Eozinofilik astma

MəZmun

• Baxış
• Semptomlar hansılardır?
• Diaqnoz necə qoyulur?
• Necə müalicə olunur və idarə olunur?
• Kortikosteroidlər
• Faktiki fəaliyyət göstərən inhalerlər
• Lökotrien dəyişdiriciləri
• Bioloji terapiya
• EA-nın fəsadları
• EA üçün Outlook

Baxış

Eozinofilik astma (EA) ağır astmanın bir növüdür. Ağ qan hüceyrələrinin yüksək səviyyədə olması ilə qeyd olunur.

Eozinofillər adlanan bu hüceyrələr vücudunuzun immunitet sisteminin təbii bir hissəsidir. Onlar infeksiyalarla mübarizə aparır və işğalçı bakteriyalara hücum edirlər. Ancaq EA olan insanlarda bu ağ qan hüceyrələri hava yollarında və tənəffüs sistemində iltihaba və şişməyə səbəb olur. Qanda eozinofillərin səviyyəsi nə qədər yüksək olsa, astma əlamətləri bir o qədər ağır ola bilər.

EA nadirdir. Bu tip astmanın neçə növünün olduğu aydın deyil, lakin tədqiqatçılar astma xəstəsi olan bütün yetkinlərin təxminən 5 faizinin EA olduğunu düşünürlər.

Müalicəsi çətindir və həyat keyfiyyətinə təsir edə bilər. Bu tip astmanın simptomlarını tanımaq sizə və həkiminizə fəsad riskini azaldacaq təsirli müalicə üsullarını axtarmağa kömək edə bilər.

Semptomlar hansılardır?

EA simptomları bir çox tipik astma simptomlarını təqlid edə bilər. Bununla birlikdə, bir neçə bu astma növü olan insanlarda daha çox rast gəlinir. Bu simptomlar daxildir:

• nəfəs darlığı
• hırıltı
• sinə darlığı
• öskürək
• maneəli hava axını
• doldurulmuş burun, burun drenajı və azalmış qoxu hissi kimi sinus infeksiyalarının xroniki əlamətləri
• burun polipləri
• eozinofiliya və ya qanda eozinofillərin normal səviyyəsindən yüksəkdir

Bu tip astmanın bəzi əlamətləri xroniki ağciyər obstruktiv pozğunluğuna (KOAH) daha çox bənzəyir. Semptomlarınızı başa düşmək və düzgün diaqnoz tapmaq üçün həkiminizlə işləmək daha uğurlu müalicəyə kömək edə bilər.

Diaqnoz necə qoyulur?

Əgər astma diaqnozu qoyulub, amma müalicəyə yaxşı cavab vermirsə, həkiminiz daha az ümumi astma tipinə sahib olduğunuzdan şübhələnə bilər. Çox güman ki, vəziyyətinizi qiymətləndirəcək və diaqnoza yönəldə biləcək əlavə əlamətlər və ya simptomlar axtaracaqlar.

EA vəziyyətində, ən asan addım ağ qan hüceyrələrinizin səviyyəsini yoxlamaqdır. Bunun üçün həkiminiz qan, bəlğəm və ya tüpürcək toplayaraq laboratoriyaya göndərəcəkdir. Eozinofillərin yüksək səviyyədə olması həkiminizin şübhəli diaqnozunu təsdiqləyə bilər.

Ancaq qan testinə əlavə olaraq həkiminiz fiziki bir imtahan keçirə bilər. Burun polipləri kimi bəzi fiziki simptomlar şübhəli diaqnozu təsdiqləyə bilər. Qan testi və fiziki imtahanın birləşməsi həkiminizin sizə diaqnoz qoyması üçün kifayət ola bilər.

Necə müalicə olunur və idarə olunur?

ABŞ-da 12 nəfərdən 1-də astma var. Artıq həkimlər astmanın birdən çox şərt olduğunu başa düşdükləri üçün alt tiplərin xüsusi müalicəyə ehtiyacı olduğunu başa düşürlər. Hər bir növ üçün fərdi müalicə vəziyyət üçün ən yaxşı nəticəni əldə etməyə kömək edə bilər.

Ənənəvi astma müalicəsi inhalyasiya edilmiş kortikosteroidləri və bir xilasetmə inhalerini əhatə edir. Lakin, EA olan insanlar həmişə inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlərə yaxşı reaksiya vermirlər. Daha yüksək dozalar da təsirini itirə bilər və tamamilə yeni bir müalicəyə keçid tələb olunur.

