Son mərhələ KOAH ilə mübarizə

MəZmun

• Son mərhələdə KOAH əlamətləri
• Son mərhələdə KOAH ilə yaşamaq
• Pəhriz və idman
• Hava şəraitinə hazırlaşın
• Palliativ müalicə
• KOAH mərhələləri (və ya dərəcələri)
• Outlook
• Çəki
• Fəaliyyət ilə nəfəs darlığı
• Məsafə altı dəqiqə ərzində getdi
• Yaş
• Hava çirkliliyinə yaxınlıq
• Həkimin ziyarət tezliyi
• KOAH ilə mübarizə
• Sual-cavab: Nəmləndiricilər
• S:
• A:

KOAH

Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) bir insanın yaxşı nəfəs alma qabiliyyətini təsir edən mütərəqqi bir vəziyyətdir. Amfizem və xroniki bronxit daxil olmaqla bir neçə tibbi vəziyyəti əhatə edir.

Tam nəfəs alma və çıxarma qabiliyyətinin azalmasına əlavə simptomlara xroniki öskürək və bəlğəm istehsalının artması da daxil ola bilər.

Son mərhələdə KOAH simptomlarını azaltmaq yollarını və bu çətin vəziyyətiniz varsa dünyagörüşünüzə təsir edən amilləri öyrənmək üçün oxuyun.

Son mərhələdə KOAH əlamətləri

Son mərhələdə KOAH, istirahətdə olsa da, ağır nəfəs darlığı (dispne) ilə qeyd olunur. Bu mərhələdə dərmanlar ümumiyyətlə əvvəllər olduğu kimi işləmir. Gündəlik tapşırıqlar sizi daha nəfəssiz qoyacaq.

Son mərhələdə KOAH ayrıca təcili yardım şöbəsinə müraciətlərin artması və ya tənəffüs ağırlaşmaları, ağciyər infeksiyaları və ya tənəffüs çatışmazlığı səbəbiylə xəstəxanaya qaldırılma deməkdir.

Ağciyər hipertenziyası son mərhələdə olan KOAH-da da yaygındır ki, bu da sağ tərəfli ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Dəqiqədə 100-dən çox vuruş edən sürətli bir ürək döyüntüsü (taxikardiya) yaşaya bilərsiniz. KOAH son mərhələsindəki digər bir simptom da davam edən kilo itkisidir.

Son mərhələdə KOAH ilə yaşamaq

Tütün məhsulları çəkirsinizsə, buraxmaq KOAH-ın istənilən mərhələsində edə biləcəyiniz ən yaxşı şeylərdən biridir.

Doktorunuz KOAH müalicəsi üçün simptomlarınızı da yüngülləşdirə biləcək dərmanlar təyin edə bilər. Bunlara tənəffüs yollarınızı genişləndirməyə kömək edən bronxodilatatorlar daxildir.

İki növ bronxodilatator var. Qısa fəaliyyət göstərən (xilasetmə) bronxodilatator ani nəfəs darlığı üçün istifadə olunur. Uzun müddət fəaliyyət göstərən bronxodilatator simptomlara nəzarət etmək üçün hər gün istifadə edilə bilər.

Qlükokortikosteroidlər iltihabı azaltmağa kömək edə bilər. Bu dərmanlar tənəffüs yolları və ağciyərlərinizə inhaler və ya nebulizerlə çatdırıla bilər. Qlükokortikosteroid adətən KOAH müalicəsi üçün uzun müddət fəaliyyət göstərən bronxodilatatorla birlikdə verilir.

Bir inhaler cib ölçülü portativ cihazdır, nebulizer isə daha böyükdür və əsasən evdə istifadə üçün nəzərdə tutulub. Bir inhalatoru özünüzlə gəzdirmək daha asan olsa da, bəzən düzgün istifadə etmək daha çətindir.

Bir inhaler istifadə etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, boşluq əlavə etmək sizə kömək edə bilər. Spacer, inhalerinizə yapışan kiçik bir plastik borudur.

İnhaler dərmanlarınızı boşqabın içərisinə səpmək, dərmanların dumanlanmasına və boşluğu nəfəs almadan əvvəl doldurmasına imkan verir. Bir boşluq qoyucusu daha çox dərmanın ağ ciyərinizə girməsinə və daha az boğazınızın arxasına düşməsinə kömək edə bilər.

