Skapula ağrısı: 9 əsas səbəb və nə etməli
MəZmun
- 1. Əzələ zədələnməsi
- 2. Bursit
- 3. Qanadlı skapula
- 4. Fibromiyalji
- 5. Supraskapular sinir sıxılma
- 6. Skapular sınıq
- 7. Gorham xəstəliyi
- 8. Skapular sindromun çatlaması
- 9. Qaraciyər və öd kisəsi problemləri
- Nə vaxt həkimə getmək lazımdır
Çiyin bıçağı olaraq da bilinən skapula, arxanın yuxarı hissəsində yerləşən, çiyinlərin hərəkətini sabitləşdirmə və köməkçi funksiyasına sahib olan düz, üçbucaqlı bir sümükdür. Skapulanın çiyinlə artikulyasiyası silahların hərəkətə gəlməsinə imkan verir və rotator manşet adlanan bir sıra əzələ və tendonlardan ibarətdir.
Skapula bölgəsində ortaya çıxa bilən və əzələ zədələnməsi, fibromiyalji, qanadlı skapula və bursit kimi ağrıya səbəb ola biləcək dəyişikliklər və müəyyən xəstəliklər var. Bu dəyişikliklərin və xəstəliklərin səbəbləri hər zaman bilinmir, ancaq səhv duruş, silahdakı həddindən artıq güc və çəki, həmçinin travma və sınıqla əlaqəli ola bilər.
Skapulada ağrıya səbəb ola biləcək bəzi dəyişikliklər və xəstəliklər bunlardır:
1. Əzələ zədələnməsi
Skapula, çiyinləri romboid əzələ kimi arxada yerləşən əzələlərdən keçirməyə kömək edir. Bu əzələ onurğa sütununun son fəqərələri ilə skapulaların kənarları arasında yerləşir, bu səbəbdən həddindən artıq fiziki səylər və ya qollarla qəfil hərəkətlər əzələlərin uzanmasına və ya uzanmasına gətirib çıxara bilər, skapula bölgəsində ağrı yaradır.
Bəzi hallarda, romboid əzələlərin zədələnməsi də silahlarda azalmış gücə və çiyin hərəkət edərkən ağrıya səbəb ola bilər və bu simptomlar ümumiyyətlə zaman keçdikcə bədəni bərpa etdikdə yox olur.
Nə etməli: yüngül xəsarətlərdə dincəlmək və soyuq bir kompres yerində qoymaq ağrını aradan qaldırmaq üçün kifayətdir, ancaq 48 saatdan sonra ağrı davam edərsə isti bir kompres və iltihab əleyhinə məlhəm tətbiq edə bilərsiniz. Bununla birlikdə, simptomlar pisləşirsə və ya 7 gündən çox davam edərsə, iltihabı azaltmaq və ağrıları azaltmaq üçün antiinflamatuar dərmanlar və analjeziklərin istifadəsini tövsiyə edən bir ortopedə müraciət etmək tövsiyə olunur.
2. Bursit
Skapula bölgəsində bursae adlanan qol hərəkətlərinin təsirini yumşaltmağa xidmət edən maye ciblər var. Bursa iltihablandıqda bursit adlanan bir xəstəliyə səbəb olur və xüsusilə ən soyuq günlərdə və qolu hərəkət etdirərkən şiddətli ağrılara səbəb olur. Bu iltihab çiyin nahiyəsini də təsir edə və skapulada ağrıya səbəb ola bilər. Çiyində bursit nədir və əsas simptomlar haqqında daha çox məlumat əldə edin.
Nə etməli: bursitin səbəb olduğu skapula ağrısını aradan qaldırmaq üçün gündə 2 - 3 dəfə 20 dəqiqə buz sahəyə çəkilə bilər. Ortopedik həkim ağrını yaxşılaşdırmaq və iltihabı azaltmaq üçün ağrı kəsicilərini, iltihab əleyhinə dərmanları və kortikosteroidləri də tövsiyə edə bilər.
Bundan əlavə, ağrının güclü olduğu tərəfdə qol ilə bir səy göstərməməyiniz vacibdir və bölgənin əzələlərini gücləndirmək və bölgənin iltihabının azalmasına kömək etmək üçün fizioterapiya məşqləri etmək lazımdır.
3. Qanadlı skapula
Skapula diskineziyası olaraq da bilinən qanadlı skapula, skapulanın yerləşdirilməsi və hərəkəti səhv baş verdikdə, yersiz olma hissi verərək çiyin bölgəsində ağrı və narahatlığa səbəb olur. Qanadlı skapula bədənin hər iki tərəfində də ola bilər, bununla birlikdə sağ tərəfdə daha çox görülür və artroz, körpücük sümüyünün konsolidasiya olunmamış sınığı, iflic və sinə və kifoz sinirlərindəki dəyişikliklər səbəb ola bilər.
