Ejeksiyon fraksiyası haqqında bilmək lazım olan hər şey

MəZmun

• Ejeksiyon fraksiyası nədir?
• EF necə ölçülür?
• EF nəticələri nə deməkdir?
• Aşağı EF səbəbləri
• Yüksək EF səbəbləri
• Anormal EF üçün müalicə variantları hansılardır?
• Çəkmə

Ejeksiyon fraksiyası nədir?

Ürəyiniz döyündükcə qanı bədəninizə iki aşağı əzələ kamerası ilə pompalayır. Bu otaqlara sol və sağ mədəciklər deyilir.

Bütün qanı ürəyinizdən çıxarmaq üçün bir daralma kifayətdir. Ejeksiyon fraksiyası (EF), hər bir daralma ilə bu ventriküllərdən axan qan faizini hesablamaq üçün həkimlərin istifadə etdiyi bir ölçüdür.

EF necə ölçülür?

Ümumiyyətlə, sol mədəcik EF üçün ölçüləndir. Bədəninizdə ağır qaldırma aparır, demək olar ki, bütün əsas orqanlarınıza qan tökür. Halbuki, cari tədqiqatlar göstərir ki, EF müəyyən edilərkən sağ mədəcik nəzərə alınmamalıdır.

Dəqiq sol mədəciyin EF (LVEF) oxunuşu müxtəlif görüntü texnikası ilə ölçülə bilər. Ən çox görülən EF test tədbirləri:

• Exokardiogram. Bir ekokardiyogram, ürəyinizin şəkillərini çəkmək üçün səs dalğalarından istifadə edir. Mövcud tədqiqat 3 ölçülü şəkillərin ən yaxşı və ən dəqiq oxunuşu təmin etdiyini göstərir.
• Ürək maqnit rezonansını təsəvvür edin (C-MRI). C-MRI, ürəyinizin daxili hissələrinin ətraflı görüntülərini yaratmaq üçün bir maqnit sahəsi, radio dalğaları və kompüterdən istifadə edən bir görüntü əsaslı bir testdir.
• Ürək kateterizasiyası. Bu prosedurda həkiminiz ürək fəaliyyətini izləmək üçün böyük bir qan damarına boş bir boru əlavə edir. Kateterizasiya zamanı bir koronar angioqrafiya da aparılır. Kateterə bir boya vurulur. Sonra bir rentgen ürəyinizə axan qanı nəzarət edir.
• Ürək nüvə tibb taraması. İz miqdarında radioaktiv material qan dövranınıza vurulur. Sonra ürəyinizi və onun mexanizmlərini görüntüləndirən kameralar aşkar edirlər.
• Ürək CT müayinəsi. Bu rentgen proseduru sürətli və ümumiyyətlə digər testlər nəticəsiz olduqda istifadə olunur.

EF nəticələri nə deməkdir?

20 yaşdan yuxarı böyüklər üçün normal bir LVEF oxu 53 ilə 73 faizdir. Qadınlar üçün 53 faizdən aşağı, kişilərdə 52 faizdən aşağı bir LVEF aşağı hesab olunur. 45 faizdən az bir RVEF ürək problemlərinin potensial göstəricisi hesab olunur. İki ümumi məsələyə aşağıdakılar daxildir:

• HFrEF (sistolik disfunksiya). Bu azalmış ejeksiyon parçası ilə ürək çatışmazlığıdır. Bu, ürəyinizin dörd otağından biri düzgün bir şəkildə müqavilə edə bilmədikdə baş verir. Semptomlar arasında nəfəs darlığı, tükənmə və ya ürək çarpması ola bilər.
• HFpEF (diastolik disfunksiya). Bu qorunan və ya normal bir boşalma fraksiyasına sahib ürək çatışmazlığıdır. Bu, ventrikülleriniz rahatlamadıqda meydana gəlir. Bu, ürəyinizdən və bədəninizdən daha az qan axını təmin edir. HFpEF üçün simptomlar çox vaxt məşq və ya məşq və yorğunluq zamanı nəfəs darlığıdır. HFpEF yaşlanma, diabet və ya hipertansiyon nəticəsi ola bilər.