Nebulizer, maye dərmanı, maşına boruyla birləşdirilmiş maska ​​və ya ağızlıqdan hər dəfə 5-10 dəqiqə nəfəs aldığınız davamlı bir dumana çevirən bir maşındır.

Əlavə oksigen, son mərhələdə KOAH varsa (mərhələ 4) lazımdır.

Bu müalicələrdən hər hansı birinin istifadəsinin mərhələ 1-dən (yüngül KOAH) mərhələ 4-ə qədər əhəmiyyətli dərəcədə artması ehtimalı böyükdür.

Pəhriz və idman

İdman məşq proqramlarından da faydalana bilərsiniz. Bu proqramlar üçün terapevtlər sizə nəfəs almaq üçün nə qədər çalışmalı olduğunuzu azaldan nəfəs alma üsullarını öyrədə bilər. Bu addım həyat keyfiyyətinizi artırmağa kömək edə bilər.

Hər oturuşda protein kokteyli kimi kiçik, yüksək proteinli yeməklər yeməyiniz tövsiyə oluna bilər. Yüksək proteinli bir pəhriz rifahınızı yaxşılaşdırmaq və artıq kilo itkisinin qarşısını ala bilər.

Hava şəraitinə hazırlaşın

Bu addımları atmağın yanında, bilinən KOAH tetikleyicilerinin qarşısını almalı və ya minimuma endirməlisiniz. Məsələn, yüksək istilik və rütubət və ya soyuq, quru temperatur kimi ekstremal hava şəraitində nəfəs almaqda daha çox çətinlik çəkə bilərsiniz.

Havanı dəyişdirə bilməməyinizə baxmayaraq, temperatur həddən artıq olduqda açıq havada keçirdiyiniz vaxtı məhdudlaşdıraraq hazırlaşa bilərsiniz. Atacağınız digər addımlara aşağıdakılar daxildir:

• Təcili inhalatoru daima yanınızda saxlayın, ancaq avtomobilinizdə yox. Bir çox inhaler otaq temperaturunda saxlanıldıqda ən təsirli şəkildə işləyir.
• Soyuq temperaturda çölə çıxarkən eşarp və ya maska ​​taxmaq nəfəs aldığınız havanı istiləşdirməyə kömək edə bilər.
• Hava keyfiyyətinin zəif olduğu, duman və çirklənmə səviyyəsinin yüksək olduğu günlərdə açıq havada olmaqdan çəkinin. Ətrafınızdakı havanın keyfiyyətini burada yoxlaya bilərsiniz.

Palliativ müalicə

Palliativ müalicə və ya xəstəxana baxımı son mərhələdə KOAH ilə yaşadığınız zaman həyatınızı xeyli inkişaf etdirə bilər. Palliativ qayğı ilə bağlı yayılmış bir səhv düşüncə, bu yaxınlarda vəfat edəcək biri üçündür. Bu həmişə belə deyil.

Bunun əvəzinə, palliativ qayğı, həyat keyfiyyətinizi artıra biləcək və baxıcıların sizə daha təsirli qayğı göstərmələrinə kömək edə biləcək müalicələrin təyin edilməsini əhatə edir. Palliativ və xəstəxana xidmətinin əsas məqsədi ağrılarınızı azaltmaq və simptomlarınıza mümkün qədər nəzarət etməkdir.

Müalicə məqsədlərinizi planlaşdırmaqda və fiziki və emosional sağlamlığınıza mümkün qədər çox qulluq etmək üçün həkim və tibb bacıları qrupu ilə çalışacaqsınız.

Palliativ müalicə variantları haqqında məlumat üçün həkiminizdən və sığorta şirkətinizdən soruşun.

KOAH mərhələləri (və ya dərəcələri)

KOAH-ın dörd mərhələsi var və hər keçən mərhələdə hava axınınız daha da məhdudlaşır.

Müxtəlif təşkilatlar hər mərhələni fərqli şəkildə təyin edə bilər. Bununla birlikdə, onların təsnifatlarının əksəriyyəti qismən FEV1 testi olaraq bilinən bir ağciyər funksiyası testinə əsaslanır. Bu, bir saniyədə ciyərlərinizdən çıxan havanın məcburi ekspiratuar həcmidir.