Diaqnoz ortopedik həkim tərəfindən fiziki müayinə yolu ilə qoyulur və skapulyar bölgədəki əzələlərin işini analiz etmək üçün elektromiyoqrafiya tələb oluna bilər. Elektromiyoqrafiya imtahanının necə edildiyi və bunun üçün nə olduğu barədə daha çox məlumat əldə edin.
Nə etməli: diaqnozu təsdiqlədikdən sonra ortopedist ağrıları aradan qaldırmaq üçün dərmanlar tövsiyə edə bilər, lakin əksər hallarda sinə arxasındakı sinirlərin düzəldilməsi üçün cərrahi əməliyyat tövsiyə olunur.
4. Fibromiyalji
Fibromiyalji, ən çox görülən revmatoloji xəstəliklərdən biridir, əsas simptomu skapula da daxil olmaqla bədənin müxtəlif hissələrində geniş yayılmış ağrıdır. Tez-tez fibromiyalji xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar yorğunluq, əzələ sərtliyi, əllərdə qarınqalanma hiss edə bilər və depressiya və yuxu pozğunluqları inkişaf etdirərək həyat keyfiyyətinin pisləşməsinə səbəb ola bilər.
Semptomlar ortaya çıxdıqda, ağrı tarixçəsi ilə diaqnoz qoyacaq bir revmatoloqa müraciət etmək vacibdir, yəni ağrı yerləri və müddəti qiymətləndiriləcəkdir. Bununla birlikdə, revmatoloq digər xəstəlikləri istisna etmək üçün MRI və ya elektrononeuromiyografiya kimi digər testləri sifariş edə bilər.
Nə etməli: fibromiyalji xroniki bir xəstəlikdir və müalicəsi yoxdur və müalicə ağrı kəsilməyə əsaslanır. Revmatoloq amitriptilin kimi siklobenzaprin və trisiklik antidepresanlar kimi əzələ gevşetici kimi dərmanlar təyin edə bilər. Fizioterapiyada istifadə olunan TENS və ultrasəs üsulları, fibromiyaljinin yaratdığı ağrıların idarə edilməsinə də kömək edə bilər. Fibromiyaljinin necə müalicə olunduğu barədə daha çox məlumat əldə edin.
5. Supraskapular sinir sıxılma
Supraskapular sinir çiyin və qol hərəkətlərindən məsul olan sinir dəsti olan brakiyal pleksusda yerləşir və dəyişikliklərə məruz qala bilər və skapulada güclü ağrılara səbəb ola bilər.
Bu sinirin sıxılması əsasən qəzalarda və ya çiynini çox məcbur edən idman fəaliyyətlərində baş verə bilən iltihab və ya travmanın yaratdığı bir dəyişiklikdir. Bununla birlikdə, supraskapular sinirin sıxılması rotator manşet sindromu olaraq daha yaxşı bilinən manşetin qırılması ilə də əlaqəli ola bilər. Rotator manşet sindromunun nə olduğu və necə müalicə ediləcəyi barədə daha çox məlumat əldə edin.
Supraskapular sinirin sıxılması nəticəsində yaranan skapular ağrı, gecə və soyuq günlərdə kəskinləşə bilər və yorğunluq və əzələ zəifliyi kimi digər simptomlarla əlaqəli olduqda, rentgen kimi imtahanları göstərəcək bir ortopedə müraciət etmək lazımdır. və diaqnozu təsdiqləmək üçün MRI.
Nə etməli: daha yüngül hallarda müalicə iltihabı azaltmaq və ağrıları azaltmaq və fiziki müalicə aparmaq üçün iltihab əleyhinə və analjeziklərin istifadəsinə əsaslanır. İnkişaf etmiş hallarda, ortopedist supraskapular sinirin dekompressiyası üçün əməliyyat göstərə bilər.
6. Skapular sınıq
Skapula qırıqları nadirdir, çünki davamlı sümüklərdir və böyük hərəkətliliyi ilə fərqlənir, lakin bu baş verdikdə ağrıya səbəb ola bilər. Bu tip qırıqlar, əsasən, bir adam yıxılıb çiyninə dəyəndə və tez-tez ağrı baş verdikdən bir müddət sonra yaranır.
Skapula bölgəsində travma yaradan bir qəza və ya düşmədən sonra sınıq olub olmadığını yoxlamaq üçün rentgen şüaları kimi imtahan tələb edəcək bir ortopeddən kömək istəmək lazımdır və əgər varsa, həkim bu qırılma dərəcəsi.