Aşağı EF səbəbləri

Yaşlandıqca ürəyimiz də edir. Ürək divarları qalınlaşır və illər keçdikcə daralmaq və istirahət etmək qabiliyyətlərini itirir. Ancaq aşağı EF oxunuşu da ürək zərərinin bəzi formasını göstərə bilər:

• Kardiyomiyopatiya. Bu vəziyyət ürək toxumalarını qalınlaşdırır.
• Ürək böhranı. Bu, bir və ya daha çox arteriyanızın tıxanması halında ürək əzələnizin zədələnməsi zamanı baş verir.
• Koroner arter xəstəliyi. Bu vəziyyət ürəyin sol və sağ arteriyalarını daralır və ya bloklayır, ürəyə qan axını çox çətinləşdirir.
• Sistolik ürək çatışmazlığı. Bu, sol mədəciyin bədəninizə kifayət qədər qan tökə bilmədiyi zaman baş verir.
• Ürək qapağı xəstəliyi. Bu, ürəyin klapanları aça və bağlaya bilmədikdə və qan normal şəkildə ürəyinizə axa bilməyəndə baş verir.

Yüksək EF səbəbləri

Yüksək bir EF oxu hipertrofik kardiyomiyopatiya (HC) olaraq bilinən bir ürək vəziyyətini göstərə bilər. Bu vəziyyət açıq bir səbəb olmadan ürək əzələsinin hissələrini qeyri-adi dərəcədə qalınlaşdırır. HC tez-tez genetikdir. Diaqnoz qoymaq çətindir, çünki bir çox insan simptomsuz bir həyat yaşaya bilər.

Az sayda insan üçün HC, müalicə tələb edən ciddi anormal ürək ritmlərinə (aritmiya) səbəb ola bilər. HC'nin bir ailə tarixi varsa, həkiminizə bildirin ki, zamanla sizi nəzarət edə bilsinlər.

Anormal EF üçün müalicə variantları hansılardır?

Anormal EF üçün müxtəlif müalicə variantları mövcuddur:

• Angiotensin çevirici ferment (ACE) inhibitorları, angiotensin II reseptor blokerləri (ARB) və ya beta-blokerlər. Bu dərmanlar ürək əzələsini zəiflədən hormonların miqdarını azalda bilər. Ürək xəstəliklərinin inkişafını da yavaşlata bilərlər.
• Diuretiklər. Bu dərmanlar, şişkinlik və nəfəs darlığına səbəb olan artıq mayenin aradan qaldırılmasına kömək edə bilər.
• Eplerenon və ya spironolakton. Bu agentlər artıq mayenin aradan qaldırılmasına kömək edir və ürəyin sərtləşməsinin azalmasına kömək edə bilər.
• Biventriküler kardiostimulyator. Bu kardiostimulyator sol və sağ mədəciklərin daralmasını sinxronlaşdırmağa kömək edir, buna görə də ən yüksək güclərinə çalışırlar.
• İmplantasiya edilə bilən ürək defibrilatoru. Bu cihaz birbaşa göğsünüzə yerləşdirilə bilər. Mütəmadi olaraq döyülməsini təmin etmək üçün ürəyinizə kiçik elektrik tetikleyiciləri göndərir.
• Hydralazine-nitrat. Bu iki dərman ACE, ARB və beta blokerləri qəbul edərkən simptomları olan insanlarda qan təzyiqini azaltmaqda müvəffəq olmuşdur.

Çəkmə

Ümumiyyətlə, anormal bir EF-nin dünyagörüşü ürəkaçandır. Əksər hallarda, səylə qulluq və dərmanlarla simptomlarınızı idarə edə və normal bir həyat sürməyə davam edə bilərsiniz.

Bədəninizə diqqət yetirməyi unutmayın. Çoxlu yarpaqlı yaşıl tərəvəz ilə balanslı, az yağlı bir pəhriz yeməyə çalışın. Gündəlik məşq edin və müntəzəm yuxu cədvəlinə əməl edin.