Ektopik ritm

MəZmun

• Ektopik ritm nədir?
• Düzensiz ürək döyüntüsü növləri hansılardır?
• Erkən atriyal daralma
• Vaxtından əvvəl ventrikül daralması
• Ektopik ritm səbəbləri
• Ektopik ritm əlamətləri hansılardır?
• Ektopik ritm necə diaqnoz qoyulur?
• Ektopik ritm üçün hansı müalicə üsulları var?
• Ektopik ritmin qarşısını necə ala bilərəm?

Ektopik ritm nədir?

Ektopik ritm, vaxtından əvvəl ürək döyüntüsü səbəbindən nizamsız ürək ritmidir. Ektopik ritm, vaxtından əvvəl atrial daralma, vaxtından əvvəl ventrikül daralması və ekstrasistol kimi də tanınır.

Ürəyinizin erkən bir vuruşu olduqda, ümumiyyətlə qısa bir fasilə olur. Ümumiyyətlə, daha güclü hiss olunan növbəti döyüşdə bunun fərqinə varırsınız. Bu çırpınmaq kimi hiss edə bilər və ya sanki ürəyiniz bir vuruş atladı.

Əksər insanlar münasibətilə ektopik ritm yaşayırlar. Bu ümumiyyətlə zərərsizdir və tibbi müdaxilə olmadan həll olunur. Ektopik ritm davam edərsə, həkimə müraciət edin. Bir həkim qanda elektrolit balansının pozulması, ürək yaralanması və ya ürək xəstəliyi kimi əsas şərtlərin olub olmadığını müəyyən etmək üçün səbəbi araşdıra bilər. Xüsusi diaqnoz müalicənizi təyin edəcəkdir.

Düzensiz ürək döyüntüsü növləri hansılardır?

Erkən atriyal daralma

Ürəyin yuxarı otaqlarında (atria) meydana gələn erkən ürək atışı, vaxtından əvvəl atriyal daralma (PAC). Sağlam uşaqlarda, nizamsız ürək döyüntüləri demək olar ki, həmişə PAC olur və zərərsizdir.

Vaxtından əvvəl ventrikül daralması

Düzensizlik ürəyin aşağı otaqlarından (ventriküllər) gəldikdə, vaxtından əvvəl ventrikulyar daralma (PVC) adlanır. Yaşla PVC riski artır. Bir ailənin PVC tarixi varsa və ya infarkt keçirdiyiniz təqdirdə, PVC riskiniz artmaqdadır.

Ektopik ritm səbəbləri

Çox vaxt ektopik ritmin səbəbi məlum deyil. Ektopik ritmə səbəb olan və ya ağırlaşdıran amillərdən bəziləri bunlardır:

• alkoqol
• kofein
• siqaret çəkmək
• bəzi resept dərmanları
• bəzi qeyri-qanuni dərmanlar (stimullaşdırıcılar)
• adrenalin yüksək səviyyədə, adətən stres səbəbindən
• məşq

Vəziyyət uzun müddət davam edərsə, əsas şərtin olma ehtimalı daha çoxdur, məsələn:

• ürək xəstəliyi
• kimyəvi balanssızlıq
• ürək xəstəliyi, infeksiya və ya yüksək təzyiq səbəbiylə ürək əzələsinə zədə

Ektopik ritm əlamətləri hansılardır?

Çox vaxt ektopik ritminiz olduğundan xəbərsiz olacaqsınız. Sanki hiss edə bilər:

• ürəyiniz çırpınır
• ürəyin sancır
• ürəyiniz bir vuruş atladı və ya bir az dayandı
• ürək döyüntüsünüzdən hiper xəbərdarsınız
• halsızlıq və ya gicəllənmə hiss edirsən

Nadirdir, lakin bəzən ektopik ritmli bir insanda ventrikulyar taxikardiya (sürətli və nizamsız ürək döyüntüsü) və digər aritmiyalar (ürək dərəcəsi problemləri) inkişaf edəcəkdir. Ürək böhranı keçirən və ya ürək xəstəliyi və ya ürək çatışmazlığı olan insanların fəsad və ya qəfil ürək ölümü riski daha yüksəkdir.

Ektopik ritm necə diaqnoz qoyulur?

Çox vaxt ektopik ürək döyüntüsünün səbəbi məlum deyil və heç bir müalicə tələb etmir. Əgər özünüzü yaxşı hiss edirsinizsə, fiziki imtahan zamanı həkiminizə hələ də məlumat verməlisiniz ki, ürəyinizi diqqətlə dinləsinlər.

Semptomlar tez-tez baş verərsə və ya ağırlaşırsa, həkiminizlə görüş təyin edin. Ürəyinizdə anormallıqların olub olmadığını görmək üçün fiziki imtahan keçirmək istəyəcəklər.

Sinə ağrısı və təzyiq, davamlı sürətli ürək dərəcəsi və ya ektopik ritm ilə birlikdə digər simptomlar yaşayırsınızsa, dərhal həkimə müraciət edin.

Səbəbini təyin etmək üçün diaqnostik test aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• ekokardiyogram: səs dalğaları ürəyin hərəkətli şəkilini yaratmaq üçün istifadə olunur
• Holter monitor: 24 ilə 48 saat arasında ürək döyüntüsünü qeyd edən bir portativ cihaz
• koronar angioqrafiya: rentgen şüaları və kontrast boya qanın ürəyinizə necə axdığını görmək üçün istifadə olunur
• elektrokardiyogram (EKQ): ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edir
• məşq sınağı: məşq zamanı ürək dərəcəsini izləmək, ümumiyyətlə bir qaçış yolu ilə
• MHİ: maqnit və radio dalğalarından istifadə edərək ətraflı görüntü
• ürək CT müayinəsi: rentgen şüaları istifadə edərək ürək müayinəsi
• koronar angioqrafiya: kontrast boya ilə rentgen şüaları

Ektopik ritm üçün hansı müalicə üsulları var?

Əksər hallarda müalicə lazım deyil. Çox vaxt simptomlar öz-özünə həll ediləcəkdir. Semptomlarınız artarsa, həkiminiz müalicənizi əsas səbəbə əsaslanacaqdır.

Əvvəllər ürək böhranı və ya ürək çatışmazlığı varsa, həkiminiz beta-blokerlər və ya digər dərmanlar təyin edə bilər. Ürək xəstəliyiniz varsa, həkiminiz bir angioplastika təklif edə bilər - daralmış qan damarını açmaq üçün bir şar istifadə edilir və ya bypass əməliyyatı.

Ektopik ritmin qarşısını necə ala bilərəm?

Vaxtından əvvəl ventrikulyar sancılar (PVC) ehtimalını azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bəzi sadə işlər var. Semptomları nəyə səbəb etdiyinə diqqət yetirin və aradan qaldırın. Ümumi tetikleyiciler spirt, tütün və kofeindir. Bu maddələrin azaldılması və ya ləğvi PVC-lərin nəzarət altında olmasına kömək edə bilər.

Simptomlarınız streslə əlaqədardırsa, meditasiya və məşq kimi özünə kömək üsullarını sınayın. Uzun müddət stress keçirirsinizsə, həkiminizdən stresin azaldılması barədə məlumat istəyin. Ağır hallarda antianxitiv dərmanı faydalı ola bilər.