşməmək üçün vacibdir. Bu addımlar dərmanı HCV-ni bədəninizdən təmizləməyə kömək edir.

Klinik tədqiqatlarda Epclusa qəbul edən insanların 89 faizindən çoxu üç aylıq müalicədən sonra virusdan təmizlənmişdir. Epclusa ilə müalicədən əvvəl və müddətində həkiminiz sizi sınayacaq və Epclusa qəbul etməyi bitirdikdən 12 həftə sonra yenidən. Bu son test, Hepatit C-dən "müalicə olunduğunuzu" müəyyənləşdirəcəkdir.

Davamlı virusoloji reaksiya (SVR) əldə etdikdə, hepatit C-dən sağalmış sayılırsınız, yəni virusun artıq qanınızda aşkar olunmur.

Epclusa və hamiləlik

İnsanlarda Epclusa'nın hamiləlik dövründə etibarlı olub olmadığını bilmək üçün kifayət qədər tədqiqat aparılmadı. Heyvanlardakı araşdırmalar, ana dərman qəbul edərkən dölə zərər vermədi. Ancaq heyvan araşdırmaları həmişə insanlarda nə olacağını təxmin etmir.

Bu dərmanı qəbul edərkən hamilə qalırsınızsa dərhal həkiminizi axtarın.

Qeyd: Epclusa-nı ribavirin ilə birlikdə qəbul edirsinizsə, bu birləşmiş müalicə hamiləlik üçün təhlükəli ola bilər (yuxarıdakı "Epclusa və ribavirin" ə baxın).

Epclusa və ana südü

Epclusanın insanlarda ana südünə keçib-keçmədiyi bilinmir. Heyvan araşdırmalarında, Epclusa ana südündə tapıldı, ancaq zərərli təsir göstərmədi. Ancaq heyvan araşdırmaları həmişə insanlarda nəyin baş verəcəyini əks etdirmir.

Əgər uşağınıza əmizdirirsinizsə və Epclusa qəbul etməyi düşünürsünüzsə, potensial risklər və faydalar barədə həkiminizlə danışın.

Qeyd: Epclusa-nı ribavirin ilə qəbul edirsinizsə, əmizdirməni təhlükəsiz davam etdirə biləcəyiniz barədə həkiminizlə danışmalısınız (yuxarıdakı "Epclusa və ribavirin" ə baxın).

Epclusa haqqında ümumi suallar

Epclusa ilə əlaqəli tez-tez verilən sualların cavabları.

Epclusanın dayandırılması çəkilmə simptomlarına səbəb olurmu?

Epclusa klinik tədqiqatlarda insanlarda çəkilmə simptomlarına səbəb olmamışdır.

Epclusa ilə müalicədən sonra insanların qripə bənzər simptomları olduğu barədə məlumatlar var. Bu simptomlara yorğunluq, əzələ ağrıları və baş ağrısı daxildir. Ancaq bu yan təsirlərin Hepatit C virusundan qurtulmağınız səbəb ola biləcəyi ehtimalı daha yüksəkdir.

Epclusa müalicənizi bitirdikdən sonra qripə bənzər simptomlar varsa, həkiminizlə danışın.

Epclusa mənim hepatit C-dən xilas olmaq üçün nə qədər vaxt aparacaq?

Epclusa dərhal işə başlayacaq, ancaq davamlı virusoloji reaksiya (SVR) əldə etmək üçün bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edəcəkdir. SVR əldə etmək, virusun artıq bədəninizdə aşkarlanmadığı deməkdir.

Epclusa'yı 12 həftə alacaqsınız və müalicəni bitirdikdən 12 həftə sonra həkiminiz qanınızı sınayacaq. Bu zaman SVR əksər hallarda əldə edilir. Əslində, bu, HCV infeksiyanızın müalicə olunduğunu göstərir.

Epclusa müalicə nisbəti necədir?

Klinik tədqiqatlarda Epclusa qəbul edən insanların yüzdə 89 ilə 99 faizi virusdan müalicə edildi. Müalicə nisbətləri genotip, qaraciyər funksiyası və əvvəlki hepatit C müalicəsinə əsaslanaraq bir qədər fərqləndi.

Hepatit C Epclusa aldıqdan sonra geri dönə bilərmi?

Həkimin təyin etdiyi 12 həftəlik müalicə müddətində Epclusa qəbul etsəniz və sağlam bir həyat tərzi sürsəniz, virus geri qayıtmamalıdır.

