Medicare Ruh Sağlamlığı Terapiyasını əhatə edirmi?

MəZmun

• Medicare Hissəsi A və stasionar psixi sağlamlıq xidməti
• Medicare Hissəsi B və ambulator psixi sağlamlıq xidməti
• Ruh sağlamlığı üçün peşəkar xidmətlər
• Medicare Bölmə D və reçeteli dərman əhatə dairəsi
• Nə orijinal Medicare əhatə etmir
• Paket

Medicare, ambulator və stasionar psixi sağlamlıq xidmətlərini əhatə etməyə kömək edir.

Zehni sağlamlıq müalicəsi üçün lazım ola biləcək reçeteli dərmanları da əhatə edə bilər.

Medicare altında hansı zehni sağlamlıq xidmətlərinin əhatə olunduğu və nəyin olmadığı barədə daha çox məlumat əldə etmək üçün oxumağa davam edin.

Medicare Hissəsi A və stasionar psixi sağlamlıq xidməti

Medicare Hissəsi A (xəstəxana sığortası) ya ümumi xəstəxanada, ya da bir psixiatriya xəstəxanasında stasionar psixi sağlamlıq xidmətlərini təmin etməyə kömək edir.

Medicare, xəstəxana xidmətlərindən istifadənizi ölçmək üçün fayda dövrlərindən istifadə edir. Bir müavinət müddəti stasionar qəbul günündən başlayır və 60 gün üst-üstə stasionar xəstəxanada müalicə edilmədən sonra başa çatır.

Xəstəxanaya yerləşdirilmədikdən 60 gün sonra yenidən bir xəstəxanaya müraciət edirsinizsə, yeni müavinət dövrü başlayır.

Ümumi xəstəxanalar üçün zehni sağlamlıq baxımından faydalanma müddətlərinin sayında məhdudiyyət yoxdur. Psixiatriya xəstəxanasında 190 günlük ömür limitiniz var.

Medicare Hissəsi B və ambulator psixi sağlamlıq xidməti

Medicare Hissəsi B (tibbi sığorta) bir xəstəxananın ambulatoriya şöbəsi tərəfindən təmin edilən bir çox xidməti və həmçinin xəstəxana xaricində tez-tez göstərilən ambulator xidmətləri əhatə edir, məsələn:

• klinikalar
• terapevtlərin ofisləri
• həkimlərin ofisləri
• icma psixi sağlamlıq mərkəzləri

Pul müqaviləsi və çıxılmalar tətbiq oluna bilsə də, Hissə B aşağıdakı xidmətləri ödəməyə kömək edir:

• depressiya müayinəsi (ildə 1 dəfə)
• psixiatrik qiymətləndirmə
• diaqnostik testlər
• fərdi və qrup psixoterapiyası
• ailə məsləhətləri (müalicənizə kömək üçün)
• xidmətlərin və müalicənin uyğunluğunu və təsirini müəyyənləşdirmək üçün testlər
• qismən xəstəxanaya yerləşdirmə (ambulator psixiatriya xidmətlərinin strukturlaşdırılmış bir proqramı)
• depressiya riskinizin nəzərdən keçirilməsi (Medicare-ə xoş gəldiniz)
• illik sağlamlıq ziyarətləri (həkiminizlə ruhi sağlamlığınız barədə danışmaq üçün yaxşı bir fürsətdir)

Ruh sağlamlığı üçün peşəkar xidmətlər

Medicare Bölüm B, ruhi sağlamlıq xidmətləri və "tapşırıq" qəbul edən səhiyyə təminatçıları ilə ziyarətləri və ya təsdiqlənmiş məbləği əhatə etməyə kömək edir. "Tapşırıq" termini, psixi sağlamlıq xidmətləri göstərən şirkətin Medicare-nin xidmətlər üçün təsdiqlədiyi məbləği ödəməyə razı olduğunu bildirir. Xidmətlərə razılıq vermədən əvvəl provayderdən “tapşırıq” qəbul edib-etmədiklərini soruşmalısınız. Təyinatı qəbul etmədikləri təqdirdə sizi xəbərdar etmək ruhi sağlamlıq xidməti təminatçısının xeyrinədir, lakin provayderlə hər hansı bir müqavilə imzalamadan əvvəl bunu təsdiqləməlisiniz.