Bu testin nəticəsi faizlə ifadə edilir və məcburi nəfəs alarkən ilk saniyədə nə qədər hava buraxa biləcəyinizi ölçür. Bənzər yaşda sağlam ciyərlərdən gözlənilənlə müqayisə olunur.

Ağciyər İnstitutuna görə, hər bir KOAH dərəcəsi (mərhələ) üçün meyarlar aşağıdakılardır:

Sinif	Ad	FEV1 (%)
1	yüngül KOAH	≥ 80
2	orta dərəcədə KOAH	50 ilə 79 arasında
3	ağır KOAH	30-dan 49-a
4	çox ağır KOAH və ya son mərhələdə KOAH	< 30

Aşağı siniflər həddindən artıq bəlğəm, zəhmətlə nəzərə çarpan nəfəs darlığı və xroniki öskürək kimi xroniki simptomlarla müşayiət oluna bilər və ya olmaya bilər. KOAH şiddəti artdıqca bu simptomlar daha çox yayılmışdır.

Bundan əlavə, Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi (QIZIL) üçün yeni Qlobal Təşəbbüs, KOAH olan insanları A, B, C və ya D etiketli qruplara ayırır.

Qruplar, təngnəfəslik, yorğunluq və gündəlik həyata müdaxilə kimi kəskin kəskinləşmələr kimi problemlərin ciddiliyi ilə müəyyən edilir.

Alevlenme simptomların nəzərəçarpacaq dərəcədə şiddətləndiyi dövrlərdir. Şiddətlənmə simptomlarına şiddətli bir öskürək, sarı və ya yaşıl mucus istehsalının artması, daha çox xırıltı və qan dövranında oksigen səviyyəsinin aşağı düşməsi daxildir.

A və B qruplarına son bir ildə kəskinləşməmiş və ya xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac olmayan kiçik bir şəxs daxildir. Minimal-yüngül dispne və digər simptomlar sizi A qrupuna salacaq, daha ciddi dispne və simptomlar sizi B qrupuna salacaq.

C və D qrupları, keçən il xəstəxanaya müraciət etməyi tələb edən ən azı bir alevlenme ya da xəstəxanaya yatmağı tələb edən və ya tələb etməyən ən azı iki alevlenme keçirdiyinizi göstərir.

Daha yüngül tənəffüs çətinliyi və simptomlar sizi C qrupuna salır, daha çox nəfəs almaq problemi isə D qrupu deməkdir.

Mərhələ 4, D qrupu etiketli insanlar ən ciddi dünyagörüşünə sahibdirlər.

Müalicələr onsuz da edilmiş ziyanı geri qaytara bilməz, ancaq KOAH inkişafını yavaşlatmağa çalışmaq üçün istifadə edilə bilər.

Outlook

Son mərhələdə KOAH-da nəfəs almaq üçün, ehtimal ki, əlavə oksigenə ehtiyacınız olacaq və gündəlik həyatı çox yormadan və yorulmadan həyata keçirə bilməyəcəksiniz. Bu mərhələdə KOAH-ın birdən-birə pisləşməsi həyati təhlükə yarada bilər.

KOAH mərhələsini və dərəcəsini təyin etməklə həkiminizə uyğun müalicələri seçməyinizə kömək edərsə də, dünyagörüşünüzü təsir edən tək amillər bunlar deyil. Həkiminiz aşağıdakıları da nəzərə alacaq:

Çəki

KOAH varsa, artıq çəki nəfəs almağı çətinləşdirə bilər, lakin son mərhələdə KOAH olan insanlar tez-tez az çəki çəkirlər. Bu qismən ona görədir ki, yemək yeməyiniz belə çox sarılmanıza səbəb ola bilər.

Əlavə olaraq, bu mərhələdə bədəniniz nəfəs almağa davam etmək üçün çox enerji sərf edir. Bu, ümumi sağlamlığınıza təsir edən həddindən artıq kilo itkisi ilə nəticələnə bilər.

Fəaliyyət ilə nəfəs darlığı

Bu, gəzinti və ya digər fiziki fəaliyyət zamanı nəfəs darlığının dərəcəsidir. KOAH-ın şiddətini təyin etməyə kömək edə bilər.