Bununla birlikdə, təkrarlamaq mümkündür (infeksiyanın yenidən görünməsi lazımdır). Dərman vücudunuzdakı virusu sağaldırsa, qan testi, müalicədən bir neçə ay sonra bir yana virusu aşkarlayır. Klinik tədqiqatlarda Epclusa ilə müalicə olunan insanların 4 faizinə qədər bir residiv var idi.

Epclusa da daxil olmaqla hər hansı bir Hepatit C dərmanı qəbul etdikdən sonra virusla yenidən yoluxa bilərsiniz. Refeksiya orijinal infeksiyanın yoluxduğu şəkildə baş verə bilər. Narkotik inyeksiya üçün istifadə olunan iynələrin paylanması və prezervativ istifadə etmədən cinsi əlaqədə olmaq, yenidən yoluxmanın mümkün yollarıdır.

Ancaq bu davranışlardan yayınmaq hepatit C ilə təkrar infeksiya qarşısını almağa kömək edə bilər.

Hepatit C genotipi nədir?

İnsanları yoluxduran Hepatit C viruslarının altı fərqli növü və ya suşu var. Bu suşlara genotiplər deyilir.

Genotiplər virusların genetik kodundakı fərqlərlə müəyyən edilir. Genotip 1 ABŞ-da ən çox yayılmış hepatit C-nin ştammıdır, lakin digər ölkələrdə də bu ölkədə rast gəlinir.

Həkimin hansı genotipə sahib olduğunu anlamaq üçün qan testi aparacaqsınız. Hepatit C genotipiniz həkiminizə sizin üçün düzgün dərman seçməyə kömək edəcəkdir.

Hepatit C kimi HİV varsa, Epclusa qəbul edə bilərəmmi?

Bəli sən bacararsan. Epclusa, HİV yoluxmuş insanlarda da Hepatit C-nin müalicəsində etibarlı şəkildə istifadə edilə bilər.

Həm Hepatit C, həm də HİV xəstəliyi olan insanların iştirak etdiyi bir klinik araşdırmada Epclusa qəbul edənlərin 95 faizi Hepatit C-dən müalicə olundu. Əhəmiyyətli olaraq, Epclusa ilə müalicə HİV-in pisləşməsinə səbəb olmadı.

Epclusa xəbərdarlıq

FDA xəbərdarlığı: HBV infeksiyasının reaktivləşdirilməsi

• Bu dərman qutusunda bir xəbərdarlıq var. Bu, Qida və Dərman İdarəsindən (FDA) verilən ən ciddi xəbərdarlıqdır. Qutulu bir xəbərdarlıq həkimlərə və xəstələrə təhlükəli ola biləcək dərman təsiri ilə bağlı xəbərdarlıq edir.
• Hepatit B virusunun (HBV) reaktivləşməsi həm Hepatit C virusu, həm də HBV ilə birlikdə yoluxmuş insanlarda baş verə bilər. Bu, Epclusa ilə müalicə zamanı və ya sonra baş verə bilər. Epclusa almağa başlamazdan əvvəl həkiminiz Hepatit B üçün qan testi edəcəkdir. Hal-hazırda hepatit B xəstəliyiniz varsa və ya keçmişdə varsa, HBV üçün dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Digər xəbərdarlıqlar

Epclusa qəbul etməzdən əvvəl həkiminizə sağlamlıq tarixinizi danışmağı unutmayın. Şiddətli böyrək xəstəliyiniz varsa bu xüsusilə vacibdir.

Epclusa'nın ağır böyrək xəstəliyi olan insanlarda təhlükəsiz və ya təsirli olduğu bilinmir. Buraya böyrək funksiyasının kəskin azaldığı və ya hemodializ tələb edən son mərhələli böyrək xəstəliyi olan insanlar daxildir.

Şiddətli böyrək xəstəliyiniz varsa Epclusa sizin üçün doğru dərman ola bilməz.

Epclusa həddindən artıq dozada

Həddindən artıq Epclusa qəbul etmək ciddi yan təsirləri riskini artıra bilər.

