Blastomikoz
Blastomikoz nəfəs alma nəticəsində yaranan bir infeksiyadır Blastomyces dermatitidis göbələk. Göbələk çürüyən ağac və torpaqda olur.
Blastomikoza nəmli torpaqla təmasda ola bilərsiniz, ən çox çürüyən ağac və yarpaq olduğu yerdə. Mantar bədənə infeksiyanın başladığı ağciyərlər vasitəsilə daxil olur. Daha sonra göbələk bədənin digər hissələrinə yayıla bilər. Xəstəlik dərini, sümükləri və oynaqları və digər sahələri təsir edə bilər.
Blastomikoz nadirdir. Amerika Birləşmiş Ştatlarının mərkəzi və cənub-şərqində və Kanada, Hindistan, İsrail, Səudiyyə Ərəbistanı və Afrikada tapılmışdır.
Xəstəliyin əsas risk faktoru yoluxmuş torpaqla təmasdır. Ən çox immunitet sistemi zəif olan, HİV / AİDS olan və ya orqan nəqli keçirən insanları təsir edir, eyni zamanda sağlam insanlara da yoluxa bilər. Kişilər qadınlardan daha çox təsirlənirlər.
Ağciyər infeksiyası heç bir əlamətə səbəb ola bilməz. İnfeksiya yayılarsa simptomlar görünə bilər. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
- Derz ağrısı
- Sinə ağrısı
- Öskürək (qəhvəyi və ya qanlı mucus yarada bilər)
- Yorğunluq
- Atəş və gecə tərləyir
- Ümumi narahatlıq, narahatlıq və ya pis hiss (halsızlıq)
- Əzələ ağrısı
- İstəmədən çəki itkisi
Çox insan infeksiya yayıldıqda dəri əlamətləri inkişaf edir. Bədənin açıq yerlərində papül, püstül və ya düyün ola bilər.
Püstüllər:
- Siğillər və ya xora kimi görünə bilər
- Ümumiyyətlə ağrısız olur
- Rəngi bozdan bənövşəyə qədər dəyişir
- Burun və ağızda görünə bilər
- Asan qanaxma və xoralar əmələ gətirir
Tibbi xidmət fiziki müayinə aparacaq. Tibbi tarixiniz və simptomlarınız barədə soruşulacaqsınız.
Təchizatçı göbələk infeksiyasından şübhələnirsə, diaqnoz bu testlərlə təsdiqlənə bilər:
- Sinə tomoqrafiyası
- Sinə rentgenoqrafiyası
- Dəri biopsiyası
- Balgam kulturası və müayinəsi
- Sidik antigeninin aşkarlanması
- Toxuma biopsiyası və mədəniyyəti
- Sidik mədəniyyəti
Ağciyərlərdə qalan yüngül bir blastomikoz infeksiyası üçün dərman qəbul etməyinizə ehtiyac olmaya bilər. Xəstəliyin ağır olduğu və ya ağciyər xaricinə yayıldığı zaman provayder aşağıdakı antifungal dərmanları tövsiyə edə bilər.
- Flukonazol
- İtrakonazol
- Ketokonazol
Amfoterisin B ağır infeksiyalar üçün istifadə edilə bilər.
İnfeksiyanın qayıtmadığından əmin olmaq üçün provayderinizlə mütəmadi olaraq izləyin.
Kiçik dəri yaraları (lezyonlar) və yüngül ağciyər infeksiyaları olan insanlar ümumiyyətlə tamamilə sağalırlar. İnfeksiya müalicə olunmasa ölümə səbəb ola bilər.
Blastomikozun ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxil ola bilər:
- İrinli böyük yaralar (abseslər)
- Dəri yaraları yara izlərinə və dəri rənginin itirilməsinə səbəb ola bilər (piqment)
- İnfeksiyanın qaytarılması (residiv və ya xəstəliyin təkrarlanması)
- Amfoterisin B kimi dərmanların yan təsirləri
Blastomikoz əlamətləri varsa provayderinizi axtarın.
İnfeksiyanın baş verdiyi bilinən ərazilərə səyahət etməmək, göbələyə məruz qalmanın qarşısını ala bilər, lakin bu həmişə mümkün olmaya bilər.
Şimali Amerika blastomikozu; Gilxrist xəstəliyi
- Bacak amputasiyası - boşalma
- Göbələk
- Ağciyər toxumasının biopsiyası
- Osteomiyelit
Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Mantar xəstəlikləri. İçəridə: Bolognia JL, Schaffer BM, Cerroni L, eds. Dermatologiya. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 77-ci hissə.
Gauthier GM, Klein BS. Blastomikoz. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennettin İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 264.
Kauffman CA, Galagiani JN, Thompson GR. Endemik mikozlar. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 316.