Məsafə altı dəqiqə ərzində getdi

Altı dəqiqədə nə qədər gedə bilsəniz, KOAH ilə bir o qədər yaxşı nəticə əldə edə bilərsiniz.

Yaş

Yaşla KOAH ağırlıq dərəcəsində irəliləyəcək və dünyagörüşü, xüsusilə yaşlılarda, illər keçdikcə kasıblaşmağa meyllidir.

Hava çirkliliyinə yaxınlıq

Hava çirkliliyinə və xarici tütün tüstüsünə məruz qalma ağciyərlərinizə və tənəffüs yollarınıza daha çox zərər verə bilər.

Siqaret çəkmə dünyagörüşünü də təsir edə bilər. 65 yaşlı Qafqaz kişilərinə baxılanlara görə, siqaret çəkmək son mərhələdə KOAH olanların ömrünü təxminən 6 ilə endirdi.

Həkimin ziyarət tezliyi

Tövsiyə olunan tibbi terapiyaya riayət etsəniz, həkiminizin təyin etdiyi bütün ziyarətləri izləyin və simptomlarınızdakı və ya vəziyyətinizdəki hər hansı bir dəyişiklik barədə həkiminizi xəbərdar etsəniz proqnozunuz daha yaxşı olacaq. Ağciyər əlamətlərinizin izlənməsini və fəaliyyətini ən vacib prioritet etməlisiniz.

KOAH ilə mübarizə

KOAH ilə mübarizə bu xəstəlikdən qorxmadan və tənha hiss etmədən kifayət qədər çətin ola bilər. Baxıcınız və sizə ən yaxın insanlar dəstək və təşviqçi olsa da, KOAH olan başqaları ilə vaxt keçirməyinizdən faydalana bilərsiniz.

Eyni vəziyyətdən keçən birini eşitmək faydalı ola bilər. İstifadə etdiyiniz müxtəlif dərmanlarla əlaqəli rəylər və nə gözləməyiniz kimi bəzi dəyərli fikirlər təqdim edə bilərlər.

Həyat keyfiyyətinizi qorumaq bu mərhələdə çox vacibdir. Hava keyfiyyətini yoxlamaq və tənəffüs məşqlərini tətbiq etmək kimi ata biləcəyiniz həyat tərzi addımları var. Bununla birlikdə, KOAH şiddətiniz artdıqda, əlavə palyatif və ya xəstəxana baxımından faydalana bilərsiniz.

Sual-cavab: Nəmləndiricilər

S:

KOAH üçün nəmləndirici almaqla maraqlanıram. Bu simptomlarıma kömək edəcək və ya zərər verərdimi?

Anonim xəstə

A:

Tənəffüsünüz quru havaya həssasdırsa və quru bir mühitdə yaşayırsınızsa, evinizdəki havanı nəmləndirmək faydalı ola bilər, çünki bu, KOAH simptomlarının qarşısını almağa və ya azaltmağa kömək edə bilər.

Ancaq evinizdəki hava onsuz da kifayət qədər nəmlənmişsə, çox nəmlik nəfəs almağı çətinləşdirə bilər. Yüzdə 40-a yaxın nəmlik KOAH xəstəsi üçün ideal sayılır.

Bir nəmləndiriciyə əlavə olaraq evinizin içərisindəki rütubəti dəqiq ölçmək üçün bir hiqrometr də ala bilərsiniz.

Bir nəmləndiriciyə aid başqa bir məsələ, nəfəs almanıza zərər verə biləcək küf və digər çirkləndiricilər üçün bir liman halına gəlməməsi üçün təmizləmə və istismarın düzgün aparıldığından əmin olmaqdır.

Nəticədə, bir nəmləndiricidən istifadə etməyi düşünürsünüzsə, bunu əvvəlcə həkiminiz tərəfindən aparmalısınız, bu vəziyyətinizə görə tənəffüsünüzü yaxşılaşdırmaq üçün faydalı bir seçim ola biləcəyinə kömək edə bilər.

Stacy Sampson, DOAnswers tibb mütəxəssislərimizin fikirlərini təmsil edir. Bütün məzmun qəti şəkildə məlumatlandırıcıdır və tibbi məsləhət hesab edilməməlidir.