Aşırı doz əlamətləri

Aşırı dozanın simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• şiddətli ürəkbulanma
• Baş ağrısı
• əzələ zəifliyi
• yorğunluq
• yatmaqda çətinlik çəkir
• qıcıqlanma

Doza çox olduqda nə etmək lazımdır

Bu dərmanı çox qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizə zəng edin və ya 800-222-1222 nömrəli Amerika Zəhər İdarəetmə Mərkəzləri Birliyindən və ya onlayn vasitəsi ilə müraciət edin. Ancaq simptomlarınız ağırdırsa, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Epclusa müddəti

Epclusa aptekdən ayrıldıqda, eczacı şüşədəki etiketə bir istifadə müddəti əlavə edəcəkdir. Bu tarix adətən dərmanların göndərildiyi gündən bir ildir.

Bu cür son istifadə tarixlərinin məqsədi bu müddət ərzində dərmanların effektivliyinə zəmanət verməkdir.

Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) hazırkı mövqeyi, istifadə müddəti bitmiş dərmanlardan istifadə etməməkdir. Bununla birlikdə, FDA tədqiqatı göstərdi ki, bir çox dərman şüşədə sadalanan istifadə müddəti xaricində yaxşı ola bilər.

Bir dərmanın nə qədər yaxşı qalması bir çox amillərdən, o cümlədən dərmanların necə və harada saxlanmasından asılı ola bilər. Epclusa həbləri 86 ° F-ə (30 ° C) qədər temperaturda və orijinal qabda saxlanılmalıdır.

İstifadə müddəti bitmiş dərman istifadə etməmisinizsə, eczacınızla hələ də istifadə edə biləcəyiniz barədə danışın.

Epclusa üçün peşəkar məlumat

Klinisyenlər və digər səhiyyə işçiləri üçün aşağıdakı məlumatlar verilir.

Təsir mexanizmi

Epclusa iki dərman ehtiva edir: velpatasvir və sofosbuvir.

Velpatasvir, viral RNT-nin səmərəli fosforlaşması üçün lazım olduğu ehtimal edilən HCV NS5A proteinini inhibə edir. NS5A inhibisyonu RNT replikasiyasını və montajını maneə törədir.

Sofosbuvir, HCV RNT-yə daxil olan aktiv metabolit (bir nukleozid analoq trifosfat) olan HCV NS5B polimeraz inhibitorudur. Aktiv metabolit HCV təkrarlanmasını dayandıraraq bir zəncirvari terminator kimi çıxış edir.

Epclusa, altı əsas HCV genotipinə qarşı aktivliyə malikdir.

Farmakokinetika və metabolizm

Epclusa iki aktiv maddədən ibarətdir: velpatasvir və sofosbuvir.

Velpatasvir təxminən üç saat ərzində pik konsentrasiyasına çatır və demək olar ki, tamamilə plazma zülallarına bağlıdır. CYP2B6, CYP2C8 və CYP3A4 fermentləri ilə metabolizə olunur. Yarım ömrü təxminən 15 saatdır və əvvəlcə nəcisdə aradan qaldırılır.

Sofosbuvirin zirvə konsentrasiyası 30 dəqiqədən bir saata qədər olur. Plazma proteininin bağlanması dövriyyətsiz dərmanın təxminən 65 faizini təşkil edir.

Sofosbuvir qaraciyərdə hidroliz və fosforlaşma yolu ilə aktiv metabolitə (GS-461203) çevrilən bir dərmandır. GS-461203 daha təsirsiz bir metabolitə daha sonra defosforilləşdirilir. Sidikdə dozanın 80 faizi aradan qaldırılır. Valideyn dərmanının yarı ömrü 30 dəqiqədir, metabolitin yarı ömrü isə 25 saatdır.

Epclusa'nın hər iki komponenti P-gp və BCRP substratlarıdır.

Əks göstərişlər

Epclusa istifadəsinə qarşı heç bir əks göstəriş yoxdur. Epclusa və ribavirin birləşmə rejimini qəbul edən xəstələr üçün ribavirin əks göstərişlərinə baxın.

Saxlama

Epclusa orijinal qablaşdırmada qalmalıdır. Konteyner 86 ° F (30 ° C) altında saxlanmalıdır.

İmtina: Medical News Today bu gün bütün məlumatların həqiqətdə düzgün, əhatəli və aktual olduğuna əmin olmaq üçün səy göstərdi. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir tibb işçisinin biliyi və təcrübəsi üçün əvəz kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilməlidir və mümkün olan bütün istifadələri, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərman qarşılıqlı təsirlərini, allergik reaksiyaları və ya mənfi təsirləri əhatə etmir. Müəyyən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin bütün xəstələr və ya bütün istifadə üçün təhlükəsiz, təsirli və ya uyğun olduğunu göstərmir.