Buna görə həkimlər EA-nın yaratdığı iltihabı dərhal idarə etməyi və gələcək şiddətli iltihab ehtimalını azaltmağı hədəfləyirlər. İltihabı idarə etmək olarsa, bu tip astmanın simptomları və yan təsirləri daha az ağır ola bilər.

EA üçün ən çox görülən müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir.

Kortikosteroidlər

İnhalasiya edilmiş kortikosteroidlər hər kəs üçün işləmir, buna görə həkiminiz həb versiyasını təyin edə bilər. Kortikosteroid həbləri bir inhalerdən daha çox yan təsirlərə və fəsadlara malikdir, buna görə həkiminizlə bu barədə danışmağı unutmayın.

Faktiki fəaliyyət göstərən inhalerlər

Xilasetmə inhalerləri ümumiyyətlə astma olan insanlar üçün təyin edilir. Bu tip astma olan insanlara kömək edə bilərlər, ancaq zamanla effektivliyini itirə bilərlər.

Lökotrien dəyişdiriciləri

Lökotrienlər bədəninizdə eozinofillərlə birləşən və iltihaba səbəb olan birləşmələrdir. Lökotrien dəyişdiriciləri bu birləşmələrin bədəndə yaratdığı iltihab reaksiyasına qarşı mübarizə aparırlar. Bu kateqoriyada ümumiyyətlə təyin olunan dərmanlara montelukast (Singulair), zileuton (Zyflo) və zafirlukast (Accolate) daxildir.

Bioloji terapiya

Bu dərmanlar vücudunuzda iltihab və şişməyə səbəb olan kimyəvi maddələrin qarşısını almaq üçün işləyir. Onlar bir injection və ya venadaxili (IV) damcı ilə çatdırılır. EA üçün təyin olunan bioloqlara omalizumab (Xolair) və mepolizumab (Nucala) daxildir.

EA-nın fəsadları

Fırtına ilə sürətli və ardıcıl davranmasanız, EA həyat keyfiyyətinizə təsir edə bilər. Zamanla hava yollarında iltihab və şişkinlik toxuma qaşınmasına və zədələnməsinə səbəb ola bilər. Bu simptomları pisləşdirə bilər və müalicə daha az təsirli ola bilər.

EA olan insanlar ağırlaşmalara və ya vəziyyətin ümumi yan təsirlərinə məruz qala bilər. Bunlara daxildir:

• xroniki sinus infeksiyası
• daxili qulaq infeksiyası
• burun polipləri
• EA ilə bir çox simptom paylaşan xroniki xəstəlik növü olan aspirin-kəskinləşən tənəffüs xəstəliyi (AERD)

Bundan əlavə, bu tip astmaya səbəb olan ağ qan hüceyrələri olan eozinofillər bədənin digər hissələrinə hücum edə bilər. Ümumi hədəflərdən biri mədə-bağırsaq (GI) traktınızdır. Bu baş verərsə, ortaya çıxan simptomlar üçün müalicə axtarmalı olacaqsınız.

EA üçün Outlook

Həkimlər və tədqiqatçılar astmanın alt növlərini daha yaxşı başa düşdükdən sonra müalicələr daha da yaxşılaşacaqdır. Nəticələr də yaxşılaşacaq deməkdir.

Bu vaxt, EA olan insanların diaqnoz qoymaları və həkimləri ilə birlikdə simptomları meydana çıxdıqda dərhal müraciət edən bir müalicə tapması üçün işə başlamaları çox vacibdir. Ardıcıl müalicə, fəsadların yaranması riskini azaltmağın və sizin üçün işləyən müalicələrin tapılmasının açarıdır.

Bu nadir alt astma diaqnozu almış olsanız, özünüzə qayğı göstərmək üçün əlavə tədbirlər görməyiniz də vacibdir. Müalicə planınıza sadiq qalmaq yalnız ilk addımdır. Fiziki cəhətdən sağlam qalmaq üçün çalışmalı və istirahət üçün vücudunuzun siqnallarına qulaq asmalısınız. Bu yolla, alovlanma və ya simptomlar daha da pisləşdikdə, vücudunuz iltihaba qarşı daha yaxşı hazırlaşır və tez sağalmağınız üçün dərmanlarla işləyir.