Bipolyar pozğunluğu müalicə edən dərmanlar

MəZmun

• Bipolyar pozğunluq dərmanları
• Litium
• Antikonvulsanlar
• Antipsikotiklər
• Antidepresanlar
• SNRIs
• SSRİlər
• Trisikliklər
• MAOİ-lər
• Benzodiazepinlər
• Symbyax
• Dərman və hamiləlik

Bipolyar pozğunluq dərmanları

Bipolyar pozğunluq varsa, davamlı olaraq müalicə olunmalı olacaqsınız. Əslində, özünü yaxşı hiss etsəniz də mütəmadi olaraq psixi sağlamlıq mütəxəssisi olmalısınız. Müalicə ümumiyyətlə dərman və danışıq terapiyasından ibarətdir.

Psixiatrlar simptomları mümkün qədər tez idarə etmək üçün adətən dərmanları ilkin müalicə kimi tövsiyə edirlər.

Semptomlar nəzarət altına alındıqdan sonra residiv riskini azaltmaq üçün təmir müalicəsi alacaqsınız. Baxım müalicəsi əhval-ruhiyyənin mani ya da depresiyaya çevrilmə şansını azaldır.

Bipolyar pozğunluğu müalicə etmək üçün bir neçə növ dərman istifadə olunur. Bunlara əhval stabilizatorları, antidepresanlar və narahatlığı aradan qaldıran dərmanlar daxildir. Maksimum effekt üçün həkiminiz bir və ya bir dərman dərmanı təyin edə bilər.

Doğru dərmanı və ya dərman birləşməsini tapmaq bir qədər sınaq və səhv alacaq. Yan təsirlərə görə dərmanları dəyişdirmək lazım ola bilər.

Hər dərmanın tam təsirini görmək üçün səkkiz həftəyə qədər davam edə bilər. Adətən, bir anda yalnız bir dərman dəyişdirilir. Bu, həkiminizi daha yaxşı izləməyə və hansının işləmədiyini müəyyən etməyə kömək edir.

Bipolyar pozğunluğu müalicə etmək üçün aşağıdakı dərman növləri istifadə olunur.

Litium

Litium (məsələn, Litobid) əhval-ruhiyyəni sabitləşdirən bir dərmandır, 1970-ci illərdən bəri istifadə olunur. Kəskin maniyenin simptomlarını idarə etməyə kömək edir. Mania və depressiya dövrlərinin təkrarlanmasının qarşısını alarkən də təsirlidir.

Ümumi yan təsirlərə çəki artımı və həzm problemləri daxildir. Dərman tiroid və böyrəklərinizə də təsir edə bilər. Tiroid və böyrək sağlamlığını izləmək üçün dövri qan testləri lazımdır.

Lityum, mümkünsə hamiləlikdə qarşısını almaq lazım olan bir kateqoriyalı D dərmanıdır. Lakin, bəzi hallarda faydalar potensial risklərdən üstün ola bilər.

Antikonvulsanlar

Antikonvulsanlar bipolyar pozğunluğu müalicə etmək üçün istifadə olunan əhval stabilizatorlarıdır. 1990-cı illərin ortalarından bəri istifadə olunur. Antikonvulsant dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• divalproex natrium (Depakote)
• lamotrigine (Lamictal)
• valproik turşusu (Depakene)

Antikonvülzanların ümumi yan təsirləri çəki artımı, yuxululuq və oturmağın mümkün olmamasıdır. Antikonvulsanlar da intihar düşüncələri və davranış riskinin artması ilə əlaqələndirilir.

Valproik turşusu doğuş qüsurlarına səbəb olduğu bilinir. Lamictal'ın təhlükəli ola biləcək bir dökünməyə səbəb olduğu bilinir. Lamictal'da olarkən ortaya çıxan hər hansı bir yeni səfeh barədə həkiminizi xəbərdar edin.

