Pankreas xərçəngi Cərrahiyyəsi

MəZmun

• Pankreas xərçəngi üçün əməliyyat növləri
• Əməliyyatdan əvvəl müayinələr
• Qalma müddəti

Pankreas xərçənginin aradan qaldırılması üçün cərrahi əməliyyat, bir çox onkoloq tərəfindən, həqiqətən, pankreas xərçəngini müalicə edə bilən yeganə müalicə forması kimi qəbul edilən bir müalicə alternatividir, lakin bu müalicə yalnız xərçəng erkən mərhələdə diaqnoz qoyulduqda mümkündür.

Pankreas xərçəngi 60 yaşdan sonra daha çox görülür və çox aqressivdir və insanda yalnız 1 kiçik pankreas adenokarsinoması olmadığı halda, diaqnoz qoyulduqdan sonra 10 il ərzində sağ qalma nisbəti% 20-dir. Metastaz və ya müalicə olunmayan şiş olan xəstələrin orta ömrü yalnız 6 aydır. Beləliklə, bu xəstəlik aşkar edilən kimi müalicə şansını artırmaq və xəstənin ömrünü uzatmaq üçün müayinələr aparmaq və əməliyyat təyin etmək lazımdır.

Pankreas xərçəngi üçün əməliyyat növləri

Pankreas xərçəngini aradan qaldırmaq üçün əsas əməliyyat növləri:

• Qastroduodenopankreatektomiya və ya Whipple Cərrahiyyəsibaşını pankreasdan və bəzən də mədəaltı vəzin, öd kisəsini, ümumi öd yolunu, mədənin və onikibarmaq bağırsağın bir hissəsini çıxarmaqdan ibarətdir. Bu cərrahiyyə məqbul müvəffəqiyyət dərəcələrinə malikdir və xəstəliyin bir az gətirdiyi narahatlığı azaltdığı üçün palliativ metod kimi də istifadə edilə bilər. Bu əməliyyatdan sonra həzm normal olaraq qalır, çünki qaraciyərdə əmələ gələn öd, mədəaltı vəzin qalan hissəsindən çıxan həzm suyu birbaşa nazik bağırsağa gedir.
• Duodenopankreatektomiya, Whipple əməliyyatına bənzər bir cərrahi üsul olan ancaq mədənin alt hissəsi çıxarılmır.
• Ümumi pankreatektomiyabütün pankreasın, onikibarmaq bağırsağın, mədənin bir hissəsinin, dalağın və öd kisəsinin çıxarıldığı bir əməliyyatdır. Xəstə bu əməliyyatdan sonra şəkərli diabet xəstəsi ola bilər, çünki insulin istehsalından məsul olan bütün pankreasını çıxardığı üçün artıq qan şəkəri səviyyələri ilə mübarizə aparmaq üçün insulin istehsal etmir.
• Distal pankreatektomiya: dalaq və distal pankreas çıxarılır.

Bu əməliyyatlara əlavə olaraq, xərçəng onsuz da çox inkişaf etdikdə istifadə edilən və simptomları müalicə etmək və xəstəliyi müalicə etməmək üçün əməliyyatları da əhatə edən palliativ prosedurlar mövcuddur. Kimyoterapiya çox məhdud bir hərəkətə malikdir, əsasən əməliyyat edilə bilməyən və ya metastazı olan xəstələrdə nəticələrini azaltmaq və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün istifadə olunur.

Əməliyyatdan əvvəl müayinələr

Pankreas şişinin çıxarılması üçün əməliyyata hazırlaşmaq üçün, şişdən təsirlənən digər bölgələrin olub olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edən bəzi testlər aparmaq lazımdır. Beləliklə, çoxsaylı detektorlu abdominal tomoqrafiya, nüvə maqnetik rezonans, ekoendoskopiya, pozitron emissiya tomoqrafiyası və laparoskopiya kimi müayinələr tövsiyə olunur.

Qalma müddəti

Xəstəxanada qalma müddəti fərdin ümumi sağlamlığından asılıdır. Ümumiyyətlə insan əməliyyat olunur və 10 gündən az bir müddətdə evə gedə bilər, ancaq ağırlaşmalar varsa, şəxs yenidən əməliyyat olunmalı olsa, xəstəxanada qalma müddəti daha uzun ola bilər.