Nə etməli: skapula qırıqlarının əksəriyyəti ağrı, fizioterapiya və hərəkətsizliyi azaltmaq üçün dərman istifadə edərək sapan və atellə müalicə olunur, lakin daha ağır hallarda cərrahi əməliyyat tövsiyə edilə bilər.
7. Gorham xəstəliyi
Gorham xəstəliyi, skapular bölgədə ağrıya səbəb olan sümük itkisinə səbəb olan, müəyyən bir səbəbi olmayan nadir bir xəstəlikdir. Bu xəstəlikdən əmələ gələn skapula ağrısı qəfil başlayır, qəfildən ortaya çıxır və insan çiyin hərəkətində çətinlik çəkə bilər. Diaqnoz kompüter tomoqrafiyası və maqnetik rezonans tomoqrafiyadan istifadə edərək ortopedik həkim tərəfindən qoyulur.
Nə etməli: müalicə, xəstəliyin yerləşdiyi yerə və şəxs tərəfindən göstərilən simptomlara bağlı olaraq ortopedik həkim tərəfindən təyin edilir və bifosfonatlar və əməliyyat kimi sümük əvəzlənməsinə kömək edəcək dərmanlar göstərilə bilər.
8. Skapular sindromun çatlaması
Çırpınan skapula sindromu, qol və çiyin hərəkət edərkən güclü bir ağrıya səbəb olan skapula çığırtısı eşidildiyi zaman meydana gəlir. Bu sindroma həddindən artıq fiziki aktivlik və çiyin travması səbəb olur, gənc yetkinlərdə çox yaygındır.
Bu sindromun diaqnozu ortopedist tərəfindən şəxs tərəfindən göstərilən simptomlara əsasən qoyulur və həkimin digər xəstəliklərdən şübhələnməsi halında rentgen və ya kompüter tomoqrafiyası kimi testlərin aparılması tövsiyə edilə bilər.
Nə etməli:müalicə ağrını aradan qaldırmaq və iltihabı azaltmaq üçün analjezik və antiinflamatuar dərmanların istifadəsindən, skapula əzələlərini gücləndirmək üçün fiziki müalicə və kinesiterapiyadan ibarətdir. Kinesiterapiyanın nə olduğunu və əsas məşqlərin daha yaxşı başa düşülməsi.
9. Qaraciyər və öd kisəsi problemləri
Safra daşlarının ortaya çıxması və irin, hepatit və hətta xərçəng meydana gəlməsi olan abses kimi qaraciyər problemlərinin skapulada, xüsusən də sağ tərəfdə ağrı meydana gəlməsinə səbəb ola biləcək sağlamlıq problemləridir. Bu simptomla yanaşı dəri və gözlərin sarı rənglənməsi, bel ağrısı, sağ tərəfdə ürək bulanması, qızdırma və ishal kimi digər əlamətlər də ola bilər.
Skapula bölgəsindəki ağrının, məsələn, ultrasəs, CT, MR və ya qan testləri ola bilən qaraciyər və ya öd kisəsində bəzi xəstəliklərdən qaynaqlandığından şübhələnirsinizsə, bəzi testlər ümumi praktik həkim tərəfindən göstərilə bilər.
Nə etməli: simptomlar ortaya çıxan kimi qaraciyərdə və ya öd kisəsində bir problemin olub olmadığını təsdiqləyən testlər üçün bir həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur və bundan sonra həkim diaqnoz qoyulan xəstəliyə görə ən uyğun müalicəni təklif edə bilər.
Nə vaxt həkimə getmək lazımdır
Scapular ağrı, sümük, əzələ və ya sinir sistemi ilə əlaqəli olmayan digər xəstəliklərin bir simptomu ola bilər və bəzi hallarda kəskin miyokard infarktı və ağciyər aorta anevrizması kimi ürək və ağciyər xəstəliklərini göstərə bilər. Buna görə digər simptomlar görünəndə təcili tibbi yardım almaq vacibdir, məsələn:
- Sinə içində işarə edən ağrı;
- Nəfəs darlığı;
- Bədənin bir tərəfində iflic;
- Həddindən artıq tər;
- Qan öskürək;
- Solğunluq;
- Artan ürək dərəcəsi.
Bundan əlavə, diqqət yetirilməsi lazım olan başqa bir simptom da göründüyü zaman bir infeksiya göstərə biləcəyi və bu hallarda bu simptomun səbəbini tapmaq üçün digər testlərin aparılması tövsiyə olunan atəşin inkişafıdır.