Antipsikotiklər

Antipsikotik dərmanlar başqa bir müalicə seçimidir. Bir qayda olaraq təyin olunan antipsikotiklər bunlardır:

• olanzapine (Zyprexa)
• risperidon (Risperdal)
• quetiapine (Seroquel)
• lurasidon (Latuda)
• aripiprazol (Abilify)
• asenapin (Səfris)

Ümumi yan təsirlərə çəki artımı, yuxululuq, quru ağız, libidonun azalması və bulanıq görmə daxildir. Antipsikotiklər də yaddaşa və diqqətə təsir göstərə bilər. Onların da üz və ya bədən hərəkətsizliyinə səbəb olduğu bilinir.

Antidepresanlar

Bunlara serotonin-reuptake inhibitorları (SSRIs), serotonin-norepinefrin reuptake inhibitorları (SNRIs), monoamin oksidaz inhibitorları (MAOIs) və trisikliklər daxildir.

Bipolyar pozğunluqdakı depressiyanı idarə etməyə kömək etmək üçün antidepresanlar əlavə oluna bilər, lakin bəzən manik epizodlara səbəb ola bilərlər. Qarışıq və ya manik bir epizodun yaranma riskini azaltmaq üçün, onlar tez-tez əhval stabilizatoru və ya antipsikotik ilə birlikdə təyin olunur.

Hər hansı bir dərman kimi, həkiminizlə bipolyar pozğunluq üçün antidepresan qəbul etmənin riskləri və faydalarını müzakirə edin.

Ən çox təyin olunan antidepresanlardan bəziləri:

SNRIs

• desvenlafaksin (Pristiq)
• duloksetin (Cymbalta, Yentreve)
• venlafaksin (Effexor)

SSRİlər

• citalopram (Celexa)
• eskitalopram (Lexapro)
• floksetin (Prozac, Prozac Həftəlik)
• paroksetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)

Trisikliklər

• amitriptilin
• desipramine (Norpramin)
• imipramin (Tofranil, Tofranil-PM)
• nortriptilin (Pamelor)

MAOİ-lər

• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Ümumiyyətlə, bir xəstədə SNRI və ya SSRI-lərə pis reaksiya verilmədiyi təqdirdə MAOI-lər nadir hallarda təyin olunur. Ümumi yan təsirlərə cinsi istəyin azalması, yuxu pozğunluğu, iştahın artması, quru ağız, mədə-bağırsaq problemləri və aybaşı problemləri daxildir.

MAOI qəbul edərkən digər dərmanlardan və serotonin sindromu kimi tanınan nadir, lakin təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola biləcək şərab və pendir kimi qidalardan qaçınmaq lazımdır.

Benzodiazepinlər

Bunlar narahatlığı aradan qaldıran xüsusiyyətlərə malik bir qrup dərmanlardır. Benzodiazepinlərə aşağıdakılar daxildir:

• alprazolam (Xanax)
• xlordiazepoksid (Librium)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Yan təsirlər yuxululuq, əzələ koordinasiyasını azaltmaq və balans və yaddaş problemi ola bilər. Asılılıq riski səbəbi ilə bu dərmanlar ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Symbyax

Bu dərman fluoksetin və antipsikotik olanzapini birləşdirir. Symbyax həm antidepresan, həm də əhval-ruhiyyə stabilizatorunun xüsusiyyətlərinə malikdir. Yan təsirlərə iştahın artması, cinsi problemlər, yuxululuq, yorğunluq və quru ağız daxil ola bilər.

Doktorunuz bu dərmanı təyin edərsə, iki komponent üçün ayrı reseptlərin daha az olduğunu soruşun. Qarışıq həbdən fərqli bir şey yoxdur. Sadəcə mövcud iki dərmanın yeni bir tərtibatı.

Dərman və hamiləlik

Litium və valproik turşusu kimi bəzi dərmanlar doğmamış körpənizin doğuş qüsurları riskini artıra bilər. Bəzi dərmanlar doğuşa nəzarət dərmanlarının təsirini də aşağı sala bilər. Hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğum nəzarətindən istifadə edirsinizsə, bunu həkiminizlə müzakirə etməyinizə əmin olun.

Emzirirsinizsə, həkiminizlə dərmanlarınız haqqında danışmalısınız. Bəzi dərmanlar uşağınız üçün təhlükəsiz olmaya bilər.