Medicare xidmətlərini qəbul edən bir həkim tapmaq üçün Medicare və Medicaid Services ’Physician Compare Mərkəzlərini ziyarət etmək istəyə bilərsiniz. Müəyyən etdiyiniz ixtisas və coğrafi ərazidə mütəxəssislərin və ya qrup təcrübələrinin siyahısı, ətraflı profillər, xəritələr və sürücülük istiqamətləri mövcuddur.

Əhatə olunan sağlamlıq növlərinə aşağıdakılar daxildir:

• tibb həkimləri
• psixiatrlar
• klinik psixoloqlar
• klinik sosial işçilər
• klinik tibb bacısı mütəxəssisləri
• həkim köməkçiləri
• tibb bacısı praktikantları

Medicare Bölmə D və reçeteli dərman əhatə dairəsi

Medicare Part D (reçeteli dərman əhatəsi), Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş özəl şirkətlər tərəfindən həyata keçirilən planlardır. Hər bir plan əhatə dairəsinə və maliyyəyə görə dəyişə biləcəyi üçün, planınızın təfərrüatlarını və bunun zehni sağlamlıq müalicəsi üçün dərmanlara necə aid olduğunu bilmək vacibdir.

Planların əksəriyyətində planın əhatə etdiyi dərmanların siyahısı var. Bu planların bütün dərmanları əhatə etməsi tələb olunmasa da, əksəriyyəti zehni sağlamlıq baxımında istifadə edilə bilən dərmanları əhatə etməlidir:

• antidepresanlar
• antikonvulsanlar
• antipsikotiklər

Doktorunuz planınızın əhatə etmədiyi bir dərman təyin edərsə, siz (və ya reseptçi kimi nümayəndəniz) əhatə dairəsinin təyin edilməsi və / və ya istisna istəyə bilərsiniz.

Nə orijinal Medicare əhatə etmir

Ümumiyyətlə Medicare A və B hissələrinə daxil olmayan psixi sağlamlıq xidmətləri bunlardır:

• xüsusi otaq
• Xüsusi növbətçi tibb bacısı
• otaqda televiziya və ya telefon
• yemək
• şəxsi əşyalar (diş pastası, ülgüc, corab)
• psixi sağlamlıq xidmətlərinə və ya nəqliyyat vasitələrindən
• zehni sağlamlıq müalicəsinin bir hissəsi olmayan iş bacarığı testi və ya təlim
• dəstək qrupları (əhatə olunan qrup psixoterapiyasından fərqli olaraq)

Paket

Medicare aşağıdakı yollarla ambulator və stasionar psixi sağlamlıq xidmətlərini əhatə edir:

• Hissə A stasionar psixi sağlamlıq xidmətlərini əhatə edir.
• B hissəsi zehni sağlamlıq xidmətləri və səhiyyə təminatçıları ilə ziyarətlərin əhatə olunmasına kömək edir.
• D hissəsi zehni sağlamlıq baxımına istiqamətli dərmanları əhatə edir.

Hansı xidmətlərin hansı dərəcədə əhatə olunduğunu müəyyənləşdirmək üçün provayderinizlə əhatə dairəsi və dərəcəsi barədə ətraflı nəzərdən keçirdiyinizdən əmin olun.

Məsələn, Medicare-nin xərcləri ödəməsi üçün bütün zehni sağlamlıq təminatçıları səhiyyə xidmətləri üçün təsdiq edilmiş məbləği tam ödəniş kimi qəbul etməlidirlər.

Bu veb saytdakı məlumatlar sığorta ilə bağlı fərdi qərarların qəbul edilməsində sizə kömək edə bilər, lakin hər hansı bir sığorta və ya sığorta məhsulunun alınması və ya istifadəsi ilə bağlı məsləhət vermək nəzərdə tutulmayıb. Healthline Media sığorta işini heç bir şəkildə həyata keçirmir və ABŞ-ın heç bir yurisdiksiyasında sığorta şirkəti və ya istehsalçısı kimi lisenziyaya malik deyil. Healthline Media, sığorta işini həyata keçirə biləcək üçüncü şəxsləri tövsiyə etmir və ya təsdiqləmir.